主任邓新超

邓新超副主任医师

山东大学第二医院妇科

个人简介

简介:邓新超,山东大学第二医院妇科副主任医师,医学博士。美国Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学)大学访问学者。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。2016年7月至2018年1月连续2次受国家卫健委委派到陕西榆林地区对口支援,指导当地开展妇科腹腔镜、宫腔镜等微创治疗。2018年获得全国医德建设年度人物。承担国家卫生健康委科教司课题1项。发表SCI论文7篇,主编著作2部、参编著作4部。2013年获山东省高等学校优秀科研成果奖三等奖,2014年获山东省科技进步三等奖。兼任美国妇科腔镜学会(AAGL)会员、中国医师协会妇产科医师分会专科会员、中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员、山东省医学会妇科肿瘤分会青年学组委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省研究型医院协会妇科微创分会常务委员、山东省毒理学会医疗器械毒理学专业委员会副主任委员、山东省药学会医疗器械专业委员会副主任委员、山东省卫生保健协会妇女保健专委会常务委员、山东省疼痛研究会妇产科专业委员会常务委员、山东省医师协会妇产科分会盆底学组委员、山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。

TA的回答

问题:巧克力卵巢囊肿做手术会影响生育吗

巧克力卵巢囊肿(子宫内膜异位囊肿)手术对生育的影响因囊肿特性、手术方式及个体差异而异,规范手术通常不显著影响生育,但需警惕术后粘连、卵巢功能受损等风险。 手术方式与卵巢损伤:腹腔镜微创手术对卵巢结构破坏较小,可优先选择。术中需避免过度电凝卵巢组织,尽量保留囊肿周围正常卵泡区域,尤其年轻未育女性应采用“囊肿剥除术”(保守手术),减少卵巢皮质损伤。有经验的术者可降低卵泡丢失风险,术后卵巢功能保留率较高。 术后粘连风险:囊肿直径>5cm或多次手术者,术后盆腔粘连发生率达10%-30%,可能影响输卵管通畅性及卵子拾取。建议术中使用透明质酸类防粘连材料,术后48小时内尽早下床活动,促进盆腔血液循环,降低粘连风险。 卵巢功能评估:术前需通过基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备。若AFC<5或AMH<1.1ng/ml,提示卵巢功能减退,手术可能进一步降低卵子数量,需优先选择保守术式,避免过度切除卵巢组织。 生育时机与辅助生殖:术后需3-6个月恢复期,观察月经周期及卵巢形态。若术后1年未孕,应排查输卵管通畅度、男方精液质量及内膜容受性。严重粘连或卵巢功能下降者,可在医生指导下结合试管婴儿(IVF)等辅助生殖技术提高妊娠率。 特殊人群管理:年轻未育者建议术后短期(3-6个月)使用GnRH-a类药物(如亮丙瑞林)控制异位内膜,降低复发率;卵巢功能减退者应尽早生育,避免病情进展影响卵子质量。复发患者需长期随访,必要时二次手术结合药物治疗。

问题:光肚子疼不来月经怎么回事

腹痛且月经推迟不来可能与内分泌紊乱、子宫病变、妊娠异常或盆腔疾病相关,需结合具体症状排查原因。 内分泌紊乱是常见诱因,如多囊卵巢综合征(PCOS)因雄激素过高影响排卵,常伴随多毛、痤疮及周期性下腹痛;高泌乳素血症抑制排卵,可能引发月经稀发或闭经;甲状腺功能减退/亢进也会干扰激素平衡,导致月经推迟与腹部不适。 妊娠相关异常需优先排除,育龄女性若有性生活,月经推迟7天以上应进行早孕检测。若确诊怀孕,腹痛可能提示先兆流产(伴阴道出血)或宫外孕(单侧下腹痛、晕厥风险),后者为急症需立即就医。 子宫及附件器质性病变也会引发症状,子宫内膜异位症因异位内膜刺激盆腔,导致继发性痛经且进行性加重;子宫腺肌症因子宫肌层病灶出血,引发经期腹痛与月经量增多;宫腔粘连或子宫肌瘤若阻塞经血排出,可致腹痛与月经推迟。 盆腔炎症性疾病多伴随发热、阴道分泌物异常,如盆腔炎或附件炎会因炎症刺激盆腔组织,导致持续性下腹痛及月经周期紊乱。超声检查可见盆腔积液或附件区增厚,需抗感染治疗。 生活方式与环境因素同样不可忽视,长期精神压力、过度节食或剧烈运动可干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致月经紊乱;环境骤变、熬夜等也可能引发暂时性内分泌波动,表现为腹痛与月经推迟。调整作息、减压后多可恢复。 特殊人群需注意:青春期女性初潮后1-2年内月经不规律属正常;围绝经期女性因激素波动,可能出现类似症状;长期服药(如激素类药物)者需咨询医生调整方案。持续不适应及时就医,通过激素检测、超声等明确病因。

问题:卵巢囊肿一定要做手术吗还有其他方法吗

不一定必须手术,多数卵巢囊肿可通过观察或非手术方式管理。生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)多随月经周期自行消退,无需干预。直径<5cm、无明显症状且超声提示为单纯性囊肿的患者,可定期(3~6个月)复查超声观察变化。 需手术的情况包括:囊肿直径持续>5cm且无缩小趋势,超声提示囊实性结构、分隔增厚或伴有腹水,CA125等肿瘤标志物升高,出现腹痛、腹胀、月经异常等症状,或绝经后女性新发囊肿。手术方式包括腹腔镜囊肿剥除术(保留卵巢功能)和患侧卵巢切除术(适用于恶性风险高或囊肿性质明确的情况)。 非手术治疗方法:药物治疗方面,短效口服避孕药可调节激素水平,减少生理性囊肿复发,但需排除禁忌症;对巧克力囊肿(子宫内膜异位囊肿),GnRH-a类药物可缩小病灶,缓解痛经症状。超声引导下穿刺引流适用于囊肿较大且需快速缓解症状者,但可能复发。中医调理需在正规医院进行,辅助改善盆腔循环,但不能替代西医诊断。 特殊人群处理:育龄女性需结合生育需求,无生育要求且囊肿持续增大者优先手术;绝经后女性因激素水平下降,囊肿恶变风险升高,建议3个月内复查,必要时手术;儿童及青少年患者需警惕先天性卵巢发育异常或畸胎瘤,超声提示实性成分或直径>3cm时建议尽早干预,避免影响内分泌及卵巢功能。 随访监测的重要性:无论选择何种管理方式,均需定期超声检查(3~6个月),重点关注囊肿大小、形态变化及血流情况。随访中若出现囊肿突然增大、腹痛加剧或标志物异常升高,需及时转诊妇科肿瘤专科。

问题:宫颈癌四价包括什么

宫颈癌四价疫苗核心覆盖人乳头瘤病毒(HPV)6型、11型、16型、18型,用于预防相应病毒感染相关疾病。 覆盖病毒型别及作用 四价疫苗针对HPV6、11、16、18型,其中16、18型为高危型,可致70%以上宫颈癌及癌前病变;6、11型为低危型,引发90%生殖器疣。通过诱导特异性抗体免疫反应,阻断病毒感染及持续复制。 适用人群与禁忌 推荐接种年龄为9-45岁女性(国内批准范围),部分国家/地区扩展至9-26岁。对疫苗成分(如酵母蛋白)过敏者禁用;急性发热、妊娠期等急性病/特殊状态者需暂缓接种。 接种程序与方式 采用3剂免疫程序:0、2、6个月各接种1剂(每剂0.5ml),肌肉注射(上臂三角肌处)。免疫原性数据显示,完成3剂接种后抗体阳转率超99%,且无严重长期不良反应报告。 免疫效力与持续时间 基于WHO临床研究,接种后抗体水平可持续至少8-10年,99.7%人群在10年内仍维持有效免疫应答。对目标型别保护效力超99%,可降低相关癌症及生殖器疣发生风险。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期:建议产后或断奶后接种,孕期可暂缓; 免疫低下者(如HIV感染者、肿瘤患者):接种前需经专科医生评估; 备孕女性:无需因备孕推迟接种,可正常完成3剂程序; 不良反应:常见局部疼痛、红肿(24-48小时内缓解),严重过敏罕见,需及时就医。 提示:疫苗无法替代宫颈癌筛查,45岁以上女性仍需定期进行宫颈TCT+HPV联合检测。

问题:子宫肌瘤2公分多严重吗该怎么去治疗好

2公分左右的子宫肌瘤通常不严重,但需结合症状、位置及生长速度综合评估,多数可通过观察或药物/手术干预控制。 严重性评估 2cm左右肌瘤体积较小,恶变风险极低(临床统计<5%),但需关注生长位置:黏膜下肌瘤可能引发月经异常,肌壁间肌瘤若向浆膜面生长,压迫症状较少。单发肌瘤比多发肌瘤相对稳定,整体预后良好。 常见症状与影响 多数小肌瘤无症状,仅体检时发现。若肌瘤位于黏膜下或肌壁间凸向内膜,可能出现经量增多、经期延长;肌瘤较大时(即使2cm)若压迫膀胱/直肠,可能引起尿频、便秘或下腹坠胀。无症状者无需过度干预。 治疗方式选择 无症状者:每3-6个月复查超声即可,观察大小及生长速度; 症状轻微者:可短期使用GnRH-a类药物(如亮丙瑞林)或米非司酮缩小肌瘤; 药物无效或肌瘤增大(每年增长>1cm):建议手术治疗(腹腔镜剔除或宫腔镜黏膜下肌瘤切除)。 特殊人群注意事项 备孕女性:若肌瘤凸向宫腔,建议孕前评估(如宫腔镜检查),避免孕期流产风险; 围绝经期女性:肌瘤无快速增长且无出血时,可观察至绝经后(激素下降后可能缩小); 合并贫血者:优先补铁(如铁剂)纠正贫血,再评估治疗方案。 复查与随访建议 无论保守治疗或观察,均需定期随访:首次发现后3个月复查超声,后续每6个月1次,监测肌瘤大小、血流及临床症状变化,及时调整管理方案。 (注:以上内容基于临床指南及研究,具体诊疗需遵医嘱,药物使用需在医生指导下进行。)

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