主任郑占才

郑占才主任医师

中日友好医院皮肤科

个人简介

简介：

郑占才，北京大学医学部皮肤性病学系教授，首都医科大学皮肤性病学系委员、办公室主任、皮肤病理协作组组长，中华医学会皮肤科分会性病学组委员，中国医师协会皮肤科分会皮肤病理专业委员会委员，中国医师协会皮肤科分会性传播疾病专业委员会委员，中国中西医结合皮肤科学会性病学组委员，北京医师协会皮肤性病专科医师分会常务理事，曾任中国性学会性传播疾病专业委员会副主任委员。

擅长疾病

擅长治疗各种性传播疾病，包括尖锐湿疣、HPV亚临床感染、生殖器疱疹、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎等。采取药物、物理治疗、光动力治疗等方法，针对尖锐湿疣患者的不同病情进行个性化治疗，疗效高,复发率低,深受患者欢迎。对各种皮肤病如银屑病、湿疹、特应性皮炎、白癜风，带状疱疹、皮肤肿瘤等均具有丰富的诊治经验。皮肤肿瘤和炎症性皮肤病的组织病理诊断。

TA的回答

问题：查梅毒挂什么科

怀疑感染梅毒或需复查时，建议首选挂皮肤性病科或感染科。 皮肤性病科：梅毒诊疗的核心科室 梅毒是经典性传播疾病，皮肤性病科是专门诊疗梅毒等性病的科室。该科配备专业血清学检测设备（如梅毒螺旋体特异性抗体试验TPPA、非特异性抗体试验RPR），医生可结合病史、临床表现及实验室结果明确诊断，避免误诊。 综合医院无皮科时选感染科 若综合医院未设皮肤性病科，可挂感染科。感染科对梅毒等感染性疾病诊疗经验丰富，尤其适合合并其他感染（如HIV、乙肝）的复杂病例，能同步评估全身免疫状态及合并症风险。 孕妇需挂产科或妇产科 孕妇产前筛查必查梅毒（孕期常规项目），需挂产科/妇产科。早发现感染可通过规范治疗（如青霉素类药物）阻断母婴传播，避免胎儿先天梅毒（表现为皮疹、肝脾肿大、智力发育障碍等）。 治疗后复查挂原科室 梅毒治疗后复查、随访需挂原就诊科室（皮肤性病科或感染科）。需按医嘱定期复查（治疗后第1、3、6、12个月），监测血清学滴度（RPR/TRUST）变化，判断是否治愈或复发，避免自行停药导致耐药。 挂号及检查注意事项 挂号前确认科室（医院官网/公众号可查“皮肤性病科”或“性病门诊”）； 梅毒筛查无需空腹，检查前避免饮酒、剧烈运动（可能影响结果准确性）； 就诊时主动告知高危行为史（如多性伴、不安全性行为），医生会保护隐私，检查结果仅科室存档。 注：梅毒诊断需结合病史、临床表现及实验室检查（如TPPA+RPR），具体治疗方案（如青霉素、头孢曲松）由医生根据病情制定，勿自行用药。

问题：可以治疗尖锐湿疣防复发的方法是什么

治疗尖锐湿疣防复发需综合采用规范清除疣体、清除亚临床感染、免疫调节、预防再次感染及定期复查的方案，结合临床验证方法降低复发风险。 规范清除疣体 物理治疗（激光、冷冻、电灼）是快速去除疣体的一线手段，临床数据显示对直径＜10mm疣体清除率达95%以上；外用药物（如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏）适用于尿道口、肛周等特殊部位，需严格按疗程使用；治疗后需观察创面愈合情况，避免残留疣体。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择外用药物（如鬼臼毒素可能有致畸风险）。 清除亚临床感染 亚临床感染（肉眼不可见但含病毒）是复发主因，光动力疗法通过光敏剂定位病毒组织，在光源激活下杀灭病毒，临床研究证实可使复发率降低40%-60%；治疗后1周内避免性生活，减少局部刺激。糖尿病或免疫低下者亚临床感染清除难度大，需加强局部巩固治疗。 免疫调节辅助治疗 干扰素凝胶、转移因子等药物可增强局部免疫应答，联合使用可使复发率降低25%-30%；免疫功能低下者（如HIV、长期用激素者）需加强免疫支持，必要时转诊专科。儿童用药需按年龄调整干扰素凝胶用量，避免超剂量使用。 预防再次感染 性伴侣需同时HPV检测及治疗，未治疗者复发率升高2-3倍；全程使用安全套可降低80%传播风险，避免HPV黏膜接触感染；个人物品单独存放，不共用浴具、毛巾，减少间接传播。 定期复查与随访 治疗后1个月首次复查，3个月、6个月持续监测；糖尿病、孕妇等高危人群每2周复查1次，及时发现微小病灶；复发者需重新评估治疗方案，避免盲目重复治疗。

问题：跖疣擦药治疗

跖疣由人乳头瘤病毒感染引起，擦药常用水杨酸类制剂可促角质松解使疣体脱落，儿童需选温和刺激性小药物并在家长或医生监护下使用，成人按说明书或医嘱用且注意用药部位清洁，擦药时要保持足部皮肤清洁干燥，用药前可温水泡脚增强效果，需循序渐进观察疣体变化，若疣体无明显改善或病情加重要调整治疗方案，还要避免搔抓疣体以防自身接种传播至其他部位。 一、常见擦药治疗药物及原理 跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的足部皮肤增生物，擦药治疗常用药物包括水杨酸类制剂。水杨酸能通过促进角质松解，使疣体逐渐脱落，有临床研究显示，一定浓度的水杨酸外用对跖疣有改善作用，可逐步软化、剥脱疣体组织。 二、不同人群擦药治疗注意事项 儿童群体：儿童皮肤较为娇嫩，在选择擦药治疗时应优先选用温和、刺激性小的药物，且需在家长或医生严格监护下使用，避免儿童自行涂抹导致误触眼睛等情况，同时要密切观察用药后皮肤反应，若出现过度红肿、瘙痒加剧等异常需及时就医。 成年人群：一般按药物说明书或医生指导使用擦药，但也需注意用药部位的清洁，涂抹药物时尽量避免接触周围正常皮肤，用药过程中若出现局部不适加重等情况应暂停用药并咨询医生。 三、擦药治疗的一般原则 擦药治疗时需保持足部皮肤清洁干燥，用药前可适当温水泡脚使角质软化以增强药物效果。使用药物过程中要遵循循序渐进的原则，密切观察疣体变化，若经一段时间擦药后疣体无明显改善或病情加重，应及时调整治疗方案，如考虑结合其他治疗方式（如物理治疗等）。同时，要避免搔抓疣体，防止自身接种传播至其他部位。

问题：米诺地尔酊怎么用

米诺地尔酊是周围血管舒张药，局部长期使用可刺激毛发生长，治疗男性型脱发和斑秃。使用时应将药液喷在头皮上并按摩，按疗程使用，使用过程中可能出现过敏反应，儿童和孕妇慎用，与某些药物可能相互作用，需注意保存。使用前应咨询医生，了解注意事项。 1.使用方法： 外用：米诺地尔酊是一种外用药物，通常用于头皮。使用前应先将头发洗净并干燥，然后将药液均匀地喷在头皮上，并用手轻轻按摩头皮，促进药物吸收。 按疗程使用：使用米诺地尔酊需要一定的时间才能看到效果，通常需要连续使用3-6个月才能评估疗效。建议按照医生的建议使用，并坚持使用足够的疗程。 2.适用症状： 男性型脱发：适用于男性型脱发的患者，可帮助头发再生。 斑秃：也可用于斑秃患者，有助于促进毛发的生长。 3.注意事项： 过敏反应：使用过程中可能会出现头皮瘙痒、红肿等过敏反应。如果出现严重不适或过敏症状，应立即停止使用，并寻求医生的帮助。 药物相互作用：米诺地尔酊可能会与某些药物发生相互作用，如降压药、抗心律失常药等。在使用前应告知医生正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。 保存方法：米诺地尔酊应保存在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和高温。 儿童和孕妇慎用：儿童和孕妇应在医生的指导下使用米诺地尔酊。 定期复诊：使用米诺地尔酊期间，应定期复诊，医生会根据治疗效果调整治疗方案。 需要注意的是，米诺地尔酊的使用效果因人而异，对某些人可能有效，对某些人可能无效。在使用前最好咨询医生，了解具体的使用方法和注意事项，并按照医生的建议进行治疗。

问题：生殖器疱疹1型怎么治疗

生殖器疱疹1型治疗以抗病毒药物为主，辅以局部护理与对症支持，通过抑制病毒复制、缩短病程、预防复发，并结合生活方式调整与特殊人群个体化管理。 一、抗病毒药物治疗 临床一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，通过抑制病毒DNA复制发挥作用，可减轻症状、缩短病程。用药需在医生指导下进行，具体疗程根据病情严重程度（初发/复发）及免疫状态调整，避免自行停药或增减剂量。 二、局部对症护理 保持患处清洁干燥，可用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁，避免摩擦或搔抓；疼痛明显时可外用利多卡因凝胶局部麻醉，或短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解。皮肤破溃处可外用促进愈合药物（如重组人表皮生长因子凝胶），防止继发细菌感染。 三、复发预防管理 复发多与免疫力下降、劳累、压力等相关，需避免诱因（如熬夜、过度饮酒、感染），规律作息、均衡饮食（补充维生素C、锌）、适度运动以增强免疫力。每年复发≥6次者，可在医生评估后采用长期抑制治疗（如伐昔洛韦500mg/日），降低复发频率。 四、生活方式调整 避免高危性行为，坚持全程使用安全套，即使无症状也需警惕病毒排毒；个人物品单独清洗，不共用毛巾、浴具；戒烟限酒，减少酒精对免疫细胞的抑制作用，降低复发风险。 五、特殊人群注意事项 孕妇需密切监测病毒活动，分娩前评估宫颈病毒载量，必要时行剖宫产预防新生儿感染；哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择对婴儿影响小的方案；儿童及免疫功能低下者（如HIV感染者）需个体化调整用药剂量，加强营养支持与定期随访。

上一页8910下一页