主任刘青云

刘青云副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:刘青云,女,临床硕士学位,副主任医师。1993年毕业于北京中医药大学针灸专业。在中国中医科学院西苑医院从事皮肤性病科临床工作多年。曾房定亚、黄尧洲、邹铭西等专家学习。在临床工作中,积极钻研业务,对皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊治具有较高的水平和疗效。主要研究方向为常见皮肤病的中医药防治,包括痤疮、带状疱疹、黄褐斑、白癜风、湿疹、特应性皮炎等。在中西医结合治疗湿疹、病毒感染性皮肤病、色素性皮肤病方面取得了较好的临床疗效。在科研方面,参加国家“十一五”科技支撑计划课题、首发基金项目、中国中医科学院优势病种课题、国家中医管理局课题等多项课题。发表论文10余篇,参编论著5部。

擅长疾病

婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。

TA的回答

问题:怎样去除螨虫

清洁家居环境需从织物清洁(床上用品用热水洗、不能水洗的用低温冷冻,家具表面定期湿布擦拭、缝隙用工具清理)、控制室内湿度(用除湿机将湿度控在以下、保持通风)、选择合适家居用品(选防螨床品、暴晒床垫枕头、选易清洁窗帘并定期清洗)、个人卫生方面(每天温水洗澡、每天换贴身衣物)、特殊人群注意事项(婴幼儿用温和清洁产品、选安全防螨床品等,过敏体质人群严格执行清洁等并及时就医)等方面入手来去除螨虫保障健康。 织物清洁:床上用品如床单、被套、枕套等,建议每周用55℃以上的热水清洗,因为螨虫在55℃环境下持续10分钟左右即可死亡,高温水洗能有效杀灭螨虫及清除其排泄物等。对于不能水洗的毛毯、毛绒玩具等,可以放置在低温环境下(-18℃左右)冷冻24小时以上,低温也能抑制螨虫生存甚至使其死亡。 家具表面清洁:定期用湿布擦拭家具表面,特别是沙发、椅子等容易积聚灰尘的地方,因为灰尘是螨虫的食物来源之一,保持家具表面清洁可以减少螨虫的栖息环境。对于缝隙较多的家具,可以使用小刷子等工具清理缝隙中的灰尘。 控制室内湿度 螨虫适宜生活在相对湿度60%-80%的环境中,所以可以通过使用除湿机将室内湿度控制在50%以下,降低螨虫的生存环境湿度。对于居住在潮湿地区的人群,更要注意室内湿度的调控,例如在梅雨季等湿度较高的时段,加强除湿措施。同时,要保持室内良好的通风,每天开窗通风至少2-3次,每次30分钟以上,让空气流通,降低室内湿度和螨虫浓度。 选择合适的家居用品 床垫和枕头:选择具有防螨功能的床垫套和枕头套,这些床品通常采用细密的织物材质,能够阻止螨虫进入和滋生。另外,每隔一段时间将床垫和枕头在阳光下暴晒,暴晒时间最好不少于4小时,紫外线可以杀死螨虫,但是要注意翻面暴晒,确保各个面都能充分接受紫外线照射。 窗帘:选择遮光性好且容易清洁的窗帘,定期清洗窗帘,减少灰尘和螨虫在窗帘上的积聚。如果选择织物较厚的窗帘,更要注意清洁频率,因为厚窗帘更容易吸附灰尘。 个人卫生方面 皮肤清洁:每天用温水洗澡,清洁身体表面的油脂、灰尘等,这些物质是螨虫喜欢的附着和食物来源,保持皮肤清洁可以减少皮肤上螨虫的数量。对于儿童来说,由于皮肤相对娇嫩,要注意洗澡水的温度不宜过高,控制在37℃-40℃为宜,洗澡时间也不宜过长,5-10分钟左右即可,避免过度清洁破坏皮肤的屏障功能。 衣物更换:穿着干净的衣物,特别是贴身衣物,建议每天更换,防止螨虫在衣物上滋生。儿童的衣物要选择棉质等透气好的材质,并且要勤洗勤换,因为儿童活动量大,出汗多,衣物上容易残留汗液等,为螨虫提供生存条件。 特殊人群注意事项 婴幼儿:婴幼儿的皮肤更加娇嫩,在清洁家居环境时要特别注意使用温和的清洁产品,避免刺激性物质残留对婴幼儿皮肤造成伤害。在选择防螨床品时,要确保材质安全无毒。对于婴幼儿的衣物,要选择质量好、透气性佳且容易清洁的产品,勤洗勤换,保持婴幼儿身体和衣物的清洁。同时,婴幼儿居住的房间要保持通风良好,但要避免直接吹风,防止婴幼儿着凉。 过敏体质人群:过敏体质人群对螨虫过敏反应可能更强烈,除了采取上述去除螨虫的措施外,还应更加严格地执行家居清洁和湿度控制等工作。如果出现因螨虫引起的过敏症状,如鼻塞、流涕、皮肤瘙痒等,要及时就医,在医生的指导下进行相应的治疗,同时可以考虑使用医用级别的防螨产品来进一步降低室内螨虫浓度。

问题:腿上都是小红点怎么办

腿上出现小红点可能由过敏性紫癜(与感染、食物等因素有关,儿童青少年多见,可伴腹痛等症状,需找诱因,轻症可自缓,重者用药需遵医嘱)、湿疹(内外多种因素致皮肤炎症,各年龄段可发病,有瘙痒等表现,要避免刺激、保持清洁干燥,可外用药物或用抗组胺药)、接触性皮炎(皮肤接触外界物质致炎症,有明确接触史,任何年龄可发,需脱离接触物,据症状轻重处理)、血小板减少性紫癜(血小板减少致皮肤黏膜出血,各年龄可发,有鼻出血等表现,需及时就医查血常规,严重者住院治疗)引起,儿童家长要观察变化、防搔抓、选棉质衣物;成人要回顾生活方式变化、考虑工作防护及自身健康状况;老年人要注意皮肤保湿、控制基础病并及时就医明确原因。 一、可能的原因及对应处理 (一)过敏性紫癜 成因:可能与感染、食物、药物、花粉、虫咬等因素有关,儿童及青少年相对多见。表现为腿上出现小红点,多为对称性分布,可伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。 处理:首先要积极寻找并去除诱因,如控制感染、避免接触可疑过敏原等。轻症患者可自行缓解,症状明显者可能需要使用药物治疗,如抗组胺药物等,但需在医生指导下进行。 (二)湿疹 成因:内外多种因素引起的皮肤炎症反应,生活方式方面,长期处于潮湿环境、接触刺激性物质等可能诱发,各年龄段均可发病。腿上湿疹可表现为小红点,伴有瘙痒、渗出等表现。 处理:避免搔抓、热水烫洗等刺激。注意保持皮肤清洁干燥,穿着宽松舒适的衣物。可外用一些湿疹膏等药物,若瘙痒明显可使用抗组胺药物,不同年龄段用药有差异,儿童用药需谨慎选择温和且适合的药物。 (三)接触性皮炎 成因:皮肤接触外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,如接触某些化纤物质、化妆品等,有明确接触史,任何年龄都可能发生。腿上接触部位出现小红点,可有瘙痒、灼热感等。 处理:首先要迅速脱离接触物,用清水清洗接触部位。然后根据症状轻重进行处理,轻者可外用糖皮质激素软膏等,重者可能需要口服药物治疗。 (四)血小板减少性紫癜 成因:血小板减少引起的皮肤黏膜出血,包括特发性血小板减少性紫癜等,各年龄均可发病,儿童和成人都有发生。腿上可出现小红点,还可能有鼻出血、牙龈出血等表现。 处理:需要及时就医,进行血常规等检查明确血小板情况。严重者可能需要住院治疗,采取提升血小板等相应措施,如使用丙种球蛋白等药物,具体治疗方案由医生根据病情制定。 二、不同人群的注意事项 (一)儿童 儿童皮肤较为娇嫩,对于腿上出现小红点的情况,家长要特别注意观察小红点的变化情况,如是否增多、是否伴有其他不适症状等。避免儿童搔抓,防止皮肤破损引起感染。在选择衣物时要选择棉质、宽松的,减少对皮肤的刺激。如果是婴幼儿,家长要更加细心护理,因为婴幼儿表达能力有限,更要密切关注其身体状况。 (二)成人 成人要回顾近期生活方式的变化,如是否接触新的物质、饮食有无特殊等。如果是因工作原因长期接触某些可能致敏或刺激皮肤的物质,要考虑做好防护措施。同时,成人要注意自身的健康状况,如是否有其他系统的疾病表现,因为一些全身性疾病也可能导致腿上出现小红点。 (三)老年人 老年人皮肤屏障功能减退,腿上出现小红点时要注意皮肤的保湿。同时,老年人可能合并有其他慢性疾病,如糖尿病等,若患有糖尿病,要注意控制血糖,因为高血糖可能影响皮肤的愈合等情况。要及时就医明确原因,避免延误病情。

问题:额头长痘痘怎么治

清洁皮肤要选适合肤质的洁面产品,温水清洁额头,油性选清洁力强的、干性选温和滋润型;调整作息规律保证充足睡眠、控制饮食减少高糖高脂肪辛辣食物摄入多吃蔬果;避免挤压痘痘尤其是危险三角区;药物治疗分外用和口服,外用有过氧苯甲酰凝胶、维A酸类、抗生素类,口服针对严重情况;儿童、孕妇、敏感肌肤人群有各自注意事项,儿童用温和产品、孕妇谨慎用药、敏感肌选温和产品并试用药物。 选择适合自己肤质的洁面产品,每天用温水清洁额头部位1-2次。油性皮肤可选择清洁力较强的洁面产品,但要注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损;干性皮肤则应选用温和滋润型的洁面产品。例如,对于油性皮肤,可选用含有水杨酸成分的洁面产品,水杨酸能够帮助疏通毛孔,减少痘痘产生,但敏感肌肤需谨慎使用。 调整生活方式 作息规律:保证充足的睡眠,成年人每天建议7-9小时的睡眠时间。熬夜会影响内分泌系统,导致雄激素分泌增加,进而刺激皮脂腺分泌更多油脂,容易堵塞毛孔引发痘痘。青少年处于生长发育阶段,更需要充足睡眠来维持身体正常的生理功能。 饮食控制:减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入。高糖食物如糖果、蛋糕等会使血糖迅速升高,导致胰岛素分泌增加,促进皮脂腺分泌油脂;高脂肪食物像油炸食品等也会加重皮脂腺的分泌负担;辛辣食物则可能刺激皮肤,加重痘痘炎症。多吃新鲜的蔬菜和水果,蔬菜如西兰花、胡萝卜等富含维生素和膳食纤维,水果如苹果、橙子等含有丰富的维生素C等营养成分,有助于维持皮肤的正常代谢。 避免挤压痘痘 用手挤压痘痘可能会导致炎症加重,还容易引起感染扩散,甚至可能留下疤痕。尤其是危险三角区(鼻根至两侧口角区域)的痘痘,挤压后细菌可能会通过血管进入颅内,引发严重的颅内感染。 药物治疗 外用药物:如果痘痘比较轻微,可以使用外用药物,如过氧苯甲酰凝胶,它可以缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用;还有维A酸类药物,如阿达帕林凝胶,能够调节毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺,但使用维A酸类药物时要注意避光,且在初期可能会有轻度刺激反应,如皮肤发红、脱屑等,一般可逐渐耐受。对于炎症明显的痘痘,还可以使用抗生素类外用药物,如克林霉素磷酸酯凝胶等。 口服药物:如果痘痘较为严重,可能需要口服药物治疗。例如,对于痤疮丙酸杆菌感染较为严重的情况,可口服四环素类抗生素,但儿童和孕妇禁用;异维A酸也可用于重度痤疮的治疗,但异维A酸有致畸等严重副作用,使用前需严格评估,且用药期间要严格避孕。 特殊人群注意事项 儿童:儿童额头长痘痘相对较少见,若出现需特别注意清洁的温和性,避免使用刺激性强的洁面产品和药物。儿童皮肤娇嫩,应选择儿童专用的温和产品。同时,要关注儿童的饮食和作息,保证营养均衡和充足睡眠,一般不建议儿童过早使用成人的抗痘药物,如有需要应在医生指导下使用。 孕妇:孕妇额头长痘痘时,要格外谨慎用药。一般不建议使用口服药物,外用药物也需在医生评估后使用,因为很多药物可能会对胎儿产生影响。孕妇应通过调整生活方式来改善,如保持皮肤清洁、规律作息、合理饮食等。 敏感肌肤人群:敏感肌肤人群额头长痘痘时,选择洁面产品和药物都要更加小心。应选用无刺激、温和的洁面产品,外用药物最好先在小面积皮肤上试用,观察是否有过敏等不适反应。如果出现过敏情况,应立即停止使用相关产品,并及时就医。

问题:到了冬天皮肤非常干燥怎么办

保持皮肤清洁适度包括控制洗澡频率及水温,选择合适清洁产品,做好保湿工作要选含特定成分的护肤品并重点涂抹易干燥部位,改善室内环境湿度用加湿器保持适宜范围,注意饮食调理多摄入含特定维生素等的食物,避免不良生活习惯如戒烟、减少在干燥寒冷环境时间等。 一、保持皮肤清洁适度 频率控制:冬天皮肤干燥时,洗澡频率不宜过高,建议每周2-3次即可。过于频繁的洗澡会洗掉皮肤表面原本就不多的油脂,加重干燥。对于儿童来说,由于皮肤更加娇嫩,更要注意减少洗澡次数,避免皮肤水分过度流失。老年人皮肤本身就相对干燥,也应适当减少洗澡频次。 水温选择:洗澡水温应控制在37-40℃之间。水温过高会破坏皮肤表面的皮脂膜,导致皮肤更加干燥。例如,研究表明,水温超过42℃时,皮肤经表皮失水会明显增加,加重皮肤干燥的状况。 二、选择合适的清洁产品 产品类型:应选择温和的、不含刺激性化学成分的沐浴产品,如含有天然保湿成分(如甘油、透明质酸等)的沐浴露。避免使用含有强效清洁剂(如硫酸盐类)的产品,这类产品容易过度清洁皮肤,破坏皮肤的屏障功能。对于婴幼儿,要选择专门的婴幼儿温和沐浴产品;孕妇由于身体特殊状况,也应选用温和无刺激的清洁用品,防止对皮肤造成不良影响。 三、做好皮肤保湿工作 保湿产品选择:洗完澡后,应尽快使用保湿护肤品。可以选择含有凡士林、神经酰胺等成分的身体乳。凡士林能够在皮肤表面形成一层保护膜,减少水分流失;神经酰胺可以修复皮肤屏障。对于干性皮肤较为严重的人群,可以选择滋润度更高的保湿产品。儿童皮肤薄嫩,可选择儿童专用的保湿霜,其配方更适合儿童娇嫩的肌肤;老年人可根据皮肤干燥程度选择合适的保湿产品,一般建议选择质地相对厚重一些的保湿霜。 保湿部位重点:要重点涂抹容易干燥的部位,如四肢、躯干、颈部等。这些部位在冬天更容易受到外界环境的影响,水分流失较快。例如,小腿部位皮肤相对较薄,皮脂腺分布较少,更容易干燥,需要加强保湿。 四、改善室内环境湿度 湿度调节:可以使用加湿器来增加室内空气湿度,将室内湿度保持在40%-60%的适宜范围。过低的空气湿度会加速皮肤水分的蒸发,加重皮肤干燥。在冬季使用暖气或空调取暖时,室内空气往往会变得干燥,此时加湿器就起到了重要作用。对于有呼吸道疾病的人群,合适的室内湿度还能缓解呼吸道不适,同时对皮肤保湿也有帮助。 五、注意饮食调理 营养摄入:日常饮食中应多摄入富含维生素A、E和必需脂肪酸的食物。维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性,动物肝脏、胡萝卜、南瓜等富含维生素A;坚果、植物油等富含维生素E和必需脂肪酸,能够滋润皮肤。例如,胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,对皮肤健康有益。对于素食者,要注意通过其他食物来源补充这些营养成分,确保皮肤有足够的营养来保持健康状态。孕妇需要摄入足够的营养来保证自身和胎儿的健康,在皮肤保湿方面,合理的饮食也是基础。 六、避免不良生活习惯 减少刺激因素:应避免吸烟,吸烟会使血管收缩,减少皮肤的血液供应,影响皮肤的营养供应,加重皮肤干燥。同时,要减少长时间处于干燥、寒冷环境中的时间,如冬季长时间在户外暴露,皮肤更容易失水干燥。对于患有糖尿病等基础疾病的人群,由于其皮肤血液循环和代谢可能存在异常,更要注意避免这些不良生活习惯,积极控制基础疾病,以促进皮肤的健康状态。

问题:腋下净味手术要多少钱

腋下净味手术费用受手术方式、地区、医院等级影响,传统腋下汗腺切除术费用相对低微创的稍高激光的因次数不同有差异一线城市费用普遍偏高二线及以下城市相对低三甲医院费用较高二甲医院次之社区或民营医院相对低未成年人一般不建议过早手术孕妇孕期不建议进行老年人身体不适合手术优先选保守治疗。 手术方式不同导致费用差异 传统腋下汗腺切除术:费用相对较低,一般在3000~8000元左右。该手术是通过直接切开腋下皮肤,切除汗腺组织来达到净味目的。但创伤相对较大,恢复时间较长。 微创腋下汗腺清除术:费用通常在5000~10000元不等。这种手术利用微小切口,借助特殊器械清除汗腺,创伤小,恢复快,美观性较好。例如超声引导下的微创清除术,借助超声精准定位汗腺,提高了手术的准确性和安全性,费用会比普通微创术稍高一些。 激光腋下净味术:费用大概在6000~15000元。它是利用激光的热能破坏汗腺。但激光治疗可能需要多次进行才能达到理想效果,所以总体费用会因治疗次数而有所不同。比如病情较轻者可能1~2次即可,费用相对低些;病情较重者可能需要3次及以上,费用就会相应增加。 地区差异影响费用 一线城市:医疗成本较高,腋下净味手术的费用普遍会偏高。像北京、上海等城市,传统腋下汗腺切除术可能在5000~10000元,微创术可能7000~12000元,激光术可能8000~18000元。这是因为一线城市的房租、人力成本以及医疗设备等各方面成本都比较高。 二线城市:费用相对一线城市会低一些。传统手术可能3500~9000元,微创术可能6000~11000元,激光术可能7000~14000元。 三线及以下城市:费用相对更低,传统手术可能3000~8000元,微创术可能5000~10000元,激光术可能6000~13000元。但需要注意的是,不同地区的医院等级也会对费用产生影响,等级较高的医院收费可能会比等级较低的医院稍高,但医疗技术和服务相对更有保障。 医院等级差异 三甲医院:技术实力雄厚,专家团队水平高,设备先进,腋下净味手术的费用相对较高。传统手术可能在6000~10000元,微创术可能8000~13000元,激光术可能9000~18000元。例如某知名三甲医院,由于其在医疗技术研发、人才培养等方面投入大,所以收费会相应提高,但能为患者提供更安全、更可靠的手术保障。 二甲医院:费用会低于三甲医院。传统手术可能4000~9000元,微创术可能6500~11500元,激光术可能7500~14500元。二甲医院也具备开展腋下净味手术的基本条件,能满足一般患者的治疗需求。 社区医院或民营医院:费用相对较低,但需要谨慎选择。传统手术可能3000~8000元,微创术可能5500~10500元,激光术可能6500~13500元。不过民营医院的技术水平和服务质量参差不齐,患者在选择时要充分了解医院的资质和医生的经验等情况。 特殊人群方面,未成年人由于身体还在发育阶段,一般不建议过早进行腋下净味手术,可先采取勤洗澡、涂抹止汗露等保守方法改善气味问题。孕妇在孕期身体处于特殊状态,手术可能会带来一定风险,通常也不建议在孕期进行腋下净味手术,可在产后身体恢复后再考虑。老年人如果汗腺功能衰退不明显,且身体状况不适合手术,也优先选择保守治疗方法。

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