主任张勇

张勇主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科

个人简介

简介:张勇,男,泌尿外科主任医师,教授、博士研究生导师,医学博士,现任泌尿外科主任。首都医科大学泌尿外科学系副主任、系务委员、学术委员会秘书。曾赴新加坡中央医院泌尿中心和美国印第安纳大学医学院做访问学者。 现为国家发改委价格司药品价格评审中心专家、首批入选“215”工程—北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干、北京市高级专业技术人才专家库专家、北京市科委科技新星。担任中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员,北京医学会泌尿外科分会委员,北京医师协会泌尿外科专科医师分会理事;中国性学会理事,中国性学会男科专业委员会全国委员,北京市中西医结合学会男科专业委员会委员;中央国家机关青联委员,北京市东城区青联委员。中国医院用药评价与分析、山东医药、中华临床医师等杂志编委。 长期在医疗卫生一线工作,认真负责,医疗基本功扎实、医疗技术精湛。擅长排尿功能障碍、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、结石和男科等疾病的诊治,擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。作为负责人主持省部级课题多项,发表第一作者或通讯作者论文40多篇,包括中文核心期刊论著20余篇;SCI收录英文论著15篇。作为副主编、编委参加编写著作9部,教材 2部。作为副教授主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队。

擅长疾病

泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则;肾移植工作,尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理。

TA的回答

问题:阴囊小能变大吗

阴囊大小能否改变取决于具体原因。生理性差异无需干预;病理性因素或激素异常导致的需针对性处理;儿童发育阶段需动态观察,成人需排查原发病因。 一、生理性差异与发育阶段的阴囊小。个体间存在正常范围差异,与遗传、体型相关,成年后形态稳定,无需治疗。儿童若阴囊过小伴随睾丸未降或发育迟缓,需儿科或内分泌科动态评估,明确是否为青春期前发育异常,避免延误治疗。 二、病理性因素导致的阴囊变小。如睾丸炎后遗症、睾丸萎缩(如病毒感染、精索静脉曲张),需通过超声和激素检测明确病因,治疗原发病后部分可恢复。老年男性若伴随睾丸萎缩和性功能下降,需排查慢性疾病(如糖尿病、高血压)对睾丸的影响,避免自行使用激素类药物。 三、激素水平异常影响阴囊发育。青春期男性睾酮水平不足会导致睾丸发育小,成年后补充治疗需在医生指导下进行,避免滥用。肥胖者因脂肪堆积可能造成视觉上的阴囊变小,减轻体重可改善外观,同时需排除激素异常或睾丸病变。 四、特殊人群注意事项。儿童发育迟缓需专科评估,避免自行用药;老年男性若伴随症状应及时就医;用药需优先非药物干预,尤其是低龄儿童,避免滥用激素类药物。

问题:假性包茎是什么

假性包茎是指包皮覆盖龟头,但可通过手动翻开露出,通常无器质性狭窄,多见于青少年及成年男性,随年龄增长或发育可能逐渐改善。 假性包茎的分类及特点 1. 生理性假性包茎:常见于青春期前男性,包皮与龟头间存在生理性粘连,随生长发育多可自然分离,无明显症状。 2. 后天性假性包茎:因反复炎症或摩擦导致包皮口轻微狭窄,勃起时可能出现不适,但非持续性狭窄。 3. 瘢痕性假性包茎:既往包皮手术或外伤后局部瘢痕形成,包皮活动度受限,需警惕瘢痕挛缩风险。 特殊人群注意事项 - 儿童:5岁前生理性包茎属正常,避免频繁强行翻开,以防损伤;5岁后持续包茎需评估是否需干预。 - 青少年:青春期发育中若包皮无法自然退缩,可通过轻柔手法辅助分离,促进龟头暴露。 - 成年人:若日常无疼痛、排尿异常,可暂不处理;合并反复感染或性生活不适时,建议及时就医。 日常护理建议 - 保持局部清洁,每日温水清洗,避免过度清洁破坏黏膜屏障。 - 勃起时若包皮无法自然翻开,可暂停性生活,避免机械性损伤。 - 若出现红肿、分泌物增多等症状,及时到正规医疗机构就诊,明确是否需手术干预。

问题:怎样缓解尿结石疼痛

怎样缓解尿结石疼痛 尿结石疼痛通常需结合结石大小、位置及症状严重程度处理。可通过药物止痛、体位调整、大量饮水及及时就医等方式缓解,严重时需手术干预。 一、非药物干预(轻度疼痛适用) - 大量饮水:每日饮水2000~3000ml,促进结石排出并稀释尿液,减少刺激。 - 体位调整:尝试跳跃、倒立或侧躺压迫,帮助结石移动至输尿管狭窄处,缓解梗阻。 - 热敷:腰腹部热敷可放松肌肉,减轻痉挛性疼痛,但需排除感染性疼痛(如高热、寒战)。 二、药物止痛(需医生指导) - 非甾体抗炎药:如布洛芬等,抑制前列腺素合成,缓解炎症与疼痛。 - 阿片类镇痛药:剧痛时临时使用,短期缓解症状。 三、特殊人群注意 - 儿童:避免自行用药,优先通过补液与体位调整,及时就医。 - 孕妇:首选非药物干预,药物需严格遵医嘱,避免影响胎儿。 - 老年人:警惕合并肾功能不全者,需监测尿量与电解质,防止脱水。 四、紧急情况处理 若出现高热、血尿、无尿或疼痛持续加重,需立即前往医院,通过超声碎石或手术取出结石,避免肾积水等并发症。

问题:最近小便次数多量少

最近小便次数多量少(尿频量少)可能与多种因素相关,如泌尿系统感染、饮水习惯、药物影响或潜在疾病(如糖尿病、前列腺问题)。需结合具体症状和持续时间判断,及时就医排查病因。 泌尿系统感染:细菌或病毒感染尿道、膀胱等部位,常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或发热。女性因尿道短易高发,性生活频繁或卫生习惯不佳可能增加风险。 生理性因素:短时间大量饮水、饮用含咖啡因饮料或精神紧张,可使尿量暂时增多但次数增加。高温环境下出汗多,肾脏浓缩尿液减少,也可能出现尿频。 病理性因素:糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿,出现多尿但伴随口渴、体重下降;前列腺增生(多见于中老年男性)或前列腺炎会压迫尿道,引起排尿次数增多但尿量减少。 特殊人群注意:婴幼儿膀胱容量小,年龄越小排尿次数相对越多;孕妇因子宫压迫膀胱,易出现尿频;老年女性绝经后雌激素下降,尿道黏膜变薄也可能引发尿频。 建议措施:若症状持续超3天或伴随疼痛、血尿、发热,需及时就医检查尿常规、血糖等;日常注意饮水适量(成人每日1500~2000ml),避免久坐,注意个人卫生,尤其女性经期和性生活后清洁。

问题:女性尿液偏红色混浊

女性尿液偏红色混浊可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素如服用某些药物、食物或剧烈运动后可能出现短暂现象,病理性因素包括泌尿系统感染、结石或妇科炎症等。 生理性因素:服用利福平、甜菜根等食物或药物可能导致尿液变红,剧烈运动后尿液浓缩也可能出现短暂混浊。此类情况通常无需特殊处理,调整饮食或休息后可自行恢复。 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎,常伴随尿频、尿急、尿痛。需及时就医,通过尿常规检查明确诊断,必要时使用抗生素治疗。 泌尿系统结石:结石摩擦黏膜导致出血,尿液可能呈淡红色或肉眼血尿,伴腰腹部疼痛。需通过超声检查定位结石,根据情况选择药物排石或手术治疗。 妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎等,分泌物混入尿液可能导致尿液混浊带血色。需针对病因治疗,日常注意个人卫生,避免感染加重。 特殊人群提示:孕妇因激素变化易患尿路感染,需格外注意饮水和卫生;老年女性绝经后雌激素下降,尿道黏膜脆弱,感染风险增加,建议定期检查尿常规。 若尿液异常持续超过2天,或伴随发热、剧烈疼痛、大量出血等症状,应尽快前往正规医疗机构就诊,明确病因并接受规范治疗。

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