主任张勇

张勇主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科

个人简介

简介:张勇,男,泌尿外科主任医师,教授、博士研究生导师,医学博士,现任泌尿外科主任。首都医科大学泌尿外科学系副主任、系务委员、学术委员会秘书。曾赴新加坡中央医院泌尿中心和美国印第安纳大学医学院做访问学者。 现为国家发改委价格司药品价格评审中心专家、首批入选“215”工程—北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干、北京市高级专业技术人才专家库专家、北京市科委科技新星。担任中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员,北京医学会泌尿外科分会委员,北京医师协会泌尿外科专科医师分会理事;中国性学会理事,中国性学会男科专业委员会全国委员,北京市中西医结合学会男科专业委员会委员;中央国家机关青联委员,北京市东城区青联委员。中国医院用药评价与分析、山东医药、中华临床医师等杂志编委。 长期在医疗卫生一线工作,认真负责,医疗基本功扎实、医疗技术精湛。擅长排尿功能障碍、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、结石和男科等疾病的诊治,擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。作为负责人主持省部级课题多项,发表第一作者或通讯作者论文40多篇,包括中文核心期刊论著20余篇;SCI收录英文论著15篇。作为副主编、编委参加编写著作9部,教材 2部。作为副教授主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队。

擅长疾病

泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则;肾移植工作,尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理。

TA的回答

问题:喝完水一会就想上厕所这是怎么回事

喝完水一会就想上厕所,通常是身体正常的生理调节表现,也可能与饮水习惯、泌尿系统状态或潜在健康因素有关。 生理性快速排尿:短时间内大量饮水(如超过500ml)会使肾脏滤过率增加,膀胱充盈刺激神经反射,导致排尿间隔缩短。这种情况常见于健康人群,尤其在气温高、运动后或饮用含咖啡因饮品时,身体通过快速排尿维持水分平衡。 泌尿系统敏感:部分人膀胱容量较小或神经敏感性较高,即使饮水量正常,也可能因膀胱快速接收充盈信号而频繁排尿。老年人群因膀胱肌肉松弛,或青少年处于生长发育阶段,泌尿系统功能尚未完全稳定,可能出现类似现象。 潜在健康因素:糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿,常伴随多饮多尿;尿路感染或前列腺炎会刺激膀胱黏膜,引发尿频;肾脏浓缩功能异常(如肾小管疾病)也可能导致排尿频率增加。若伴随尿急、尿痛、尿液异常等症状,需及时就医检查。 实用建议:日常饮水建议分次少量摄入(每次100~200ml),避免一次性大量饮水;若怀疑健康问题,可记录排尿频率、尿量及伴随症状,及时咨询专业医生进行尿常规、血糖等相关检查,明确原因后针对性干预。

问题:憋尿的好处

憋尿的潜在影响与科学建议 正常情况下,偶尔短暂憋尿(如1-2小时内)对健康成年人无明显危害,但长期或频繁憋尿可能引发泌尿系统感染、膀胱功能紊乱等问题。 1. 生理性短暂憋尿:健康成年人在无基础疾病时,单次短暂憋尿(如因紧急情况)不会对身体造成显著损伤,但应避免超过2小时。 2. 特殊场景下的憋尿:如长途旅行、工作繁忙等,可适当憋尿,但需注意及时排尿,避免长期累积导致膀胱过度扩张,影响收缩功能。 3. 特殊人群风险: - 儿童及青少年:膀胱尚未发育完全,频繁憋尿易引发尿路感染和排尿功能障碍,建议及时排尿。 - 老年人:前列腺增生或神经损伤患者,长期憋尿可能加重尿潴留,诱发肾功能损害,需定期监测排尿情况。 - 孕妇:子宫压迫膀胱,憋尿易增加尿路感染风险,建议每2-3小时排尿一次。 4. 长期憋尿的危害:持续憋尿会导致膀胱内压力升高,尿液反流至肾脏,增加肾盂肾炎风险,长期可引发慢性肾功能损伤。 5. 科学排尿习惯:养成定时排尿习惯(如每3-4小时一次),避免因工作或娱乐刻意憋尿,减少泌尿系统疾病风险。

问题:小便带血怎麽回事

小便带血(血尿)可能由多种原因引起,包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、外伤或全身性疾病等,需结合具体症状和检查判断。 泌尿系统感染:细菌感染尿道、膀胱或肾脏时,常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液可呈浑浊红色,需通过尿常规和尿培养确诊,治疗以抗生素为主。 泌尿系统结石:肾结石、输尿管结石等可能引发腰部疼痛、血尿,结石移动时疼痛加剧,超声或CT可明确结石位置和大小,小结石可通过药物排石或手术处理。 泌尿系统肿瘤:中老年人群需警惕,无痛性肉眼血尿可能提示膀胱癌、肾癌等,需进一步影像学检查(如膀胱镜、CT)明确诊断,早期治疗预后较好。 外伤或医源性因素:腰部撞击、手术操作可能导致肾或膀胱损伤,剧烈运动(如马拉松)也可能引发运动性血尿,通常休息后可缓解,严重时需紧急处理。 特殊人群注意事项:儿童出现血尿需排除先天性畸形(如先天性肾病),孕妇需警惕妊娠期高血压或胎盘异常,糖尿病患者需监测血糖以排除糖尿病肾病。 建议:发现血尿后应尽快就医,避免自行用药掩盖症状,检查项目包括尿常规、血常规、肾功能及影像学检查,明确病因后再针对性治疗。

问题:有尿意排尿困难

有尿意排尿困难的核心认知:有尿意却排尿困难是泌尿系统或神经系统功能异常的信号,常见于中老年男性前列腺增生、女性盆底功能障碍、糖尿病神经病变等情况,需结合具体病因及时干预。 一、中老年男性:前列腺增生为主因 年龄>50岁男性,前列腺增生压迫尿道致排尿阻力增加,表现为尿流变细、尿等待、尿不尽。建议定期监测前列腺特异性抗原(PSA),避免久坐憋尿。 二、女性群体:盆底功能障碍或尿道综合征 生育史女性因盆底肌松弛、尿道黏膜敏感易出现排尿困难,尤其产后未修复者。可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,减少咖啡因摄入。 三、糖尿病患者:神经病变与感染风险 糖尿病病程>10年者易并发神经源性膀胱,伴随尿意异常、膀胱扩张。需严格控糖并定期检查尿流动力学,预防尿路感染。 四、特殊人群:儿童与孕妇的注意事项 儿童排尿困难多为包茎、尿路感染,避免自行用药;孕妇因子宫压迫膀胱,可采用侧卧位排尿,严重时需产科评估。 五、紧急情况处理 若伴随剧烈腹痛、血尿、发热,提示尿路梗阻或感染,需立即就医。导尿或药物干预需由专业医师操作,不可自行处理。

问题:女一直想上厕所但尿只有一点是怎么回事?

女性频繁想上厕所但尿量少,可能与泌尿系统感染、妇科炎症、精神因素或内分泌问题有关。需结合具体症状和持续时间判断,及时就医明确原因。 泌尿系统感染:细菌感染尿道、膀胱等部位,表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血。免疫力低下、经期卫生不佳或性生活后易发生,需通过尿常规检测确诊,常用抗生素治疗。 妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎等,炎症刺激尿道或盆腔器官,引发尿频。伴随白带异常、异味、下腹不适。需妇科检查明确病原体,针对性使用抗炎药物或局部治疗。 精神心理因素:长期焦虑、压力或条件反射导致频繁排尿,尿量少但无器质性病变。通过心理调节、放松训练缓解,必要时咨询心理医生。 内分泌与代谢:糖尿病、尿崩症等内分泌疾病影响尿量调节。糖尿病表现为多饮、多尿但体重下降;尿崩症则明显口渴、尿量异常增多。需检测血糖、尿比重等指标,由内分泌科评估。 特殊人群应对:青少年因活动量大、饮水习惯易引发生理性尿频,建议定时饮水;孕妇因子宫压迫膀胱出现暂时性尿频,属正常现象,无需过度干预;老年女性因盆底肌松弛可能漏尿,需凯格尔运动锻炼肌肉。

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