主任张勇

张勇主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科

个人简介

简介:张勇,男,泌尿外科主任医师,教授、博士研究生导师,医学博士,现任泌尿外科主任。首都医科大学泌尿外科学系副主任、系务委员、学术委员会秘书。曾赴新加坡中央医院泌尿中心和美国印第安纳大学医学院做访问学者。 现为国家发改委价格司药品价格评审中心专家、首批入选“215”工程—北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干、北京市高级专业技术人才专家库专家、北京市科委科技新星。担任中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员,北京医学会泌尿外科分会委员,北京医师协会泌尿外科专科医师分会理事;中国性学会理事,中国性学会男科专业委员会全国委员,北京市中西医结合学会男科专业委员会委员;中央国家机关青联委员,北京市东城区青联委员。中国医院用药评价与分析、山东医药、中华临床医师等杂志编委。 长期在医疗卫生一线工作,认真负责,医疗基本功扎实、医疗技术精湛。擅长排尿功能障碍、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、结石和男科等疾病的诊治,擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。作为负责人主持省部级课题多项,发表第一作者或通讯作者论文40多篇,包括中文核心期刊论著20余篇;SCI收录英文论著15篇。作为副主编、编委参加编写著作9部,教材 2部。作为副教授主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队。

擅长疾病

泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则;肾移植工作,尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理。

TA的回答

问题:什么叫尿路梗阻

尿路梗阻是指尿液排出路径中因各种原因出现阻塞,导致尿液无法正常流动的病理状态,可能影响肾功能,严重时可引发感染或积水。 按梗阻部位分类 1. 上尿路梗阻:包括肾盂、输尿管梗阻,常见病因有结石、肿瘤、先天性狭窄等。患者可能出现腰腹部疼痛、血尿,儿童需警惕先天性尿路结构异常。 2. 下尿路梗阻:涉及膀胱、尿道,老年男性多因前列腺增生导致排尿困难,女性可能因尿道狭窄或神经源性膀胱引发梗阻。 按梗阻性质分类 1. 机械性梗阻:由外部或内部结构异常造成,如结石、肿瘤等占位性病变,需及时解除梗阻以防止肾损伤。 2. 动力性梗阻:神经或肌肉功能障碍导致,如糖尿病神经病变、手术创伤后暂时性排尿无力,需结合病因治疗基础疾病。 特殊人群注意事项 - 儿童:先天性尿路梗阻(如后尿道瓣膜)需尽早干预,避免影响发育。 - 孕妇:增大子宫可能压迫输尿管,需定期监测肾功能。 - 老年男性:前列腺增生引发的梗阻需优先通过药物或手术缓解症状,保护残余肾功能。 治疗原则 优先解除梗阻,根据病因选择药物(如α受体阻滞剂缓解前列腺梗阻)、内镜或手术治疗。治疗期间需多饮水,避免憋尿,定期复查尿常规及肾功能。

问题:腰疼然后连着蛋蛋疼

腰疼连着蛋蛋疼(睾丸疼痛)可能由多种原因引起,需警惕泌尿系统、生殖系统或腰椎相关疾病,如不及时处理可能影响生育或排尿功能,建议尽快就医明确病因。 泌尿系统结石:结石移动刺激输尿管或尿道,疼痛可放射至睾丸区域,常伴随血尿、尿频。需通过影像学检查(如超声、CT)确认结石位置和大小,优先选择药物(如α受体阻滞剂)或手术排石。 附睾炎/睾丸炎:细菌或病毒感染引发的炎症,疼痛多集中在阴囊部位,可向腰部放射,常伴有发热、阴囊肿胀。需使用抗生素(如头孢类)或抗病毒药物,急性期冷敷缓解阴囊不适。 腰椎间盘突出:神经受压导致的放射性疼痛,若突出节段对应神经支配睾丸区域,可能出现腰背痛与睾丸牵涉痛,伴随下肢麻木。可采用物理治疗(如牵引、理疗)或止痛药物(如非甾体抗炎药),避免久坐久站。 特殊人群注意事项:中老年男性高发前列腺疾病或结石,需定期体检监测;青少年若伴随发热、睾丸肿大,可能为病毒性睾丸炎,需隔离休息并对症治疗;女性罕见此类症状,如出现需排查妇科或腰椎问题。 就医提示:若疼痛持续超过24小时不缓解,或伴随高热、排尿困难、睾丸颜色异常,应立即前往正规医院就诊,避免延误病情。

问题:晚上睡觉小便次数多是怎么回事

晚上睡觉小便次数多(夜尿增多)可能与多种因素相关,包括生理年龄增长、饮水习惯、泌尿系统疾病或全身性疾病等。需结合具体情况分析,多数情况下可通过生活方式调整或针对性治疗改善。 1. 年龄相关因素:随着年龄增长,尤其是中老年人群,肾脏浓缩功能下降、前列腺增生(男性)或膀胱萎缩(女性)可能导致夜尿次数增加。50岁以上男性夜尿频繁常与前列腺增生有关,女性则可能因更年期后激素变化影响膀胱功能。 2. 饮水与饮食因素:睡前大量饮水、摄入咖啡因或酒精类饮品,会增加夜间尿量生成。此外,某些药物(如利尿剂)也可能导致暂时性夜尿增多。 3. 泌尿系统疾病:膀胱炎、尿路感染、膀胱过度活动症等疾病会刺激膀胱,导致夜间频繁排尿。糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿,也会出现夜尿增多,同时伴随口渴、多饮等症状。 4. 特殊人群注意事项:孕妇因子宫增大压迫膀胱,或老年患者因心肾功能减退,需特别关注夜尿情况。建议睡前2小时减少液体摄入,避免刺激性食物,夜间可适当抬高床头减轻心脏负担。 若夜尿频繁持续超过2周,或伴随尿痛、血尿、体重异常变化等症状,应及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。

问题:怎么快速按摩前列腺

前列腺按摩无法通过"快速"操作实现,其目的是辅助治疗前列腺炎等疾病,需在专业指导下进行规范操作。以下是不同场景下的正确方法: 一、经直肠按摩法:患者取膝胸位,操作者戴手套涂抹润滑剂,食指缓慢插入肛门,触及前列腺后以顺时针方向按摩,每次3~5分钟,每周1~2次。 二、经尿道按摩法:适用于无菌性前列腺炎患者,需在医生指导下使用特制按摩器具,通过尿道轻柔刺激前列腺,时间控制在1~2分钟,避免过度压迫。 三、特殊人群注意事项:儿童及青少年前列腺尚未发育成熟,严禁尝试任何按摩操作;老年男性若有前列腺增生,需先经超声检查确认腺体大小,避免盲目按摩导致损伤;合并糖尿病、心脏病等基础疾病者,需在病情稳定期由专业医师评估后进行。 四、按摩禁忌情况:急性前列腺炎发作期、前列腺脓肿、严重尿道狭窄、前列腺肿瘤患者绝对禁止按摩;按摩过程中若出现剧烈疼痛、血尿或发热,需立即停止并就医。 五、辅助护理建议:按摩前后注意清洁肛门及会阴部,避免性生活后立即按摩;日常可通过温水坐浴(40℃左右水温,每次15分钟)改善前列腺血液循环,配合规律作息与适度运动(如凯格尔运动)增强盆底肌功能。

问题:为什么尿液有点偏红色

尿液偏红可能由生理性因素(如饮食、运动)或病理性因素(如泌尿系统疾病、感染)引起,需结合具体情况判断。 一、生理性因素: - 食用甜菜根、红心火龙果等富含天然色素的食物,或服用某些药物(如利福平)后,尿液可能短暂变红,这是正常现象,无需特殊处理,停止摄入后尿液颜色会恢复正常。 二、泌尿系统感染: - 细菌感染尿道、膀胱或肾脏时,可能伴随尿频、尿急、尿痛及尿液带血,尿液呈现淡红色或洗肉水色。需及时就医,通过尿常规检查明确诊断,必要时使用抗生素治疗。 三、泌尿系统结石: - 肾结石、输尿管结石等可能划伤尿路黏膜,导致出血,尿液呈红色或棕色,常伴腰腹部疼痛。建议增加饮水量,促进结石排出,严重时需手术干预。 四、其他病理情况: - 糖尿病患者血糖控制不佳可能引发酮症酸中毒,尿液中出现酮体,颜色偏红;高血压、高血脂等慢性疾病也可能影响肾功能,导致血尿。需定期体检,监测相关指标。 特殊人群注意事项: - 孕妇、老年人及糖尿病患者若出现尿液偏红,需格外警惕,应尽快就医检查,排除妊娠相关并发症或肾功能损伤。儿童出现血尿可能与先天性泌尿系统畸形有关,需及时诊治。

上一页345下一页