主任童文新

童文新主任医师

中国中医科学院西苑医院内科

个人简介

简介:童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。

擅长疾病

运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

TA的回答

问题:bmp是什么意思

BMP在医疗健康领域主要有两种常见含义,一是骨形态发生蛋白,二是基础代谢检查。以下是两种含义的详细说明: 一、骨形态发生蛋白(Bone Morphogenetic Protein) 骨形态发生蛋白是一类由间充质细胞分泌的蛋白质,属于转化生长因子-β超家族,包含BMP-2至BMP-15等多个成员,其中BMP-2、BMP-7等研究较为广泛。科学研究证实,BMP能通过激活Smad信号通路,诱导未分化间充质干细胞向成骨细胞分化,促进新骨基质形成与矿化。临床应用中,重组人骨形态发生蛋白(rhBMP)已被批准用于脊柱融合术、骨折延迟愈合、骨缺损修复等场景,其疗效在多项随机对照试验中得到验证,可缩短骨愈合时间,降低翻修手术风险。不同年龄段人群需注意,儿童骨骼发育阶段使用BMP需严格评估安全性,孕妇及哺乳期女性需在医生指导下权衡利弊。 二、基础代谢检查(Basic Metabolic Panel) 基础代谢检查是临床常规血液检测项目,包含血葡萄糖、血尿素氮、血肌酐、血钠、血钾、血氯、二氧化碳结合力等指标。该检查通过评估这些指标,可反映肾功能、电解质平衡及基础代谢状态。例如,血肌酐升高提示肾功能受损,血钠降低可能与脱水或内分泌疾病相关。特殊人群中,老年人因肾功能自然减退,血肌酐正常范围可能与年轻人不同;糖尿病患者需定期监测血糖,若血糖持续升高可能提示代谢紊乱。该检查建议空腹8小时以上采血,检测前避免高盐饮食、剧烈运动,以确保结果准确性。 三、其他潜在含义 BMP在生物科技领域还可能指“Binary Masked Pixel”(二进制掩码像素)等,但此类含义多见于特定专业场景,非医疗健康领域常规应用。

问题:大人c反应蛋白高100多

成人C反应蛋白(CRP)超过100mg/L提示体内存在显著炎症反应或感染,需结合临床症状排查病因并及时干预。 一、CRP升高的核心原因 CRP是急性炎症标志物,显著升高(>100mg/L)多与细菌感染(如肺炎、尿路感染、败血症等)、严重创伤、急性心梗、自身免疫性疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)或恶性肿瘤相关。细菌感染时CRP常显著升高,而病毒感染或轻度炎症多表现为中度升高(<50mg/L)。 二、需紧急就医的危险信号 若伴随高热(>38.5℃)、剧烈咳嗽/胸痛、呼吸困难、意识模糊、持续呕吐/腹泻、皮肤黏膜出血等症状,需立即就医。糖尿病、免疫缺陷、老年患者即使症状轻微也应尽早排查,避免病情恶化。 三、关键检查项目 需进一步检查:①血常规(观察白细胞及中性粒细胞比例,细菌感染时多升高);②降钙素原(PCT,鉴别细菌感染与非感染性炎症);③血培养(明确病原体,指导抗生素选择);④胸部CT(排查肺部感染);必要时行自身抗体谱(排查自身免疫病)或关节超声(评估炎症部位)。 四、治疗原则与特殊人群注意 针对病因治疗:细菌感染用抗生素(头孢类、左氧氟沙星等),非感染性炎症短期用非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林),自身免疫病需免疫抑制剂(甲氨蝶呤等)。孕妇、肝肾功能不全者、哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免自行用药。 五、生活与复查建议 保证充足休息,避免劳累;高蛋白饮食(鸡蛋、鱼肉)增强免疫力;戒烟限酒,避免辛辣刺激。密切观察体温、症状变化,遵医嘱2-4周复查CRP及原发病指标,不可自行停药或调整剂量。 (注:具体诊疗方案需由医生结合病史、体征及检查结果制定,切勿自行用药。)

问题:冒汗的原因是什么

冒汗是一种正常的生理现象,可能由环境因素、神经系统调节、药物作用、疾病因素、个人体质差异和其他因素等引起。如果冒汗问题持续存在或伴有其他不适症状,建议咨询医生进行评估和诊断。 1.环境因素:当人体处于高温、高湿度或剧烈运动等环境中时,身体会通过出汗来调节体温,以保持舒适和健康。 2.神经系统调节:自主神经系统中的交感神经兴奋可以导致出汗增加。这可能与情绪紧张、焦虑、恐惧或其他应激情况有关。 3.药物作用:某些药物,如退烧药、抗抑郁药、降压药等,可能会影响出汗功能。 4.疾病因素:某些疾病也可能导致异常出汗,如发热、感染、低血糖、甲状腺功能亢进、自主神经功能紊乱等。 5.个人体质差异:有些人可能天生更容易出汗,或者在特定情况下更容易出汗。 6.其他因素:饮食、咖啡因摄入、酒精摄入、怀孕、更年期等也可能影响出汗情况。 需要注意的是,对于某些人群,如儿童、老年人、患有慢性疾病或正在服用药物的人,冒汗异常可能是潜在健康问题的信号。如果冒汗问题持续存在、严重影响生活质量或伴有其他不适症状,建议咨询医生进行进一步评估和诊断。 在日常生活中,可以采取以下措施来缓解多汗问题: 1.保持适当的水分摄入,避免脱水。 2.穿着透气、舒适的衣物,选择天然纤维材质的衣物。 3.控制环境温度和湿度,使用空调、电扇等设备。 4.避免过度运动和长时间暴露在高温环境中。 5.注意饮食健康,减少辛辣、刺激性食物的摄入。 6.管理压力和情绪,通过放松技巧如冥想、深呼吸来缓解焦虑和紧张。 总之,冒汗的原因可能因人而异,如果对出汗情况有疑虑或担忧,最好咨询医生的建议,以确定是否存在潜在的健康问题,并获得适当的治疗和护理。

问题:普萘洛尔的作用

普萘洛尔是一种非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂,适用于多种疾病的治疗,如劳力型心绞痛、高血压、室上性快速心律失常、稳定型心绞痛等,也可用于治疗甲状腺功能亢进。但需注意,支气管哮喘、心动过缓、房室传导阻滞、低血糖患者禁用,且需在医生指导下使用,根据病情、年龄、体重等调整剂量。此外,该药可能引起支气管痉挛、心动过缓、低血压、低血糖、血脂异常等不良反应。 1.降低心率:普萘洛尔可以减慢心率,适用于劳力型心绞痛。 2.抑制心肌收缩力:普萘洛尔可以减弱心肌收缩力,从而减少心肌耗氧量,适用于高血压合并劳力型心绞痛、陈旧性心肌梗死患者。 3.降低血压:普萘洛尔可以降低血压,适用于高血压患者。 4.抑制肾素释放:普萘洛尔可以抑制肾素释放,从而降低血压,适用于高血压合并肾血管性高血压、妊娠高血压、更年期高血压患者。 5.抗心律失常:普萘洛尔可以降低自律性、减慢传导速度、延长有效不应期,从而消除折返激动,适用于室上性快速心律失常,如窦性心动过速、房性早搏、心房扑动、心房颤动等。 6.抗心绞痛:普萘洛尔可以降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,从而缓解心绞痛,适用于稳定型心绞痛患者。 7.治疗甲状腺功能亢进:普萘洛尔可以抑制甲状腺素的释放,从而降低基础代谢率,适用于甲状腺功能亢进患者。 8.其他:普萘洛尔还可以用于偏头痛、肌震颤、肝硬化上消化道出血等疾病的治疗。 需要注意的是,普萘洛尔可能会引起支气管痉挛、心动过缓、低血压、低血糖、血脂异常等不良反应,因此,支气管哮喘、心动过缓、房室传导阻滞、低血糖患者禁用普萘洛尔。此外,普萘洛尔需要在医生的指导下使用,剂量应根据患者的病情、年龄、体重等因素进行调整。

问题:酮替芬副作用非常大吗

酮替芬副作用并非非常大,多数表现为轻度且短暂的症状(如嗜睡、口干),严重不良反应发生率低,但长期使用需关注特定风险。 1. 常见副作用及表现:酮替芬常见副作用包括中枢神经系统影响(首次用药时嗜睡、头晕,部分人可能出现短暂注意力不集中),抗胆碱能症状(口干、口苦、视物模糊),以及消化系统轻微不适(恶心、胃部胀满感)。这些症状通常在用药初期出现,多数随用药时间延长逐渐减轻或耐受。 2. 严重副作用及风险:严重副作用(如过敏性休克、严重剥脱性皮炎、心律失常)非常罕见,主要与个体过敏体质或基础疾病有关。哮喘患者若合并呼吸道感染,可能加重支气管痉挛;癫痫病史者需警惕短暂神经兴奋症状。出现呼吸困难、大面积皮疹扩散、心悸时需立即停药并就医。 3. 特殊人群的副作用差异:儿童方面,2岁以下禁用,2-6岁需医生评估后使用,可能出现烦躁或过度嗜睡;老年人因代谢减慢,更易出现头晕、乏力,增加跌倒风险,建议避免驾驶或操作机械;孕妇妊娠前3个月禁用,哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳;肝肾功能不全者需调整剂量,防止药物蓄积。 4. 药物联用的相互作用:与镇静药物(如苯二氮类)、抗抑郁药(SSRI类)联用会加重嗜睡;与支气管扩张剂(如沙丁胺醇)联用可能影响呼吸状态调节,需监测呼吸频率;与其他H1受体拮抗剂联用可能增加口干、便秘等副作用。用药前需告知医生全部用药史,避免自行叠加药物。 5. 用药注意事项:用药期间避免饮酒或摄入含酒精饮料,以免加重中枢抑制;有癫痫史、心脏病史者需严格遵医嘱用药;驾驶或操作精密仪器前评估自身状态,若出现持续嗜睡、步态不稳应立即停药;用药超过1个月者需定期复诊,评估副作用累积效应。

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