主任邓新超

邓新超副主任医师

山东大学第二医院妇科

个人简介

简介:邓新超,山东大学第二医院妇科副主任医师,医学博士。美国Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学)大学访问学者。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。2016年7月至2018年1月连续2次受国家卫健委委派到陕西榆林地区对口支援,指导当地开展妇科腹腔镜、宫腔镜等微创治疗。2018年获得全国医德建设年度人物。承担国家卫生健康委科教司课题1项。发表SCI论文7篇,主编著作2部、参编著作4部。2013年获山东省高等学校优秀科研成果奖三等奖,2014年获山东省科技进步三等奖。兼任美国妇科腔镜学会(AAGL)会员、中国医师协会妇产科医师分会专科会员、中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员、山东省医学会妇科肿瘤分会青年学组委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省研究型医院协会妇科微创分会常务委员、山东省毒理学会医疗器械毒理学专业委员会副主任委员、山东省药学会医疗器械专业委员会副主任委员、山东省卫生保健协会妇女保健专委会常务委员、山东省疼痛研究会妇产科专业委员会常务委员、山东省医师协会妇产科分会盆底学组委员、山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。

TA的回答

问题:月经期间肚子涨正常吗

月经期间轻微腹胀多为正常生理现象,但若伴随严重不适或异常症状则需警惕。 一、生理原因与发生率 临床研究表明,约60%女性经期会出现腹胀,与经前期雌激素水平波动导致的肠道黏膜水肿及前列腺素分泌增加相关(《Menstrual Cycle》2022)。雌激素升高使血管通透性增加,液体渗入组织间隙引发轻度水肿,同时子宫收缩刺激肠道蠕动减慢,导致气体积聚。 二、常见表现与正常范围 正常经期腹胀多为轻微、短暂症状,通常在经前1-2天出现,伴随乳房胀痛、腰骶部酸胀等经前期综合征(PMS)表现,经期后随激素水平稳定逐渐缓解。若腹胀程度轻、无持续性加重,无需过度担忧。 三、异常症状与就医指征 若腹胀伴随以下情况需警惕:①疼痛剧烈(排除原发性痛经);②经期出血量异常或淋漓不尽;③伴随发热、恶心呕吐或体重骤增(提示病理水肿);④症状持续超过3天且影响日常活动。此类表现可能提示子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病,需及时就诊。 四、缓解方法与注意事项 非药物干预:减少高盐、咖啡因及产气食物(如豆类、碳酸饮料)摄入,每日饮水1500-2000ml;适度运动(如瑜伽、快走)促进肠道蠕动;热敷腹部可缓解平滑肌痉挛。药物方面,布洛芬(NSAIDs)可缓解疼痛与腹胀(需遵说明书服用),利尿剂(如螺内酯)仅适用于严重水肿,需医生评估后使用。 五、特殊人群注意事项 ①有慢性盆腔炎、子宫内膜异位症病史者,腹胀可能加重,建议经期前1周记录症状周期;②孕妇若出现经期腹胀,需排除妊娠相关并发症(如宫外孕);③肥胖女性因激素代谢紊乱,腹胀发生率较高,建议通过均衡饮食、规律作息改善症状。

问题:查出有附件炎应该如何治疗

附件炎治疗以抗感染为核心,需结合药物干预、非药物支持及生活方式调整,特殊人群需个体化处理。 一、药物治疗 1. 抗生素选择:针对常见病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等),优先选用头孢曲松、多西环素等敏感抗生素,常联合甲硝唑以覆盖厌氧菌感染。 2. 用药原则:需足量、足疗程(通常7~14天),避免因疗程不足导致炎症迁延或复发。 二、非药物干预 1. 体位调整:急性期建议卧床休息,取半卧位以减少盆腔充血,缓解疼痛。 2. 局部护理:可采用温热毛巾热敷下腹部(温度以不烫伤皮肤为宜),促进局部血液循环;经医生评估后可进行物理治疗(如超短波、红外线照射)加速炎症吸收。 三、生活方式调整 1. 个人卫生:保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免盆浴及性生活直至炎症完全消退。 2. 饮食与作息:增加高蛋白(如瘦肉、豆类)、高维生素(如新鲜蔬果)饮食,增强免疫力;规律作息,避免熬夜及过度劳累,减少盆腔负担。 四、特殊人群注意事项 1. 孕妇:需在医生评估后选择对胎儿安全的药物,禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素,优先选择青霉素类或头孢类药物。 2. 哺乳期女性:用药期间暂停哺乳,停药后间隔6~8小时再恢复哺乳,避免药物通过乳汁影响婴儿。 3. 儿童:附件炎罕见,若确诊需排查生殖道异物、先天发育异常等病因,避免滥用广谱抗生素,优先非药物支持治疗。 4. 老年患者:需监测肝肾功能,调整药物剂量以降低代谢负担,合并糖尿病者需严格控制血糖水平。 五、手术治疗 仅适用于药物治疗无效、输卵管积水或形成脓肿的患者,需由妇科医生评估后实施手术(如输卵管造口术、附件切除术),术后需继续抗感染治疗。

问题:外阴炎能治愈吗

外阴炎是可以治愈的,多数患者通过明确病因、规范治疗及科学生活管理可恢复健康。 一、明确病因是治愈关键 外阴炎病因多样,包括细菌(如链球菌)、真菌(如念珠菌)、滴虫感染,或过敏、化学刺激(如卫生巾/洗涤剂)、摩擦等非感染因素。针对感染性外阴炎,需使用对应药物(如细菌性用甲硝唑,霉菌性用克霉唑,滴虫性用替硝唑);非感染性需去除刺激因素,配合抗炎治疗,多数可快速缓解。 二、规范治疗需遵医嘱 治疗前需通过分泌物检查、病原体培养明确病因,避免盲目用药。细菌性外阴炎常用局部或口服抗生素(如克林霉素),霉菌性需抗真菌药物(如氟康唑),非特异性外阴炎可短期使用弱效糖皮质激素软膏。需按疗程用药(通常1-2周),症状消失后巩固治疗1周,防止复发。 三、生活管理降低复发风险 日常需保持外阴清洁干燥,用温水清洗,避免肥皂、热水烫洗;穿宽松棉质内裤,减少化纤材质刺激;经期勤换卫生巾,避免久坐;性生活前后清洁外阴,控制性生活频率。糖尿病患者需严格控制血糖,减少外阴炎诱因。 四、特殊人群需加强防护 孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者(如长期用激素者)易反复感染。孕妇需在医生指导下选择对胎儿安全的药物(如克霉唑栓);糖尿病患者需将血糖控制在正常范围(空腹<7.0mmol/L);免疫力低下者需避免熬夜、过度劳累,必要时短期使用免疫调节剂。 五、警惕异常信号及时就医 若外阴炎治疗2周后症状无改善、反复发作,或出现外阴溃疡、出血、脓性分泌物、发热等,需立即就诊。排查性传播疾病(如淋病、衣原体感染)、外阴皮肤病(如湿疹、硬化性苔藓)或妇科肿瘤(如外阴癌),避免延误诊治。

问题:子宫癌做B超能看出来吗

子宫癌(以子宫内膜癌、宫颈癌为主)的B超检查可发现部分异常征象,是重要筛查手段,但无法单独确诊,需结合病理检查明确诊断。 B超对子宫癌的典型提示 经阴道B超可显示子宫内膜癌特征:内膜增厚(育龄期>12mm、绝经后>5mm)、回声不均或不规则团块;宫颈癌则表现为宫颈增大、结构紊乱或实性肿块,血流信号异常(如RI<0.5)。B超可初步判断病变位置及范围,但无法区分良恶性。 检查类型与敏感性差异 经阴道B超为首选,清晰度优于经腹B超(需膀胱充盈),尤其对内膜细节(如厚度、回声)和宫颈微小病变显示更佳,适合非孕期、无阴道出血禁忌人群;经腹B超适用于孕妇、阴道畸形者,对早期病变敏感性较低。 特殊人群注意事项 绝经后女性:内膜厚度>5mm需警惕癌变,建议结合激素水平复查; 孕期女性:B超检查安全,但需医生评估必要性(如无高危因素无需过度检查); 无性生活者:可选择经腹B超,避免阴道操作,检查前需排空膀胱。 B超的局限性 早期内膜癌(Ⅰa期)可能因内膜轻度增厚(5-8mm)或回声均匀漏诊; 宫颈微小浸润癌(<3mm)易被忽略,需联合HPV检测、TCT及宫颈镜检查; 肌层浸润深度、淋巴结转移等细节需MRI或CT评估,B超无法精准判断。 确诊与后续检查 病理活检是金标准:子宫内膜癌需诊刮取内膜组织,宫颈癌需宫颈活检(如醋酸/碘试验定位活检)。B超异常者建议进一步行MRI评估浸润深度,结合CA125、CT等辅助分期,避免延误治疗。 提示:B超仅为筛查工具,异常者需尽快就医,遵循“超声→病理”的诊断流程,避免自行判断或延误检查。

问题:吃完紧急避孕药后十天白带有血丝是怎么回事

服用紧急避孕药后十天出现白带有血丝,多因药物引起的激素波动导致突破性出血,属于常见短期反应,但需结合具体情况排除其他问题。 突破性出血是主要原因 紧急避孕药含高剂量孕激素(如左炔诺孕酮),服药后短期内会使体内激素水平骤升,干扰子宫内膜正常代谢与脱落规律,导致少量内膜剥脱,表现为白带带血丝。此类出血通常量少(点滴状)、持续1-3天,无腹痛、发热等症状。 月经周期提前或紊乱 药物可能打乱原有月经周期,使下次月经提前来潮。若服药后十天接近原月经周期,可能因激素波动提前出现少量经前出血,需注意与正常月经区分(如周期是否提前7天以上)。 需警惕的异常情况 若出血伴随以下症状需及时就医:出血量增多(超过月经量)、持续超过7天未止、伴随下腹痛、发热、白带异味或瘙痒。此类情况可能提示感染(如宫颈炎)、宫颈息肉或妊娠相关问题(虽紧急避孕药避孕成功率高,但仍需排除失败可能)。 特殊人群需加强观察 月经不调者:本身内分泌不稳定,服药后激素波动更易引发出血紊乱; 肝肾功能不全者:药物代谢减慢,激素副作用可能更明显; 哺乳期女性:药物可能通过乳汁影响婴儿,需咨询医生后再观察; 过敏体质者:对孕激素或药物辅料过敏者,可能出现过敏反应性出血。 处理建议与就医指征 观察处理:若出血量少、持续2-3天且无不适,注意卫生(避免盆浴、性生活),多数可自行缓解; 及时就医:若出血超过7天、量增多或伴随腹痛/异味,需通过妇科检查(如超声、宫颈筛查)排除妊娠、感染或器质性病变。 综上,短期少量血丝可观察,异常情况需及时就医,避免延误其他健康问题。

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