中国中医科学院望京医院儿科
简介:
陈艳霞,主任医师,硕士研究生导师,中国中医科学院望京医院,先后师从肖和印教授、安效先教授,学术任职于北京中西医结合学会儿科专业委员,中国中医药信息学会儿科分会理事。
【擅长】:小儿鼻炎、哮喘、多动症、抽动症、腺样体肥大、扁桃体肥大、脾胃不和、矮小、不长个不长肉等儿科问题
主任医师
婴儿一只眼睛眼屎多且黄粘稠,可先尝试轻柔按摩内眼角鼻梁处,沿鼻根向鼻翼方向轻推,每次10-15下,每日2-3次,观察是否缓解。 若按摩后无改善,可能是结膜炎:需注意清洁眼睑分泌物,用无菌纱布蘸温水轻擦眼周,避免揉眼。 若伴随眼白充血、红肿,可能是泪囊炎:除按摩外,可轻按内眼角下方泪囊区,促进泪道通畅,若持续超过2周需就医。 若婴儿有呛奶、鼻塞,可能是鼻泪管堵塞合并感染:按摩同时可轻抬下巴缓解鼻塞,减少鼻腔分泌物倒流刺激眼睛。 特殊提示:按摩力度需轻柔,避免压迫眼球;若分泌物持续增多、婴儿频繁哭闹或发热,应立即就医,排除细菌感染或其他眼部疾病。
小孩支原体感染是由肺炎支原体引起的呼吸道感染,多见于5~15岁儿童,病程通常1~3周,部分重症病例可能持续更久。 **感染特点与表现**:主要表现为发热、咳嗽(多为干咳),部分患儿伴咽痛、头痛,肺部体征可能不明显,需结合血常规、支原体抗体等检查确诊。 **治疗原则**:首选大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),疗程通常3~5天,重症或耐药情况需遵医嘱调整。非药物干预包括保证休息、补充水分、温凉饮食缓解咳嗽。 **特殊人群注意事项**:婴幼儿(尤其是2岁以下)感染后易进展为重症,需密切观察呼吸频率、精神状态;孕妇感染可能影响胎儿,需及时就医;有基础疾病(如哮喘、心脏病)的患儿需加强病情监测。 **预防措施**:保持室内通风,避免接触呼吸道感染患者,勤洗手;学校等集体场所发现病例后应隔离,减少传播风险。
新生儿一只眼睛眼屎多且黄,可能与新生儿结膜炎(包括细菌性、衣原体性)或泪道阻塞有关,通常在出生后数天至数周内出现,需及时排查病因。 **一、细菌性结膜炎** 由葡萄球菌、链球菌等感染引起,表现为眼部分泌物呈黄色或绿色黏稠状,眼睑可能红肿、粘连。出生时接触产道病原体或护理不当易诱发,需在医生指导下使用抗生素类药物治疗。 **二、衣原体性结膜炎(新生儿包涵体结膜炎)** 由沙眼衣原体感染导致,分泌物多为黏液性或脓性,常伴随眼睑结膜充血、乳头增生。通过母婴传播,需在医生指导下使用抗生素类药物治疗。 **三、泪道阻塞** 因鼻泪管下端瓣膜未完全开放,导致泪液排出不畅,继发感染时出现黄色分泌物。表现为单侧眼睛持续流泪、分泌物增多,按压内眼角可能有黏液溢出。多数随生长发育自愈,严重时需眼科干预。 **四、护理建议** 1. 清洁眼部:用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭分泌物,从内眼角向外眼角擦拭,避免交叉感染。 2. 避免揉眼:家长接触宝宝前需洗手,避免用手触碰宝宝眼睛。 3. 及时就医:若分泌物持续超过3天、伴随眼睑红肿、发热或分泌物呈黄绿色,需立即就医,明确诊断并遵医嘱治疗。 **温馨提示**:新生儿免疫系统尚未完善,眼部感染可能扩散至其他部位,切勿自行用药。若怀疑感染,应尽快前往正规医疗机构儿科或眼科就诊,明确病因后规范治疗。
宝宝口腔溃疡多由病毒感染、创伤或营养缺乏引起,多数1-2周可自愈。需根据病因分类处理,优先非药物干预,避免低龄儿童自行用药。 一、病毒感染性溃疡(如疱疹性口炎) 由单纯疱疹病毒等引发,表现为口腔多部位小溃疡,伴发热、流涎。需保持口腔清洁,用淡盐水或儿童专用漱口水轻柔清洁,避免刺激性食物,适当补充维生素B族。 二、创伤性溃疡(如咬伤、烫伤) 多因进食过硬或过热食物、牙齿萌出刺激导致。需调整饮食为温凉流质或软食,避免酸性食物,可用含利多卡因的凝胶缓解疼痛(仅限4岁以上儿童遵医嘱使用)。 三、营养缺乏性溃疡(如缺铁性贫血) 长期缺铁或锌可能诱发,常伴黏膜苍白、食欲下降。需在医生指导下补充铁剂或锌剂,增加红肉、蛋黄、绿叶菜摄入,避免空腹服用钙剂影响吸收。 四、复发性溃疡(罕见) 若频繁发作超过3次/年,需排查免疫因素或遗传倾向。建议记录发作诱因,避免精神紧张,必要时转诊儿童口腔科或免疫科。 温馨提示:溃疡持续超过2周未愈、溃疡面积扩大或伴高热、皮疹时,需及时就医。低龄儿童避免使用成人药物,护理时动作轻柔,防止二次损伤。
宝宝肌张力高的表现包括:被动活动关节时阻力增大、肢体僵硬、姿势异常(如剪刀步态、头后仰)、发育落后(如3个月不会抬头)、哭闹时肢体异常蜷缩或伸展。 **1. 被动活动异常**:给宝宝活动关节(如屈伸手臂、转动脚踝)时,阻力明显大于正常宝宝,甚至关节活动范围受限,类似“折不断的木头”。 **2. 肢体僵硬表现**:四肢肌肉紧张,换尿布时双腿难以分开呈M形,穿衣时手臂难插入袖口,或宝宝握拳时拇指内扣且难以掰开。 **3. 姿势异常**:仰卧时头后仰、身体打挺;俯卧时抬头困难,身体呈弓形;站立时足尖着地、双腿交叉(剪刀步态),学站时过早踮脚。 **4. 发育里程碑延迟**:3个月内不会抬头,4-5个月不会主动抓物,6个月仍不会独坐,或翻身时单侧肢体僵硬无法完成动作。 **5. 特殊人群提示**:早产儿、有脑损伤高危因素(如窒息、黄疸严重)的宝宝更易出现肌张力高,需尽早到儿童康复科筛查,避免错过最佳干预期。 **6. 干预建议**:优先通过专业康复训练(如抚触、被动操、器械辅助)改善,必要时在医生指导下使用药物缓解痉挛,但需严格遵循年龄禁忌和用药规范。