北京朝阳急诊抢救中心泌尿外科
简介：孙玉成，主任医师、教授，泌尿外科，硕士研究生导师，现为北京朝阳急诊抢救中心泌尿外科特聘专家。擅长前列腺癌根治术，经尿道前列腺切除术。列腺支架治疗。
前列腺癌根治术，经尿道前列腺切除术。列腺支架治疗。
主任医师泌尿外科
小便时刺痛多因泌尿系统感染或刺激引起，常见于细菌感染、结石或局部黏膜损伤，需结合症状持续时间、伴随表现及风险因素判断。 **一、感染性因素**：细菌（如大肠杆菌）或病毒感染尿道、膀胱或肾脏，表现为尿频、尿急、尿液浑浊或带血，女性因尿道短更易发生，糖尿病患者感染风险更高。 **二、结石与梗阻**：尿路结石（草酸钙、尿酸等）摩擦尿道黏膜或阻塞尿路，伴随腰腹部疼痛或排尿中断，长期憋尿、饮水不足会增加结石风险。 **三、局部刺激或损伤**：性生活后、经期卫生用品刺激、过度清洁或化学物质接触，可能导致尿道黏膜短暂损伤，表现为短暂刺痛，通常休息后缓解。 **四、特殊人群注意**：孕妇因激素变化和子宫压迫易感染，老年男性需排查前列腺增生导致的排尿不畅；儿童需注意卫生习惯，避免憋尿，低龄儿童出现症状需及时就医。 **应对建议**：症状持续超过24小时或伴随发热、腰痛、血尿时，应尽快就医。日常多饮水（每日1500~2000ml）、勤排尿、注意个人卫生可降低风险，特殊人群需在医生指导下调整生活方式。
**怎么治疗性欲亢进** 性欲亢进治疗需先明确病因，以药物干预（如抗雄激素类）与心理疏导为主，结合生活方式调整，必要时手术干预。 **一、内分泌性病因治疗** 甲状腺功能亢进或肾上腺皮质增生需优先控制原发病，可使用抗甲状腺药物或糖皮质激素调节激素水平，女性雄激素异常时可考虑抗雄激素药物。 **二、精神心理性病因干预** 焦虑症、强迫症引发者，需心理治疗（认知行为疗法）结合抗抑郁药（如SSRIs类）；性成瘾倾向者建议心理咨询或团体治疗，避免过度刺激。 **三、药物副作用调整** 长期使用睾酮类药物或抗抑郁药可能诱发，需在医生指导下调整用药方案，替换为对激素影响小的替代药物。 **四、特殊人群注意事项** 儿童性欲亢进多因性早熟或心理创伤，需儿科内分泌科干预；老年患者需排查前列腺疾病，避免滥用滋补品；孕妇需警惕妊娠性激素波动，通过心理安抚缓解。 **五、生活方式调整** 规律作息、适度运动（如有氧运动）、减少咖啡因摄入，夫妻共同参与性教育课程，必要时使用物理约束（如夜间防护）。
男人勃不起来（勃起功能障碍）是多因素导致的生理或心理问题，通常与血管、神经、激素及心理状态相关，持续3个月以上需关注。 **心理性因素**：长期焦虑、压力、抑郁或亲密关系矛盾可抑制勃起，心理干预（如心理咨询）常能改善。 **血管性因素**：高血压、高血脂或糖尿病损伤血管，影响阴茎血流。控制基础疾病可预防进展。 **内分泌性因素**：睾酮水平低下或甲状腺功能异常也会引发问题，需通过激素检测明确后干预。 **器质性因素**：手术、外伤或药物（如抗抑郁药）可能影响神经或血流，需由医生评估调整方案。 特殊人群需注意：老年人血管老化风险增加，需定期体检；糖尿病患者应严格控糖护肾；长期用药者需与医生沟通调整方案。优先通过规律运动、戒烟限酒等非药物方式改善，必要时在医生指导下选择合适药物治疗。
膀胱癌最常见的临床表现是无痛性肉眼血尿，部分患者可能伴随尿频、尿急、尿痛及排尿困难等症状。 ### 1. 无痛性肉眼血尿 这是膀胱癌最典型的症状，尿液呈洗肉水色或鲜红色，通常不伴有疼痛，可间歇出现，时有时无，容易被忽视。 ### 2. 膀胱刺激症状 部分患者会出现尿频、尿急、尿痛，类似尿路感染症状，但抗感染治疗效果不佳，可能提示肿瘤侵犯膀胱黏膜或合并感染。 ### 3. 排尿困难 肿瘤较大或位置特殊时，可能阻塞尿道或压迫膀胱出口，导致排尿费力、尿流中断或尿潴留，老年男性需警惕合并前列腺增生的可能。 ### 4. 其他症状 晚期患者可能出现腰部疼痛、下肢水肿、体重下降等转移或浸润症状，需及时就医排查。 ### 特殊人群提示 - **中老年男性**：需注意血尿与前列腺疾病鉴别，建议尽早进行膀胱镜检查。 - **长期吸烟者**：吸烟是膀胱癌高危因素，出现血尿应立即戒烟并就医。 - **职业暴露人群**：接触化工染料、重金属等有害物质者，出现症状需优先排查职业相关风险。 若出现上述症状，尤其是无痛性血尿，应尽快前往正规医疗机构进行检查，早期诊断和治疗可显著改善预后。
尿痛尿不净多由泌尿系统感染、结石或前列腺问题引起，常见于中青年及老年男性，女性因生理结构易高发。 **泌尿系统感染**：细菌入侵尿道、膀胱等部位，除尿痛尿不净外，可能伴随尿频、尿液浑浊。女性经期、性生活后或免疫力低下时风险增加。 **泌尿系统结石**：结石阻塞尿道或刺激黏膜，引发疼痛与排尿困难。结石大小、位置不同，症状轻重不一，部分患者可见血尿。 **前列腺相关问题**：老年男性前列腺增生或炎症，增生组织压迫尿道，导致排尿不畅、尿流细弱，夜尿增多。 **特殊人群提示**：孕妇因子宫压迫易感染；糖尿病患者需严格控糖，避免反复感染；儿童出现此类症状需排查先天性泌尿系统结构异常。 **应对建议**：建议尽快就医，进行尿常规、超声等检查明确病因。日常注意饮水，保持外阴清洁，避免憋尿。治疗以抗生素、排石药物或手术为主，需遵医嘱。