主任杨高云

杨高云主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科

个人简介

简介:现在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科工作。此前在美国工作学习8年,在北京协和医院博士后工作2年,在清华大学第一附属医院工作2年,在北京医科大学第三医院皮肤科攻读硕士及博士学位4年。 临床方面:在临床工作中,对常见及疑难皮肤病(湿疹、皮炎、痤疮、黄褐斑、银屑病、白癜风、脱发等)及性病(尖锐湿疣、梅毒及淋病等)具有丰富的经验。喜欢中西医结合医治患者。 美容方面:在微整形美容、皮肤激光美容等方面具有丰富的经验和浓厚的兴趣。经常参加国际、国内的学术和技术交流,熟悉国际医学美容前沿技术,能把最新技术及时运用于工作中。 学术方面:先后获得清华大学、教育部、中华医学会、首都医科大学、北京市科委、北京市卫生局及国家自然科学基金等研究经费共约260余万元。发表论文60余篇(SCI论文13篇)。多次受邀在国际皮肤病大会、全国皮肤性病学术会议上发言交流。

擅长疾病

常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。

TA的回答

问题:tct和hpv要一起查吗

tct和hpv通常建议一起检查,能提高宫颈癌筛查的准确性,有助于早期发现宫颈癌前病变或宫颈癌。 tct是液基薄层细胞检测的简称,hpv是指人乳头瘤病毒。这两种检查都是宫颈癌筛查的重要方法,通常建议一起进行。 tct检查主要用于检测宫颈细胞的形态学变化,能发现宫颈癌前病变或宫颈癌。hpv检查则是检测是否感染了hpv病毒,hpv感染是宫颈癌的主要病因之一。 同时进行tct和hpv检查,可以提高宫颈癌筛查的准确性。如果tct检查发现异常,需要进一步进行hpv检测,以确定是否存在hpv感染。如果hpv检测结果为阳性,还需要进行阴道镜检查和组织病理学检查,以明确诊断。 以下是一些关于tct和hpv检查的注意事项: 1.检查时间:tct和hpv检查最好在非月经期进行,一般建议在月经干净后3-7天进行。 2.检查前注意事项: 检查前24小时内避免性生活。 检查前48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂。 如果有妇科炎症,需要先治疗炎症,再进行检查。 3.特殊人群: 孕妇:不建议进行hpv检查,tct检查可以在怀孕24周后进行。 哺乳期妇女:tct和hpv检查对哺乳期妇女影响较小,但如果检查后需要进行治疗,需要暂停哺乳。 绝经后妇女:如果绝经后阴道出血,需要及时进行tct和hpv检查,以排除宫颈癌。 总之,tct和hpv检查是宫颈癌筛查的重要方法,建议有性生活的女性定期进行检查。如果对检查结果有疑问或担忧,应及时咨询医生。

问题:一期梅毒治愈多久后可以过性生活

一期梅毒治愈后,需经规范临床治愈及血清学转阴(RPR/TRUST滴度转阴或持续6个月阴性)后,在医生评估下可恢复性生活,通常建议治愈后至少观察3个月,且全程防护。 治愈标准需明确 一期梅毒治愈的核心标准为:硬下疳完全消退,皮肤黏膜症状消失,且血清学试验(RPR/TRUST)滴度下降至1:2以下或持续6个月阴性,无复发迹象。需通过规范治疗(如苄星青霉素)后,经2-3次复查确认。 性生活起始时间需谨慎 治疗结束后,即使症状消失,早期血清学滴度可能仍较高(具有传染性)。建议治疗后1个月、3个月、6个月定期复查,若RPR持续阴性或稳定,可在医生指导下恢复性生活,期间需全程使用安全套。 伴侣需同步检查与治疗 恢复性生活前,性伴侣应接受梅毒筛查(包括RPR和TPPA)。若伴侣未感染,需预防性治疗;若已感染,需同步规范治疗,避免交叉感染或重复感染。 特殊人群需延长观察期 孕妇、HIV感染者等特殊人群,建议治愈后6个月内避免性生活,直至血清学指标稳定(RPR持续阴性)。合并妊娠梅毒者需在产后完成规范治疗并随访,确保母婴安全。 治愈后仍需警惕复发 恢复性生活后,若出现皮肤黏膜异常(如新发皮疹、溃疡)、淋巴结肿大等症状,需立即就医。治愈后1年内建议每3个月复查血清学指标,动态监测病情变化。 (注:以上内容基于《梅毒诊断与治疗指南》,具体恢复时间需结合个体治疗反应及医生评估,避免自行判断延误病情。)

问题:hpv11阳性难治吗

HPV11阳性(低危型人乳头瘤病毒感染)所致尖锐湿疣相对可控,规范治疗后复发率低,并非“难治”疾病,但其传染性强需重视规范管理。 一、HPV11的疾病特性 HPV11属于低危型HPV,主要引起生殖器/肛周尖锐湿疣(菜花状赘生物),致癌风险极低,临床以良性病变为主,多数患者经正规治疗可完全清除疣体。 二、治疗手段与临床效果 常用治疗方式包括:物理治疗(激光、冷冻、电灼)、外用药物(咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊)及光动力疗法。临床验证显示,规范治疗后疣体清除率可达90%以上,但需根据疣体大小、位置选择个体化方案。 三、复发风险与应对 HPV11病毒可潜伏于皮肤黏膜上皮细胞,治疗后亚临床感染(肉眼不可见的病毒残留) 可能导致复发,复发率约10%-30%。建议治疗后每1-2个月复查,发现新发疣体或亚临床感染及时处理,可显著降低复发。 四、特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者、HIV感染者等免疫低下人群,疣体清除率可能降低、复发风险升高。此类人群需严格遵医嘱治疗,优先选择对胎儿/免疫功能影响小的方案,并加强血糖/免疫指标监测。 五、预防与长期管理 HPV11主要通过性接触传播,治疗期间需性伴侣同治,避免交叉感染;日常使用安全套可降低传播风险。多数患者病毒可在6-12个月内自然清除,无需过度焦虑,定期随访即可,不影响正常生活质量。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需由专业医生评估。)

问题:男性解脲脲阳性的症状

男性解脲支原体(解脲脲原体)阳性常表现为尿道刺激症状及生殖系统不适,多数患者可无明显症状,需结合检查及临床评估确诊。 典型尿道症状 解脲支原体定植尿道黏膜后,初期表现为尿道刺痒、轻微灼热感,排尿时加重;晨起或久坐后尿道口可见少量稀薄黏液性分泌物(透明或淡黄色),部分患者晨起有“糊口”现象(尿道口分泌物干结形成薄膜),分泌物量少且无明显异味。 排尿相关症状 可出现尿频、尿急、尿痛(疼痛程度较淋球菌感染轻),排尿时尿道内刺痛或灼热感明显;严重时伴终末血尿(尿液终末段带血,多为镜下血尿,肉眼血尿少见),部分患者可自觉排尿费力或尿流细。 生殖系统并发症 感染上行可引发前列腺炎,表现为会阴部、下腹部隐痛或坠胀感,久坐后加重,伴腰骶部酸痛;附睾炎时阴囊坠胀、疼痛,可触及附睾肿大、触痛,部分患者可因精子质量下降出现生育力降低或不育(需结合精液检查)。 无症状感染情况 约10%-40%男性感染者无任何自觉症状,仅在体检、筛查性伴侣感染或因不育等原因检查时发现,此类人群虽无症状,但仍具有传染性,是重要的潜在传染源。 特殊人群感染特点 免疫功能低下者(如糖尿病、长期使用激素者)感染后症状更隐匿,仅表现为反复尿道不适;孕妇伴侣感染可能无明显症状,但易通过性接触传播,需注意夫妻同治及孕期母婴传播风险(新生儿可能出现结膜炎、肺炎)。 (注:具体诊疗需结合临床,药物使用请遵医嘱,避免自行用药。)

问题:尖锐湿疹早期症状是什么

尖锐湿疣早期症状核心表现:尖锐湿疣早期以生殖器或肛周皮肤黏膜出现淡红色、质软、顶端尖锐的小丘疹为典型特征,常无明显自觉症状,易被忽略。 早期皮肤黏膜异常表现 典型特征为HPV低危型(如HPV6、11型)感染后,生殖器、肛门周围或口腔等易摩擦部位出现单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,表面粗糙,与正常皮肤界限清晰,部分因摩擦可伴轻微出血或渗液。 症状进展与形态变化 丘疹逐渐增大、增多,可融合成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物,颜色转为灰白、粉红或肤色,表面湿润且易受摩擦刺激,出现渗液、破溃或继发感染,伴随异味或瘙痒感。 自觉症状特点 多数患者早期无明显不适,仅少数出现瘙痒、灼痛或性交不适;在潮湿、摩擦环境下(如内裤过紧、性生活频繁)症状可能加重,需警惕疣体增大。 特殊人群注意事项 孕妇:感染后疣体可能因孕期激素变化加速增殖,影响妊娠结局,需密切观察; 免疫功能低下者(如HIV感染者、长期激素使用者):疣体生长更快,易合并细菌、真菌混合感染,需尽早专科干预。 易混淆症状与鉴别提示 早期症状需与假性湿疣(女性双侧小阴唇内侧对称分布,良性)、珍珠状阴茎丘疹(男性冠状沟处,无传染性)鉴别。发现不明赘生物应及时到正规医院皮肤科或性病科就诊,通过醋酸白试验、HPV检测明确诊断,避免自行判断延误诊治。 (常用治疗药物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,需在医生指导下使用)

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