主任张勇

张勇主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科

个人简介

简介:张勇,男,泌尿外科主任医师,教授、博士研究生导师,医学博士,现任泌尿外科主任。首都医科大学泌尿外科学系副主任、系务委员、学术委员会秘书。曾赴新加坡中央医院泌尿中心和美国印第安纳大学医学院做访问学者。 现为国家发改委价格司药品价格评审中心专家、首批入选“215”工程—北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干、北京市高级专业技术人才专家库专家、北京市科委科技新星。担任中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员,北京医学会泌尿外科分会委员,北京医师协会泌尿外科专科医师分会理事;中国性学会理事,中国性学会男科专业委员会全国委员,北京市中西医结合学会男科专业委员会委员;中央国家机关青联委员,北京市东城区青联委员。中国医院用药评价与分析、山东医药、中华临床医师等杂志编委。 长期在医疗卫生一线工作,认真负责,医疗基本功扎实、医疗技术精湛。擅长排尿功能障碍、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、结石和男科等疾病的诊治,擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。作为负责人主持省部级课题多项,发表第一作者或通讯作者论文40多篇,包括中文核心期刊论著20余篇;SCI收录英文论著15篇。作为副主编、编委参加编写著作9部,教材 2部。作为副教授主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队。

擅长疾病

泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则;肾移植工作,尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理。

TA的回答

问题:前列腺检查挂哪个科室

前列腺检查一般挂泌尿外科或男科。 **常规体检或筛查**:若仅进行前列腺相关基础检查(如直肠指检、前列腺特异性抗原检测),可挂泌尿外科或体检中心。 **疑似前列腺疾病**:如排尿异常、尿频尿急、会阴部不适等,需挂泌尿外科,进一步检查包括超声、尿常规等。 **特殊情况**:中老年男性需关注前列腺增生或前列腺癌风险,建议优先泌尿外科;年轻男性若有性健康问题,可咨询男科。 **温馨提示**:检查前避免性生活、导尿等操作,以确保结果准确性。如有既往病史,需提前告知医生,便于精准诊断。

问题:切除前列腺的后果?

切除前列腺的后果包括短期生理变化和长期健康影响,需根据手术方式(根治性切除或部分切除)及个体情况综合评估。 1. 尿控功能变化:术后早期可能出现尿失禁,多数患者通过盆底肌训练和药物治疗可改善,约15%~30%患者长期存在尿控问题,尤其老年男性或既往有前列腺增生病史者风险更高。 2. 性功能影响:手术可能损伤神经血管束,导致勃起功能障碍,发生率约30%~70%,年轻患者可通过神经修复和心理干预改善,术后3~6个月是功能恢复关键期。 3. 生育能力丧失:根治性切除会导致精子无法排出,术前有生育需求者可提前冷冻精子。 4. 长期代谢风险:部分患者术后出现激素水平波动,需定期监测睾酮水平,糖尿病患者需更严格控制血糖以降低并发症风险。 5. 特殊人群注意事项:老年患者需加强营养支持,避免便秘;合并心血管疾病者需评估手术耐受性;女性患者(罕见情况)需避免雌激素替代治疗干扰恢复。 术后康复期应坚持定期复查,通过尿流动力学和性功能评估制定个性化康复计划,多数患者可恢复正常生活质量。

问题:老想射精怎么办?是病吗

老想射精不一定是病,可能与生理发育、心理状态、生活习惯等因素相关。若频繁发生且影响正常生活,需结合具体情况分析。 **生理性因素**:青春期性发育阶段,生殖系统激素水平变化可能导致性冲动频繁,这是正常生理现象,随年龄增长会逐渐稳定。 **心理因素**:长期焦虑、压力或性幻想过度可能引发频繁射精冲动,建议通过冥想、运动等方式调节情绪,减少性刺激接触。 **生活习惯**:久坐、熬夜、饮酒或食用刺激性食物可能诱发症状,需保持规律作息,避免久坐,减少刺激性饮食摄入。 **特殊人群提示**:青少年应避免过早性行为,减少色情内容接触;成年人若伴随尿频、尿急或下腹不适,可能与前列腺炎等疾病相关,需及时就医检查。 **干预建议**:优先通过非药物方式改善,如规律运动、转移注意力;必要时可咨询专业医生,避免自行用药。

问题:女性膀胱残余尿40严重吗?

女性膀胱残余尿量40ml属于轻度升高,通常不严重,但需结合症状和病史判断。 若无症状且无基础疾病,如无尿频尿急、排尿困难或反复尿路感染,40ml可能为生理性波动,无需特殊治疗,建议每3~6个月复查一次。 若伴随排尿不适、尿不尽感或曾有泌尿系统感染史,需进一步检查明确原因,如泌尿系超声或尿动力学检查,以排除膀胱逼尿肌功能障碍或尿道梗阻。 治疗优先考虑行为干预,如凯格尔运动锻炼盆底肌,控制体重,避免久坐及过度憋尿。必要时可在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物改善排尿功能。 特殊人群如妊娠期女性需警惕残余尿量随子宫压迫增加,建议产后复查;老年女性若合并糖尿病或神经系统疾病,残余尿量升高可能提示神经源性膀胱风险,需尽早干预。

问题:男性囊腺瘤是什么意思

男性囊腺瘤是一种发生于男性生殖系统或泌尿系统的良性囊性病变,通常生长缓慢,多数无明显症状,少数可能因压迫或感染出现不适。 **一、按发生部位分类** 1. 前列腺囊腺瘤:常见于中老年男性,多为良性,可能引起排尿困难或尿频,需通过超声或MRI检查确诊。 2. 精囊腺囊腺瘤:位置较深,可能影响精液质量,少数与精囊炎反复发作相关,需结合病史和影像学检查判断。 3. 睾丸附件囊腺瘤:多为先天性,表现为睾丸表面小囊肿,一般无需特殊处理,定期观察即可。 **二、按病理类型分类** 1. 潴留性囊腺瘤:因腺管堵塞导致分泌物积聚,常见于前列腺,恶变风险极低。 2. 先天性囊腺瘤:胚胎发育异常所致,如精囊先天性扩张,可能合并其他泌尿生殖系统畸形。 **三、特殊人群注意事项** - 中老年男性:需定期进行前列腺超声检查,监测囊腺瘤大小变化。 - 备孕男性:若囊腺瘤影响精液常规,应及时就医评估生育影响。 - 儿童患者:先天性囊腺瘤需尽早干预,避免影响睾丸发育或引发感染。 **四、治疗与管理原则** - 无症状者:无需药物或手术,每6-12个月复查超声即可。 - 有症状者:根据压迫程度选择药物(如α受体阻滞剂)或手术治疗,具体方案需经泌尿外科医生评估。 **五、生活方式建议** - 避免久坐,适当运动,预防前列腺充血。 - 保持规律性生活,避免过度禁欲或频繁。 - 戒烟限酒,减少辛辣刺激饮食,降低局部炎症风险。

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