主任张勇

张勇主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科

个人简介

简介:张勇,男,泌尿外科主任医师,教授、博士研究生导师,医学博士,现任泌尿外科主任。首都医科大学泌尿外科学系副主任、系务委员、学术委员会秘书。曾赴新加坡中央医院泌尿中心和美国印第安纳大学医学院做访问学者。 现为国家发改委价格司药品价格评审中心专家、首批入选“215”工程—北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干、北京市高级专业技术人才专家库专家、北京市科委科技新星。担任中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员,北京医学会泌尿外科分会委员,北京医师协会泌尿外科专科医师分会理事;中国性学会理事,中国性学会男科专业委员会全国委员,北京市中西医结合学会男科专业委员会委员;中央国家机关青联委员,北京市东城区青联委员。中国医院用药评价与分析、山东医药、中华临床医师等杂志编委。 长期在医疗卫生一线工作,认真负责,医疗基本功扎实、医疗技术精湛。擅长排尿功能障碍、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、结石和男科等疾病的诊治,擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。作为负责人主持省部级课题多项,发表第一作者或通讯作者论文40多篇,包括中文核心期刊论著20余篇;SCI收录英文论著15篇。作为副主编、编委参加编写著作9部,教材 2部。作为副教授主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队。

擅长疾病

泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则;肾移植工作,尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理。

TA的回答

问题:尿液中有气泡怎么回事?

尿液中有气泡可能与生理因素(如尿液浓缩、剧烈运动)或病理因素(如蛋白尿、尿路感染)有关。若气泡持续存在且大小均匀、不易消散,需警惕肾脏疾病或代谢异常,建议及时就医检查尿常规。 生理性因素导致的气泡尿 剧烈运动、发热、大量出汗后尿液浓缩,或饮食中摄入过多蛋白质(如高蛋白饮食),可能暂时出现气泡尿。此类情况通常无其他症状,通过补充水分、调整饮食后可自行缓解。 病理性因素导致的气泡尿 - 蛋白尿:肾脏滤过功能异常时,尿液中蛋白质增多,气泡细密且持续存在,常见于慢性肾炎、糖尿病肾病等。需通过尿常规检测尿蛋白定量明确诊断。 - 尿路感染:细菌分解尿液成分产生气体,气泡可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。需结合尿常规和尿培养结果进行抗感染治疗。 - 糖尿病酮症:血糖过高时,尿液中酮体和糖分增加,可能出现泡沫尿,常伴随口渴、多尿、体重下降,需监测血糖并及时就医。 特殊人群注意事项 孕妇因肾脏负担加重,易出现生理性蛋白尿,需定期产检;糖尿病患者需严格控制血糖,避免酮症;老年人若出现持续气泡尿,需排查高血压、动脉硬化等基础疾病对肾脏的影响。 建议行动 若气泡尿持续超过3天、伴随水肿、腰痛、尿量异常或全身症状,应尽快前往正规医疗机构就诊,通过尿常规、肾功能等检查明确病因,避免延误治疗。

问题:女性小便刺痛是怎么回事

女性小便刺痛可能由感染(如尿路感染)、结石(如尿道结石)、妇科炎症(如阴道炎)或刺激(如卫生用品过敏)等引起。 一、尿路感染 细菌(常见大肠杆菌)从尿道逆行侵入膀胱等部位引发炎症,尤其女性因尿道短、靠近肛门易患病。表现为排尿时刺痛、尿频、尿急,部分伴下腹部不适或尿液浑浊。 二、尿道结石 结石可能来自肾脏或膀胱,排出过程中卡在尿道。除刺痛外,可能有排尿中断、尿流细弱,甚至肉眼血尿。久坐、饮水少、高草酸饮食会增加风险。 三、妇科炎症 如霉菌性阴道炎、宫颈炎等,分泌物增多刺激尿道口。伴随阴道瘙痒、白带异常(如豆腐渣样或黄绿色),需结合妇科检查确诊。 四、刺激因素 使用刺激性卫生用品(如卫生巾、洗液)、性生活频繁或过度清洁导致尿道黏膜损伤。此类情况通常伴随局部灼热感,停用诱因后症状可缓解。 特殊人群提示 - 孕妇:激素变化和子宫压迫易诱发尿路感染,需多饮水、避免憋尿,出现症状及时就医。 - 糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需严格控制血糖并遵医嘱治疗。 - 老年女性:雌激素下降致尿道黏膜变薄,易受感染,建议穿棉质内裤,保持外阴清洁干燥。 建议:出现症状及时就医,通过尿常规、尿培养等明确病因,优先非药物干预(如多饮水、排尿),必要时遵医嘱使用敏感抗生素或对症治疗。

问题:男性尿道炎多久能治好

男性尿道炎的治疗周期因病原体类型、治疗及时性及个体差异存在差异。淋菌性尿道炎经规范治疗后通常1-2周可临床治愈,非淋菌性尿道炎(如衣原体/支原体感染)疗程多为2-3周,合并其他感染或慢性型尿道炎可能延长至3-4周,需结合复查确认治愈。 一、淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起,治疗以头孢曲松、大观霉素等抗生素为主,性活跃男性需同时对性伴侣进行筛查治疗,避免交叉感染。老年男性或合并前列腺增生者因排尿不畅可能延长疗程,需定期复查尿常规及分泌物培养。 二、非淋菌性尿道炎主要由衣原体、支原体感染,常用药物为阿奇霉素、多西环素等,疗程需足剂量完成2-3周,性伴侣同治可降低复发率。糖尿病或免疫力低下者因感染控制较慢,疗程可能延长至3周以上,需加强血糖监测。 三、合并其他感染或并发症的尿道炎(如合并前列腺炎、附睾炎)需联合用药,治疗周期延长至3-4周,需通过超声、病原体检测明确合并症,治疗期间避免久坐、憋尿等不良习惯,儿童或青少年因包皮过长需清洁护理以减少复发。 四、慢性或反复发作型尿道炎(病程超3个月)需排查尿道狭窄、免疫缺陷等基础病,治疗周期通常1-3个月,优先通过生活方式调整(多饮水、规律排尿)配合药物干预,老年男性或合并尿道结石者需针对性处理原发病,增加随访频率。

问题:阴茎静脉曲张有什么症状

阴茎静脉曲张的典型症状表现为阴茎表面或皮下静脉出现明显扩张、迂曲,呈蓝色或紫色条索状,部分患者可伴随局部隐痛、坠胀感,尤其在性活动或长时间站立后症状加重,休息后缓解。 一、外观可见的症状:肉眼可观察到阴茎皮下静脉呈现蜿蜒、扩张的形态,部分区域可形成明显的“蚯蚓状”或“团块状”结构,皮肤表面可能因血管充盈出现轻微隆起,严重时可见血管走行异常扭曲。 二、局部不适症状:多数患者在性兴奋或勃起时可能出现局部隐痛、胀痛感,或伴随轻微灼热感;长时间站立、久坐或行走后,症状可能加剧,休息后逐渐减轻,部分患者可能在夜间出现间歇性疼痛。 三、合并并发症的症状:若合并静脉血栓形成,局部可出现明显红肿、疼痛加剧,触诊时质地较硬,皮肤温度可能升高;若伴随慢性静脉功能不全,可能出现阴囊或阴茎皮肤色素沉着、轻度水肿,长期未干预可能影响局部血液循环。 四、特殊人群症状特点:青少年患者因血管发育特点,症状可能不典型,易与生理性静脉扩张混淆,若症状持续超过3个月且无缓解,需警惕病理性可能;老年患者因血管弹性下降,静脉曲张进展风险较高,常伴随其他部位静脉曲张(如精索静脉曲张);长期从事久坐职业、频繁性活动或有盆腔手术史的人群,症状更易因局部压力增加而加重,需注意生活方式调整。

问题:前列腺钙化点会消失吗

前列腺钙化点一般不会自然消失,但生理性钙化(如年轻男性前列腺液正常淤积沉积)通常无健康风险,无需特殊处理;病理性钙化(多由前列腺炎、前列腺增生等疾病导致)需结合病因评估,必要时通过治疗原发病控制进展。 一、生理性钙化:多见于20-40岁男性,因前列腺液排出不畅导致局部钙盐缓慢沉积,无明显症状且不影响前列腺功能,无需干预或“消除”,定期复查即可。 二、病理性钙化:由慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病引起,钙盐沉积伴随炎症或组织增生,需优先治疗原发病(如慢性前列腺炎控制炎症、前列腺增生改善排尿症状),钙化灶本身通常无需单独处理。 三、无症状与有症状情况:无症状钙化者(仅体检发现)无需特殊治疗,每年常规复查前列腺超声即可;若伴随尿频、尿急、排尿困难等症状,需进一步排查是否合并感染或梗阻,及时就医。 四、年龄与特殊人群差异:老年男性(50岁以上)因前列腺增生发生率高,钙化多为增生后伴随现象,需关注排尿功能;儿童或青少年罕见,若发生需警惕先天性尿道发育异常等问题,及时就诊。 五、生活方式与合并症影响:合并糖尿病、免疫功能低下者,钙化灶可能增加感染风险,需严格控制基础病;长期久坐、憋尿、吸烟饮酒者,应避免刺激前列腺,减少炎症发生可能,改善生活习惯。

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