主任张春玲

张春玲主任医师

北京医院皮肤性病科

个人简介

简介:张春玲,北京医院,皮肤性病科,主任医师,医学硕士。擅长银屑病,重度囊肿型痤疮的诊断和治疗,熟练掌握和操作激光治疗包括祛斑,如雀斑、太田痣、咖啡斑、鲜红斑痣等治疗。1987年毕业于北京大学医学部,原北京医科大学,1999年获北京协和医科大学皮肤性病专业硕士学位,从业于皮肤性病科临床工作30年。有较丰富的门诊和病房工作经验。获中华医学会科研课题一项,获卫生部老年课题一项,发表文章20余篇,参与编写专业书籍3部。

擅长疾病

擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复

TA的回答

问题:用什么才能去掉我多年的疤

多年疤痕的改善需结合疤痕类型、病程及个体情况,科学干预手段包括非药物治疗、药物治疗、手术治疗及生活方式调整。 一、非药物干预手段: 1. 激光治疗:脉冲染料激光(PDL)适用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,通过封闭血管改善红肿;点阵激光(如二氧化碳点阵激光)可刺激胶原重组,改善萎缩性疤痕,需3~6次治疗,间隔4~6周。儿童皮肤屏障脆弱,治疗能量需低于成人标准;孕妇需评估胎儿风险,建议产后进行。 2. 压力治疗:医用压力衣或绷带持续施加压力,抑制疤痕增生,适用于大面积烧伤后疤痕,需每日佩戴20小时以上,青少年依从性较高,老年人需评估皮肤耐受性,避免影响血液循环。 3. 硅酮疗法:外用硅酮凝胶或贴片,通过保湿和抑制胶原过度合成发挥作用,临床证实对新愈合疤痕效果显著,对多年陈旧疤痕也可尝试,建议连续使用6个月以上。儿童使用前需清洁皮肤,避免过敏;孕妇哺乳期女性可谨慎使用。 二、药物干预: 1. 糖皮质激素注射:曲安奈德等激素制剂局部注射,适用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩,每次注射间隔3~4周,需由专业医生操作。儿童需严格控制剂量,避免长期使用导致皮肤萎缩;孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者禁用。 2. 5-氟尿嘧啶注射:抑制成纤维细胞活性,常与激素联合使用降低复发率,需专业操作,局部疼痛或色素沉着风险需关注,糖尿病患者需评估局部循环状态。 三、手术干预: 1. 瘢痕切除缝合:适用于小面积增生疤痕,术后需配合硅酮或激光治疗,儿童需全身麻醉,老年患者愈合缓慢,需加强营养支持。 2. 植皮/皮瓣移植:针对大面积挛缩疤痕,术后放疗可预防复发,儿童需评估麻醉风险,老年人需控制基础疾病。 四、生活方式调整: 1. 防晒与保湿:使用SPF30+、PA+++的温和防晒霜,避免暴晒;采用无香料保湿霜保持皮肤弹性,补充维生素C、E促进胶原合成。 2. 避免刺激:防止疤痕摩擦、抓挠,穿宽松衣物,儿童可佩戴防抓手套,老年患者需家人协助日常护理,减少牵拉导致的增生。

问题:男人秃头是什么原因引起的

男性秃头最常见的类型是雄激素性脱发,主要与遗传易感性、雄激素(尤其是二氢睾酮DHT)代谢异常相关,同时受生活方式、头皮健康及疾病药物等因素影响。 一、遗传易感性 雄激素性脱发具有明确遗传倾向,男性遗传模式为常染色体显性遗传。研究显示,若父亲或兄弟患病,男性发病风险显著升高(约50%男性患者有家族史)。遗传基因使毛囊对雄激素(尤其是二氢睾酮DHT)过度敏感,诱发毛囊微小化进程。 二、雄激素代谢异常 男性体内睾酮在5α-还原酶作用下转化为DHT,后者与毛囊雄激素受体结合,抑制毛囊上皮细胞增殖,缩短毛发生长期,使毛囊逐渐萎缩。男性因睾酮水平较高且遗传因素增加受体敏感性,DHT对毛囊的破坏作用更显著,导致发际线后移、头顶稀疏等典型表现。 三、生活方式与环境因素 长期熬夜、精神压力大(皮质醇水平升高)、饮食不均衡(缺乏蛋白质、铁、锌等营养素)、吸烟(尼古丁损伤头皮血管)及酗酒(影响毛囊微循环)等,均可通过干扰激素平衡、营养供应或毛囊代谢诱发脱发。压力还可导致休止期脱发,表现为头发整体变稀、易脱落。 四、头皮疾病与感染 脂溢性皮炎(头皮油腻、红斑、脱屑)是常见诱因,其炎症刺激破坏毛囊微环境,皮脂分泌异常堵塞毛囊口,长期可致毛囊永久性萎缩。细菌性毛囊炎或头癣(真菌感染)会直接损伤毛囊结构,引发不可逆脱发,需及时抗炎或抗真菌治疗。 五、特殊疾病与药物影响 甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、糖尿病、斑秃(自身免疫性)等疾病,及化疗药、非那雄胺、降压药等药物,可能诱发脱发。斑秃表现为圆形/片状脱发斑,与自身免疫相关;药物导致的脱发多为休止期脱发,停药后3-6个月可逐渐恢复,但需排除基础疾病影响。 注意事项:遗传导致的雄激素性脱发需尽早干预(如外用米诺地尔、口服非那雄胺等,具体遵医嘱);头皮疾病需先控制炎症,避免毛囊永久损伤;斑秃患者可结合局部免疫调节治疗。保持规律作息、均衡饮食及头皮清洁,有助于预防脱发进展。

问题:皮肤晒黑了怎么快速变白

日常护肤与防晒需晒后用温和冷水或冷喷雾湿敷降温舒缓并严格防晒,加强保湿修护;饮食调理要多摄入富含维C、E的食物;医学美容手段可通过果酸焕肤促进角质层更新等、光子嫩肤分解黑色素等;生活作息要保持充足睡眠、避免熬夜、保持心情舒畅以利于皮肤健康和色素代谢。 一、日常护肤与防晒 1.即刻降温舒缓:晒后尽快用温和冷水或冷喷雾湿敷晒黑部位,降低皮肤温度以缓解炎症反应,因紫外线照射后皮肤处于应激状态,低温可减轻不适。日常需严格防晒,外出时选用SPF≥30、PA++++的广谱防晒霜,搭配遮阳帽、太阳镜、防晒衣等物理防晒措施,避免再次紫外线暴露致黑色素持续合成加重变黑。 2.加强保湿修护:选择含透明质酸、神经酰胺等成分的保湿修护产品,定期使用补水面膜,保持皮肤水润。健康皮肤屏障利于黑色素正常代谢,保湿修护可维持皮肤屏障功能,促进自我修复。 二、饮食调理 多摄入富含维生素C、E的食物,如橙子、猕猴桃、坚果等。维生素C能抑制黑色素合成并促进其还原,维生素E具抗氧化作用可保护皮肤细胞。研究显示,长期补充适量维生素C可提升皮肤对紫外线防御能力,减轻晒后色素沉着,但饮食调理需长期坚持。 三、医学美容手段 1.果酸焕肤:利用果酸剥落作用促进表皮角质层更新,加速黑色素代谢产物排出,刺激胶原蛋白增生。需在专业机构由专业人员操作,依皮肤状况选合适果酸浓度,术后严格防晒与保湿,不同年龄人群皮肤耐受度有别,如年轻人耐受度相对较高,年长人群需谨慎评估。 2.光子嫩肤:特定波长光被黑色素颗粒吸收产生光热效应,分解黑色素并刺激胶原蛋白再生。需选正规机构与经验丰富医生操作,不同年龄、肤质人群治疗参数不同,干性皮肤人群术后需强化保湿护理。 四、生活作息 保持充足睡眠,睡眠期间皮肤细胞更新修复,睡眠不足会影响新陈代谢与自我修复。避免熬夜,熬夜打乱生物钟影响内分泌,间接干扰皮肤色素代谢。保持心情舒畅,不良情绪可能影响激素水平,进而影响皮肤色素代谢。

问题:去医院说是湿疹怎么办

患者被诊断为湿疹后,需通过明确诊断、科学护理、规范用药、特殊人群调整及预防复发等措施应对,具体如下: 一、明确诊断与诱因排查。湿疹典型表现为红斑、丘疹、水疱,伴渗出、结痂或苔藓样变,好发于头面部、四肢屈侧等,瘙痒明显。诊断需结合皮疹形态、病程(慢性病程伴反复发作)及过敏原检测(如斑贴试验)排除接触性皮炎、手癣等。若有过敏性鼻炎、哮喘等病史,或家族湿疹史,需重点排查环境或食物过敏原。 二、日常护理与生活方式调整。皮肤清洁:用32-37℃温水轻柔清洁,每日1-2次,避免肥皂、热水烫洗;保湿护理:选择含神经酰胺、透明质酸的无香料保湿剂(如凡士林),每日涂抹2-3次,修复皮肤屏障;环境控制:室温保持20-25℃,湿度40%-60%,定期清洁被褥减少尘螨,避免接触宠物皮屑、花粉;饮食管理:记录食物日记,规避已知过敏食物(如牛奶、海鲜),婴幼儿需延迟添加辅食至6个月后;穿着宽松纯棉衣物,减少化纤摩擦。 三、药物治疗原则。外用药物:轻度湿疹可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒;中重度湿疹在医生指导下使用弱效至中效糖皮质激素(如地奈德乳膏)、钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),避免长期大面积使用强效激素;继发感染时联用莫匹罗星软膏。系统用药:瘙痒严重者口服第二代抗组胺药(如氯雷他定),需遵医嘱,婴幼儿禁用复方制剂。 四、特殊人群注意事项。婴幼儿:避免使用含氟激素,优先低浓度保湿剂,尿布湿疹需每2-3小时更换尿布;孕妇:禁用口服抗组胺药,局部用药需经医生评估,避免焦虑情绪影响激素水平;老年人:加强保湿,减少碱性洗涤剂,避免搔抓致皮肤破损,排查糖尿病、甲状腺功能异常等基础病;合并感染者:需先控制感染再治疗湿疹。 五、预防复发与长期管理。避免诱因:尘螨过敏者定期用防螨床品,花粉季减少室外活动;规律治疗:急性期后用低浓度激素或保湿剂维持,避免突然停药;心理调节:湿疹易反复,需保持情绪稳定,必要时通过冥想、运动缓解压力。

问题:海鲜过敏一般多久消除

海鲜过敏症状消退时间因症状类型、严重程度、干预措施及个体差异而异,一般轻度症状1~3天,中度2~5天,重度需紧急处理,未干预者可能延长至1周以上。 一、症状类型与持续时间 1. 轻度皮肤症状(荨麻疹、瘙痒、红斑):规范干预后通常1~2天内消退,未干预者可能持续3~5天,症状以局部皮肤反应为主,无全身症状。 2. 中度黏膜症状(面部/口唇肿胀、轻微喉头水肿、胃肠不适):症状较明显,消退时间需3~7天,部分患者因黏膜水肿影响进食或呼吸,需联合抗组胺药与糖皮质激素干预。 3. 重度过敏反应(过敏性休克、严重呼吸困难、血压下降):若未及时抢救,症状可能持续数天并危及生命,规范急救后通常4~24小时内得到控制,需密切监测生命体征。 二、干预措施对消退时间的影响 1. 脱离过敏原:立即停止食用海鲜,用清水冲洗皮肤残留过敏原,避免再次接触,可使轻度症状数小时内缓解。 2. 药物干预:口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)可缩短症状持续时间30%~50%,重度症状需注射肾上腺素等急救药物,1~3小时内起效,避免自行调整用药剂量。 三、个体差异与特殊人群影响 1. 儿童患者(<2岁):低龄儿童皮肤屏障功能较弱,若合并湿疹或特应性皮炎,症状可能延长至5~7天,优先采用冷敷、炉甘石洗剂等非药物护理,避免盲目使用抗组胺药。 2. 老年患者(>65岁):代谢能力下降,若合并肾功能不全(影响药物排泄),症状消退可能延长至7~10天,需在医生指导下调整用药方案。 3. 过敏体质者(既往多次海鲜过敏或合并其他食物过敏):免疫系统对过敏原更敏感,症状持续时间比普通人群延长2~3天,建议日常避免食用海鲜及相关加工食品。 四、注意事项 症状持续超过7天未缓解或伴随发热、呼吸困难加重、皮疹扩散等,需及时就医排查感染或其他并发症;孕妇、哺乳期女性出现过敏时,需在医生指导下选择安全药物(如氯雷他定),避免自行用药。

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