主任张春玲

张春玲主任医师

北京医院皮肤性病科

个人简介

简介:张春玲,北京医院,皮肤性病科,主任医师,医学硕士。擅长银屑病,重度囊肿型痤疮的诊断和治疗,熟练掌握和操作激光治疗包括祛斑,如雀斑、太田痣、咖啡斑、鲜红斑痣等治疗。1987年毕业于北京大学医学部,原北京医科大学,1999年获北京协和医科大学皮肤性病专业硕士学位,从业于皮肤性病科临床工作30年。有较丰富的门诊和病房工作经验。获中华医学会科研课题一项,获卫生部老年课题一项,发表文章20余篇,参与编写专业书籍3部。

擅长疾病

擅长诊治HPV病毒感染引起的男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣和宫颈HPV感染相关疾病、反复复发难治性尖锐湿疣;银屑病,白癜风,激光祛斑、脱毛、痘坑修复

TA的回答

问题:去黑眼圈最有效的眼霜

含视黄醇的眼霜可促胶原蛋白合成改善眼周弹性适用于皮肤老化致黑眼圈的成年人且敏感肌肤需先局部测试,含咖啡因的能促眼部血液循环减轻水肿黑眼圈适用长期熬夜者儿童不建议用,含烟酰胺的可调节代谢减少色素沉积适用于色素沉积致黑眼圈的成年人敏感肌慎用,成年人按成因选对应产品,儿童不建议用眼霜可通过非药物方式改善,敏感肌用前需patch测试不适即停,严重黑眼圈需结合医美等专业方法并咨询医生。 一、含视黄醇的眼霜 视黄醇可促进胶原蛋白合成,改善眼周皮肤弹性。多项研究显示,连续使用含0.3%视黄醇的眼霜8周,能减少黑眼圈的深度与面积。其作用机制在于通过调节细胞代谢,增强皮肤修复能力,适用于因皮肤老化导致黑眼圈的成年人,需注意敏感肌肤人群使用前应先做局部皮肤测试,避免过敏。 二、含咖啡因的眼霜 咖啡因能促进眼部血液循环,减轻眼周水肿与黑眼圈。临床试验表明,使用含3%-5%咖啡因的眼霜4周左右可见黑眼圈改善。长期熬夜、作息不规律引发黑眼圈的人群适用,儿童因眼部皮肤娇嫩不建议使用,正常作息人群配合规律作息使用效果更佳。 三、含烟酰胺的眼霜 烟酰胺可调节表皮角质形成细胞代谢,减少黑色素沉积。研究证明,使用含5%烟酰胺的眼霜12周,黑眼圈的色泽评分显著降低。适用于因色素沉积导致黑眼圈的成年人,敏感肌肤人群使用时需谨慎,建议先在小面积皮肤试用观察反应。 四、适用人群及注意事项 成年人:上述含有效成分的眼霜普遍适用,但需根据自身黑眼圈成因选择对应成分产品。 儿童:眼部皮肤尚未发育成熟,不建议使用眼霜,可通过保证充足睡眠等非药物方式改善。 敏感肌肤人群:使用前务必进行皮肤patch测试,若出现红肿、瘙痒等不适需立即停用。 严重黑眼圈人群:眼霜仅为辅助改善,若黑眼圈由遗传、疾病等严重因素导致,需结合医美等其他专业方法,并咨询皮肤科医生建议。

问题:大母脚趾甲一直往肉里长不知道是什么原因

大脚趾甲嵌肉(嵌甲症)的核心原因及应对 大脚趾甲持续向肉里生长(嵌甲症),主要由物理刺激、生理结构异常、病理改变及特殊人群易感性共同导致,需结合修剪习惯、足部状态及感染风险综合分析。 物理因素:修剪与挤压是主因 日常修剪趾甲时过度剪短、边缘留得过圆或两侧剪得太深,会破坏趾甲自然生长轨迹,新甲易向甲沟嵌入。长期穿挤脚鞋(如尖头鞋、高跟鞋)或窄头鞋袜,会持续挤压脚趾,导致甲床受压变形,甲板生长方向偏移,最终形成嵌甲。 生理结构异常:先天或后天畸形 部分人因先天甲床发育异常(如甲板弯曲度大、甲母质位置偏移),或后天足部结构问题(如拇外翻畸形),导致趾甲无法沿正常甲床边缘生长。甲板过厚、硬度增加(如厚甲症)也会阻碍正常生长,加重嵌甲风险。 病理与感染:真菌与外伤加重变形 真菌感染(甲癣)会破坏趾甲结构,使其增厚、变脆、畸形,易向甲沟嵌入;外伤(如踢撞、挤压)导致甲床受损,新甲生长紊乱。嵌甲反复刺激甲沟引发甲沟炎,红肿化脓会进一步压迫趾甲,形成“嵌甲-炎症-更嵌甲”的恶性循环。 特殊人群需警惕风险叠加 糖尿病患者因足部循环差、感觉迟钝,嵌甲易被忽视,感染后愈合困难;青少年活动量大、足部易出汗,鞋袜潮湿易滋生细菌;孕妇体重增加致足部受压改变;老年人操作能力下降,修剪不当风险更高。 科学应对与就医提示 日常护理:平剪趾甲(保留1-2mm长度),穿宽松透气鞋袜,避免久站或高跟鞋; 初期处理:温水泡脚软化趾甲,用消毒棉球轻垫甲沟,避免强行掰拉; 感染处理:红肿疼痛时外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),避免自行修剪; 及时就医:若化脓、剧痛或反复发炎,需由医生评估是否需专业处理(如部分拔甲、甲床修复)。 提示:嵌甲若长期忽视,可能继发慢性甲沟炎或甲下脓肿,建议结合足部结构与修剪习惯尽早干预。

问题:什么药能治脂溢性脱发

外用药物中5%浓度米诺地尔溶液可刺激毛囊上皮细胞增殖分化促男女脂溢性脱发患者毛发生长,连续用三月以上可见效,常见用药部位轻度瘙痒红斑等;口服非那雄胺属5α-还原酶抑制剂,抑制睾酮转化为双氢睾酮减毛囊萎缩,适用于男性脂溢性脱发,女性禁用,需长期服用,常见性功能受影响、乳房触痛等不良反应;女性脂溢性脱发优先选外用米诺地尔治疗,按说明书规范用避眼等;儿童脂溢性脱发少见,非那雄胺禁用于儿童,外用米诺地尔需儿科医生指导;孕妇及哺乳期女性非那雄胺孕妇禁用,哺乳期用米诺地尔需咨询医生。 一、外用药物 1.米诺地尔:临床研究证实其可刺激毛囊上皮细胞增殖和分化,促进毛发生长。5%浓度的米诺地尔溶液适用于男性和女性脂溢性脱发患者,外用后能增加头发密度、促进头发生长,一般需连续使用3个月以上可见明显效果,常见不良反应为用药部位轻度瘙痒、红斑等。 二、口服药物 1.非那雄胺:属于5α-还原酶抑制剂,通过抑制睾酮转化为双氢睾酮,减少毛囊萎缩,适用于男性脂溢性脱发患者。但需注意女性使用可能导致胎儿男性外生殖器发育异常,故女性禁用。该药物需长期服用以维持疗效,常见不良反应包括性功能受影响(如勃起功能障碍、性欲减退等)、乳房触痛或肿大等。 三、特殊人群注意事项 女性脂溢性脱发患者:优先选择外用米诺地尔治疗,因其相对安全,不影响体内激素水平,使用时需按照说明书规范外用,注意避免接触眼睛等部位。 儿童脂溢性脱发患者:脂溢性脱发在儿童中较少见,且非那雄胺禁止用于儿童,外用米诺地尔用于儿童时也需谨慎,建议在儿科医生指导下使用,严格遵循用药剂量和注意事项,避免不当使用对儿童发育产生潜在影响。 孕妇及哺乳期女性:非那雄胺可通过胎盘,孕妇或可能怀孕的女性禁用;哺乳期女性使用米诺地尔时需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,建议用药前咨询医生。

问题:晒伤怎么治疗

晒伤后需立即脱离暴晒环境,用凉水湿敷降温舒缓,后续选温和保湿产品修复并避免刺激,出现明显红肿水疱剧痛发热等全身症状或儿童、孕妇、老年人等特殊人群严重晒伤需及时就医,饮食可增富含维C、E食物保持充足休息,晒伤部位有感染迹象立即就医。 一、紧急初步处理 1.脱离暴晒环境:立即离开阳光直射区域,避免进一步加重晒伤。 2.降温舒缓:用凉水(水温宜20~30℃)湿敷或淋浴晒伤部位,每次15~30分钟,可重复进行,帮助降低皮肤温度,减轻炎症反应。 二、后续护理修复 1.保湿修复:选择温和无刺激的保湿产品,如含透明质酸、甘油等成分的保湿霜或喷雾,保持皮肤水分,促进受损皮肤修复。 2.避免刺激:晒伤皮肤较为敏感,应避免使用含酒精、香料等刺激性成分的护肤品,同时避免搔抓晒伤部位,防止破损引发感染。 三、医疗干预情况 1.严重晒伤表现:若出现明显红肿、水疱、剧烈疼痛或发热等全身症状,需及时就医。医生可能根据情况开具外用糖皮质激素乳膏(如氢化可的松乳膏,但面部等敏感部位使用需谨慎),但儿童应优先避免使用此类强效激素,可选择弱效激素或其他温和修复药物。 2.特殊人群注意: 儿童:皮肤薄嫩,晒伤后更需及时处理,优先采用非药物干预,如轻柔凉水湿敷,避免使用可能刺激皮肤的产品,若症状严重需在儿科医生指导下用药。 孕妇:晒伤后用药需权衡风险,优先选择安全的保湿措施,若需用药应咨询妇产科医生,避免使用未经孕期安全验证的药物。 老年人:皮肤修复能力较弱,晒伤后应加强保湿护理,严格避免再次暴晒,若症状持续不缓解需及时就医。 四、辅助措施 饮食上可适当增加富含维生素C、E的食物摄入,如柑橘类水果、坚果等,有助于促进皮肤修复。同时,保持充足休息,增强身体修复能力。若晒伤部位出现感染迹象(如局部化脓、渗液等),应立即就医处理。

问题:荨麻疹该怎么治

对于有明确诱因的荨麻疹患者应尽量避免接触诱因,药物治疗中抗组胺药物是一线药物,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项,病情严重等情况可用糖皮质激素,慢性顽固性荨麻疹可用免疫抑制剂。 对于有明确诱因的荨麻疹患者,应尽量避免接触诱因。例如,由食物过敏引起的患者,需仔细回忆并避免食用相关食物;因药物导致的荨麻疹,应停用可疑药物。不同年龄、性别患者诱因可能不同,儿童可能因食用新的辅食等引发,女性可能与月经周期、接触化妆品等有关。 药物治疗 抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线药物,如西替利嗪、氯雷他定等。其作用机制是通过阻断组胺受体来减轻过敏症状。不同年龄患者的选择需考虑药物的安全性和适用性,儿童用药需选择适合儿童剂型的抗组胺药物。 其他药物 糖皮质激素:一般用于病情严重、伴有喉头水肿等严重情况的患者。如泼尼松等,可快速缓解症状,但不建议长期使用,因为长期使用可能会带来如骨质疏松、感染等不良反应。对于有基础疾病的患者,如糖尿病、高血压等,使用糖皮质激素需谨慎评估风险收益比。 免疫抑制剂:适用于慢性顽固性荨麻疹患者,如环孢素等,但这类药物副作用相对较多,使用时需严格掌握适应证,并密切监测不良反应。 特殊人群注意事项 儿童:儿童荨麻疹的治疗需更加谨慎,优先选择安全性高的抗组胺药物,且要注意药物的剂型和剂量调整。同时,要关注儿童用药后的反应,如是否有嗜睡等情况。 孕妇:孕妇患荨麻疹时,用药需特别谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。一般优先选择第二代抗组胺药物,如必要时使用糖皮质激素等,需充分评估对胎儿的潜在风险。 老年人:老年人患荨麻疹时,要考虑其肝肾功能减退等因素,选择药物时需注意药物的代谢途径和对肝肾功能的影响。同时,老年人可能合并其他基础疾病,用药需避免与其他药物产生相互作用。

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