主任邓新超

邓新超副主任医师

山东大学第二医院妇科

个人简介

简介:邓新超,山东大学第二医院妇科副主任医师,医学博士。美国Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学)大学访问学者。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。2016年7月至2018年1月连续2次受国家卫健委委派到陕西榆林地区对口支援,指导当地开展妇科腹腔镜、宫腔镜等微创治疗。2018年获得全国医德建设年度人物。承担国家卫生健康委科教司课题1项。发表SCI论文7篇,主编著作2部、参编著作4部。2013年获山东省高等学校优秀科研成果奖三等奖,2014年获山东省科技进步三等奖。兼任美国妇科腔镜学会(AAGL)会员、中国医师协会妇产科医师分会专科会员、中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员、山东省医学会妇科肿瘤分会青年学组委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省研究型医院协会妇科微创分会常务委员、山东省毒理学会医疗器械毒理学专业委员会副主任委员、山东省药学会医疗器械专业委员会副主任委员、山东省卫生保健协会妇女保健专委会常务委员、山东省疼痛研究会妇产科专业委员会常务委员、山东省医师协会妇产科分会盆底学组委员、山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。

TA的回答

问题:外阴瘙痒有异味是为什么

外阴瘙痒伴随异味多为妇科感染或炎症的表现,常见于阴道、宫颈或外阴局部病变,需结合分泌物性状、伴随症状综合判断。 阴道炎症(最常见原因) 细菌性阴道炎:阴道厌氧菌过度繁殖,分泌物呈灰白色、稀薄、鱼腥味,伴轻度瘙痒;外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性):白色豆腐渣样分泌物,剧烈瘙痒,异味多为发酵酸味;滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状分泌物,腐臭味,瘙痒或灼热感。三者均需通过白带常规确诊,针对性使用甲硝唑、克霉唑等药物(具体遵医嘱)。 外阴炎(局部刺激或继发感染) 外阴皮肤黏膜因摩擦、过敏(如卫生巾/洗涤剂)或潮湿环境(紧身化纤内裤)受损,易继发感染。表现为外阴红肿、瘙痒、灼痛,分泌物异味多来自继发细菌感染。特殊人群:孕妇、糖尿病患者因免疫力下降或血糖波动,外阴炎风险更高。 宫颈疾病(需警惕) 宫颈炎或HPV感染可引发脓性分泌物,伴腥臭味(尤其合并厌氧菌感染时),瘙痒可能不明显但分泌物增多。宫颈癌早期也会出现异常分泌物(如淘米水样)及异味,建议21岁以上女性定期筛查TCT+HPV,排除癌前病变。 卫生习惯不良(非疾病诱因) 过度阴道冲洗(破坏菌群平衡)、长期穿紧身化纤内裤(局部闷热)、经期卫生巾更换不及时(经血残留)均可能诱发异味。建议:用温水清洗外阴即可,穿棉质透气内裤,经期每2-3小时更换卫生巾。 特殊生理/疾病影响 孕期:雌激素升高致阴道pH值改变,易患霉菌性阴道炎,需避免自行用药; 更年期:雌激素下降使阴道黏膜变薄,分泌物减少伴异味,需补充局部保湿; 糖尿病患者:血糖控制不佳时,尿液含糖量高刺激外阴,继发感染风险增加,需同时管理血糖。 提示:若症状持续超1周或伴阴道出血、发热,应及时就医,避免延误治疗。日常注重外阴清洁与透气,定期妇科检查可降低复发风险。

问题:得了妇科炎症要怎样办呢

得了妇科炎症应通过明确诊断、规范用药、调整生活方式、特殊人群护理及预防复发等科学步骤处理,避免盲目用药或延误治疗。一、明确诊断是前提,需先就医检查确定炎症类型。妇科炎症包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎等多种类型,不同类型病因及治疗方案差异较大,自行用药可能掩盖真实病因或加重病情。建议尽快到正规医院妇科就诊,完成妇科内诊、白带常规、阴道分泌物培养等检查,必要时结合病原体药敏试验结果,明确炎症类型及敏感药物,为后续治疗提供依据。二、规范用药需遵医嘱,根据病原体类型选择针对性药物。细菌性阴道炎常用抗厌氧菌药物(如甲硝唑类),霉菌性阴道炎需抗真菌药物(如克霉唑类),滴虫性阴道炎需联合抗滴虫药物(如甲硝唑类),宫颈炎可能需抗生素干预。用药需按疗程完成,避免中途停药导致复发或耐药性,不可自行增减剂量或滥用洗液、中成药等。三、生活方式调整辅助治疗,日常需保持外阴清洁干燥,用温水清洗即可,避免过度冲洗或使用刺激性洗液;穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物;治疗期间避免性生活,防止交叉感染;经期及时更换卫生巾,保持外阴卫生;饮食清淡,减少辛辣、高糖食物摄入,规律作息增强免疫力。四、特殊人群需个性化护理:孕妇因激素变化易患霉菌性阴道炎,用药需在医生评估后选择对胎儿影响小的药物;哺乳期女性需优先考虑局部用药,避免全身用药影响婴儿;糖尿病患者因血糖高易反复感染,需控制血糖水平;绝经后女性因雌激素下降阴道干涩,可在医生指导下使用保湿润滑剂,降低感染概率。五、预防复发需长期管理:治疗期间定期复查,确保炎症彻底消退;伴侣若确诊感染(如滴虫性、霉菌性阴道炎)需同时治疗,避免交叉感染;避免长期使用卫生护垫或滥用洗液,减少阴道菌群破坏;保持情绪稳定,压力过大会降低免疫力,增加复发风险。

问题:排卵体温测量

排卵体温测量是通过监测静息状态下基础体温(BT)变化,结合月经周期内分泌规律判断排卵时间的简易方法,适用于备孕女性初步评估生育周期及排查无排卵情况。 基础体温测量原理 基础体温(BT)指人体清醒、安静状态下(未活动、未进食、未说话)的体温,反映基础代谢水平。排卵后卵巢黄体分泌孕激素,作用于下丘脑体温调节中枢,使基础体温升高0.3-0.5℃,形成“低温期→升温期→高温期”双相曲线;无排卵者因无黄体形成,呈持续低温的单相曲线。 规范测量方法 ①工具:使用口腔/腋下/阴道基础体温计(精度0.1℃以上),避免电子体温计误差;②时间:每日清晨醒来后立即测量,记录至小数点后一位(如36.5℃);③环境:测量前避免起床、进食、运动,保持室温稳定(20-25℃);④记录:同步标注月经周期、异常症状(如腹痛、乳房胀痛),连续记录2-3个周期。 双相体温曲线解读 排卵多发生在“低温向高温过渡的转折点”(次日体温较前日升高0.3℃以上);高温期持续≥12天提示黄体功能良好;若高温期<10天或体温波动>0.5℃,可能提示黄体功能不足。需注意:感冒、发烧、服用激素类药物(如避孕药)等可导致体温异常波动。 局限性与临床价值 不可单独作为唯一诊断标准,因激素波动、感染、药物等可干扰结果。临床需结合排卵试纸(LH峰)、B超监测(金标准)等综合判断。主要用于备孕女性初步筛查无排卵(单相曲线),或辅助判断黄体功能。 特殊人群注意事项 ①备孕>1年未孕、月经紊乱(如多囊卵巢综合征)、甲状腺疾病患者,建议同步检查性激素六项、妇科超声;②高泌乳素血症、长期服用抗抑郁药者,需提前咨询医生调整测量方案;③更年期女性(45岁以上)因卵巢功能衰退,体温波动可能消失,建议结合激素水平检测。

问题:子宫肌瘤息肉区别

子宫肌瘤与子宫内膜息肉的核心区别: 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,而子宫内膜息肉是子宫内膜腺体、间质局部增生形成的宫腔内赘生物,二者在组织来源、发病部位及临床表现上存在显著差异。 定义与组织来源 子宫肌瘤起源于子宫肌层平滑肌细胞,可分为肌壁间、浆膜下、黏膜下等类型;子宫内膜息肉则源于子宫内膜腺体及间质,以子宫腔内局部增生为主。两者组织来源不同,肌瘤为肌层结构增生,息肉为内膜局部组织增生。 发病部位差异 子宫肌瘤可分布于子宫肌层内(最常见)、浆膜下(子宫外表面)或黏膜下(宫腔内);而子宫内膜息肉绝大多数位于子宫腔内子宫内膜表面,极少突破肌层生长。即使黏膜下肌瘤与息肉均位于宫腔内,前者本质为肌层来源,后者为内膜来源,需影像学或宫腔镜鉴别。 典型临床表现 两者均可能导致月经异常(经量增多、经期延长),但息肉更易出现不规则阴道出血、绝经后出血;肌瘤增大时可引发下腹部压迫症状(如尿频、便秘),息肉一般无明显压迫症状,约30%患者可无自觉症状。 诊断方法与影像学特征 超声为首选筛查手段,肌瘤表现为低/等回声结节(边界清晰),息肉多呈高回声内膜增厚或团块(CDFI可见血流信号)。MRI可精准鉴别,宫腔镜是诊断金标准,可直接观察并活检息肉,明确排除黏膜下肌瘤。 治疗策略与特殊人群处理 无症状者均建议定期随访;息肉以宫腔镜下摘除术为首选,药物治疗(如孕激素)较少应用;肌瘤可采用GnRH-a(如亮丙瑞林)缩小体积,或手术剔除/切除子宫。育龄女性若合并不孕或反复流产,需评估肌瘤/息肉是否需干预;围绝经期女性,肌瘤可能随激素下降缩小,息肉则需警惕恶变风险,绝经后出血必须排查。 (注:内容基于《妇产科学》第9版及临床指南,具体治疗需遵医嘱)

问题:输卵管通畅检查怎么做

输卵管通畅检查是评估输卵管通畅性的核心手段,临床常用子宫输卵管造影(HSG)、超声造影及腹腔镜检查,其中腹腔镜为“金标准”,HSG为基础筛查工具。 检查前准备要点 时间选月经干净后3-7天,术前3天禁性生活;需排除急性炎症(如盆腔炎、阴道炎)、妊娠及碘/造影剂过敏;术前查血常规、白带常规,凝血功能障碍者需提前告知医生。 常用检查方法解析 ① 子宫输卵管造影(HSG):X线下注入碘造影剂,显影子宫及输卵管,可定位堵塞部位,操作简便、费用低,但存在低剂量辐射(单次辐射量≤5mSv)。 ② 超声造影:超声引导下注入造影剂(如 SonoVue),无辐射,动态观察输卵管流动轨迹,对轻度粘连敏感,但对堵塞定位精度有限。 ③ 腹腔镜检查:直视下经宫颈注入美蓝液,同步评估盆腔,可直接诊断并处理粘连,为“金标准”,但需住院麻醉,费用较高。 检查流程(以HSG为例) ① 术前消毒外阴、宫颈,阴道窥器暴露宫颈; ② 用宫颈钳固定宫颈,经宫颈导管注入造影剂; ③ X线透视下观察造影剂流经子宫、输卵管至盆腔的全过程,动态记录显影图像; ④ 检查结束后拔出导管,卧床休息观察1-2小时。 禁忌与检查后护理 禁忌人群:急性感染期(如盆腔炎)、严重心肝肾疾病、凝血功能障碍、碘/造影剂过敏者;妊娠期、月经期禁止检查。检查后:HSG后避孕3个月,通液后1-2天避免盆浴,出血超月经量需就医,常规预防性服用抗生素(遵医嘱)。 结果解读与临床意义 通畅:造影剂顺利通过输卵管,伞端见造影剂扩散至盆腔;通而不畅:输卵管局部狭窄,造影剂流动缓慢;堵塞:造影剂在某段中断,近端扩张或无外溢。异常结果需结合宫腔镜、超声等进一步明确病变,必要时手术治疗。

上一页456下一页