主任童文新

童文新主任医师

中国中医科学院西苑医院内科

个人简介

简介:童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。

擅长疾病

运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

TA的回答

问题:脚板心发热是什么原因

脚板心发热的原因有很多,可能是生理因素、病理因素、药物因素或其他原因引起的。如果持续时间较长或伴有其他症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 1.生理因素: 环境温度过高:当环境温度较高时,人体为了散热,会通过增加脚部的血液循环来降低体温,从而导致脚板心发热。 剧烈运动:剧烈运动后,身体会产生大量的热量,血液循环加快,脚板心也可能会发热。 饮食因素:进食辛辣、刺激性食物或饮用咖啡、茶等饮料后,可能会刺激神经末梢,导致脚板心发热。 2.病理因素: 感染:如感冒、肺炎等,病原体感染后,身体会产生炎症反应,导致发热,脚板心也可能会发热。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,自身免疫反应会攻击自身组织,导致发热、关节疼痛等症状,脚板心也可能会发热。 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进、糖尿病等,内分泌失调会导致代谢率增加,产热增多,从而引起发热,脚板心也可能会发热。 其他:恶性肿瘤、血液系统疾病等也可能导致发热,脚板心发热可能是其中的一个症状。 3.药物因素:某些药物的副作用可能会导致发热,脚板心发热也可能是其中的一个表现。 4.其他: 自主神经功能紊乱:自主神经功能紊乱时,可能会出现多汗、发热等症状,脚板心发热也可能是其中的一个表现。 心理因素:紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能会导致自主神经功能紊乱,从而引起发热,脚板心发热也可能是其中的一个表现。 如果脚板心发热持续时间较长、伴有其他症状或原因不明,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保持充足的睡眠等,有助于提高身体免疫力,预防疾病的发生。

问题:低头头晕怎么回事

低头时头晕的常见原因包括颈椎病变压迫血管神经、体位性血压波动、耳石症、低血糖或贫血、精神心理因素等,需结合具体场景排查原因。 一、颈椎结构与血液循环变化。低头时颈椎生理曲度改变,颈椎间盘压力增加,可能压迫椎动脉或神经根,导致脑供血不足。长期低头(如办公、刷手机)可引发颈椎曲度变直、椎间盘退变,尤其常见于30-50岁长期伏案人群。研究显示,颈椎退变者低头时椎动脉受压程度较常人增加40%以上,脑血流量下降15%-20%。 二、体位性血压波动。低头时体位变化可能触发血压调节异常,尤其自主神经功能较弱的人群(如老年人、长期卧床者、高血压患者)。当低头速度过快,外周血管收缩延迟,脑灌注压骤降,引发头晕。《中华老年医学杂志》数据显示,65岁以上人群中约12%因体位性低血压导致低头时眩晕发作。 三、耳石症(良性阵发性位置性眩晕)。耳石脱落至半规管,低头动作触发耳石对重力敏感区域的刺激,引发短暂眩晕,通常持续数秒至数十秒,伴眼震。临床研究表明,耳石症患者中约30%的症状与低头、抬头等头部运动相关,尤其在清晨或突然低头时发作。 四、全身状态与代谢因素。低血糖(空腹或节食人群)、贫血(血红蛋白<120g/L女性、<130g/L男性)时,低头导致脑部需氧量增加,易出现脑缺氧性头晕。长期焦虑、压力过大者,交感神经兴奋引发血管收缩,也可能诱发体位性头晕。 五、特殊人群注意事项。儿童需避免连续低头>30分钟,保持颈椎自然曲度,电子设备使用每日≤1小时;老年人晨起后避免突然低头,监测降压药与体位的关系,起身前先缓慢抬头;高血压患者需控制血压达标(<140/90mmHg),避免空腹服药后立即低头;孕妇需定期检查血常规,预防缺铁性贫血,保持每日蛋白质摄入≥70g。

问题:晚上饿了吃什么比较好

晚上选择合适的食物对健康很重要,一般可选择蛋白质类、高纤维蔬菜、坚果、水果和全麦食品等,但要注意控制食量,避免高糖和高脂肪食物,有特殊饮食需求或健康问题者应咨询专业人士。 晚上饿了,选择合适的食物对于健康至关重要。以下是一些适合晚上吃的健康食物建议: 1.蛋白质类食物:蛋白质可以提供持久的饱腹感,有助于控制食欲。例如,低脂牛奶、酸奶、鸡蛋、豆腐、虾仁等都是不错的选择。 2.高纤维蔬菜:蔬菜富含纤维,既能增加饱腹感,又有助于消化。推荐选择西兰花、菠菜、胡萝卜、芦笋等蔬菜。 3.坚果:坚果富含健康的脂肪、蛋白质和纤维,例如杏仁、巴旦木、腰果等,但要注意控制摄入量,因为它们热量较高。 4.水果:水果是天然的甜食选择,同时富含维生素和纤维。可以选择草莓、蓝莓、柚子、梨等水果。 5.全麦食品:全麦食品如全麦面包、燕麦片等富含复合碳水化合物,能提供稳定的能量,同时膳食纤维含量高,有助于消化。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如糖尿病患者、消化不良者等,饮食选择需要更加谨慎。在晚上进食时,应注意以下几点: 1.控制食量:避免过度进食,以免影响睡眠和消化。 2.避免高糖和高脂肪食物:这些食物可能会导致血糖和血脂升高,增加肥胖和心血管疾病的风险。 3.注意消化问题:如果有消化不良、胃酸反流等问题,应避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、酸性食物。 4.睡前适当时间进食:尽量在睡前1-2小时内吃完晚餐,以免食物在睡眠中消化不完全,影响睡眠质量。 总之,选择适合晚上吃的健康食物对于身体健康至关重要。根据个人的身体状况和饮食需求,合理选择食物,并注意控制食量和进食时间,才能保持健康的生活方式。如果有特定的饮食需求或健康问题,建议咨询医生或专业的营养师的建议。

问题:总蛋白高的危害有哪些

总蛋白高(血清总蛋白>85g/L)可能提示脱水、慢性炎症、肝肾疾病或血液系统异常,长期忽视可能加重器官损伤、增加血栓风险,需结合病因明确危害。 生理性血液浓缩风险 饮水不足、高热、剧烈呕吐等导致脱水时,血浆水分减少,总蛋白相对升高。短期可引发头晕、口干、尿少,长期血液浓缩可能影响微循环灌注,增加心脑血管缺血风险(尤其老年人和慢性病患者)。 慢性炎症持续损伤 慢性感染(如结核、乙肝)或自身免疫病(类风湿、狼疮)时,免疫球蛋白合成亢进,总蛋白中球蛋白占比升高。长期炎症激活的炎症因子会持续损伤肺、关节、血管内皮,加速器官纤维化(如肺间质纤维化、动脉硬化)。 肝肾代谢功能恶化 肝脏:肝硬化时球蛋白升高伴随白蛋白减少,可诱发腹水、食管静脉曲张破裂出血;慢性肝炎患者若总蛋白持续升高,提示肝纤维化进展风险增加。 肾脏:肾病综合征等疾病导致肾小球滤过功能下降,蛋白漏出增加,低蛋白血症引发水肿、营养不良,长期可进展为慢性肾衰竭。 血液系统疾病相关并发症 多发性骨髓瘤等单克隆球蛋白病时,异常免疫球蛋白显著升高,血液黏稠度增加,易形成血栓(脑梗死、肺栓塞),同时破坏骨骼造血微环境,导致骨痛、病理性骨折,加重肾功能损伤。 特殊人群危害叠加 老年人:脱水后总蛋白升高更隐蔽,易被误认为“代谢正常”,但心功能不全者可能诱发急性心衰; 孕妇:妊娠剧吐或子痫前期时脱水,需警惕总蛋白升高与胎儿宫内缺氧风险; 肾病/肝病患者:需严格控制蛋白摄入,过量可能加重肝肾负担,诱发肝肾综合征。 建议:发现总蛋白升高(首次>85g/L),应1-2周内复查,结合白蛋白、球蛋白亚型及影像学检查明确病因,必要时就医排查肝肾、血液系统疾病,避免延误干预。

问题:请教到底多少度算低烧

医学上以腋下体温37.3℃-38℃为低烧范围,口腔温度37.5℃-38.2℃、直肠温度37.8℃-38.5℃可作为参考标准,需结合测量方式和个体差异综合判断。 低烧的定义与测量标准 腋下测量最常用(夹紧5-10分钟),口腔需闭口测量,直肠温度最接近核心体温(多用于婴幼儿)。成人腋下正常范围为36.0-37.2℃,超37.3℃且复测仍高即可判定为低烧;口腔、直肠温度正常上限分别为37.2℃、37.5℃,超此范围且持续存在也需警惕。 常见致病原因 感染是首要诱因:病毒(流感、EB病毒)、细菌(肺炎、尿路感染)、结核分枝杆菌等;非感染因素包括自身免疫病(类风湿、红斑狼疮)、甲状腺功能亢进、血液系统肿瘤(淋巴瘤)等。长期低烧(>2周)需排查慢性感染或隐匿性疾病。 特殊人群注意事项 婴幼儿体温调节能力弱,正常范围较成人略高(36.5-37.5℃),低烧可能掩盖严重感染;老年人发热反应不敏感,需结合心率、食欲等综合判断;孕妇需避免阿司匹林,首选对乙酰氨基酚退热;糖尿病、心脏病患者感染后易进展为高热,建议密切监测体温。 低烧的处理原则 物理降温为主:多饮温水(每日1500-2000ml)、温水擦浴(重点颈部、腋窝)、减少衣物;药物退热可选对乙酰氨基酚、布洛芬(短期使用,严格按说明书);持续低烧需排查感染源(血常规、CRP、胸片等),明确病因后针对性治疗(如抗生素、抗病毒药)。 需及时就医的情况 出现以下表现应尽快就诊:① 低烧持续>2周且无缓解;② 伴高热(>39℃)、胸痛、呼吸困难;③ 出现皮疹、关节痛、体重骤降>5%;④ 婴幼儿/老年人/孕妇伴拒食、抽搐、意识模糊;⑤ 慢性病患者感染后出现尿色异常、血糖骤升等新症状。

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