武汉大学人民医院消化内科
简介：周中银，男，主任医师，副教授，硕士生导师，1972年10月生，医学博士，留美学者，主持及参与国家级及省级科研项目8项，主编专著1部，参编专著4部。发表论文20余篇，其中SCI论文7篇。
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗，对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。
主任医师消化内科
肝脏不好的治疗药物需根据具体病因选择，如病毒性肝炎需抗病毒药物，脂肪肝可使用保肝药，肝硬化需综合治疗。 一、病毒性肝炎（如乙肝、丙肝） 需使用抗病毒药物，如核苷类似物或干扰素类，具体药物需医生评估后开具。 二、脂肪肝（含非酒精性及酒精性） 优先通过生活方式调整，如控制体重、低脂饮食，必要时使用保肝降酶药物。 三、自身免疫性肝病（如自身免疫性肝炎） 需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如硫唑嘌呤，需长期规范治疗。 四、肝硬化（代偿期及失代偿期） 以病因治疗为主，如抗病毒或戒酒，出现并发症时需对症用药，避免肝毒性药物。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及儿童用药需严格遵医嘱，避免肝毒性药物；老年患者需监测肝肾功能，调整药物剂量。
腹可安主要用于缓解急性胃肠炎、消化不良等引起的腹痛、腹泻、呕吐等症状，其核心功效基于清热利湿、收敛止痛的药理作用，适用于湿热型肠胃不适。 腹痛缓解：通过抑制肠道平滑肌痉挛，减轻胃肠蠕动异常导致的疼痛，尤其对饮食不当引发的痉挛性腹痛有效。 腹泻改善：含有的止泻成分可缩短腹泻持续时间，减少肠道水分过度分泌，帮助维持肠道水分平衡。 呕吐控制：部分成分可调节胃肠神经反射，降低呕吐中枢敏感性，缓解因胃肠刺激引起的恶心呕吐症状。 适用人群：成人及12岁以上青少年适用，儿童需在医生指导下使用；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用。 注意事项：服药期间需清淡饮食，避免辛辣刺激；若症状持续超过2天或加重，应及时就医排查其他病因。
不做胃镜可以通过其他检查手段辅助诊断胃炎，但准确性和全面性有限。 血液检查：血常规可显示炎症指标（如白细胞升高），血清胃蛋白酶原检测可评估胃黏膜萎缩程度，但无法直接诊断胃炎。 粪便检查：若胃炎伴随出血，粪便潜血试验（FOBT）可呈阳性，但需排除其他出血原因，如消化道溃疡。 呼气试验：碳13/14呼气试验用于检测幽门螺杆菌感染，该菌是胃炎常见病因，但不能替代胃镜对胃黏膜病变的观察。 影像学检查：上消化道钡餐造影可显示胃黏膜形态变化（如粗糙、中断），但对微小病变敏感性较低，无法确诊浅表性胃炎等早期病变。 特殊人群提示：儿童、孕妇及严重心脏病患者需避免钡餐造影；高龄或凝血功能障碍者应谨慎选择有创检查，优先无创手段。
排宿便需根据便秘类型选择药物，功能性便秘可短期用渗透性泻药如乳果糖，器质性便秘需针对病因治疗。 一、渗透性泻药：乳果糖等可增加肠道水分，软化粪便，适合慢性功能性便秘患者，尤其老年或长期卧床者。 二、刺激性泻药：番泻叶等短期使用，通过刺激肠道蠕动排便，但长期用易致肠道功能紊乱，不建议频繁使用。 三、容积性泻药：小麦纤维素颗粒等增加粪便体积，适合膳食纤维摄入不足者，孕妇、儿童可优先考虑。 四、特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童便秘优先非药物干预，如调整饮食；糖尿病患者慎用乳果糖，肾功能不全者避免使用渗透性泻药。 五、非药物干预：增加膳食纤维和水分摄入，规律运动，养成定时排便习惯，多数人可通过生活方式改善便秘。
便秘时可以适量吃土豆。土豆含有丰富的膳食纤维和水分，有助于促进肠道蠕动、增加粪便体积，对缓解便秘有一定帮助。 不同烹饪方式对便秘的影响： 水煮土豆（带皮）膳食纤维保留最完整，建议每日食用量100~150克。蒸土豆同样健康，避免油炸或过度加工。 特殊人群注意事项： - 糖尿病患者需控制总碳水化合物摄入，选择中等大小土豆（约150克）替代部分主食。 - 肾功能不全者应限量食用，每日不超过100克，并咨询医生调整饮食方案。 搭配建议： 土豆与高纤维蔬菜（如芹菜、菠菜）或优质蛋白（如酸奶）搭配，可协同改善肠道功能。避免过量食用单一食物，保持饮食多样化。