主任张乃嵩

张乃嵩主任医师

北京大学肿瘤医院头颈外科

个人简介

简介:张乃嵩,北京大学肿瘤医院主任医师,教授,中国抗癌协会头颈外科专业委员会委员。《中华耳鼻咽喉-头颈外科杂志》、《癌症》杂志、《中华临床医师杂志》、等多种国内期刊的编委。1956年出生,哈尔滨人,1982年毕业于哈尔滨医科大学口腔系,后获医学硕士学位,1999年去美国进修。 1982年毕业于哈尔滨医科大学口腔系,1998年获医学硕士学位,1999年曾去美国学习。大学毕业后分配到哈尔滨医科大学肿瘤医院头颈外科一直从事头颈部肿瘤的外科临床工作,1982年任住院医师,1988年任主治医师,1994年任副主任医师,1995年任副教授,1999年任主任医师,2000年任教授兼头颈外科副主任,五官科教研室副主任,2002年起任北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所、北京肿瘤医院头颈外科主任医师、科主任。 张乃嵩主任医师从事头颈肿瘤外科工作30年,积累了丰富临床经验,共完成各类头颈部肿瘤手术近万例,擅长头颈部肿瘤的各类手术治疗,特别是对甲状腺恶性肿瘤,各类型喉癌的治疗具有较深入的研究,使甲状腺外科手术合并症发生率降到0.1%,甲状腺癌的10年生存率达90%以上;喉癌的5年生存率达75%,喉癌切除后70%病人可恢复呼吸发音功能。可熟练地开展口腔颌面部肿瘤(例如舌癌,口底癌,上下颌骨肿瘤及唇癌,颊粘膜等)头颈部肿瘤切除后各种缺损的修复与重建。在国家核心期刊发表论医学论文30余篇。随着晚期头颈部癌行综合治疗方法应用的增加,使头颈部肿瘤病人的生存质量和生存率得到明显提高。

擅长疾病

头颈部肿瘤的各类手术治疗,特别是对甲状腺恶性肿瘤,各类型喉癌的治疗具有较深入的研究;口腔颌面部肿瘤(例如舌癌,口底癌,上下颌骨肿瘤及唇癌,颊粘膜等)头颈部肿瘤切除后各种缺损的修复与重建

TA的回答

问题:请问月经多是怎么回事

月经多指连续数个月经周期中经量较正常明显增多,或经期延长超过7天,可能由内分泌失调、子宫疾病、凝血功能异常等因素引起。 **内分泌失调**:青春期或围绝经期女性因激素水平波动,易导致无排卵性月经过多。 **子宫疾病**:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等可机械性增加内膜面积或影响收缩,引发经量增多。 **凝血功能异常**:血小板减少、凝血因子缺乏等疾病,会延长出血时间,导致经期延长、经量增多。 **特殊人群注意事项**:青春期少女若持续经期延长超过7天,需警惕贫血风险;围绝经期女性出现经量暴增,应排查内膜病变;有慢性疾病史者需提前告知医生,避免延误诊治。 **建议**:若经量明显增多或伴随头晕、乏力等症状,应及时就医检查,明确病因后再进行针对性治疗。

问题:宫劲糜烂二度怎么治疗啊?

**宫颈糜烂二度的治疗需结合症状与病因,优先非药物干预,如无感染或症状,无需特殊治疗;若伴随炎症或接触性出血,可考虑药物或物理治疗。** 1. **无明显症状者**:宫颈糜烂(现称“宫颈柱状上皮异位”)是生理现象,二度指异位面积占宫颈1/3~2/3,无不适无需治疗。建议每年做宫颈筛查(TCT+HPV),排除宫颈癌前病变。 2. **伴随炎症症状者**:若出现白带增多、异味、性交出血,需先检查明确病原体(如衣原体、支原体),可外用[通用药品1]类抗炎药或局部抗菌凝胶。 3. **物理治疗适用情况**:药物治疗无效、反复出血或筛查异常时,可选择激光、冷冻等物理疗法,需避开月经期,治疗后2~3个月避免性生活,定期复查创面愈合情况。 4. **特殊人群注意事项**:孕妇、哺乳期女性需先咨询医生,优先保守观察;有宫颈病变史者需增加筛查频率,避免自行用药延误诊治。 5. **生活方式调整**:日常保持外阴清洁,避免过度冲洗阴道,减少经期性生活,降低感染风险,增强免疫力有助于宫颈修复。

问题:输卵管不通怎么治疗啊

输卵管不通的治疗需根据堵塞部位、程度及患者生育需求选择方案,多数轻度粘连或通而不畅可通过手术或药物治疗改善,严重病变可能需辅助生殖技术。 **1. 轻度堵塞(间质部/峡部通而不畅)**:首选宫腔镜下输卵管通液术或导丝介入再通术,术后配合抗生素预防感染,恢复输卵管通畅性。 **2. 壶腹部/伞端粘连**:腹腔镜下输卵管粘连松解术联合美蓝液通液,术后使用糖皮质激素减轻炎症反应,需注意卵巢功能保护。 **3. 严重堵塞(峡部/间质部完全梗阻)**:建议试管婴儿(IVF)或人工授精,对年龄<35岁、男方精液正常者可优先尝试腹腔镜+宫腔镜联合手术。 **4. 特殊人群注意事项**: - 年龄>35岁者:优先评估卵巢储备功能,必要时缩短手术等待期,避免过度治疗。 - 合并盆腔炎病史者:术前需规范抗感染治疗,降低手术感染风险。 - 备孕超1年未孕者:尽早完善影像学检查,避免延误治疗时机。 治疗后3-6个月为黄金备孕窗口期,建议术后复查输卵管通畅度,同时保持规律作息、控制体重,提升受孕成功率。

问题:月经失调急?

月经失调是否需要紧急处理,取决于具体情况。若月经周期异常、经量过多或过少、伴随剧烈腹痛或异常出血,且持续超过1周未缓解,则需及时就医;若症状轻微且短暂,可能无需紧急处理,但需观察调整生活方式。 一、需紧急就医的情况 月经周期紊乱超过2周未恢复、经量异常增多或持续出血超过7天、伴随严重腹痛或晕厥、异常分泌物或发热时,应立即前往医疗机构,避免延误病情。 二、可观察调整的情况 近期压力大、生活不规律或体重明显变化导致的月经提前/推迟1周内、经量略多或略少且无不适症状,可通过规律作息、均衡饮食、适度运动观察调整,多数情况下可自行缓解。 三、特殊人群注意事项 青春期月经初潮后1~2年内月经不规律属正常现象,若持续异常需排查原因;孕龄女性月经推迟超过1周应排除妊娠相关问题;更年期女性月经紊乱可能伴随激素波动,需咨询专业医生评估是否需要干预。 四、预防与日常建议 保持规律作息,避免熬夜;均衡饮食,减少高糖高脂食物摄入;适度运动,控制体重;学会调节情绪,减少焦虑压力。若症状反复出现或持续加重,应及时到正规医疗机构进行检查,明确病因后再针对性治疗。

问题:怎么证明输卵管是通的11?

怎么证明输卵管是通的?需通过医学检查,常用**子宫输卵管造影(HSG)** 或**超声下输卵管通液术**,检查时间宜在月经干净后3~7天,术前避免性生活。 **一、子宫输卵管造影(HSG)** 通过导管向宫腔注入造影剂,X线下观察造影剂流经输卵管及盆腔情况,可明确输卵管通畅度、阻塞部位及宫腔形态,准确率约80%~90%,是临床首选方法。 **二、超声下输卵管通液术** 注入生理盐水或超声造影剂,实时观察输卵管显影及盆腔积液情况,操作简便、无辐射,但准确性低于HSG,常用于初步筛查或术后复查。 **三、腹腔镜检查** 需全身麻醉,直视下经宫颈注入美蓝液,观察输卵管伞端是否有液体溢出,是诊断金标准,但为有创检查,仅用于其他方法诊断不明或需同时治疗时。 **四、特殊人群注意事项** - 急性生殖道炎症、严重全身性疾病患者禁用HSG; - 碘过敏者需改用超声造影剂; - 妊娠期、月经期及产后需避免检查,防止感染或出血风险。 检查后需注意休息,保持外阴清洁,1~2周内避免性生活及盆浴,以防感染。

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