主任童文新

童文新主任医师

中国中医科学院西苑医院内科

个人简介

简介:童文新,主任医师, 中国中医科学院西苑医院高干科主任医师,医学硕士,1990年参加工作,从事中西医结合老年病临床医疗、教学与科研工作20年,擅长运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验。近年来开展高脂血症专病门诊,选择丹参、姜黄、陈皮、半夏、决明子、山楂、黄精、何首乌组成降脂汤,活血化瘀、燥湿化痰、消积化滞、补肾益气。并根据患者要求,将中药饮片泡水代茶饮,取得良好降脂效果。作为课题负责人承担院内课题1项,发表学术论文10余篇,参与编写《实用中西医结合心血管病学》及《情志病中医特色诊疗》等。

擅长疾病

运用中西医结合的方法治疗慢性心衰、高血压病、冠心病,脑梗塞、脑出血、脑供血不足、眩晕、疲劳综合征等各种慢性疾病,并擅长运用中药调理患者体质的偏盛偏衰,针对老年常见心脑血管疾病及糖尿病、高脂血症、骨质疏松、痴呆、抑郁等疾病积累了丰富的临床经验

TA的回答

问题:感冒出汗后能不能洗澡?

感冒出汗后是否能洗澡,取决于出汗后的状态和个人健康情况。若出汗后身体无明显不适、体温正常且无虚弱感,可在擦干身体、保暖后洗澡;若出汗后仍有明显乏力、头晕或体温异常,则不建议立即洗澡,需休息至身体恢复稳定状态再考虑。 出汗后立即洗澡的风险:感冒时身体免疫力较低,立即洗澡易因温差刺激导致毛孔收缩,影响散热,可能加重不适或延长恢复时间。若出汗量大且未及时擦干,皮肤水分蒸发过快还可能引发头晕、乏力等症状。 出汗后洗澡的正确时机:建议在出汗停止后,休息15~30分钟,待身体恢复平静、无明显不适时再洗澡。洗澡水温以38~40℃为宜,避免过冷或过热,洗澡时间控制在10分钟内,减少体力消耗。 特殊人群注意事项:婴幼儿、老年人及患有基础疾病(如心脏病、高血压)的人群,出汗后身体调节能力较弱,更需谨慎。此类人群应优先通过擦干身体、更换干爽衣物保暖,待身体状态稳定后再洗澡,必要时可咨询医生建议。 洗澡后的护理:洗澡后需立即擦干身体,及时穿上保暖衣物,避免吹风。若洗澡后出现明显不适(如头晕、心慌),应立即停止活动并休息,必要时就医。

问题:经常熬夜的危害

经常熬夜会对神经系统、心血管系统、免疫系统、消化系统、内分泌系统产生危害,如打乱神经系统节律致神经衰弱等,使心血管系统处于应激状态增加患病风险,影响免疫系统功能易遭病原体侵袭,干扰消化系统蠕动和分泌引发胃肠疾病,打乱内分泌系统平衡致激素分泌调节异常等。 一、对神经系统的危害 经常熬夜会打乱人体的生物钟,影响神经系统的正常节律。研究表明,长期熬夜人群患神经衰弱的风险显著增加,其表现为记忆力减退、注意力不集中等。例如,有相关研究通过对大量经常熬夜人群和规律作息人群的对比发现,经常熬夜者大脑中与记忆和认知功能相关的脑区活跃度明显异常,导致记忆力和注意力等认知功能下降。对于儿童青少年而言,经常熬夜会严重影响大脑的发育,因为在睡眠过程中,大脑会进行自我修复和整理,熬夜会干扰这一重要过程,可能影响其智力发育和学习能力。 二、对心血管系统的危害 经常熬夜可使人体处于应激状态,导致交感神经兴奋,进而引起血压升高、心率加快。长期如此,会增加患高血压、冠心病等心血管疾病的风险。多项流行病学研究显示,经常熬夜的人群患高血压的概率比规律作息人群高出约30%。在性别方面,女性经常熬夜对心血管系统的损害可能更为敏感,这与女性的生理特点以及激素水平变化等因素有关。对于有基础心血管疾病病史的人群,经常熬夜会进一步加重病情,导致病情波动,增加急性心血管事件发生的可能性,如心肌梗死等。 三、对免疫系统的危害 熬夜会影响免疫系统中免疫细胞的正常功能和数量。例如,T淋巴细胞和B淋巴细胞的活性会受到抑制,从而降低人体的免疫力,使人更容易遭受病原体的侵袭,频繁感冒、感染等情况增多。对于儿童来说,其免疫系统尚未完全发育成熟,经常熬夜会使免疫系统功能进一步受到抑制,更易发生各种感染性疾病,影响生长发育。老年人本身免疫力相对较低,经常熬夜会进一步削弱其免疫防御能力,导致身体恢复能力下降,患病后康复时间延长。 四、对消化系统的危害 经常熬夜会干扰胃肠道的正常蠕动和消化液分泌节律。比如,胃酸分泌可能出现紊乱,影响胃黏膜的修复,长期可引发胃炎、胃溃疡等疾病。有研究通过胃镜检查发现,经常熬夜人群患胃炎的比例明显高于规律作息人群。在生活方式方面,经常熬夜的人往往饮食不规律,进一步加重了对消化系统的损害。对于患有消化系统基础疾病的人群,如胃溃疡患者,经常熬夜会使病情加重,导致腹痛、反酸等症状反复发作,影响生活质量。 五、对内分泌系统的危害 熬夜会打乱内分泌系统的平衡。例如,影响甲状腺激素、胰岛素等多种激素的分泌和调节。对于女性而言,长期熬夜可能导致月经不调等问题,因为内分泌紊乱会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。而糖尿病患者经常熬夜会干扰胰岛素的分泌和作用,导致血糖波动难以控制,增加糖尿病并发症发生的风险。儿童经常熬夜也会影响生长激素的分泌,从而影响身高的正常生长发育。

问题:35度5算低烧吗

35.5℃不属于低烧,而是体温偏低。其可能由年龄(儿童体温调节中枢未完善、老年人代谢及调节功能减退)、生活方式(环境寒冷、运动后未保暖)、病史(甲状腺功能减退、严重感染恢复期、休克等疾病)等因素引起。一般人群应脱离寒冷环境、添加保暖衣物及喝温热饮品回暖;儿童需注意保暖并密切观察精神状态,异常及时就医;老年人要注意保暖方式且排查潜在疾病,伴意识障碍需立即送医。 一、35度5是否算低烧 正常人体温一般波动在36℃-37℃之间,口腔温度正常范围为36.3℃-37.2℃,直肠温度比口腔温度高0.3℃-0.5℃,腋窝温度正常范围为36℃-37℃。35.5℃低于正常体温范围的下限,不属于低烧,而是体温偏低。 二、体温偏低的可能原因及相关因素影响 (一)年龄因素 1.儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受环境影响。例如新生儿体温调节功能差,若保暖不当,容易出现体温偏低的情况。因为新生儿皮下脂肪薄,体表面积相对较大,散热快,如果周围环境温度较低,就可能导致体温下降至35.5℃左右。 2.老年人:老年人代谢率较低,体温调节功能也有所减退,在一些情况下也容易出现体温偏低。比如老年人在寒冷环境中活动时间过长,或者患有某些慢性疾病影响了身体的产热和散热平衡,可能出现体温偏低现象。 (二)生活方式因素 1.环境因素:长时间处于寒冷环境中,如在寒冷的户外停留过久,没有采取足够的保暖措施,身体散热增加,可能导致体温降低到35.5℃。 2.运动因素:剧烈运动后大量出汗,如果没有及时保暖,汗液蒸发会带走大量热量,也可能引起体温暂时偏低。 (三)病史因素 1.某些疾病:如甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,产热减少,容易出现体温偏低的情况。还有一些严重感染性疾病,在恢复期可能出现体温调节功能紊乱,导致体温偏低。另外,休克患者也可能出现体温偏低,因为休克时机体血液循环障碍,产热减少。 三、体温偏低的应对措施及特殊人群提示 (一)一般人群应对 如果是因环境寒冷导致体温偏低,应及时脱离寒冷环境,添加保暖衣物,如穿上厚外套、戴上帽子、手套等,同时可以喝一些温热的饮品,帮助身体回暖。 (二)特殊人群提示 1.儿童:对于儿童体温偏低,要特别注意保暖,选择合适厚度的衣物包裹,避免使用过紧的衣物影响血液循环。同时要密切观察儿童的精神状态等情况,如果伴有嗜睡、反应差等异常表现,应及时就医。因为儿童体温调节能力差,体温偏低可能提示存在比较严重的问题,如感染性休克等。 2.老年人:老年人出现体温偏低时,要注意保暖的方式方法,避免过度保暖导致皮肤损伤等情况。同时要积极排查是否存在潜在的疾病,如及时就医检查甲状腺功能等,因为老年人基础疾病较多,体温偏低可能是某些疾病的表现。如果老年人体温偏低伴有意识障碍等情况,需立即送往医院进行救治。

问题:体温多少度算正常

正常人体温范围因测量部位而异,儿童因体温调节中枢未完善体温易波动,老年人因调节功能减退体温略低且感知力下降,运动、进食、环境温度会影响体温,感染性疾病会致感染性发热,内分泌疾病如甲亢使体温高、甲减使体温低。 正常人体温一般维持在相对稳定的范围内,口腔温度正常范围通常在36.3℃~37.2℃;直肠温度略高于口腔温度,正常范围是36.5℃~37.7℃;腋窝温度相对偏低,正常范围是36.0℃~37.0℃。 年龄因素的影响 儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受多种因素影响。一般来说,新生儿和婴儿的体温相对略高且波动稍大。新生儿的体温正常范围在36℃~37.3℃之间,随着年龄增长,逐渐接近成人的体温范围。幼儿时期,体温也会比成人稍有不同,通常在36℃~37.5℃左右波动相对较为常见,这是因为儿童的新陈代谢较成人旺盛,且体温调节功能不够成熟稳定。 老年人:老年人的体温调节功能减退,基础代谢率降低,所以老年人的体温通常略低于成年人,一般在36.0℃~37.0℃之间,但也存在个体差异,部分老年人的体温可能会更接近36℃。同时,老年人对体温变化的感知能力也有所下降,在发热等情况时可能不能及时察觉。 生活方式的影响 运动:剧烈运动后,身体的新陈代谢加快,产热增加,体温会暂时升高,一般可升高0.3℃~1℃左右,经过休息后体温会逐渐恢复到正常范围。例如进行30分钟左右的中等强度运动后,口腔温度可能会从37℃左右上升到37.5℃~38℃左右,但休息15-30分钟后会逐渐回落。 进食:进食后,胃肠道的消化吸收过程会产生一定的产热,也可能导致体温略有升高,一般升高幅度较小,通常不超过0.5℃。比如进食热汤类食物后,体温可能会在短时间内稍有上升,但很快会恢复正常。 环境温度:环境温度对体温也有影响。在炎热的环境中,人体会通过皮肤血管扩张、出汗等方式散热,以维持体温稳定;而在寒冷的环境中,人体会通过肌肉颤抖等产热机制来增加产热,保持体温。例如在35℃以上的高温环境中,人体体温可能会比在舒适环境下略高一些,但一般仍在正常范围内波动;在寒冷的冬天,人体为了抵御寒冷,体温可能会相对稳定在正常范围的高限附近,但不会超过正常范围。 病史因素的影响 感染性疾病:如果患有感染性疾病,如感冒、肺炎等,病原体感染人体后会引起免疫反应,导致体温升高。例如肺炎患者,由于肺部受到细菌、病毒等病原体的侵袭,身体会启动发热机制,体温可能会升高到38℃以上,甚至更高。 内分泌疾病:某些内分泌疾病也会影响体温。比如甲状腺功能亢进症患者,由于甲状腺激素分泌过多,基础代谢率增高,体温通常会高于正常范围,一般在37.2℃以上,且患者常伴有怕热、多汗等症状。而甲状腺功能减退症患者,基础代谢率降低,体温会低于正常范围,一般在36℃以下,同时可能伴有畏寒等表现。

问题:少吃4种食物,血管健康

高盐食物会使血液中钠离子浓度升高致血容量增加加重心脏和血管负担引血压升高有家族高血压病史人群及儿童受影响更大;反式脂肪酸含量高的食物会升高坏胆固醇降低好胆固醇促进动脉粥样硬化形成常见于部分油炸和烘焙食品世界卫生组织建议摄入量低于2克女性长期大量摄入影响内分泌系统老年人易堆积加重血管负担;含糖饮料中的糖分会引起血糖波动刺激胰岛素分泌致胰岛素抵抗影响血脂代谢儿童长期饮用会肥胖影响血管内皮功能糖尿病患者饮用会使血糖急剧升高加重血管损害;饱和脂肪酸含量高的肉类如红肉含较高饱和脂肪酸过多摄入会使血液中胆固醇水平升高易形成动脉粥样硬化斑块长期大量食用增加冠心病发病风险老年人代谢能力弱应控制摄入肥胖人群过量摄入会加重体重问题进而加重血管负担。 一、高盐食物 高盐饮食会使人体血液中钠离子浓度升高,导致血容量增加,加重心脏和血管的负担,进而引起血压升高。大量研究表明,每日钠盐摄入量超过6克,高血压的发病风险会显著增加。例如,《新英格兰医学杂志》上的一项长期研究追踪了大量人群的饮食与健康状况,发现高盐摄入人群患高血压的概率比低盐摄入人群高出数倍。对于有家族高血压病史的人群,高盐饮食的危害更为突出;而对于儿童来说,高盐饮食会影响其尚未发育完善的心血管系统,增加未来患心血管疾病的风险。 二、反式脂肪酸含量高的食物 反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇),同时降低高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇),从而促进动脉粥样硬化的形成。常见的富含反式脂肪酸的食物有部分油炸食品(如薯条、炸鸡)、部分烘焙食品(如夹心饼干、奶油蛋糕)等。世界卫生组织建议每天反式脂肪酸的摄入量应低于2克。对于女性而言,长期大量摄入反式脂肪酸可能会影响内分泌系统,进而对心血管健康产生不良影响;对于老年人,由于其身体代谢功能下降,反式脂肪酸更易在体内堆积,加重血管负担。 三、含糖饮料 含糖饮料中的大量糖分进入人体后会引起血糖波动,刺激胰岛素分泌,长期如此会导致胰岛素抵抗,进而影响血脂代谢,使甘油三酯等血脂指标升高。有研究发现,每天饮用1瓶含糖饮料,患心血管疾病的风险会增加。儿童若长期饮用含糖饮料,不仅会导致肥胖,还会直接影响血管内皮功能,为未来的心血管问题埋下隐患;对于糖尿病患者,含糖饮料会使血糖急剧升高,加重对血管的损害。 四、饱和脂肪酸含量高的肉类 一些红肉(如五花肉、肥牛肉等)中含有较高的饱和脂肪酸,过多摄入饱和脂肪酸会使血液中胆固醇水平升高,容易在血管壁沉积,形成动脉粥样硬化斑块。《美国心脏病学会杂志》的研究显示,长期大量食用饱和脂肪酸含量高的肉类,会显著增加冠心病的发病风险。老年人由于身体机能衰退,对饱和脂肪酸的代谢能力减弱,更应控制此类肉类的摄入;对于肥胖人群,饱和脂肪酸的过量摄入会进一步加重体重问题,进而加重血管负担。

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