主任邓新超

邓新超副主任医师

山东大学第二医院妇科

个人简介

简介:邓新超,山东大学第二医院妇科副主任医师,医学博士。美国Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学)大学访问学者。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。2016年7月至2018年1月连续2次受国家卫健委委派到陕西榆林地区对口支援,指导当地开展妇科腹腔镜、宫腔镜等微创治疗。2018年获得全国医德建设年度人物。承担国家卫生健康委科教司课题1项。发表SCI论文7篇,主编著作2部、参编著作4部。2013年获山东省高等学校优秀科研成果奖三等奖,2014年获山东省科技进步三等奖。兼任美国妇科腔镜学会(AAGL)会员、中国医师协会妇产科医师分会专科会员、中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员、山东省医学会妇科肿瘤分会青年学组委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省研究型医院协会妇科微创分会常务委员、山东省毒理学会医疗器械毒理学专业委员会副主任委员、山东省药学会医疗器械专业委员会副主任委员、山东省卫生保健协会妇女保健专委会常务委员、山东省疼痛研究会妇产科专业委员会常务委员、山东省医师协会妇产科分会盆底学组委员、山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。

TA的回答

问题:吃避孕药例假量少很淡是怎么回事

服用避孕药后月经量少且颜色淡,通常与药物调节内分泌、抑制子宫内膜增殖有关,多数为短期生理反应,少数可能提示个体激素敏感性差异或卵巢功能波动。 一、激素调节机制影响 复方避孕药含雌孕激素,通过负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,减少促性腺激素分泌,抑制卵泡发育与排卵。子宫内膜增殖期因雌激素不足而缩短,分泌期内膜转化不充分,脱落时剥脱面积小,出血量自然减少;血液在宫腔停留时间稍长,颜色多呈淡粉色或褐色。 二、个体激素敏感性差异 不同人对激素成分反应不同:部分人雌激素受体敏感性高,内膜增殖受抑制更明显,服药初期(尤其前2-3个周期)易出现量少;而对激素不敏感者可能无明显变化。此为个体差异,通常无病理意义,多数人服药3个月后逐渐适应,经量趋于稳定。 三、长期服用的潜在影响 长期规律服用(如连续6个月以上)可能导致卵巢功能暂时“休眠”,雌激素分泌减少,内膜持续变薄。停药后需3-6个月恢复正常周期,期间可能持续量少,建议定期记录月经情况(周期、经量、持续天数),避免盲目延长服药周期。 四、需排查病理因素 若服药期间伴随周期紊乱(如闭经、淋漓出血)、经期延长(超过7天)或经量骤减至点滴状,需警惕: 内分泌疾病(如甲状腺功能减退、高泌乳素血症) 卵巢储备功能下降(如早发性卵巢功能不全) 子宫病变(如宫腔粘连、内膜薄型症) 建议及时就医,检查性激素六项、妇科超声及甲状腺功能。 五、特殊人群注意事项 哺乳期女性:服药后激素波动可能加重经量减少,建议优先选择非激素类避孕方式; 肝肾功能不全者:药物代谢减慢,内膜反应更敏感,需在医生指导下调整剂量; 血栓风险人群(如肥胖、吸烟、有血栓病史):服药后若出现经量异常,需警惕药物对凝血功能的叠加影响,及时停药并评估风险。 多数情况下,停药或调整避孕方式后月经可恢复正常,若持续异常(如停药3个月后仍量少),需进一步排查卵巢功能或内分泌状态。

问题:卵巢囊肿破裂的症状是什么

卵巢囊肿破裂的主要症状包括突发疼痛、腹腔内出血相关表现、全身反应及伴随体征,具体如下: 一、突发疼痛 疼痛的部位与性质:单侧下腹部突发性疼痛为主,若囊肿破裂后内容物扩散至腹腔,疼痛可迅速蔓延至全腹。疼痛性质多为持续性剧痛,可能伴随腹部肌肉紧张或压痛,体位改变(如翻身、站立)时疼痛可能加剧。 疼痛与月经周期的关联:育龄期女性若处于排卵期或月经前后,可能因激素波动诱发囊肿生理性增大或破裂,疼痛可能与月经周期相关。有巧克力囊肿病史的患者,可能因囊内压力增加导致疼痛发作更频繁。 二、腹腔内出血相关症状 内出血的临床表现:少量出血时可能仅有患侧下腹部隐痛或坠胀感,出血增多后可出现头晕、乏力、心慌等症状。严重内出血时可能出现血压下降、心率加快,甚至休克(面色苍白、四肢湿冷、意识模糊)。 特殊人群的出血表现:绝经后女性因卵巢功能衰退,囊肿多为良性生理性囊肿,破裂后出血风险较低,但仍可能因囊肿内压力骤降引发内出血,需警惕贫血症状(如面色苍白、活动后气短)。 三、全身反应症状 恶心与呕吐:疼痛刺激腹膜可能导致自主神经紊乱,出现恶心、呕吐症状,严重时呕吐物中可能带血丝(少量消化道反应)。 体温变化:破裂早期体温多正常,若出血后血液吸收可出现低热(37.5-38℃),持续时间短;若合并感染,体温可显著升高(超过38.5℃)并伴寒战。 四、其他伴随症状 妇科检查体征:妇科检查时患侧附件区有压痛或包块,后穹窿穿刺可见不凝血(提示腹腔内出血)。 特殊病史人群的差异:有盆腔手术史或子宫内膜异位症病史的患者,可能因盆腔粘连导致疼痛定位模糊,需结合超声检查鉴别囊肿破裂与其他急腹症。 特殊人群温馨提示:育龄女性出现突发下腹痛伴恶心、阴道出血时需立即就医,排查卵巢囊肿破裂风险;儿童青少年因表达能力有限,可能仅表现为腹部不适、食欲下降,需警惕因囊肿扭转或破裂导致的急腹症;绝经后女性若突发腹痛,即使无囊肿病史,也需优先排查卵巢病变。

问题:子宫肌壁回声不均匀怎么回事

子宫肌壁回声不均匀是超声检查中对子宫肌层局部回声表现的描述,可能与生理性周期变化、子宫病变或妊娠相关情况有关,具体成因需结合临床背景分析。 一、生理性原因 月经周期影响:子宫内膜在增殖期与分泌期的厚度变化及肌层血流波动,可能导致经前或经期肌壁回声短暂不均,月经干净后多恢复正常,此期间无明显症状。 妊娠相关变化:早期妊娠后子宫肌层血供增加,流产后或产后肌层恢复过程中,局部纤维组织增生或残余妊娠组织可能造成回声改变,哺乳期女性因激素波动也可能出现类似表现。 二、病理性因素 子宫肌瘤:肌壁间肌瘤或向肌层生长的肌瘤可使局部肌壁结构变形,超声表现为低回声或等回声结节,较大肌瘤(直径>3cm)可能伴月经异常,需结合超声形态学特征评估。 子宫腺肌症:异位内膜侵入肌层引发局部病灶,超声可见边界不清的不均质回声区,常伴痛经、月经量增多,好发于30-50岁育龄女性。 子宫内膜炎:病原体感染导致肌层炎症细胞浸润,超声显示回声增强不均,多伴随发热、盆腔疼痛,与不洁性生活、宫腔操作史相关。 肌层钙化:既往流产或炎症愈合后钙盐沉积,表现为强回声斑点,无症状者无需特殊处理,需排查是否存在慢性病变。 三、特殊人群特点 育龄女性:月经规律且无不适者,建议月经后复查排除生理性波动;备孕或不孕女性若伴随痛经,需警惕腺肌症或肌瘤影响。 绝经后女性:需重点排查内膜癌或肌层病变,结合宫腔镜或MRI明确诊断,避免长期服用含雌激素药物。 慢性病患者:糖尿病或免疫低下者易发生慢性炎症,建议控制基础病后复查超声,监测病变进展。 四、处理建议 非药物干预:月经周期内避免剧烈运动,备孕女性规律作息,肌瘤<5cm且无症状者可每3-6个月复查超声。 需就医指征:月经异常(经量>80ml或经期延长)、盆腔疼痛或异常出血,建议进一步检查(如MRI或宫腔镜)。 特殊人群注意:绝经后女性避免长期雌激素替代治疗,有流产史者避孕期间定期监测子宫恢复情况。

问题:痛经严重,胃部不舒服,满眼红血丝

经期严重痛经、胃部不适与眼部红血丝的综合解析 经期严重痛经伴随胃部不适及眼部红血丝,多与原发性痛经引发的全身反应、激素波动及生理应激有关,需针对性缓解症状并排查潜在疾病。 一、痛经严重的科学成因 原发性痛经由子宫内膜前列腺素(PGF2α)过度分泌导致子宫平滑肌强烈收缩,引发疼痛并放射至腰骶部、胃部,表现为痉挛性剧痛。约50%女性受此影响,而继发性痛经(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症)也可能加重疼痛,需通过妇科超声等检查排除。 二、胃部不适的关联机制 经期前列腺素升高可同时刺激胃肠道平滑肌收缩,引发恶心、呕吐、胃痛等症状,医学研究显示,约30%痛经女性存在“痛经-胃肠综合征”。此外,激素波动影响胃肠蠕动减慢,易导致胃食管反流,长期忽视可能诱发慢性胃炎。 三、眼部红血丝的潜在诱因 经期雌激素、孕激素波动使眼结膜血管扩张充血,加上痛经时休息不足、用眼疲劳,或眼部炎症(如结膜炎),均可能加重红血丝。临床观察发现,经期女性眼结膜充血发生率较非经期高15%-20%,多为自限性。 四、综合缓解措施 痛经管理:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)抑制前列腺素合成,需注意服药间隔与禁忌(如哮喘患者慎用)。 胃部不适:少量多餐,避免生冷、辛辣食物,可在医生指导下服用胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)。 眼部护理:冷敷眼睑10分钟缓解充血,人工泪液(无防腐剂型)滋润眼结膜,避免揉眼或长时间用眼。 五、特殊人群注意事项 青少年女性:原发性痛经高发期,需警惕体重过轻、过度运动引发的应激性疼痛,建议加强钙、镁补充(如每日300mg镁)。 合并慢性疾病者:胃溃疡、偏头痛患者慎用非甾体抗炎药,建议选择对胃肠刺激较小的对乙酰氨基酚(需排除药物过敏)。 持续加重者:若痛经逐年加重、胃部不适伴黑便、眼部红血丝持续超3天,需及时排查子宫内膜异位症、胃炎等疾病。

问题:子宫肌瘤1.2cm饮食需要怎么控制

子宫肌瘤1.2cm患者饮食管理核心原则: 通过均衡营养减少激素刺激,辅助调节内分泌环境,降低肌瘤增长风险。 严格控制高雌激素类食物摄入 雌激素是肌瘤生长的重要驱动因素。临床研究表明,外源性雌激素摄入(如蜂王浆、雪蛤等含类雌激素成分的滋补品)及过量加工豆制品(如腐竹、豆皮)可能刺激肌瘤增殖。建议避免此类食物,天然豆制品(如黄豆)可适量食用(每日不超过50g),并优先选择新鲜食材而非加工品。 增加膳食纤维与抗氧化食物摄入 西兰花、羽衣甘蓝等十字花科蔬菜富含吲哚-3-甲醇,能降低雌激素活性;菌菇类(香菇、木耳)含β-葡聚糖,可调节免疫;全谷物(燕麦、糙米)、新鲜果蔬提供膳食纤维,促进肠道毒素排出,减少雌激素肝肠循环重吸收。每日蔬菜摄入量建议≥300g,以深色蔬菜为主。 补充优质蛋白与关键矿物质 优质蛋白(瘦肉、深海鱼、低脂奶、豆类)是激素代谢的物质基础,推荐每日摄入1.0-1.2g/kg体重(如三文鱼、鳕鱼等富含Omega-3的鱼类,可抗炎调节内分泌)。钙(低脂奶、芝麻)、镁(坚果、深绿蔬菜)等矿物质可稳定神经内分泌功能,预防肌瘤相关贫血。 减少刺激性食物与饮品 高糖(奶茶、甜点)、高脂(油炸食品)饮食会加重胰岛素抵抗,刺激雌激素合成;酒精、咖啡因可能升高皮质醇,影响内分泌平衡。临床建议:每日酒精<15g,咖啡因<300mg,减少加工食品(如香肠、罐头)摄入,避免辛辣刺激加重炎症反应。 特殊人群个性化饮食调整 备孕女性:需严格控糖(BMI>24者减重),增加叶酸(绿叶菜、豆类)摄入,预防肥胖导致的雌激素升高; 绝经后女性:额外补充维生素D(鱼类、蛋黄)和钙,预防雌激素下降引发的骨质疏松; 合并慢性病者:糖尿病患者控糖,肾病患者低盐低蛋白,均需在营养师指导下调整饮食结构。 注意:饮食管理仅为辅助措施,需定期复查肌瘤变化,遵循医嘱结合药物或手术干预。

上一页567下一页