主任童文新

童文新主任医师

中国中医科学院西苑医院内科

个人简介

简介:童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。

擅长疾病

运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

TA的回答

问题:长期吃药怎样保护肝肾

长期服药者保护肝肾需从用药管理、动态监测、生活方式调整三方面入手。药物代谢过程中,肝肾作为主要排泄器官长期承受负担,科学干预可降低损伤风险。 一、用药前科学评估 1. 明确用药必要性:优先通过非药物干预控制基础疾病,如高血压患者可先通过低盐饮食、规律运动降低血压,减少药物使用频率。2. 选择低负担药物:避免联用多种代谢途径重叠的药物,减少肝肾代谢压力,必要时优先选择缓释或控释制剂,延长药物作用时间。 二、用药期间动态监测 1. 定期检测肝肾功能指标:每3~6个月监测血肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶等指标,及时发现药物性损伤,尤其是长期使用非甾体抗炎药、某些抗生素的患者需加强监测。2. 记录药物使用史:就诊时主动告知医生用药清单,避免因信息不全导致药物相互作用,如抗凝血药与非甾体抗炎药联用可能增加出血风险。 三、优化生活方式与饮食管理 1. 饮食调整:增加膳食纤维(全谷物、新鲜蔬菜)、优质蛋白(鱼类、豆制品)摄入,促进代谢废物排出;控制高盐、高脂饮食,避免加重肝肾代谢负担。2. 合理饮水:肾功能正常者每日饮水量保持1500~2000毫升,帮助稀释药物浓度,减少肾小管结晶形成,心肾功能不全者需遵医嘱调整饮水量。 四、特殊人群防护 1. 老年人:因肾功能随年龄自然下降,需在医生指导下调整药物剂量,避免药物蓄积;合并糖尿病、高血压的老年患者,优先选择长效制剂,减少每日服药次数。2. 儿童:避免使用氨基糖苷类抗生素、某些抗癫痫药等肝肾毒性明确的药物,确需用药时严格按体重计算剂量,避免超量。3. 孕妇:孕期用药需评估肝肾毒性与致畸风险,优先选择FDA妊娠分级B类药物,避免自行服用未经监测的药物,如抗抑郁药需在血药浓度监测下使用。

问题:如何才能让脚变瘦一点

想让脚变瘦,可尝试健康饮食、控制体重、适度运动、按摩脚部、选择合适的鞋子、注意休息、避免久坐久站等方法,但脚的形状和大小主要由遗传决定,瘦脚可能需要时间和耐心。如有健康问题,最好咨询医生。 想要让脚变瘦,可以尝试以下方法: 1.健康饮食:控制热量摄入,避免过度饮食和高糖、高脂肪食物。增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入,保持均衡饮食。 2.控制体重:减轻体重可以减少脚部的负担,有助于脚部变瘦。通过合理的运动和健康的生活方式来达到控制体重的目的。 3.适度运动:进行有氧运动,如散步、跑步、游泳等,可以帮助消耗热量和减少脚部脂肪。同时,进行脚部的伸展运动,增强脚部肌肉的力量和灵活性。 4.按摩脚部:经常按摩脚部可以促进血液循环,帮助消除脚部肿胀和多余水分。使用按摩球或按摩器进行按摩,也可以请专业按摩师进行按摩。 5.选择合适的鞋子:穿着合适的鞋子对于脚部的健康和外形很重要。选择舒适、合脚的鞋子,避免穿高跟鞋或过紧的鞋子,以免影响脚部血液循环和导致脚部肿胀。 6.注意休息:给脚部足够的休息时间,避免长时间站立或行走。睡觉时可以将脚部垫高,有助于减轻脚部肿胀。 7.避免久坐久站:长时间保持同一姿势会导致脚部血液循环不畅,容易造成脚部肿胀。定期活动身体,促进血液循环。 8.医疗干预:如果脚部肥胖是由于疾病引起,如甲状腺功能减退等,需要就医进行相应的治疗。 需要注意的是,脚部的形状和大小主要由遗传因素决定,而且每个人的身体状况和需求都不同。以上方法可能需要一定的时间和耐心才能见到效果,而且对于某些人来说,脚部变瘦可能比较困难。在追求脚部变瘦的过程中,保持健康和舒适是最重要的。如果有任何健康问题或疑虑,最好咨询医生或专业的健康顾问的建议。

问题:早晨锻炼身体好还是晚上

早晨和晚上锻炼身体各有好处,没有绝对的答案,关键是要根据个人生物钟和生活习惯来选择适合自己的锻炼时间,并注意适量运动、热身拉伸、空气质量和饮食水分等方面。 早晨锻炼身体好还是晚上锻炼身体好?这个问题没有绝对的答案,因为每个人的生物钟和生活习惯都不同。但是,我们可以从以下几个方面来分析: 早晨锻炼的好处: 1.提高新陈代谢:早晨锻炼可以让身体更快地进入代谢状态,消耗更多的热量。 2.增强心肺功能:早晨锻炼可以让心肺功能得到锻炼,提高身体的耐力和体能。 3.改善睡眠质量:早晨锻炼可以让身体在白天更加疲劳,晚上更容易入睡,从而改善睡眠质量。 4.调整生物钟:早晨锻炼可以帮助身体调整生物钟,让身体更加适应白天的活动。 晚上锻炼的好处: 1.缓解压力:晚上锻炼可以让身体和心理得到放松,缓解一天的压力。 2.提高免疫力:晚上锻炼可以让身体的免疫力得到提高,减少生病的机会。 3.促进消化:晚上锻炼可以促进肠胃蠕动,帮助消化食物。 4.改善心情:晚上锻炼可以让身体分泌多巴胺等神经递质,改善心情,让人更加愉悦。 需要注意的是,无论是早晨还是晚上锻炼,都需要注意以下几点: 1.适量运动:不要过度运动,以免造成身体损伤。 2.热身和拉伸:在锻炼前要进行热身运动,锻炼后要进行拉伸运动,以免肌肉拉伤。 3.选择合适的时间:如果有睡眠问题,可以选择在下午或晚上锻炼,避免在睡前过度兴奋。 4.注意空气质量:如果空气质量不好,最好不要在户外运动。 5.饮食和水分:在锻炼前后要注意饮食和水分的摄入,以免造成身体不适。 综上所述,早晨和晚上锻炼各有好处,你可以根据自己的生物钟和生活习惯来选择适合自己的锻炼时间。关键是要坚持锻炼,让身体保持健康和活力。

问题:头晕乏力,阳痿早泄该吃点什么药好呢...

头晕乏力伴随阳痿早泄可能涉及慢性疲劳综合征、内分泌代谢异常、心血管疾病或心理因素等多种病因,需结合具体病因选择药物。 一、常见病因关联 1.慢性疲劳综合征:长期精神压力、睡眠障碍等可引发头晕乏力,同时影响神经内分泌轴导致性功能减退,患者常伴随持续疲劳感、注意力不集中。 2.内分泌代谢异常:甲状腺功能减退(甲减)可导致乏力、怕冷、性欲下降;性腺功能减退症(睾酮水平低下)可能伴随阳痿、早泄,且两者均可能因激素紊乱相互影响。 3.心血管与代谢性疾病:高血压、糖尿病可损伤血管内皮,引发勃起功能障碍,同时糖尿病神经病变也可能导致性功能障碍,长期高血糖状态还可能引发慢性疲劳感。 4.药物与心理因素:长期使用降压药、抗抑郁药可能影响性功能,焦虑、抑郁等情绪障碍常导致躯体化症状(头晕乏力)和性功能抑制。 二、针对性药物选择原则 1.针对头晕乏力:缺铁性贫血者可补充铁剂及维生素B12;甲减患者需服用左甲状腺素;慢性疲劳综合征需结合病因治疗,必要时短期使用营养补充剂(如辅酶Q10)。 2.针对性功能障碍:血管性阳痿可在医生评估后使用PDE5抑制剂(如西地那非);早泄患者可在医生指导下使用达泊西汀等药物;内分泌异常者需补充睾酮或调整激素替代治疗。 三、特殊人群用药安全提示 1.老年患者:合并高血压、冠心病者需注意药物相互作用,避免使用可能加重低血压的药物,优先选择小剂量起始方案。 2.肝肾功能不全者:药物代谢可能减慢,需根据肝肾功能调整剂量,避免自行用药。 3.长期服药者:如长期使用降压药、抗抑郁药可能影响性功能,需与医生沟通调整方案。 4.有慢性病史者:糖尿病、高脂血症患者需优先控制基础疾病,避免因血糖波动加重头晕和性功能异常。

问题:乳糖酸阿奇霉素有何作用及效果

乳糖酸阿奇霉素属大环内酯类通过与细菌核糖体50S亚基结合抑制其蛋白质合成发挥抗菌效应可用于呼吸道感染如社区获得性肺炎等及皮肤软组织感染儿童使用需谨慎妊娠期及哺乳期女性需医生充分评估肝肾功能不全者需调整剂量或密切监测肝肾功能指标。 一、抗菌作用及适用感染类型 乳糖酸阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,通过与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌效应。可用于治疗多种细菌感染性疾病,例如: 呼吸道感染:能对抗肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引发的社区获得性肺炎,以及化脓性链球菌导致的急性咽炎、急性扁桃体炎等。多项临床研究表明,其对呼吸道常见致病菌具有较好的抗菌活性,可有效缓解相关感染引起的咳嗽、咽痛、发热等症状。 皮肤软组织感染:对由敏感菌所致的皮肤软组织感染有一定治疗作用,通过抑制细菌生长繁殖,帮助控制感染进程,促进感染部位恢复。 二、不同人群使用需考虑的因素 (一)儿童 儿童使用乳糖酸阿奇霉素时需格外谨慎,因其肝肾功能发育尚不完善,药物代谢与成人存在差异。目前临床建议非必要不优先选择该药物用于低龄儿童,若确需使用,需由专业医师严格评估病情后,根据儿童体重等因素谨慎调整用药方案,密切监测可能出现的不良反应,如胃肠道反应等。 (二)妊娠期及哺乳期女性 妊娠期女性使用时需由医生充分权衡药物对胎儿的潜在影响,仅在利大于弊时谨慎选用;哺乳期女性用药后药物可能通过乳汁传递给婴儿,也需医生评估哺乳风险后决定是否使用,以保障母婴安全。 (三)肝肾功能不全患者 肝肾功能不全者使用乳糖酸阿奇霉素时,因药物主要经肝脏代谢及肾脏排泄,可能出现药物蓄积情况,需调整剂量或密切监测肝肾功能指标,防止因药物清除障碍导致不良反应发生率升高。

上一页141516下一页