主任邓新超

邓新超副主任医师

山东大学第二医院妇科

个人简介

简介:邓新超,山东大学第二医院妇科副主任医师,医学博士。美国Washington University in St. Louis(圣路易斯华盛顿大学)大学访问学者。擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。2016年7月至2018年1月连续2次受国家卫健委委派到陕西榆林地区对口支援,指导当地开展妇科腹腔镜、宫腔镜等微创治疗。2018年获得全国医德建设年度人物。承担国家卫生健康委科教司课题1项。发表SCI论文7篇,主编著作2部、参编著作4部。2013年获山东省高等学校优秀科研成果奖三等奖,2014年获山东省科技进步三等奖。兼任美国妇科腔镜学会(AAGL)会员、中国医师协会妇产科医师分会专科会员、中国研究型医院学会妇科肿瘤专业委员会委员、山东省医师协会宫腔镜医师分会常务委员、山东省医学会妇科肿瘤分会青年学组委员、山东省医师协会妇科腹腔镜医师分会委员、山东省研究型医院协会子宫内膜异位症研究分会副主任委员、山东省研究型医院协会妇科微创分会常务委员、山东省毒理学会医疗器械毒理学专业委员会副主任委员、山东省药学会医疗器械专业委员会副主任委员、山东省卫生保健协会妇女保健专委会常务委员、山东省疼痛研究会妇产科专业委员会常务委员、山东省医师协会妇产科分会盆底学组委员、山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员。

擅长疾病

擅长妇科良、恶性肿瘤和不孕症的腹腔镜、宫腔镜微创手术治疗,专注于针对年轻女性的单孔腹腔镜手术。

TA的回答

问题:取环会疼吗

取环的疼痛程度总体可控,多数患者描述为轻微不适或痉挛感,类似痛经,具体感受与环类型、放置时长及个体痛觉敏感度相关。 疼痛的主要影响因素 宫内节育器类型影响操作难度:含尾丝环、T型环等结构相对简单,取出时牵拉感较轻;而惰性环(如不锈钢环)或放置时间超过10年者,环体与子宫内膜粘连概率高,疼痛可能稍明显。临床研究显示,放置年限每增加1年,疼痛发生率上升约5%,其中放置>5年者疼痛评分(VAS)较<1年者平均升高1.2分。 疼痛程度的具体表现 多数患者疼痛评分(VAS)为1-3分(0-10分),表现为短暂下腹部酸胀或痉挛,持续数分钟至半小时,可耐受。对疼痛敏感者(如既往痛经严重者)或绝经后子宫萎缩者,可能出现短暂剧烈疼痛,需提前与医生沟通麻醉方案。 缓解疼痛的有效措施 术前可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)减少术中疼痛;术中采用利多卡因局部注射麻醉,可降低疼痛程度50%以上,临床应用广泛。建议在月经干净后3-7天取环,此时子宫内膜较薄,操作更顺利,疼痛反应轻。 特殊人群的注意事项 哺乳期女性因子宫较软,操作时需轻柔,避免子宫穿孔;绝经后女性建议术前B超评估环位置,必要时宫腔镜辅助,以降低疼痛风险。子宫畸形(如双角子宫)或盆腔粘连史者,需提前评估操作难度,必要时延长操作时间或采用特殊器械。 术后护理与不适处理 术后1-2天可能有轻微下腹不适,属正常现象。需注意2周内禁盆浴、性生活,避免重体力劳动。若出现发热(>38℃)、阴道出血超月经量或持续腹痛,应及时就诊,排除感染或环残留可能。

问题:子宫切除手术后多久可以同房

子宫切除手术后同房时间需结合伤口愈合及个体恢复情况,一般建议术后6-8周(经医生评估伤口完全愈合后)再进行。 基础恢复周期:阴道残端愈合是关键 全子宫切除术后,阴道残端需6-8周完成上皮化愈合。腹腔镜手术创伤较小,恢复更快;开腹手术因组织创伤较大,愈合时间可能延长。过早同房易导致残端裂开、出血或感染,需严格遵循“伤口愈合优先”原则。 个体化评估不可忽视 恢复时间受手术方式(如腹腔镜/开腹/阴式)、年龄、营养状态、并发症(感染、贫血、糖尿病等)影响。老年患者、糖尿病患者(血糖>7.0mmol/L)及肥胖者(BMI>28)愈合周期更长,需经妇科复查确认(如阴道残端无红肿、分泌物正常)后再决定。 术后恢复期的生活管理 恢复期间需避免剧烈运动、提重物、性生活及盆浴,保持外阴清洁(可用温水冲洗),观察阴道分泌物性状(正常应为透明或淡黄色,无异味)。若出现异常出血、脓性分泌物或腹痛,需立即就医,不可因“忍耐”强行同房。 特殊人群需延长观察期 次全子宫切除(保留宫颈):因宫颈组织血运较好,恢复周期可能缩短1-2周,但仍需医生评估。 合并淋巴清扫者:盆腔淋巴循环重建较慢,建议延长至10-12周。 放疗后子宫切除者:需额外3个月以上观察期,避免放射性损伤未修复引发出血。 同房初期的安全指南 若医生确认可同房,初期动作需轻柔,避免过度刺激盆腔。若出现性交痛、阴道出血或分泌物异常,应立即停止并就医。伴侣需理解恢复过程的心理压力,避免焦虑,必要时通过妇科心理支持或性咨询缓解顾虑。

问题:阴道干涩怎么了

阴道干涩是阴道黏膜分泌减少或性唤起不足引发的不适症状,可能与激素变化、心理因素或疾病相关,需结合具体原因科学干预。 一、常见原因分类 主要分为三类:①生理因素:绝经期雌激素骤降致阴道黏膜萎缩,孕期/哺乳期激素波动影响分泌物;②心理因素:焦虑、压力或性心理障碍降低性唤起,减少自然润滑;③疾病/药物因素:干燥综合征、糖尿病等内分泌疾病,或长期服用抗抑郁药、避孕药等药物影响。 二、典型症状识别 除阴道干涩外,常伴性交疼痛、灼热感,部分有阴道瘙痒或排尿不适,严重时影响性生活质量,需与阴道炎、外阴炎等鉴别。 三、基础处理与就医提示 日常护理:用温水清洁,避免刺激性洗液;性生活中使用水基润滑剂(如透明质酸凝胶)缓解摩擦;适度运动增强盆底肌功能。 药物干预:绝经后女性可短期局部使用雌三醇乳膏(需医生评估),避免口服雌激素;长期服药者需在医生指导下调整药物。 就医指征:症状持续超3个月,或伴异常出血、分泌物异常时,需排查卵巢功能、激素水平及原发病。 四、特殊人群注意事项 绝经后女性:激素替代治疗需权衡风险(如血栓风险),优先局部雌激素; 哺乳期女性:优先非药物干预,避免影响乳汁; 糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7mmol/L),减少黏膜损伤; 年轻女性:需排除性传播疾病或感染,避免盲目用药。 五、及时就医的关键情形 若自我护理1个月无效,或出现性交后出血、排尿困难、阴道异味等,应尽快就诊妇科,排查卵巢功能、激素水平及自身免疫指标,明确病因后针对性治疗。

问题:同房的时候小肚子疼是什么原因

同房时小肚子疼(医学称“性交痛”)可能由生理性刺激、妇科炎症、盆腔疾病、感染或特殊生理状态等因素引起,需结合具体表现判断原因。 一、生理性因素 体位不当或动作幅度过大,易牵拉盆腔组织引发短暂疼痛;性唤起不足致阴道润滑不足,摩擦增加引发不适;初次性行为或久未同房后肌肉紧张,均属常见生理反应,通常休息后缓解。 二、妇科炎症或盆腔疾病 盆腔炎(如子宫内膜炎、输卵管炎)因炎症刺激盆腔组织,性生活时充血加重疼痛,常伴发热、下腹坠胀;子宫内膜异位症病灶受挤压牵拉,引发周期性或接触性疼痛,多伴随痛经或月经异常;卵巢囊肿蒂扭转虽罕见但紧急,囊肿位置改变导致血管扭转,疼痛剧烈需立即就医。 三、感染性疾病 阴道炎(霉菌、细菌感染)或宫颈炎致阴道、宫颈黏膜充血水肿,同房摩擦刺激引发疼痛,多伴随分泌物异常、瘙痒;需及时检查分泌物明确病原体,必要时排查性传播疾病(如衣原体、淋球菌感染)。 四、特殊生理状态 盆腔充血综合征因性兴奋后血管扩张未及时消退,持续盆腔不适;阴道痉挛(心理因素)致阴道肌肉紧张,插入困难伴疼痛;处女膜残留或术后瘢痕组织刺激,也会引发接触性疼痛。 五、特殊人群注意事项 孕妇孕早期胚胎着床不稳,同房易诱发宫缩;孕中晚期子宫增大,不当体位压迫或撞击导致疼痛;绝经后女性雌激素下降致阴道萎缩干涩,建议使用润滑剂;妇科术后(如子宫切除、宫颈手术)患者需待组织愈合后恢复性生活,避免牵拉瘢痕。 提示:若疼痛持续或加重、伴异常出血、发热等症状,需及时就医排查病因,避免延误治疗。

问题:50岁绝经半年又来了一次,又停了半年又来怎么回事

50岁女性绝经半年后再次出血,需优先考虑内分泌波动、子宫内膜病变或妇科器质性病变,建议尽快就医排查。 内分泌波动因素 围绝经期雌激素水平不稳定,可能引发子宫内膜短暂剥脱出血,表现为少量点滴出血或褐色分泌物,持续1-3天。此类情况多见于绝经后1年内,需通过妇科超声监测内膜厚度(<5mm可短期观察),结合性激素六项评估激素状态,必要时复查。 子宫内膜病变风险 绝经后出血是子宫内膜癌的高危信号,临床研究显示约15%的此类出血患者确诊为子宫内膜癌。若伴随出血反复、量增多或阴道排液,需警惕内膜癌风险,建议妇科超声检查(内膜厚度>5mm或回声不均提示异常),必要时行宫腔镜或诊断性刮宫明确病理诊断。 妇科器质性病变 子宫肌瘤、宫颈息肉、宫颈炎症等可能诱发出血。宫颈息肉常表现为接触性出血或不规则出血,需结合HPV检测、宫颈液基细胞学筛查及妇科内诊排查;宫颈病变(如宫颈癌)早期可无症状,定期筛查是关键。 其他潜在诱因 若服用雌激素类药物(如激素替代治疗),可能诱发突破性出血;全身性疾病(如血小板减少、凝血功能障碍)或宫内节育器残留(尤其绝经后未取出者)也可能导致异常出血,需结合病史排查。 特殊人群与就医建议 合并高血压、糖尿病等基础病者,出血风险及病变进展可能更快,建议尽早完成妇科超声、宫颈TCT/HPV检测及激素水平测定。确诊前切勿自行用药,避免掩盖病情,延误诊断。 提示:绝经后出血中,恶性病变占比约10%-20%,及时排查是核心,切勿因“量少”或“自止”而忽视就医。

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