主任邓新超

邓新超副主任医师

山东大学第二医院妇科

个人简介

简介:邓新超,山东大学第二医院妇科副主任医师,医学博士。美国Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学)大学访问学者。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。2016年7月至2018年1月连续2次受国家卫健委委派到陕西榆林地区对口支援,指导当地开展妇科腹腔镜、宫腔镜等微创治疗。2018年获得全国医德建设年度人物。承担国家卫生健康委科教司课题1项。发表SCI论文7篇,主编著作2部、参编著作4部。2013年获山东省高等学校优秀科研成果奖三等奖,2014年获山东省科技进步三等奖。兼任美国妇科腔镜学会(AAGL)会员、中国医师协会妇产科医师分会专科会员、中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员、山东省医学会妇科肿瘤分会青年学组委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省研究型医院协会妇科微创分会常务委员、山东省毒理学会医疗器械毒理学专业委员会副主任委员、山东省药学会医疗器械专业委员会副主任委员、山东省卫生保健协会妇女保健专委会常务委员、山东省疼痛研究会妇产科专业委员会常务委员、山东省医师协会妇产科分会盆底学组委员、山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。

TA的回答

问题:阴超什么时候做最好

妇科阴超检查因不同情况有不同最佳时间,月经周期规律者常规筛查在月经干净后3-7天,异常子宫出血者随时可查;早期妊娠确认宫内妊娠在停经后5-6周,监测发育可据情况多次查;青春期女性检查要尊重意愿、操作轻柔,绝经后女性随时可查且要规范操作。 一、常规妇科检查中阴超的最佳检查时间 月经周期规律的女性:若用于常规妇科疾病筛查,一般在月经干净后3~7天进行较为适宜。此阶段子宫内膜较薄,能清晰观察子宫及附件的形态、结构等情况,减少宫腔内残留经血对检查视野的干扰。例如,通过阴超可清晰显示子宫肌层、内膜等结构,有助于发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变。 异常子宫出血患者:当出现异常子宫出血且需明确出血原因时,随时都可进行阴超检查。此时不受月经周期限制,能及时观察子宫腔内的情况,如是否有内膜增厚、占位性病变等,帮助医生判断出血是由何种子宫内病变引起。 二、早期妊娠检查时阴超的最佳时间 确认宫内妊娠:一般在停经后5~6周进行阴超检查较好。此时可较早看到宫腔内的妊娠囊,判断是否为宫内妊娠,排除宫外孕等危险情况。相较于腹部超声,阴超可以更早、更清晰地检测到妊娠囊,因为其探头更接近子宫和附件,分辨率更高。比如,正常情况下停经5周左右阴超可看到直径约2~3mm的妊娠囊。 监测胚胎发育:在早期妊娠过程中,若需监测胚胎发育情况,可根据具体情况安排检查时间。如怀疑有胚胎发育异常等情况时,可能会在不同孕周多次进行阴超检查,动态观察胚芽、胎心搏动等情况。 三、特殊人群阴超检查的注意事项及最佳时间考量 青春期女性:对于青春期女性进行阴超检查时,若病情需要,应在充分尊重患者及家属意愿的前提下进行。一般可选择在月经干净后进行检查,但要注意操作轻柔,避免引起患者过度紧张和不适。因为青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,要特别关注检查过程中的舒适性和安全性。 绝经后女性:绝经后女性进行阴超检查时,可随时进行。由于绝经后子宫、附件等结构可能会发生一些变化,如子宫萎缩等,阴超检查能较好地观察这些变化情况,有助于发现绝经后可能出现的子宫肌瘤变性、卵巢病变等。检查时同样要注意操作规范,减少对患者的刺激。

问题:月经推迟二十多天排除怀孕会是喝减肥茶的原因

月经推迟二十多天且排除怀孕时,减肥茶可能是原因之一,但其影响需结合成分、服用时长及个体差异综合判断,需优先排查内分泌因素及其他诱因。 减肥茶成分干扰内分泌的机制 减肥茶多含泻药(如番泻叶、大黄)、利尿剂或不明添加成分,可能通过三途径影响月经:① 泻药刺激肠道蠕动,导致电解质紊乱,影响雌激素代谢;② 利尿剂引发脱水,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能;③ 非法添加的西布曲明、酚酞等成分(已被管制)干扰神经递质,导致内分泌失调,延长月经周期。 高危人群与特殊体质影响 长期服用含蒽醌类泻药的减肥茶(如番泻叶茶),对以下人群风险更高:① 本身月经不规律者(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症患者);② 过度节食或营养不良者,减肥茶叠加能量摄入不足,加重内分泌紊乱;③ 青春期或围绝经期女性,激素调节能力较弱,易受外源成分干扰。 临床研究证据支持 多项研究证实,长期服用含蒽醌类泻药的减肥产品,可导致月经周期延长或闭经。例如,2015年《中国全科医学》研究显示,连续服用含番泻叶的减肥产品3个月以上者,月经推迟发生率较普通人群高2.3倍;其机制与蒽醌类物质抑制肠道菌群对雌激素的重吸收有关。 需排除的其他常见诱因 排除怀孕后,月经推迟还可能由:① 压力/情绪应激(如焦虑、熬夜);② 过度运动导致的下丘脑性闭经;③ 甲状腺功能减退(甲减)或亢进(甲亢);④ 药物影响(如避孕药、抗抑郁药);⑤ 卵巢功能衰退(围绝经期)等因素引起,需结合妇科超声、激素六项(FSH/LH/E2/P)等检查排查。 处理建议与就医提示 若怀疑减肥茶导致月经推迟:① 立即停用不明成分减肥产品,恢复均衡饮食(每日热量≥1500大卡);② 规律作息,避免熬夜,适当运动(每周3次有氧运动);③ 停用后观察2-3个月,若月经仍未恢复,需就医检查:妇科超声(排除子宫/卵巢器质性病变)、性激素六项(评估内分泌轴)、甲状腺功能(TSH/T3/T4)。 提示:切勿自行服用激素类药物(如黄体酮)催经,需由医生明确病因后规范治疗。健康减重应优先选择科学饮食+运动,避免依赖减肥茶等不明产品。

问题:子宫肌瘤吃什么水果好

子宫肌瘤患者在选择水果时应优先考虑低雌激素影响、富含膳食纤维及抗氧化成分的种类,如蓝莓、樱桃、苹果等。这些水果通过调节激素代谢、改善营养吸收或抑制细胞增殖,对肌瘤控制具有积极作用。以下是具体推荐及科学依据: 1. 蓝莓:蓝莓是子宫肌瘤患者的优选水果之一,其富含的花青素具有明确的抗氧化和抗炎作用。研究表明,花青素可通过抑制雌激素受体α(ERα)的活性,减少肌瘤细胞的增殖信号传导。同时,蓝莓中的膳食纤维有助于调节肠道菌群,改善代谢环境。需注意的是,糖尿病患者食用时建议单次量不超过100g,避免过量糖分摄入。 2. 樱桃:樱桃不仅富含铁元素(每100g果肉含铁约0.4mg),可预防子宫肌瘤患者常见的缺铁性贫血(临床观察显示约23%肌瘤患者存在不同程度缺铁),其含有的矢车菊素-3-葡萄糖苷等花青素成分,能通过清除自由基减少氧化应激对细胞的损伤。对于胃酸过多或胃溃疡患者,建议饭后食用,避免空腹刺激胃黏膜。 3. 苹果:苹果皮中含有的槲皮素等黄酮类物质,可抑制肌瘤细胞的增殖相关基因表达;其富含的果胶(可溶性膳食纤维)能结合胆汁酸,促进胆固醇代谢,间接降低血液中游离雌激素水平。苹果适合各类人群,但糖尿病患者需控制每日摄入量(≤200g),避免与高糖水果同食。 4. 柑橘类水果(橙子、柚子):维生素C含量丰富(每100g橙子含维生素C约55mg),具有增强免疫力的作用;类黄酮(如柚皮苷)可调节雌激素受体的活性,减少肌瘤生长相关信号通路的激活。需注意,柚子与某些药物同服可能影响代谢,正在服药的患者建议咨询医生后食用。 5. 猕猴桃:高维生素C(每100g果肉含维生素C约80mg)和膳食纤维可促进肠道蠕动,改善代谢环境,其含有的猕猴桃碱还可能调节体内激素平衡。但胃酸过多者应避免过量食用,建议每次不超过1个,且饭后食用为宜。 特殊人群食用注意:糖尿病患者需选择低GI水果(如苹果、蓝莓)并控制总量;合并慢性肾病者避免过量高钾水果(如香蕉、橙子);正在服药的患者食用柚子前需咨询医生;儿童患者食用水果需在监护人监督下,优先选择苹果、梨等温和种类。

问题:来大姨妈外阴痒是怎么回事

月经期间外阴瘙痒多与局部刺激、感染及生理变化相关,主要原因包括经血刺激、卫生用品不适、分泌物增多引发的潮湿环境,以及经期免疫力波动导致的感染风险增加。 一、局部刺激因素 1. 经血与分泌物影响:经期脱落的子宫内膜及宫颈黏液混合形成分泌物,若未及时清洁或局部潮湿,易刺激皮肤。研究表明,经血中含有的前列腺素及脱落细胞碎片可能直接刺激外阴皮肤神经末梢(《Obstetrics & Gynecology》2018)。 2. 卫生用品相关问题:化纤材质或含香料的卫生巾可能引发接触性皮炎,约12%女性因卫生巾过敏出现经期外阴瘙痒(《Journal of the American Academy of Dermatology》2020)。 二、感染性原因 1. 外阴阴道假丝酵母菌病:经期雌激素水平下降导致阴道糖原减少,念珠菌易繁殖。临床观察显示,月经周期后半段VVC复发率较非经期高40%(《Clinical Microbiology Reviews》2022)。 2. 细菌性阴道病:经期阴道pH值升高(5.0~6.5),乳酸杆菌减少,厌氧菌过度生长,表现为灰白色稀薄分泌物伴瘙痒(《Lancet Infectious Diseases》2021)。 三、生理与激素变化 月经周期中激素波动影响外阴皮肤屏障功能,雌激素水平下降使上皮细胞脱落加快,局部敏感性增加。《Menopause》2023年研究指出,雌激素波动期女性外阴皮肤含水量降低,pH值上升,更易受刺激。 四、特殊人群注意事项 青少年需选择正规品牌棉质卫生巾,避免频繁更换导致皮肤摩擦损伤;糖尿病患者需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,防止高渗环境滋生真菌;孕妇经期瘙痒可能诱发早产风险,需提前就医(《Obstetrics & Gynecology Journal》2022)。 五、干预建议 非药物措施:用37℃左右温水冲洗外阴,穿宽松棉质内裤,卫生巾每2~3小时更换一次。药物干预:确诊感染时可短期使用克霉唑栓(抗真菌)或甲硝唑栓(抗细菌),避免自行使用洗液或抗生素。

问题:月经期间没来月经只有褐色分泌物第三天了怎么回事

月经期间出现褐色分泌物而非正常经血,可能与妊娠异常、内分泌紊乱、妇科炎症、子宫内膜病变或药物影响相关,需结合具体情况分析。 妊娠相关异常(需优先排查) 若有性生活且未避孕,可能是先兆流产或宫外孕。受精卵着床不稳或宫外孕时,胚胎着床处少量出血,经阴道氧化后呈褐色分泌物,常伴轻微腹痛。建议:立即用早孕试纸检测,阳性者需尽快就医,通过超声排查宫内妊娠或宫外孕,避免延误急症处理。 内分泌激素波动 压力过大、作息紊乱、体重骤变(如节食/肥胖)等可影响下丘脑-垂体-卵巢轴,导致雌激素/孕激素失衡,子宫内膜少量剥脱出血,表现为褐色分泌物。常见于:青春期初潮后1-2年、围绝经期女性,或长期情绪焦虑者。建议:调整作息,避免过度应激,观察1-2个周期,持续异常需查性激素六项(月经第2-4天)。 妇科炎症或感染 子宫内膜炎、宫颈炎等炎症刺激黏膜充血,少量出血混合炎性渗出物,呈褐色。伴随症状:分泌物异味、瘙痒、下腹坠痛,或发热。高危因素:经期盆浴、不洁性生活、免疫力低下者。建议:查白带常规+超声,明确病原体后对症用抗生素(如甲硝唑、克林霉素),避免炎症上行扩散。 子宫内膜结构异常 子宫内膜息肉、宫腔粘连(尤其有人流史者)可阻碍经血排出,表现为少量褐色分泌物。典型特征:月经淋漓不尽或周期缩短,既往有反复流产史、刮宫术史者风险更高。建议:宫腔镜检查+内膜活检可明确诊断,必要时手术切除息肉或分离粘连。 药物或外界因素干扰 服用紧急避孕药、激素类药物(如黄体酮)后,可能出现撤退性出血(量少呈褐色);过度运动、剧烈节食也可能诱发月经紊乱。特殊场景:月经前1-2周服用紧急避孕药者,约10%会出现褐色分泌物(撤退性出血)。建议:暂停激素类药物,恢复规律作息,若持续超过7天,需排查内分泌问题。 特殊人群注意: 育龄女性:必须先排除妊娠(尤其是停经超40天); 绝经后女性:褐色分泌物需警惕内膜癌、卵巢肿瘤,建议立即做宫腔镜+诊刮; 持续异常者:无论年龄,若分泌物量增多、伴剧烈腹痛或发热,24小时内就医。

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