主任张宗岐

张宗岐主任医师

中国中医科学院广安门医院肿瘤科

个人简介

简介:张宗岐,主任医师,毕业于北京中医药大学,在中国中医科学院广安门医院肿瘤科从事中医肿瘤临床、科研及教学工作40余年。担任中国中医药学会肿瘤学会常务理事及中国中医学会中医养生康复专业委员会委员。对肺癌、乳腺癌、胃肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤、恶性胸腹水等积累了丰富的临床经验。先后作为主要成员参加了“健脾益肾冲剂”、“扶正防癌口服汤”、“肺癌平膏”等国家“六五”、“七五”、“八五”、“九五”重点科研课题的临床研究,并担任“八五”“肺癌平二号”课题副组长。担任中医科学院“肺癌中医时间节律”课题组长及“益血灵”课题组副组长。荣获上述课题科研进步奖及中医科学院科研荣誉奖章。担任主编出版《恶性肿瘤综合治疗大全》,担任副主编出版《现代中医肿瘤学》,并与其他医生合作出版《历代中医肿瘤案论选粹》及《恶性肿瘤康复指南》等医学专著。在省级以上中医医学杂志发表科学论文十余篇,在“健康报”、“家庭中医药杂志、“香港大公报医学版”等报纸杂志发表医学科普文章200余篇。

擅长疾病

在广安门医院从事肿瘤临床40余年,主攻乳腺癌,恶性胸水,肺癌,胃癌,肝癌,肠癌及甲状腺癌,子宫肌瘤等常见良,恶性肿瘤。

TA的回答

问题:高分化鳞状细胞癌可治吗?

高分化鳞状细胞癌是一种恶性肿瘤,但通过规范治疗可实现长期生存。其预后与肿瘤分期、治疗时机及患者身体状况密切相关。 早期高分化鳞状细胞癌:肿瘤局限于原发部位,未发生淋巴结或远处转移。通过手术切除(如扩大切除)或放射治疗(如根治性放疗),5年生存率可达70%~90%,部分患者可达到临床治愈。 局部进展期高分化鳞状细胞癌:肿瘤侵犯周围组织或区域淋巴结转移,但无远处转移。采用手术联合放疗或化疗(如铂类为基础的联合方案),5年生存率约40%~60%。患者需定期复查,监测复发风险。 晚期高分化鳞状细胞癌:存在远处转移(如肺、肝、骨转移)。以综合治疗为主,包括化疗、靶向治疗或免疫治疗,可延长生存期、改善生活质量。但5年生存率较低,约10%~20%。 特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能等基础疾病,选择耐受性强的治疗方案;有吸烟史、长期接触化学致癌物者,需加强病因干预,戒烟并避免暴露于有害物质。

问题:癌症转移到骨头有哪些前兆

癌症转移到骨头的前兆包括局部疼痛(夜间加重、活动后加剧)、病理性骨折风险(轻微外力即骨折)、高钙血症(恶心、乏力、多尿)及神经压迫症状(肢体麻木、大小便障碍)。 局部疼痛 疼痛多为持续性钝痛,夜间或休息时加重,随转移灶增大逐渐影响活动。长期卧床患者因骨骼承重减少,疼痛可能短暂缓解,但活动后仍会加剧。 病理性骨折 轻微外力(如弯腰、跌倒)即可引发骨折,常见于脊柱、髋部等承重部位。骨折前可能出现肢体活动受限、局部肿胀或畸形。 高钙血症 转移灶破坏骨组织导致钙释放,引发恶心、呕吐、多尿、意识模糊等症状。老年患者因肾功能减退,症状可能更隐匿。 神经压迫 脊柱转移可能压迫脊髓或神经根,导致肢体麻木、无力、大小便失禁。若压迫发生在颈部,可能伴随上肢放射性疼痛。 特殊人群注意事项 老年患者骨密度低,骨折风险更高;长期使用糖皮质激素的肿瘤患者需加强骨密度监测;孕妇需避免X线检查,优先选择MRI评估。

问题:癌症发热是什么症状

癌症发热是癌症患者在疾病进程中出现的异常体温升高,通常由感染、肿瘤相关炎症或治疗副作用引发,体温多在38℃以上,部分患者伴随寒战、乏力等症状。 感染性发热:肿瘤患者免疫力低下易发生感染,常见于呼吸道、泌尿系统感染,表现为高热伴咳嗽、尿频尿痛,需及时排查感染源。 肿瘤性发热:肿瘤组织坏死或代谢产物释放引发,多为低热(37.5~38.5℃),持续时间长,无明显感染迹象,需结合影像学检查判断。 治疗相关发热:化疗、靶向治疗等可能引发药物热或骨髓抑制后感染,前者表现为用药后发热,后者伴随白细胞降低,需监测血常规。 特殊人群注意事项:老年患者基础体温偏低,发热可能仅表现为乏力;儿童患者需避免使用阿司匹林,优先采用物理降温;孕妇需在医生指导下用药,防止药物对胎儿影响。 应对建议:体温<38.5℃时优先物理降温,如温水擦浴;持续发热或高热不退应及时就医,排查感染或肿瘤进展,避免自行用药掩盖病情。

问题:d二聚体高和癌症有关吗

d二聚体高与癌症存在关联,但并非绝对相关。癌症患者中约30%-50%会出现d二聚体升高,但其升高也可见于其他良性疾病,需结合临床综合判断。 恶性肿瘤相关升高:癌症细胞增殖会激活凝血系统,导致d二聚体升高,尤其在肺癌、胰腺癌、结直肠癌等实体瘤中较常见。肿瘤晚期或转移时,升高更明显,需结合影像学检查及肿瘤标志物综合评估。 良性疾病影响:深静脉血栓、肺栓塞、急性感染、创伤等也会使d二聚体升高。孕妇、老年人因生理变化或基础疾病,也可能出现轻度升高,需排除其他因素。 特殊人群注意:老年人因血管弹性下降、基础疾病多,d二聚体升高风险更高,需更密切监测;孕妇在孕中晚期因血液高凝状态,可能出现生理性升高,产后通常恢复正常。 临床应对建议:若d二聚体显著升高(>500ng/mL),结合症状(如不明原因体重下降、疼痛),需进一步检查肿瘤标志物、CT或病理活检。低风险人群可短期复查,观察指标变化趋势。

问题:胃癌有没有传染性

胃癌本身不具有传染性。但与胃癌发生密切相关的幽门螺杆菌(Hp)具有传染性,主要通过口-口、粪-口途径传播。 幽门螺杆菌感染与胃癌的关联:Hp感染是Ⅰ类致癌源,全球约50%人群感染。长期感染可能引发慢性炎症,增加萎缩性胃炎、肠化生等癌前病变风险,进而提升胃癌发病概率。 胃癌遗传易感性:部分家族性胃癌存在遗传倾向,如遗传性弥漫性胃癌(HDGC),与CDH1基因突变相关。但遗传仅增加患病风险,并非直接遗传疾病,需结合环境因素综合作用。 生活方式与胃癌风险:高盐饮食、腌制食品摄入、吸烟、酗酒等不良生活习惯会破坏胃黏膜屏障,加重Hp感染后的胃黏膜损伤,长期可促进癌变。这些因素与胃癌发生存在明确关联,但无传染性。 特殊人群防护建议:Hp感染者应定期筛查胃黏膜状态;有胃癌家族史者建议40岁后定期胃镜检查;避免共用餐具、实行分餐制可降低Hp传播风险;保持健康饮食与规律作息,减少癌前病变诱发因素。

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