主任张勇

张勇主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科

个人简介

简介:张勇,男,泌尿外科主任医师,教授、博士研究生导师,医学博士,现任泌尿外科主任。首都医科大学泌尿外科学系副主任、系务委员、学术委员会秘书。曾赴新加坡中央医院泌尿中心和美国印第安纳大学医学院做访问学者。 现为国家发改委价格司药品价格评审中心专家、首批入选“215”工程—北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干、北京市高级专业技术人才专家库专家、北京市科委科技新星。担任中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员,北京医学会泌尿外科分会委员,北京医师协会泌尿外科专科医师分会理事;中国性学会理事,中国性学会男科专业委员会全国委员,北京市中西医结合学会男科专业委员会委员;中央国家机关青联委员,北京市东城区青联委员。中国医院用药评价与分析、山东医药、中华临床医师等杂志编委。 长期在医疗卫生一线工作,认真负责,医疗基本功扎实、医疗技术精湛。擅长排尿功能障碍、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、结石和男科等疾病的诊治,擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。作为负责人主持省部级课题多项,发表第一作者或通讯作者论文40多篇,包括中文核心期刊论著20余篇;SCI收录英文论著15篇。作为副主编、编委参加编写著作9部,教材 2部。作为副教授主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队。

擅长疾病

泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则;肾移植工作,尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理。

TA的回答

问题:我的肾疼是怎么回事

我的肾疼可能由多种原因引起,包括肾脏感染、结石、囊肿或肾脏血管问题,需结合具体症状和检查判断。 1. 肾脏感染(肾盂肾炎) 多伴随发热、尿频尿急、尿液浑浊或带血,细菌感染上行至肾脏引发炎症。孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者风险更高,需及时就医抗感染治疗。 2. 尿路结石 典型症状为突发腰腹部剧烈疼痛、血尿,结石阻塞尿路导致肾盂积水。长期憋尿、饮水不足、高钙饮食可能增加风险,需通过影像学检查定位结石并处理。 3. 肾脏囊肿或肿瘤 多数囊肿无症状,但若囊肿过大或恶变可能引发隐痛。40岁以上人群、有家族遗传病史者需定期筛查,超声或CT可明确诊断。 4. 肾血管或外伤问题 剧烈运动、撞击等可能导致肾包膜牵拉或肾挫伤,表现为持续性钝痛。高血压、凝血功能异常者需警惕肾动脉狭窄或血栓风险,避免剧烈活动。 出现持续或加重的肾区疼痛、发热、血尿等症状,应尽快到正规医疗机构进行尿常规、肾功能及影像学检查,明确病因后针对性治疗,避免延误病情。

问题:如果是尿路感染的话,怎么办

如果是尿路感染,应尽快就医明确诊断,根据类型(如膀胱炎、肾盂肾炎)选择敏感抗生素治疗,同时多饮水、注意个人卫生。 1. 膀胱炎型尿路感染:多见于女性,典型症状为尿频、尿急、尿痛。需通过尿常规和尿培养明确病原体,常用抗生素如头孢类、喹诺酮类。注意避免久坐憋尿,性生活后及时排尿。 2. 肾盂肾炎型尿路感染:可能伴随发热、腰痛,提示感染上行至肾脏。需静脉或口服抗生素治疗,疗程通常10~14天。孕妇、糖尿病患者感染风险高,需更严格监测。 3. 无症状性菌尿:常见于老年或糖尿病患者,可能无需立即治疗,但需定期复查。若出现症状或肾功能异常,应及时干预。 4. 特殊人群护理:儿童需避免自行用药,优先非药物干预如多喝水;孕妇感染需谨慎选药,避免影响胎儿;绝经后女性因雌激素下降易复发,需加强局部清洁。 5. 预防复发策略:日常注意排尿习惯,避免憋尿;穿棉质透气衣物;糖尿病患者需严格控糖;反复感染者可咨询医生评估是否需长期低剂量预防。

问题:得结石怎么办?

得结石后需根据结石类型、大小及症状处理。小结石可通过药物排石或保守治疗,大结石或梗阻需手术干预。 一、肾结石 小结石(<0.6cm)可多饮水(每日2000ml以上)、适度运动促进排出,必要时用α受体阻滞剂等药物辅助排石。大结石或疼痛明显者需就医,可能采用体外冲击波碎石或内镜手术。 二、胆结石 无症状结石定期复查即可,有症状或并发症者需药物(如熊去氧胆酸)或腹腔镜胆囊切除。糖尿病、肥胖者需严格控制血糖血脂,避免结石加重。 三、输尿管结石 疼痛剧烈时需止痛,同时大量饮水促进排出。直径>1cm或梗阻严重者需手术,如输尿管镜碎石。孕妇需优先保守治疗,避免药物对胎儿影响。 四、膀胱结石 小结石可通过排尿排出,大结石需经尿道碎石。老年男性需排查前列腺增生,避免结石复发。儿童需注意饮食均衡,预防营养不良性结石。 特殊人群:孕妇、糖尿病患者、老年人及儿童需更密切监测,优先非药物干预,必要时在医生指导下用药,避免自行处理延误病情。

问题:阴茎正常长度是多少

阴茎正常长度存在个体差异,疲软状态下约4.5~8.6厘米,勃起状态下约7~16厘米,测量方法需规范(从根部到顶端,非牵拉状态)。 疲软状态下长度 疲软长度受年龄、激素水平影响。青春期前(<12岁)平均约3~5厘米,成年后稳定在4.5~8.6厘米,过度肥胖者可能因脂肪覆盖显短。 勃起状态下长度 勃起长度与海绵体充血能力相关。20~40岁男性均值约11.5厘米,40岁后因血管功能变化可能略有缩短,但多数仍在7~16厘米范围内,个体差异主要源于遗传和发育。 特殊情况说明 - 小阴茎诊断:勃起长度<7厘米且影响性生活时需就医,可能与内分泌疾病(如性腺功能减退)或染色体异常相关。 - 测量误差:避免在晨起(水肿未消退)或疲劳状态测量,应取直立位、非牵拉状态,以软尺紧贴皮肤测量根部至顶端距离。 健康建议 若对长度存在疑虑,建议通过正规医院泌尿外科或男科检查明确。多数情况下,长度与性能力无直接关联,过度焦虑反而影响性功能。

问题:男性尿疼痛是什么原因引起的

男性尿疼痛主要由泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)、结石(如膀胱结石、尿道结石)、前列腺炎或外伤等原因引起,持续不缓解需及时就医排查。 泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)或其他病原体侵入尿道、膀胱等部位,引发炎症反应,除疼痛外,常伴随尿频、尿急、尿液浑浊或带血等症状,尤其久坐、憋尿或免疫力下降时风险升高。 尿路结石:肾脏或膀胱形成的结石排出过程中卡在尿道或膀胱颈,刺激黏膜引发疼痛,疼痛程度剧烈,可能伴随血尿,饮水少、长期高蛋白饮食者风险较高。 前列腺炎:中青年男性常见,分为急性和慢性,病原体感染或久坐、酗酒等因素诱发,除尿疼痛外,还可能有会阴部不适、排尿困难或发热等症状。 外伤或异物:尿道损伤、性生活过于剧烈或异物进入尿道,可能直接导致疼痛,需注意排尿时是否有异常分泌物或梗阻感。 特殊人群提示:糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖;老年人若伴随排尿困难、尿流细弱,应警惕前列腺增生或肿瘤,及时到正规医疗机构检查。

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