复旦大学附属中山医院生殖孕育
简介：刘素英，女，复旦大学附属中山医院，生殖中心，主任医师，医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇，其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇，SCI收录6篇。
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产，内膜异位症，另外还擅长促排卵等治疗。
主任医师生殖孕育
抽烟喝酒对精子的危害主要体现在长期影响精子质量，缩短精子存活时间，降低受孕概率，增加胎儿畸形风险，其中酒精的影响更为显著。 1.吸烟对精子的危害：吸烟会使精子数量减少、活力下降、畸形率升高，烟中的尼古丁等有害物质会损伤精子DNA，长期吸烟还可能影响内分泌平衡，导致激素水平异常，进而影响精子生成。 2.饮酒对精子的危害：酒精会直接损伤睾丸生精功能，导致精子数量减少、活力降低，同时影响精子形态，增加畸形精子比例，长期大量饮酒还可能引发慢性酒精中毒，进一步损害生殖系统功能。 3.烟酒联合作用的危害：烟酒同时摄入时，对精子的损害具有叠加效应，不仅会加重精子质量下降，还可能增加染色体异常风险，提高胎儿发育异常的可能性，对生育能力造成更严重影响。 4.特殊人群注意事项：长期吸烟饮酒的男性应尽早戒烟戒酒，避免在备孕期间及孕期接触烟酒，青少年男性更应避免烟酒，以保护生殖系统发育，降低成年后生育风险。
要小孩之前，建议提前3-6个月开始准备，包括健康检查、生活方式调整、心理准备及叶酸补充。 孕前健康检查：需完成血常规、肝肾功能、甲状腺功能等基础项目，女性筛查风疹、弓形虫等感染，男性检查精子质量，有慢性病者需评估病情控制情况。 生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，增加优质蛋白与膳食纤维摄入；坚持适度运动，如散步、瑜伽，控制体重在BMI 18.5~24.9范围内。 心理准备：夫妻双方需共同沟通生育计划，调整心态适应角色转变，可通过心理咨询缓解焦虑，必要时参与育儿知识讲座。 营养补充：女性孕前3个月开始每日补充0.4mg叶酸，预防胎儿神经管畸形；均衡摄入钙、铁、维生素D，男性适当补充锌元素，提升精子活力。 特殊人群提示：高龄女性（≥35岁）建议孕前咨询生殖科医生，进行遗传咨询；糖尿病患者需将血糖控制在空腹＜6.1mmol/L，糖化血红蛋白＜7%；有流产史者需排查免疫因素。
月经不调无排卵可以做试管婴儿，但需先通过检查明确病因并进行促排卵治疗，通常需3~6个月调理周期。 一、全面检查评估 需通过性激素六项、B超、甲状腺功能等检查明确无排卵原因，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，评估卵巢储备功能，制定个性化方案。 二、促排卵治疗 采用促性腺激素等药物促进卵泡发育，需监测卵泡生长情况，调整用药剂量，避免过度刺激。高龄女性或卵巢功能减退者需缩短促排卵周期。 三、取卵与胚胎培养 在优势卵泡成熟后取卵，与精子体外受精培养成胚胎，选择优质胚胎移植，提高着床率。取卵前需预防卵巢过度刺激综合征。 四、特殊人群注意事项 高龄女性需增加胚胎移植次数；有基础疾病者需控制病情后再进行；肥胖者建议减重后治疗，改善胰岛素抵抗，提升成功率。 五、术后护理与调整 移植后需适当休息，避免剧烈运动，保持情绪稳定，遵医嘱使用黄体支持药物，定期复查血HCG及超声，监测胚胎着床情况。
做CT对备孕的影响取决于辐射剂量、检查类型及备孕阶段。单次常规CT辐射剂量通常低于致畸阈值，但备孕前3个月建议优化防护并权衡必要性。 一、常规CT检查 单次低剂量CT（如胸部CT）辐射剂量约5-8毫西弗，相当于自然辐射暴露约6个月，备孕期间可安全进行。增强CT需注射造影剂，建议检查后1-3个月再备孕，避免造影剂残留风险。 二、备孕前特殊检查 盆腔CT（如子宫附件检查）辐射剂量较高，建议检查后3个月再备孕。若需紧急检查，可在检查后1个月内采取避孕措施，待辐射代谢完全后再备孕。 三、特殊人群注意事项 高龄女性（≥35岁）或有多次流产史者，建议提前与医生沟通，优先选择超声检查；男性备孕期间避免腹部CT，检查后1个月内可正常备孕。 四、实用建议 备孕期间如需CT检查，优先选择低剂量方案，检查前告知医生备孕计划，检查后多饮水促进造影剂排出，保持规律作息与均衡饮食，降低潜在风险。
一直没怀孕（未避孕超过1年未孕）需优先男女双方同步检查，女方重点排查月经规律、排卵功能、输卵管通畅性及子宫环境，男方检查精子质量，必要时结合激素水平评估。 女性基础检查：月经第2-4天查性激素6项（FSH、LH等）排查内分泌问题，月经周期第10天起B超监测卵泡发育，月经干净3-7天做子宫输卵管造影，同时检查AMH评估卵巢储备。 男性基础检查：禁欲3-7天查精液常规（精子浓度、活力、形态），必要时做精子功能分析（顶体反应等），排查生殖道感染（如支原体、衣原体检测）及抗精子抗体。 特殊情况检查：35岁以上女性建议加做卵巢储备功能评估（如AMH），男方精子质量差可进一步查Y染色体微缺失，反复流产史需检查双方染色体核型。 温馨提示：检查前需避免剧烈运动、熬夜及服用激素类药物，女方避开月经期，男方提前清洁生殖器官，检查结果异常需及时至正规医疗机构生殖专科就诊，避免盲目用药。