首都医科大学附属北京安贞医院中医科
简介：
主治医师
苦荞茶一般属于凉性。另外，具有改善肠胃消化、抗氧化、降低血脂等作用。 一、属于凉性 通常苦荞茶的苦荞籽具有寒凉的性质，富含苦味成分，如生物碱、黄酮类化合物等，可以帮助清除体内的热毒，有助于降低体内的炎症反应，改善因热引起的不适症状。在炎热的天气中，适量的饮用苦荞茶可以帮助人们解渴，减轻体内的火气。 二、作用 1、改善肠胃消化 苦荞茶中含有丰富的蛋白质、膳食纤维，可以促进肠道蠕动，增加肠道润滑，改善便秘问题，缓解胃肠不适。 2、抗氧化 苦荞茶中含有丰富的天然抗氧化剂，如多酚物质，可以帮助清除自由基，减少身体受到的损伤。 3、降低血脂 苦荞茶中还含有较多的黄酮类成分，能够起到降低人体内的胆固醇和三酰甘油等血脂的帮助，对于预防心血管疾病具有积极的影响。 需要注意，对于体质虚寒或者脾胃虚寒的人群通常不建议大量的喝苦荞茶，以免会造成病症加重。
女性肝火旺盛在中医理论中多表现为烦躁易怒、口干口苦、睡眠障碍等，临床常用清泻肝火的中成药包括龙胆泻肝类、丹栀逍遥类、柴胡疏肝类等，用药需结合症状辨证选择。 1. 常用中成药类型及适用情况 1.1 龙胆泻肝类：适用于肝胆湿热型肝火旺盛，表现为口苦、目赤、小便黄赤，症见头晕头痛、胁肋灼痛，舌边红苔黄腻。临床实践中常用于此类症状女性患者。 1.2 丹栀逍遥类：适用于肝郁化火兼脾虚型，伴随情绪抑郁、胸胁胀痛、月经不调、腹胀便溏。多用于育龄期女性因情绪压力导致的肝火症状。 1.3 柴胡疏肝类：适用于肝气郁结化火，症状包括情绪急躁、乳房胀痛、胸闷嗳气，舌淡红苔薄黄。常用于围绝经期女性因激素波动引发的情绪障碍。 2. 非药物干预措施 2.1 饮食调理：宜食绿豆、苦瓜、冬瓜、菊花、决明子等清肝食材，避免辛辣、油炸、酒精等刺激性食物。饮食清淡规律有助于减少脾胃负担，促进肝血疏泄。 2.2 情绪管理：通过冥想、深呼吸训练、兴趣培养调节情绪，减少焦虑、压力对肝气的影响。女性情绪波动易致肝郁化火，情绪调节是基础干预措施。 2.3 生活习惯：保证23：00前入睡，避免熬夜，规律作息有助于肝血疏泄。长期熬夜会加重阴虚火旺，影响肝火恢复。 2.4 运动调节：选择八段锦、太极拳等轻缓运动，促进气血循环，改善肝郁状态。适度运动可调节自主神经功能，缓解肝火症状。 3. 特殊人群用药注意事项 3.1 孕期及哺乳期女性：需经中医师辨证，避免使用含苦寒成分药物（如龙胆泻肝丸中的关木通），优先非药物干预。孕期用药可能影响胎儿，哺乳期需防止药物通过乳汁影响婴儿。 3.2 肝肾功能不全者：慎用清泻肝火类药物，避免加重肝肾负担，建议在医生指导下选择温和疏肝制剂。肝肾代谢能力下降者，苦寒药物易蓄积中毒。 3.3 更年期女性：因激素波动可能加重肝火症状，优先通过调节情绪、补充B族维生素等非药物方式改善，必要时选择植物类疏肝制剂。更年期女性激素水平变化大，用药需谨慎。 3.4 青春期女性：肝火多与学习压力、作息不规律相关，可先通过调整作息、饮食，配合菊花枸杞茶等食疗改善，避免自行服用成人药物。青春期女性身体尚未发育完全，成人药物可能影响内分泌。 4. 用药禁忌与风险提示 4.1 避免长期服用清泻肝火药物：苦寒类药物易损伤脾胃阳气，连续服用不宜超过1周，症状缓解后停药。长期服用可能导致脾胃虚寒、腹泻等副作用。 4.2 辨证用药原则：实火与虚火用药不同，实火以清泻为主，虚火（如肝肾阴虚型）需滋阴降火，盲目用药可能加重症状。实火常见于情绪激动引发，虚火多见于长期熬夜、慢性病耗伤。 4.3 用药期间监测：服药后如出现腹痛、腹泻、皮疹等不适，需立即停药并就医。部分女性对苦寒药物敏感，易出现胃肠道反应。 5. 就医指征 5.1 症状持续超过2周，非药物干预无效，伴随明显乏力、体重下降。需排查是否存在慢性肝病、甲状腺功能亢进等器质性疾病。 5.2 出现目黄、尿黄、肝区隐痛等症状，排除肝炎等器质性疾病。肝火旺盛可能伴随肝功能异常，需及时检查肝功能。 5.3 月经周期紊乱、经量异常或乳房肿块持续存在，需及时就诊明确病因。女性生殖系统疾病可能与肝火相关，需综合诊断。
补肾壮阳常见中药有鹿茸、淫羊藿、肉苁蓉、巴戟天等，经典配方有右归丸、赞育丸等，不同人群应用补肾壮阳中药配方需注意，成年男性有性功能问题且有基础病者用含温热药配方要监测血压等并配合改善生活方式，老年人群用要考虑肝肾功能及药物相互作用，特殊体质人群中阴虚火旺和湿热体质者不宜单纯用过于温热或助湿生热的补肾壮阳配方需分别注意或配合相应药物。 一、补肾壮阳常见中药及经典配方 （一）常见补肾壮阳中药 1.鹿茸：具有壮肾阳、益精血等功效，《本草纲目》记载其能“生精补髓，养血益阳，强筋健骨”，现代研究表明鹿茸含有多种氨基酸等成分，对性功能有一定调节作用，能提高机体的性功能相关指标。 2.淫羊藿：有补肾壮阳、强筋骨、祛风湿的作用。药理研究发现淫羊藿含淫羊藿苷等成分，可促进性功能，增加精液分泌量，其作用机制可能与促进性激素分泌有关。 3.肉苁蓉：能补肾阳、益精血、润肠通便。肉苁蓉含有苯乙醇苷类等多种成分，可调节下丘脑-垂体-性腺轴，提高性功能，增加精子活力等。 4.巴戟天：具有补肾阳、强筋骨、祛风湿功效。研究显示巴戟天能增加阳虚动物的体重、抗疲劳等，对性功能有改善作用。 （二）经典补肾壮阳配方举例 1.右归丸：由熟地黄、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲组成。具有温补肾阳、填精止遗之功效，适用于肾阳不足、命门火衰证，症见年老或久病气衰神疲、畏寒肢冷、腰膝软弱、阳痿遗精等。现代研究表明其对下丘脑-垂体-性腺轴有调节作用，能改善肾阳虚患者的性功能等相关指标。 2.赞育丸：组成有熟地黄、当归、杜仲、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、蛇床子、韭菜子、枸杞子、仙茅、山茱萸、附子、肉桂等。功在补肾壮阳、育阴填精，用于治疗肾阳不足、命门火衰而致的阳痿不育等症。药理研究显示其能提高性激素水平，增强性功能。 二、不同人群应用补肾壮阳中药配方的注意事项 （一）成年男性 1.若本身有性功能相关问题，在使用补肾壮阳配方时，需注意个体差异。比如有基础疾病如高血压等的男性，使用含附子、肉桂等温热药物为主的配方时，要监测血压变化，因为这类药物可能有一定升高血压的风险，若血压不稳定则需谨慎使用或在医生指导下调整配方。 2.生活方式方面，长期熬夜、过度劳累等会影响肾阳，在使用补肾壮阳配方时，应配合改善生活方式，保证充足睡眠，适度运动，以提高疗效。 （二）老年人群 老年人肾阳多有不足情况，在应用补肾壮阳配方时，要考虑其肝肾功能相对较弱的特点。例如右归丸中附子、肉桂等药物，老年人使用时需注意药物对肝肾功能的影响，可定期监测肝肾功能指标。同时，老年人常伴有其他慢性疾病，如糖尿病等，使用配方时要注意药物之间的相互作用，避免与治疗其他疾病的药物产生不良相互作用。 （三）特殊体质人群 1.阴虚火旺体质：表现为潮热盗汗、口干咽燥等症状的人群，不宜使用过于温热的补肾壮阳配方，如含有大量附子、肉桂等药物的配方，否则可能加重阴虚火旺的症状，导致病情加重。 2.湿热体质：常有肢体困倦、舌苔黄腻等表现，这类人群也不适合单纯使用补肾壮阳配方，因为补肾壮阳药物多温热，可能助湿生热，使湿热之象更明显，应在医生指导下配合清热利湿药物同用，以平衡体质。
复方阿胶浆有补血养血、增强免疫力、抗疲劳等功效，儿童、孕妇、老年人等特殊人群使用时需注意，儿童一般不建议自行服用，孕妇需咨询医生，老年人使用要谨慎，考虑其肝肾功能及与其他药物的相互作用。 一、复方阿胶浆的主要功效与作用 （一）补血养血 1.纠正贫血：复方阿胶浆含有阿胶等成分，阿胶中富含铁等营养物质，能够促进血红蛋白的合成，从而改善贫血状况。多项临床研究表明，对于缺铁性贫血、失血性贫血等多种贫血类型，复方阿胶浆可提升患者的血红蛋白水平和红细胞数量。例如，有研究对一定数量的贫血患者进行观察，服用复方阿胶浆一段时间后，患者的贫血指标得到明显改善。 2.改善气血不足相关症状：中医认为气血不足会导致面色萎黄、眩晕、心悸等症状，复方阿胶浆通过补血养血的作用，能够缓解这些由气血不足引起的不适。现代医学从血液循环等角度解释，气血充足有利于维持机体正常的生理功能，改善因气血不足带来的一系列表现。 （二）增强免疫力 1.调节机体免疫功能：复方阿胶浆中的有效成分可以对机体的免疫系统起到调节作用。它能够促进免疫细胞的增殖和活性，比如可以提高淋巴细胞的转化率等。有实验研究显示，复方阿胶浆能够增强机体的非特异性免疫功能和特异性免疫功能，帮助机体抵御外界病原体的入侵。 2.提高机体抵抗力：对于免疫力较低的人群，如体弱多病者、术后患者等，复方阿胶浆有助于提高其机体抵抗力，减少患病的几率。临床观察发现，长期服用复方阿胶浆的人群，感染疾病的频率相对降低，身体的康复速度可能也会有所加快。 （三）抗疲劳 1.缓解体力疲劳：复方阿胶浆能够通过改善机体的气血状况和营养供应来缓解体力疲劳。它可以促进机体的能量代谢，使机体在运动或劳动后能够更快地恢复能量水平。相关的动物实验和部分人体试验表明，服用复方阿胶浆后，受试者的疲劳相关指标如血乳酸水平等有所改善，运动耐力得到提高。 2.改善精神状态：气血充足、免疫力良好的情况下，机体的精神状态也会得到改善。服用复方阿胶浆后，患者可能会感觉精神饱满，精力更充沛，有助于提高日常的工作和生活效率。 二、特殊人群需注意的情况 （一）儿童 1.儿童处于生长发育阶段，其身体机能与成人有所不同。一般不建议低龄儿童自行服用复方阿胶浆，因为儿童的脾胃功能相对较弱，而复方阿胶浆中的某些成分可能需要一定的脾胃功能来消化吸收。如果儿童有贫血等相关问题需要用药，应在医生的严格指导下，根据儿童的具体年龄、体重等情况谨慎使用，避免因不恰当用药对儿童的生长发育造成不良影响。 （二）孕妇 1.孕妇属于特殊人群，在使用复方阿胶浆前需要咨询医生。因为孕妇的身体处于特殊的生理状态，需要考虑药物对胎儿的影响。虽然复方阿胶浆有补血等功效，但仍需医生评估孕妇的具体情况，如是否真的需要使用该药物、用药的安全性等，以确保孕妇和胎儿的健康。 （三）老年人 1.老年人的肝肾功能可能有所减退，在使用复方阿胶浆时也需要谨慎。要考虑到药物在体内的代谢情况，医生可能会根据老年人的肝肾功能、基础疾病等情况来调整用药方案。例如，对于同时患有其他慢性疾病正在服用多种药物的老年人，需要注意复方阿胶浆与其他药物之间可能存在的相互作用，确保用药安全。
血海穴属足太阴脾经定位屈膝时髌底内侧端上2寸股四头肌内侧头隆起处，解剖涉股动、静脉肌支等，对妇科病症如月经不调、痛经、经闭有调节作用，对皮肤科湿疹、荨麻疹等有辅助治疗作用，针刺直刺1-1.5寸，艾灸用艾条温和灸距皮肤约2-3厘米每次10-15分钟，孕妇谨慎针刺可选温和艾灸，儿童需专业医师轻柔操作，老年人操作注意力度适中防烫伤等。 血海穴属足太阴脾经定位屈膝时髌底内侧端上2寸股四头肌内侧头隆起处，解剖涉股动、静脉肌支等，对妇科病症如月经不调、痛经、经闭有调节作用，对皮肤科湿疹、荨麻疹等有辅助治疗作用，针刺直刺1-1.5寸，艾灸用艾条温和灸距皮肤约2-3厘米每次10-15分钟，孕妇谨慎针刺可选温和艾灸，儿童需专业医师轻柔操作，老年人操作注意力度适中防烫伤等。 一、血海穴基本定位与解剖 血海穴属足太阴脾经穴位，定位为屈膝时，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股四头肌内侧头隆起处。其解剖层面涉及股动、静脉肌支，布有股前皮神经及股神经肌支，此解剖结构为针灸操作提供了生理基础支撑。 二、循证医学下的功效与临床应用 （一）妇科病症相关应用 大量临床及实验研究证实，血海穴对妇科病症有调节作用。例如在月经不调病症中，通过针刺血海穴可调节气血运行，改善月经周期紊乱等情况；对于痛经患者，针刺该穴能缓解子宫平滑肌痉挛，减轻疼痛症状，相关研究数据显示其有效率可达一定循证依据支持的范围。同时，血海穴对经闭等病症也有一定调理作用，通过刺激该穴促进气血流通，助力月经恢复正常。 （二）皮肤科病症相关应用 在皮肤病领域，血海穴常用于湿疹、荨麻疹等病症的辅助治疗。现代医学研究表明，其可通过调节机体免疫功能等途径发挥作用，比如对湿疹患者，针刺血海穴能在一定程度上减轻皮肤瘙痒、红肿等症状，相关皮肤科临床研究已验证其在改善皮肤炎症反应方面的积极效果。 三、操作方法 （一）针刺操作 针刺血海穴时，需患者采取舒适体位，常规消毒后，直刺1~1.5寸，针刺过程中要根据患者得气情况进行操作，得气表现为局部酸胀感并可放射至膝关节等部位。需注意，针刺操作应由专业医师进行，以保障安全与疗效。 （二）艾灸操作 艾灸血海穴可采用艾条温和灸，将艾条点燃后，距穴位皮肤约2~3厘米进行熏烤，每次艾灸10~15分钟，以局部皮肤有温热感但无灼痛为宜。艾灸时要密切关注患者皮肤反应，避免烫伤。 四、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇应谨慎使用血海穴针刺操作，因为针刺可能对子宫产生一定刺激，有引发宫缩等风险，如需相关调理，可在专业医师评估后选择相对温和的艾灸等方法，但也需严格控制艾灸距离和时间，避免对胎儿造成不良影响。 （二）儿童 儿童进行血海穴相关操作时，需由专业且经验丰富的医师操作，由于儿童肌肉等组织发育尚未完全，操作时要特别注意力度轻柔，防止因用力不当造成局部损伤，并且要做好儿童安抚工作，确保操作顺利进行。 （三）老年人 老年人常存在肌肉萎缩等情况，在进行血海穴针刺或艾灸操作时，要注意操作力度适中，针刺深度不宜过深，艾灸时要密切观察皮肤状态，避免因皮肤感觉减退等原因导致烫伤等意外情况发生，同时操作过程中要充分考虑老年人的耐受程度。