主任刘青云

刘青云副主任医师

中国中医科学院西苑医院皮肤科

个人简介

简介:刘青云,女,临床硕士学位,副主任医师。1993年毕业于北京中医药大学针灸专业。在中国中医科学院西苑医院从事皮肤性病科临床工作多年。曾房定亚、黄尧洲、邹铭西等专家学习。在临床工作中,积极钻研业务,对皮肤性病科常见病、多发病的中西医诊治具有较高的水平和疗效。主要研究方向为常见皮肤病的中医药防治,包括痤疮、带状疱疹、黄褐斑、白癜风、湿疹、特应性皮炎等。在中西医结合治疗湿疹、病毒感染性皮肤病、色素性皮肤病方面取得了较好的临床疗效。在科研方面,参加国家“十一五”科技支撑计划课题、首发基金项目、中国中医科学院优势病种课题、国家中医管理局课题等多项课题。发表论文10余篇,参编论著5部。

擅长疾病

婴儿湿疹、皮疹、荨麻疹、湿疹、色素性与病毒性皮肤病。

TA的回答

问题:50岁的女人皮肤松弛怎么办

50岁女性皮肤松弛多因雌激素水平下降、胶原蛋白流失及皮肤弹性纤维功能衰退,可通过科学护肤、营养支持、光电治疗及健康管理综合改善。 科学护肤是基础 清洁保湿:选择氨基酸洁面乳,搭配含透明质酸的保湿霜锁水;抗皱成分:外用0.3%-0.5%视黄醇(维A醇),临床研究显示连续使用12周可提升真皮层厚度;严格防晒:每日使用SPF30+、PA+++防晒霜,减少紫外线对弹性纤维的损伤。敏感肌需逐步建立维A醇耐受,避免刺激性成分叠加。 营养调理促胶原合成 优质蛋白:每日摄入1.0-1.2g/kg体重(如三文鱼、鸡胸肉、黄豆),为胶原合成提供氨基酸;维生素C:每日100-200mg(新鲜蔬果),作为脯氨酸羟化酶辅酶;Omega-3:每周2-3次深海鱼(如沙丁鱼),减少炎症因子破坏;烟酰胺:含2%-5%浓度的护肤品辅助吸收,改善皮肤弹性。肾功能异常者需在医生指导下调整蛋白摄入。 医美干预加速改善 热玛吉(射频):通过43.5℃热能刺激胶原收缩与新生,临床数据显示治疗后6个月皮肤紧致度平均提升23%;水光针:联合透明质酸+氨甲环酸,微创补水同时改善肤色;肉毒素注射:针对动态纹(如鱼尾纹),每次间隔3-6个月。禁忌症:面部金属植入物、严重心脏病患者禁用热玛吉,孕期女性禁用肉毒素。 生活习惯延缓衰老 规律作息:每日23点前入睡,保证7-8小时睡眠,夜间是皮肤修复黄金期;适度运动:每周5次、每次30分钟有氧运动(如快走、游泳),促进血液循环;情绪管理:长期压力升高皮质醇分解胶原,建议每日10分钟正念冥想。高血压患者运动需控制心率在(220-年龄)×60%-70%。 进阶方案与禁忌 线雕术:可吸收PPDO线材提升SMAS筋膜层,效果维持12-18个月;外用0.1%他克莫司软膏(钙调磷酸酶抑制剂)改善光老化松弛。孕期、哺乳期女性禁用肉毒素,皮肤破损者暂缓线雕。所有医美需由三甲医院皮肤科或医美科医生评估操作。

问题:肚脐痒是怎么回事

肚脐痒可能由多种原因引起,包括皮肤过敏(接触肚脐周围过敏物质)、局部感染(细菌感染因局部卫生差,真菌感染因潮湿环境)、湿疹(多种内外因素致皮肤炎症反应)、寄生虫感染(卫生习惯差致寄生虫感染),出现肚脐痒要保持局部清洁干燥,不缓解或加重需及时就医,不同人群需注意相应方面。 表现:除了肚脐痒外,局部可能出现红斑、丘疹等皮疹表现,瘙痒程度因人而异,部分人可能瘙痒较为剧烈。 局部感染 细菌感染 原因:肚脐局部卫生状况不佳,比如长时间不清洁肚脐,导致细菌滋生引起感染。任何年龄段都可能发生,儿童玩耍后可能不注意清洁肚脐,成年人出汗多等情况也可能增加细菌感染风险。 表现:肚脐周围皮肤可能发红、肿胀,有渗出物,伴有瘙痒感,严重时可能有疼痛。 真菌感染 原因:潮湿的环境容易滋生真菌,比如经常出汗后没有及时擦干肚脐周围,或者肥胖人群肚脐部位容易潮湿,增加真菌感染几率。各年龄段均可发生,肥胖者、多汗人群更易出现。 表现:肚脐局部可能有脱皮、红斑,边界清楚,瘙痒明显。 湿疹 原因:多种内外因素引起的皮肤炎症反应,内在因素可能与过敏体质等有关,外在因素包括局部刺激、气候变化等。不同年龄人群湿疹引发因素有差异,儿童可能与食物过敏等内在因素关系密切,成年人可能与接触化学物质等外在因素相关。 表现:肚脐部位湿疹可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,伴有剧烈瘙痒,病情易反复。 寄生虫感染 原因:如脐虫等寄生虫感染肚脐周围皮肤,多因卫生习惯较差引起,儿童相对更易发生,因为儿童可能接触脏物后未良好清洁手部再接触肚脐。 表现:肚脐痒的同时,可能在局部皮肤发现寄生虫或有相应的皮肤损伤表现。 如果出现肚脐痒的情况,首先要注意保持肚脐局部清洁干燥,避免搔抓。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医明确原因,以便进行针对性处理。对于儿童,家长要特别注意其肚脐的清洁卫生,选择合适材质的衣物等;对于成年人,要注意自身卫生及接触物对肚脐的影响等。

问题:如何去掉老年斑

老年斑预防可严格防晒选用高防晒指数产品并结合物理防晒避开紫外线强时段,使用含维C、维E、烟酰胺的护肤品且敏感者先测试,医疗美容可通过激光治疗或化学剥脱术改善,特殊人群如糖尿病者需控血糖、高血压者注意血压,老年人操作要更谨慎遵循专业指导。 一、非药物干预措施 1.严格防晒:紫外线是促使老年斑形成及加重的关键因素,老年人日常需每日使用防晒指数(SPF)≥30且PA+++以上的防晒霜,外出时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒方式,避免在10:00-16:00紫外线最强时段外出,长期坚持可减少紫外线对皮肤的损伤,延缓老年斑进一步增多。 2.护肤产品辅助:选择含维生素C的护肤品,维生素C具抗氧化作用,可抑制黑色素合成,如含左旋维生素C的精华液;维生素E能保护皮肤免受自由基损伤,帮助修复皮肤;烟酰胺可调节皮肤角质代谢,减少黑色素沉着。但使用时需注意个体差异,部分老年人皮肤敏感,使用前可先在小块皮肤上测试,观察有无过敏反应。 二、医疗美容手段 1.激光治疗:Q开关激光为常见治疗老年斑方法,利用激光高能量选择性破坏老年斑中色素颗粒,使其被巨噬细胞吞噬后排出体外。治疗前需评估皮肤状况,如皮肤存在炎症、感染等情况不宜立即行激光治疗,治疗后要注意皮肤护理,避免感染,严格防晒,防止色素沉着复发。 2.化学剥脱术:使用三氯醋酸等化学制剂局部化学剥脱,促使皮肤表层脱落以达到去除老年斑目的。但该方法可能引发疼痛、色素沉着不均等不良反应,操作需由专业医生进行,治疗后要遵循医生护理建议,如避免沾水、按时涂抹修复药物等。 特殊人群提示:患有糖尿病的老年人皮肤愈合能力较差,选择任何治疗方法前应先控制好血糖,确保皮肤正常修复;高血压患者行有创治疗时需注意血压波动情况,必要时提前做好血压管理;老年人皮肤相对脆弱,无论是非药物干预还是医疗美容手段操作,都应更加谨慎,遵循专业人员指导,避免因操作不当导致皮肤损伤等不良后果。

问题:面膜几天敷一次最好

面膜敷用频率需根据肤质、面膜类型及皮肤状态综合调整,健康皮肤通常建议每周2~3次,敏感肌、干性肌等特殊肤质及使用功效型面膜时需适当减少频率。 1 健康皮肤的基础建议:每周2~3次,每次15~20分钟,选择基础保湿型面膜,避免过度敷用导致角质层水合过度,影响皮肤屏障功能。皮肤角质层每日会自然代谢,过度敷用面膜会使角质细胞持续处于高含水量状态,破坏角质层结构完整性,长期可引发皮肤敏感。 2 特殊肤质的敷用频率调整: 2.1 干性肌肤:可适当增加至每周3~4次,优先选择含神经酰胺、透明质酸的保湿面膜,每次敷用后需涂抹乳液或面霜锁水,防止水分蒸发导致皮肤更干。 2.2 油性肌肤:建议每周2次左右,避免使用油脂含量高的面膜,敷后需彻底清洁T区,防止毛孔堵塞引发痤疮。 2.3 敏感肌:每周1次或每2周1次,优先选择械字号医用修复面膜,减少香精、酒精等刺激成分,敷用前建议先在耳后做48小时过敏测试。 3 功效型面膜的使用规范:美白、抗皱、紧致等功效型面膜含烟酰胺、视黄醇等活性成分,刺激性较强,建议每周1次,且敷用后需用清水轻柔冲洗,避免成分残留于皮肤表面,夜间使用后可配合保湿面霜加强修复。 4 特殊人群的敷用禁忌与建议: 4.1 婴幼儿(3岁以下):皮肤角质层厚度仅为成人的1/3,屏障功能不完善,不建议使用面膜,日常清洁后涂抹婴儿专用润肤霜即可。 4.2 孕妇:选择成分简单(仅含天然保湿剂如甘油、角鲨烷)的面膜,每周1次,避免含维A酸、水杨酸等致畸风险成分的产品。 4.3 痤疮患者:避免使用撕拉型面膜,可在医生指导下每周2次使用医用敷料型面膜,敷用后及时清理面部油脂,避免堵塞毛孔。 5 过度敷面膜的危害与判断标准:若出现皮肤持续泛红、紧绷、刺痛或化妆品接触性皮炎,可能为过度敷面膜导致角质层水合过度。此时需立即停止敷用面膜,改用3%硼酸溶液冷敷缓解症状,连续3天后症状未改善需及时就医。

问题:大腿内侧痒越抓越痒

大腿内侧瘙痒且搔抓后加剧,多与皮肤屏障受损、局部感染(如真菌感染)或炎症(如湿疹)相关,需避免搔抓并结合病因处理,必要时及时就医。 一、常见病因分析 瘙痒加重源于搔抓刺激激活皮肤神经末梢释放组胺,形成“瘙痒-搔抓-组胺释放-更痒”的恶性循环。常见病因包括:皮肤真菌感染(股癣)、湿疹、接触性皮炎(如新衣物刺激)、阴虱/疥疮等寄生虫感染,或局部潮湿摩擦导致皮肤屏障破坏。 二、初步自我护理原则 立即停止搔抓:搔抓会加重皮肤损伤,诱发更多炎症介质释放。建议用冷敷(毛巾包裹冰袋)缓解急性瘙痒;保持腹股沟干燥清洁,穿宽松棉质衣物,避免化纤/紧身裤摩擦;避免热水烫洗及刺激性肥皂,可用温水轻柔清洁后涂无刺激保湿剂。 三、病因初步鉴别与用药建议 股癣:边界清晰的红斑伴脱屑,夏季潮湿环境高发,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),需坚持用药至症状消失后再巩固1-2周。 湿疹:表现为密集丘疹、渗液或结痂,可短期用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免长期使用(易致皮肤萎缩)。 接触性皮炎:有新衣物/洗涤剂接触史,需停用可疑物品,外用炉甘石洗剂止痒。 (注:药物使用需遵医嘱,避免自行诊断滥用。) 四、特殊人群注意事项 孕妇:优先选择安全性高的外用药(如制霉菌素),避免口服抗真菌药(如伊曲康唑)。 糖尿病患者:因血糖高易继发感染,需严格控制血糖,局部清洁后可涂含抗菌成分的药膏(如莫匹罗星软膏)。 婴幼儿:避免刺激性药物,建议用温和保湿剂(如凡士林)隔离摩擦,及时更换纸尿裤保持干燥。 五、需及时就医的情况 若出现以下情况,应尽快到皮肤科就诊: 症状持续超1周未缓解或加重; 皮肤出现水疱、脓疱、渗液、发热或疼痛; 自行用药无效或反复发作; 怀疑阴虱/疥疮(可见灰白色皮屑或虫卵)。 医生可能通过真菌镜检、过敏原检测等明确诊断,避免延误治疗。

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