主任徐巍华

徐巍华副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院眼科

个人简介

简介:徐巍华,男,副主任医师,医学博士,1995年进入上海交通大学医学院(原第二医科大学)附属新华医院眼科工作,具有深厚的本专业临床及相关基础理论知识,能正确熟练地处理各种眼科常见病、疑难病。具有丰富的临床工作经验和娴熟的临床操作技能,具备扎实的眼科显微手术基础。擅长各类白内障、青光眼手术治疗及眼激光治疗。先天性白内障手术治疗及屈光重建。对于青光眼早期诊断、病程评估、个体化治疗方案设计具有独到见解。熟悉各种视网膜疾病的诊断及鉴别诊断、处理。

擅长疾病

白内障,老年性、并发性、外伤性以及儿童先天性的白内障,以及青光眼的治疗和手术。

TA的回答

问题:青光眼用什么药治疗

治疗青光眼的药物有前列腺素类似物、β-肾上腺素能受体阻滞剂、肾上腺素能激动剂、碳酸酐酶抑制剂和高渗剂,使用时需根据患者情况个体化选择和调整剂量,患者还需定期随访。日常生活中,患者应注意测量眼压、遵医嘱用药、保持良好生活习惯、控制全身性疾病、避免在暗室环境中停留过久和定期进行眼科检查。 1.前列腺素类似物:如拉坦前列素、曲伏前列素等,通过增加房水外流降低眼压。 2.β-肾上腺素能受体阻滞剂:如卡替洛尔、美替洛尔等,抑制房水生成,降低眼压。 3.肾上腺素能激动剂:如溴莫尼定,减少房水生成,降低眼压。 4.碳酸酐酶抑制剂:如布林佐胺,减少房水生成,降低眼压。 5.高渗剂:如甘露醇,快速降低眼压。 以上药物的使用应根据患者的具体情况,如眼压水平、眼部健康状况、全身疾病等,由医生进行个体化选择和调整剂量。此外,患者还需要定期随访,监测眼压和眼部情况,以确保治疗效果和安全性。 需要注意的是,青光眼是一种进展性疾病,药物治疗只能控制眼压,不能逆转视神经损伤和视野缺损。如果药物治疗效果不佳或出现严重的副作用,医生可能会建议手术治疗或联合治疗。 同时,患者在日常生活中也需要注意以下几点: 1.定期测量眼压,遵医嘱用药。 2.保持良好的生活习惯,避免过度用眼、长时间熬夜、情绪波动等。 3.控制血压、血糖等全身性疾病。 4.避免在暗室环境中停留过久,避免长时间低头、弯腰等。 5.定期进行眼科检查,及时发现和处理眼部问题。 总之,青光眼的治疗需要综合考虑患者的个体情况,药物治疗是重要的手段之一,但不能替代定期随访和眼部检查。患者应积极配合医生的治疗,以保护视力和视神经功能。

问题:霰粒肿什么原因引起的

霰粒肿又称睑板腺囊肿,其发生与睑板腺分泌功能旺盛致出口易阻塞、慢性结膜炎或睑缘炎致开口处黏膜上皮增生阻塞出口、不良生活习惯诱发、年龄性别有一定相关及全身疾病如糖尿病影响等因素相关。 睑板腺分泌功能旺盛:青少年时期睑板腺分泌功能较为活跃,如果分泌过于旺盛,睑板腺出口容易被阻塞,导致分泌物潴留,从而引发霰粒肿。例如,处于青春发育期的孩子,由于激素水平变化,睑板腺分泌增多,相对更容易出现霰粒肿。 慢性结膜炎或睑缘炎影响:长期患有慢性结膜炎或睑缘炎,会导致睑板腺开口处黏膜上皮增生,进而阻塞睑板腺出口。比如一些患有慢性结膜炎的患者,炎症长期刺激使得睑板腺的正常排泄功能受到干扰,增加了霰粒肿的发病风险。 不良生活习惯:长期用眼过度、不注意眼部卫生等不良生活习惯也可能诱发霰粒肿。长时间使用电子设备、近距离用眼时间过长等,会使眼部疲劳,影响睑板腺的正常功能;不注意眼部清洁,灰尘、细菌等容易堆积在睑板腺开口处,导致阻塞。例如,一些经常熬夜玩游戏且不注意眼部清洁的人群,患霰粒肿的几率相对较高。 年龄与性别因素:儿童及青少年相对更容易患霰粒肿,可能与这个阶段睑板腺功能发育不完善等因素有关;在性别方面,并没有明显的倾向性差异,但在不同年龄段的表现可能有所不同,比如儿童患者可能更多与睑板腺分泌等因素相关,而成年人可能与慢性炎症等因素关联更密切。 全身因素:某些全身疾病也可能影响霰粒肿的发生,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,容易发生眼部感染相关疾病,包括霰粒肿,因为高血糖环境有利于细菌等微生物的滋生繁殖,影响眼部组织的正常修复和代谢。

问题:眼皮下垂手术多少钱

眼皮下垂手术价格受手术方式、地区差异、医院级别及患者自身情况影响,儿童先天性下垂建议尽早选正规有儿童眼科经验医院手术,成年患者依自身状况选术式并提前告知基础病史。 一、影响眼皮下垂手术价格的因素 1.手术方式:不同的眼皮下垂矫正术式价格差异明显,提上睑肌缩短术一般费用在1万~3万元;额肌瓣悬吊术相对复杂,费用通常为2万~4万元;还有筋膜悬吊等术式,费用大概1.5万~3.5万元。 2.地区差异:一线城市(如北京、上海)医疗成本高,手术费用可能达3万~5万元甚至更高;二线城市手术费用多为1万~4万元;三线及以下城市费用相对较低,约8千~3万元。 3.医院级别:三甲医院技术设备更优,收费相对高,一般为2万~5万元;二甲医院收费1万~4万元;私立医院价格范围较广,1万~6万元不等。 4.患者自身情况:眼皮下垂程度不同,轻度下垂手术操作相对简单,费用较低;重度下垂需更复杂操作,费用偏高;若合并其他眼部问题,手术难度增加,费用也会相应提高。 二、特殊人群相关注意事项 1.儿童患者:先天性眼皮下垂建议尽早手术改善视力发育等问题,儿童手术费用受医院、术式等影响,一般在1.5万~4万元左右。由于儿童身体发育特点,手术需更精细操作,术前需完善全面检查以确保手术安全,家长应选择正规有儿童眼科经验的医院。 2.成年患者:根据自身经济状况和对术后效果的期望选择合适医院与术式,若有基础病史(如糖尿病、心脏病等),需先将基础病控制稳定,此时可能因术前额外检查等使手术总费用有所增加,应提前告知医生病史以合理制定手术方案。

问题:色弱能治得好吗

色弱分先天性和获得性,先天性色弱目前无确切根治方法,获得性色弱针对原发疾病治疗可能有一定改善但难完全恢复正常色觉,儿童先天性色弱需助其适应早期可借助辅助工具,因眼部疾病致的获得性色弱儿童要治原发疾监测视觉功能给辅助措施,成年获得性色弱要查病因规范治疗但完全治愈恢复正常色觉较难。 色弱是一种先天性或获得性的色觉异常疾病。先天性色弱大多是遗传因素导致,目前医学上对于先天性色弱尚无确切的根治方法。例如,对于X连锁隐性遗传导致的先天性色弱,由于基因层面的问题,难以从根本上进行纠正。 而获得性色弱相对有一定的改善可能。一些眼部疾病(如视网膜病变、视神经病变等)可能会引发获得性色弱,当针对这些原发疾病进行有效治疗后,色弱情况有可能得到一定程度的缓解。比如,因视神经炎导致的获得性色弱,在视神经炎得到控制和治疗后,色弱症状可能会有所减轻,但也很难完全恢复到正常色觉状态。 对于儿童群体出现色弱情况,由于儿童处于生长发育阶段,要特别关注其视觉发育情况。如果是先天性色弱,家长需要在儿童早期就帮助其适应色觉异常的情况,比如在学习和生活中通过特殊的标识、辅助工具等帮助儿童更好地应对色觉相关的任务。对于因眼部疾病等导致的获得性色弱儿童,要积极治疗原发疾病,同时密切监测儿童的视觉功能发展,给予适当的视觉训练等辅助措施来尽量改善色弱带来的影响。对于成年患者,如果是获得性色弱,需要积极查找病因并针对病因进行规范治疗,以期望色弱能有一定程度的改善,但总体来说完全治愈恢复正常色觉比较困难。

问题:眼睛斜视矫正手术大概多少钱

眼睛斜视矫正手术费用受地区、医院等级、斜视类型与严重程度影响,一线城市三甲医院简单单眼斜视等有相应费用范围,经济欠发达地区医院费用不同,三甲医院收费高于普通眼科诊所,简单共同性斜视等费用有差异,儿童因麻醉等因素费用依相关因素不同,成人依自身病情及地区医院情况定费用,儿童需选有儿童眼科经验医院保安全,成人结合自身健康状况和经济承受力选手术方案与医院。 眼睛斜视矫正手术的费用受多种因素影响,:一、地区差异影响,经济发达的一线城市,如北京、上海等地,三甲医院开展的斜视矫正手术费用相对较高,一般简单单眼斜视可能在10000-20000元,复杂双眼斜视或合并其他眼部问题的可能达20000-30000元;而经济欠发达地区的医院,费用大致在5000-15000元。二、医院等级差异,三甲医院由于医疗设备、专家资源等更优,收费通常高于普通眼科诊所。三、斜视类型与严重程度,简单的共同性斜视手术费用相对低,复杂的麻痹性斜视或伴有其他复杂眼部情况的斜视,手术难度大,费用会相应增加。儿童斜视手术因需考虑麻醉等因素,费用也会基于上述地区、医院等因素有所不同,成人斜视手术则主要依据自身眼部病情及所在地区医院情况来确定具体费用范围。特殊人群方面,儿童做斜视手术需选择有儿童眼科经验的医院,确保麻醉等操作安全;成人则要结合自身眼部健康状况及经济承受能力合理选择手术方案与医院。

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