主任杨高云

杨高云主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科

个人简介

简介:现在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科工作。此前在美国工作学习8年,在北京协和医院博士后工作2年,在清华大学第一附属医院工作2年,在北京医科大学第三医院皮肤科攻读硕士及博士学位4年。 临床方面:在临床工作中,对常见及疑难皮肤病(湿疹、皮炎、痤疮、黄褐斑、银屑病、白癜风、脱发等)及性病(尖锐湿疣、梅毒及淋病等)具有丰富的经验。喜欢中西医结合医治患者。 美容方面:在微整形美容、皮肤激光美容等方面具有丰富的经验和浓厚的兴趣。经常参加国际、国内的学术和技术交流,熟悉国际医学美容前沿技术,能把最新技术及时运用于工作中。 学术方面:先后获得清华大学、教育部、中华医学会、首都医科大学、北京市科委、北京市卫生局及国家自然科学基金等研究经费共约260余万元。发表论文60余篇(SCI论文13篇)。多次受邀在国际皮肤病大会、全国皮肤性病学术会议上发言交流。

擅长疾病

常见及疑难性皮肤病、黄褐斑、老年斑、性病、淋病等,皮肤微整形美容和激光美容。

TA的回答

问题:肛门湿疣怎么治疗好

肛门湿疣(尖锐湿疣)治疗需结合物理/手术去疣、外用及注射药物、免疫调节及性伴侣同治,需由医生评估后制定方案,以降低复发风险。 明确诊断与评估 肛门湿疣由人乳头瘤病毒(HPV)低危型(以6型、11型为主)感染引起,需与肛周疣状痣、痔疮等鉴别。确诊后,医生会根据疣体大小、数量、部位及是否合并亚临床感染制定方案,避免盲目治疗。 物理/手术去除疣体 临床常用方法包括激光、冷冻、电灼、光动力治疗及手术切除。激光/冷冻适用于单个或小疣体;多发或巨大疣体优先选择光动力(可清除亚临床感染)或手术切除。这些方法经长期临床验证,能有效快速去除可见病灶。 外用及皮损内注射药物 外用药物以咪喹莫特乳膏(免疫调节)、鬼臼毒素酊(细胞毒作用)、氟尿嘧啶软膏(抗增殖)为主;皮损内注射干扰素可辅助清除病毒。所有药物需遵医嘱使用,避免自行用药导致皮肤刺激或感染扩散。 免疫调节与伴侣同治 HPV感染难以彻底清除病毒,免疫调节剂(如转移因子、胸腺肽)可辅助降低复发率(具体用药需遵医嘱)。性伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染;治疗后每3-6个月复查,连续1年无复发提示临床治愈。 特殊人群注意事项 孕妇优先选择物理治疗(如激光/冷冻),避免药物致畸;HIV感染者需延长随访周期,合并其他性病者需同步治疗;免疫功能低下者(如长期使用激素)需加强抗病毒治疗,必要时联合光动力及免疫调节方案。 (注:以上内容仅为科普,具体诊疗需以临床医生评估为准,药物使用需严格遵医嘱。)

问题:uu-rna阳性是什么意思

uu-rna阳性意味着解脲支原体核酸检测呈阳性,提示存在解脲支原体感染,需结合临床症状综合判断是否需干预。 病原体与感染性质 解脲支原体是泌尿生殖道常见寄生菌,属条件致病菌。uu-rna阳性仅提示检测到病原体存在,不能直接诊断疾病,多数健康人群可长期携带而无明显症状。 传播途径与高危因素 主要通过性接触传播(占90%以上),母婴传播可能导致新生儿呼吸道或眼部感染。免疫力低下、多个性伴侣、不洁性生活史者感染风险较高。 感染后的临床表现 男性:多无症状,少数出现尿道炎(尿频、尿道刺痒、分泌物稀薄); 女性:常见宫颈炎(阴道分泌物增多、异味),上行感染可引发盆腔炎(下腹疼痛、月经异常)。 需注意:约70%感染者无明显症状,易被忽视。 检测意义与临床价值 uu-rna阳性需结合症状、备孕需求、妊娠状态综合判断: 无症状者:暂无需治疗,定期复查即可; 有症状者/备孕女性/孕妇:需进一步检查(如分泌物培养、药敏试验)明确是否需干预。 处理原则与特殊人群注意 治疗指征:有症状、备孕女性、孕妇、合并其他生殖道感染(如衣原体感染)时需治疗,首选药物为阿奇霉素、多西环素等(需遵医嘱); 特殊人群:孕妇需在医生指导下用药(避免致畸风险),备孕女性建议治愈后再备孕,性伴侣需同时检测治疗,治疗期间避免性生活。 提示:uu-rna阳性≠疾病,需由专业医生结合个体情况制定方案,避免盲目用药或过度治疗。

问题:梅毒有什么症状表现

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性性传播疾病,临床分三期,早期具传染性,未治疗可进展至多器官损害,症状随病程发展呈现阶段性特征。 一期梅毒症状 感染后2~4周出现硬下疳,为无痛性圆形/椭圆形溃疡(直径1~2cm),边缘硬、表面清洁,常单发于生殖器、口唇或肛门等接触部位;伴单侧/双侧腹股沟淋巴结无痛性肿大(不化脓),3~8周自行消退,不留瘢痕。 二期梅毒症状 感染后7~10周发病,梅毒疹为核心表现,皮疹多样(斑疹、丘疹、脓疱),对称分布于躯干、四肢,手掌足底铜红色斑丘疹为典型特征;伴发热、咽痛、全身淋巴结肿大;肛周/生殖器扁平湿疣(潮湿隆起斑块)、口腔黏膜斑亦为重要体征,皮疹具强传染性。 三期梅毒症状(晚期) 感染2年以上发生,累及多器官:心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全,可突发心力衰竭;神经梅毒致脊髓痨(下肢闪电痛)、麻痹性痴呆(精神异常);皮肤树胶肿为破坏性结节,破溃后形成穿凿性溃疡,愈合留瘢痕,严重者致残或致命。 潜伏梅毒症状 无自觉症状,仅梅毒血清学试验阳性,分早期(2年内)和晚期(2年以上),仍具传染性,可能进展为活动性梅毒,需定期复查(每3~6个月),避免病情隐匿恶化。 先天梅毒症状(特殊人群) 由孕期感染母体传给胎儿,流产、死胎率高(未治疗孕妇达40%~50%);新生儿早期表现皮疹、鼻炎、肝脾肿大;晚期出现哈钦森三联征(间质性角膜炎、哈钦森牙、神经性耳聋),及马鞍鼻、肢体畸形,需新生儿期筛查治疗。

问题:梅毒好了后能生孩子吗

梅毒经规范治疗达到临床治愈后,通常可以正常生育,但需做好孕期监测与防护。 明确治愈标准与前提 梅毒治愈需满足:经规范治疗(首选青霉素类药物)后,临床症状(如皮疹、溃疡)完全消退,梅毒血清学试验(RPR/TRUST)滴度降至阴性或固定低滴度(≤1:2),且随访1~2年无复发。未达治愈标准(如RPR持续阳性或滴度升高)者,需先完成规范治疗。 治愈后生育时机建议 治愈后建议间隔6~12个月再备孕,早期梅毒(感染2年内)需延长观察至12个月以上,确保病情稳定。若治愈后短期内(如3个月内)怀孕,可能因血清学假阳性或病情未稳定影响判断,需提前与产科医生沟通。 孕期监测与预防措施 孕期需定期复查梅毒血清学指标(尤其是妊娠早、晚期),若RPR滴度较孕前升高4倍或出现临床症状,需及时用青霉素类药物治疗,以阻断胎儿感染风险。配偶或伴侣需同步检查,避免交叉感染。 特殊人群注意事项 合并HIV感染、神经梅毒或心血管梅毒者,需由感染科与妇产科联合评估妊娠风险,必要时增加梅毒相关脑脊液、心血管系统检查,调整治疗方案(如延长疗程或改用替代药物)。 新生儿筛查与随访 新生儿出生后需立即采集足跟血筛查梅毒,1、2、3、6个月定期复查RPR滴度。若母亲治疗不彻底或新生儿RPR滴度持续升高(如从阴性转为阳性或滴度≥1:8),需按先天梅毒规范治疗(首选青霉素),并随访至12月龄。 (注:本文仅为科普,具体诊疗需结合临床检查,药物使用需遵医嘱。)

问题:霉毒怎么治疗才好得快

梅毒治疗主要依赖抗生素首选青霉素类,早期梅毒等用苄星青霉素G分两侧臀部注射,晚期等或用替代药物,孕妇需规范治疗考量胎儿影响,儿童依体重调剂量监测指标,治疗后定期临床及血清学检查早期每三月复查晚期更长至指标阴性无复发,治疗期避免性行为,保持良好生活方式、均衡饮食、适度运动并遵医嘱复查降并发症风险。 一、药物治疗原则 梅毒的治疗主要依赖抗生素,首选青霉素类药物。早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)通常采用苄星青霉素G治疗,需分两侧臀部肌肉注射;晚期梅毒(三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒等)及二期复发梅毒也可使用苄星青霉素G,若对青霉素过敏,可选用头孢曲松钠等替代药物。 二、特殊人群注意事项 孕妇梅毒患者:需规范治疗以避免将梅毒传给胎儿,治疗时要充分考量药物对胎儿的影响,严格遵循医嘱选择合适药物及疗程,治疗后需密切监测孕妇及胎儿状况。 儿童梅毒患者:应依据儿童体重等情况调整药物剂量,治疗过程中需密切监测血清学指标变化,确保治疗效果,同时关注儿童用药后的反应及生长发育情况。 三、治疗后随访与生活管理 定期随访:治疗后需定期进行临床及血清学检查,观察疗效,一般早期梅毒需每3个月复查一次血清学指标,晚期梅毒复查时间可能更长,直至血清学指标转为阴性且无复发迹象。 生活管理:治疗期间应避免性行为,防止传染他人;患者需保持良好生活方式,均衡饮食、适度运动以增强免疫力,严格遵循医嘱按时复查,确保治疗顺利进行,降低并发症发生风险。

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