主任邓新超

邓新超副主任医师

山东大学第二医院妇科

个人简介

简介:邓新超,山东大学第二医院妇科副主任医师,医学博士。美国Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学)大学访问学者。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。2016年7月至2018年1月连续2次受国家卫健委委派到陕西榆林地区对口支援,指导当地开展妇科腹腔镜、宫腔镜等微创治疗。2018年获得全国医德建设年度人物。承担国家卫生健康委科教司课题1项。发表SCI论文7篇,主编著作2部、参编著作4部。2013年获山东省高等学校优秀科研成果奖三等奖,2014年获山东省科技进步三等奖。兼任美国妇科腔镜学会(AAGL)会员、中国医师协会妇产科医师分会专科会员、中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员、山东省医学会妇科肿瘤分会青年学组委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省研究型医院协会妇科微创分会常务委员、山东省毒理学会医疗器械毒理学专业委员会副主任委员、山东省药学会医疗器械专业委员会副主任委员、山东省卫生保健协会妇女保健专委会常务委员、山东省疼痛研究会妇产科专业委员会常务委员、山东省医师协会妇产科分会盆底学组委员、山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。

TA的回答

问题:吃了紧急避孕药会不会影响下次的月经及排卵

服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮、醋酸乌利司他)可能影响下次月经周期及排卵,表现为月经提前/推迟、不规则出血或排卵暂时紊乱,多数1-2个周期可恢复正常。 一、对月经周期的影响 紧急避孕药含高剂量孕激素,通过负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,干扰激素平衡,导致黄体期缩短或延长,使月经周期提前或推迟。常见表现为月经推迟7天内属正常波动,超过10天需排查妊娠;部分人出现点滴出血(持续1-3天)或经期延长(超7天),多为暂时性副作用。 二、对排卵的影响 药物可抑制促性腺激素(FSH、LH)分泌,导致排卵提前或推迟,服药后下次排卵时间可能偏离正常周期(即下次月经前14天左右)。临床观察显示,约30%女性服药后排卵周期延后1-2周,具体时间因人而异,无法精准预测,需警惕后续非保护性生活的怀孕风险。 三、月经紊乱的持续时间 多数人服药后1-2个周期内月经恢复规律,少数敏感者(如本身内分泌不稳定者)可能出现2-3个月周期异常。若连续3个月月经周期>35天或<21天,或经期出血量>80ml,需就医检查激素六项及卵巢功能。 四、特殊人群注意事项 月经不规律者(如多囊卵巢综合征患者)服药后紊乱风险更高;肝肾功能不全者药物代谢减慢,孕激素蓄积可能加重月经异常;哺乳期女性应避免使用,或服药后暂停哺乳24-48小时。此外,72小时内服药效果最佳,超过120小时失败率显著升高。 五、科学建议与后续处理 紧急避孕药失败率约1.3%,服药后月经推迟超1周需进行妊娠检测。建议非必要不频繁使用(每月>1次),优先选择避孕套、短效避孕药等常规避孕方式,以减少月经异常风险。若月经持续紊乱,可在医生指导下短期使用短效避孕药调节周期。

问题:妇科检查时接触性出血什么原因

妇科检查时接触性出血多与宫颈局部病变或炎症相关,需结合检查明确病因,及时排查感染、息肉、癌前病变等风险。 宫颈炎症(急性/慢性) 急性宫颈炎常由衣原体、淋球菌等病原体感染引发,表现为性交后出血、脓性分泌物增多,妇科检查可见宫颈红肿、触血明显。慢性宫颈炎多因急性未愈或长期刺激所致,需结合病原体培养(如支原体、衣原体)明确感染类型,针对性治疗。 宫颈生理性柱状上皮异位 育龄女性雌激素水平较高时,宫颈管柱状上皮外移至宫颈表面(肉眼似“糜烂”),属生理现象。若合并感染或摩擦刺激,可出现接触性出血,多为淡红色或鲜红色,建议HPV+TCT联合筛查排除异常。 宫颈息肉 宫颈管黏膜增生形成息肉,质地软、带蒂,常因妇科检查触碰即出血,呈鲜红色或暗红色。息肉多为良性,但需手术切除并送病理,尤其绝经后女性需警惕恶性可能。 宫颈癌前病变/宫颈癌 高危型HPV持续感染是主要诱因,早期典型症状为接触性出血(如性交、检查后),中晚期伴阴道排液、腹痛或贫血。宫颈癌是接触性出血的重要警示信号,需HPV+TCT筛查,确诊需阴道镜下活检。 其他原因 阴道炎症:滴虫、霉菌感染致阴道黏膜充血脆弱,易出血; 激素变化:妊娠期宫颈充血、绝经后雌激素下降致阴道萎缩出血; 全身性疾病:血小板减少、凝血功能障碍等,需结合全身症状排查。 特殊人群注意:妊娠期女性需排除先兆流产;绝经后女性需警惕萎缩性阴道炎或内膜癌;免疫低下者(如HIV感染者)需优先排查感染。 接触性出血不可忽视,建议及时就医,完善宫颈分泌物、HPV、阴道镜等检查,明确病因后针对性治疗。定期筛查(21-65岁女性每3-5年HPV+TCT)可降低宫颈癌风险。

问题:先天性幼稚子宫能不能治好

先天性幼稚子宫能否治愈取决于子宫发育程度及是否合并其他畸形,多数患者通过规范治疗可改善生育及生活质量,但完全“治愈”至正常子宫水平较难。 定义与诊断评估 先天性幼稚子宫是胚胎期副中肾管融合障碍导致的子宫发育畸形,表现为子宫体积小(长径<6cm)、宫颈相对过长、宫腔狭窄,常合并无阴道、卵巢发育不良等。需通过妇科超声、MRI及染色体检查明确诊断,区分单纯子宫发育不良与严重畸形(如双角子宫、无子宫等)。 激素治疗 对无明显畸形且卵巢功能正常者,可采用雌激素-孕激素序贯疗法(如戊酸雌二醇+黄体酮)刺激子宫发育。多数患者治疗后子宫体积可轻度增加(平均增长1-2cm),月经周期逐渐规律,但需长期维持治疗以避免子宫萎缩,停药后效果可能减退。 手术干预 合并宫腔粘连或宫颈闭锁者,需行宫腔镜下粘连分离术或宫颈扩张术;严重畸形(如无宫腔)者可能需结合阴道成形术改善生育通道。手术需严格评估指征,避免过度操作导致子宫穿孔或感染,术后仍需激素治疗促进宫腔修复。 生育与辅助生殖 先天性幼稚子宫自然受孕率极低,仅少数子宫接近正常者可能妊娠。对有生育需求者,可尝试辅助生殖技术(如试管婴儿),但需通过宫腔镜检查确认宫腔形态,且孕期需加强监测(如流产、早产风险增加)。严重畸形者建议优先改善生活质量,而非强行追求生育。 特殊人群管理 青春期患者易因月经异常产生焦虑,需同步开展心理疏导;合并内分泌异常(如甲状腺功能减退)者需优先纠正,以降低对子宫发育的影响。成年患者需定期复查妇科超声及激素水平,避免因长期闭经引发子宫内膜病变。 (注:以上内容仅为科普,具体治疗需严格遵循妇科医生指导,切勿自行用药或手术。)

问题:白带跟水一样是怎么回事还会内裤湿

白带呈水样且内裤湿润,可能是排卵期、月经前后的生理性增多,也可能与妇科炎症、肿瘤或内分泌异常相关,需结合伴随症状及检查明确原因。 生理性分泌物增多 排卵期雌激素水平升高,宫颈黏液分泌增加,呈透明稀薄水样,伴拉丝度好,月经周期第12-16天左右出现,持续1-2天;月经前后盆腔充血,分泌物增多呈水样,无异味、瘙痒等不适,为正常生理现象。 妇科炎症感染 滴虫性阴道炎:阴道毛滴虫感染,白带黄绿色、泡沫状、水样,伴外阴瘙痒、灼热感; 细菌性阴道炎:厌氧菌过度繁殖,分泌物灰白稀薄、鱼腥味,经期后或性交后加重; 宫颈炎:衣原体/支原体感染致宫颈黏液增多,呈脓性或水样,常伴性交后出血。 妇科肿瘤可能 宫颈癌:HPV感染高危因素,早期接触性出血,晚期出现淘米水样、恶臭分泌物; 卵巢癌/输卵管癌:持续性淡黄色或血性水样排液,伴腹胀、腹部包块,中老年女性需警惕; 高危人群(HPV阳性、宫颈癌术后)出现新发排液,需排查肿瘤复发或转移。 内分泌与激素异常 围绝经期:雌激素波动致阴道黏膜萎缩,分泌物增多呈淡黄色水样,伴潮热、失眠; 甲亢:甲状腺激素代谢加快,间接引起分泌物增多; 激素类药物:长期用雌激素类药物(如避孕药)或紧急避孕药,可能导致宫颈黏液异常分泌。 就医检查与处理 需及时就诊情形: 水样白带持续超1周,伴异味、出血、瘙痒; 特殊人群(孕期、宫颈癌术后、放化疗后)出现排液。 检查项目:妇科内诊、白带常规(查病原体)、TCT+HPV(宫颈筛查)、妇科超声。 处理原则:感染性炎症用甲硝唑/克林霉素等;肿瘤性病变需手术/放化疗;激素失调对症调节。

问题:怎样有效缓解痛经

有效缓解痛经需结合生活方式调整、药物干预、物理治疗及特殊人群管理,通过综合措施减轻疼痛、改善生活质量。 一、调整生活方式 均衡饮食:经期减少咖啡因、高糖及生冷食物摄入,增加富含镁(如坚果、深绿蔬菜)和维生素B6的食物,帮助放松肌肉;规律作息,避免熬夜及过度劳累,保证充足睡眠;经期注意腹部保暖,避免受凉或淋雨。 二、科学药物干预 原发性痛经可选用非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生),通过抑制前列腺素合成酶减少疼痛,建议在经前1-2天或疼痛开始时服用,需按说明书剂量使用;短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)适用于反复痛经者,通过调节激素水平降低前列腺素分泌,需遵医嘱服用。 三、物理辅助治疗 经期前或经期用热水袋、暖宝宝等热敷下腹部(温度50℃左右),每次15-20分钟,促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛;经期可轻柔按摩关元穴(脐下3寸)或三阴交穴(内踝尖上3寸),每次3-5分钟,帮助放松盆腔肌肉。 四、规律运动改善 经前2周开始规律有氧运动(如快走、瑜伽、游泳),每周3-5次,每次30分钟,可改善盆腔血液循环;经期疼痛缓解后适度进行拉伸运动(如猫牛式、蝴蝶式),避免剧烈运动(如快跑、跳跃),减少子宫刺激。 五、特殊人群注意事项 继发性痛经(如经期延长、性交痛、经量异常)需及时就医排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病;严重痛经伴呕吐、晕厥、发热等症状,或药物无效时,应尽早就诊;青春期少女痛经随年龄增长可能缓解,若疼痛加重或影响学习生活,需妇科检查排除器质性病变;孕妇痛经需咨询医生,避免自行用药。 提示:若上述措施无效或疼痛进行性加重,应及时就医明确病因,避免延误治疗。

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