哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
简介：
副主任医师
玻尿酸注射丰唇具即时效果可改善唇部轮廓等，医用玻尿酸生物相容性较好但有短期轻微反应，一般成年人群可考虑，特殊人群有提示，术前要选正规机构等且避免服抗凝药，术后需注意唇部清洁护理等，吸烟饮酒及高频率唇部运动人群要相应注意。 一、玻尿酸注射丰唇的效果表现 玻尿酸注射丰唇具有显著的即时效果，能快速填充唇部组织，改善唇部轮廓，使唇部变得更加饱满、丰盈，提升面部整体美感。多项临床研究表明，通过合理选择玻尿酸的类型（如交联度不同的产品）及注射层次，可精准塑造自然且符合个体审美需求的唇部形态，且效果维持时间一般在6-12个月左右，具体因玻尿酸品牌及个人代谢情况有所差异。 二、安全性相关要点 （一）材料安全性 医用玻尿酸属于生物相容性较好的物质，经严格临床验证，其引发严重过敏等不良反应的概率较低。正规渠道的玻尿酸产品已通过相关质量与安全检测，能在体内相对稳定地存在一段时间后逐渐代谢分解。 （二）常见短期反应 注射后可能出现局部轻微肿胀、淤血、疼痛等情况，通常在1-2周内可自行缓解消退。但需注意，若出现严重红肿、持续疼痛不缓解或发热等异常情况，应及时就医处理。 三、适用人群范畴 （一）一般成年人群 18周岁以上身体状况基本健康的人群均可考虑玻尿酸丰唇，但需与医生充分沟通自身唇部基础及期望效果，以制定合适的注射方案。 （二）特殊人群提示 孕妇及哺乳期女性：由于孕期和哺乳期体内激素水平变化较大，且玻尿酸代谢情况可能受影响，同时为避免对胎儿或婴儿可能存在的潜在风险，此类人群不建议进行玻尿酸注射丰唇。 有自身免疫性疾病、过敏体质（尤其是对玻尿酸相关成分明确过敏者）、凝血功能异常等病史的人群：需提前告知医生相关病史，经医生评估风险后再决定是否适合进行玻尿酸注射丰唇，以防出现不良后果。 四、注意事项详述 （一）术前准备 选择具备正规资质的医疗机构及经验丰富的医生进行操作，术前需与医生充分沟通，明确期望的唇部形态，医生会根据个体唇部基础、面部比例等设计个性化注射方案。同时，术前要避免服用抗凝类药物（如阿司匹林等），以免增加术中出血风险。 （二）术后护理 术后应注意保持唇部清洁，避免沾水，短期内不要用手过度按压唇部，避免高温环境（如桑拿、热敷等），饮食上尽量避免食用辛辣刺激性食物及过烫的食物，以利于术后恢复，减少不良反应发生的可能。 五、不同生活方式的影响及应对 吸烟饮酒人群：吸烟会影响唇部血液循环，饮酒可能加重肿胀等反应，因此建议在玻尿酸注射丰唇前后一段时间内尽量避免吸烟饮酒，以保障注射效果及恢复进程。 高频率唇部运动人群：如演员、歌手等经常需要大幅度唇部活动的人群，术后应适当控制唇部过度运动，防止影响玻尿酸的填充效果及导致移位等情况。
眼角皱纹护理预防需严格防晒用合适防晒霜搭配物理防晒、保湿用含透明质酸等成分护肤品并及时涂抹、保持充足睡眠和均衡饮食摄入相关营养；光电治疗有射频借能量促胶原收缩新生及光子嫩肤用宽光谱强光刺激胶原增生；侵入性治疗可玻尿酸注射填充皱纹；特殊人群敏感肌肤选无刺激产品且治疗前告知医生，儿童青少年以日常基础防晒保湿护理为主。 一、日常护理与预防 1.严格防晒：紫外线是引发眼角皱纹的关键因素，日常需使用防晒指数（SPF）≥30且具备防紫外线A（UVA）功能的防晒霜，外出时搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施，长期坚持可有效降低因紫外线照射导致的皮肤老化及皱纹生成风险。例如，UVA可深入皮肤真皮层，破坏胶原蛋白和弹性纤维，而防晒产品能阻断其对皮肤的损害。 2.保湿滋润：选用含透明质酸、神经酰胺等保湿成分的护肤品，每日早晚清洁面部后及时涂抹，保持眼部皮肤水分含量，维持皮肤水润状态，有助于减轻细纹显现。其中，神经酰胺能在皮肤表面构建保湿屏障，阻止水分流失。 3.健康生活方式：保证充足睡眠，成年人每晚建议睡眠时长为7-9小时，良好睡眠利于皮肤自我修复；维持均衡饮食，多摄入富含维生素C、E、胶原蛋白的食物，如柑橘类水果、坚果、猪蹄等，维生素C和E具有抗氧化特性，可抵御自由基对皮肤的损伤，胶原蛋白能增强皮肤弹性。 二、光电治疗方法 1.射频治疗：借助射频能量作用于皮肤真皮层，促使胶原蛋白收缩与新生。治疗时通过特定仪器将射频能量传递至眼部皮肤，每次治疗间隔通常为1-3个月，一般需多次治疗才可获较好改善效果。治疗过程相对安全，但治疗后可能出现短暂皮肤微红现象，通常可自行消退。 2.光子嫩肤：利用宽光谱强光照射皮肤，被皮肤中的色素和血管吸收，刺激胶原蛋白增生，对减轻眼角细纹有一定作用。治疗后需严格防晒并做好皮肤保湿，一般每3-4周进行一次治疗，具体次数依个人皮肤状况而定。 三、侵入性治疗手段 1.玻尿酸注射：将玻尿酸注入眼角皱纹部位，发挥填充凹陷、抚平皱纹的作用。玻尿酸是人体自身含有的物质，安全性较高，但需选择正规医疗美容机构及合格产品。注射后可能出现轻微肿胀和淤血，一般数天内消退，效果通常可维持6-12个月左右，具体维持时长与个人代谢等因素相关。 四、特殊人群注意事项 1.敏感肌肤人群：选用护肤品时优先选择无刺激、经敏感肌测试的产品；进行光电治疗或注射治疗前需向医生告知皮肤敏感情况，由医生评估是否适合相应治疗，以防治疗引发皮肤过敏等不良反应。 2.儿童及青少年：因眼部皮肤尚未完全发育成熟，不建议采用侵入性或过度刺激的方法去除眼角皱纹，应以日常基础的防晒和保湿护理为主，通过培养健康生活习惯来维护皮肤状态。
日常皮肤护理要选温和洁面产品早晚清洁后用含保湿成分护肤品并严格防晒，生活方式上需保证充足睡眠、避免频繁夸张表情，医学美容有注射肉毒素改善动态皱纹、激光刺激胶原蛋白增生重组、填充剂补充容积平复凹陷皱纹，孕妇选改善额头皱纹手段需谨慎多用基础护理，敏感肌肤人群要选温和无刺激产品及项目并先局部试用。 一、日常皮肤护理 1.清洁保湿：选择温和的洁面产品，每日早晚清洁面部，避免过度清洁破坏皮肤屏障。清洁后及时使用含保湿成分（如透明质酸、甘油等）的护肤品，保持皮肤水分充足，有助于维持皮肤弹性，减轻皱纹产生。例如，透明质酸能结合大量水分，使皮肤保持水润状态。 2.严格防晒：紫外线是导致皮肤老化产生皱纹的重要因素，日常应做好防晒措施。外出时涂抹防晒霜，建议选择防晒指数（SPF）适中且具有防晒黑、防晒老功能的产品；同时可搭配佩戴遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等，减少紫外线直接照射皮肤。 二、生活方式调整 1.保证充足睡眠：睡眠过程中皮肤会进行自我修复与代谢，长期睡眠不足会影响皮肤新陈代谢功能，导致皮肤状态变差，皱纹加重。成年人建议保持7~8小时的规律睡眠时间，让皮肤得到充分修复。 2.避免频繁夸张表情：长期重复做出夸张表情（如频繁大笑、皱眉等）会使面部肌肉反复收缩，容易形成动态皱纹。日常生活中尽量保持情绪平稳，减少不必要的夸张表情，有助于延缓动态皱纹的加深。 三、医学美容手段 1.注射美容：肉毒素是常见用于改善动态皱纹的注射制剂，它能阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的肌肉放松，从而减少眉间等部位的动态皱纹，但需由专业医生操作，且要注意其适用人群及可能存在的局部红肿等轻微风险。 2.激光治疗：不同波长的激光可作用于皮肤不同层次，刺激胶原蛋白增生与重组。例如，点阵激光能刺激皮肤产生新的胶原蛋白，改善皱纹和皮肤质地，但治疗后皮肤需要一定时间修复，且需根据皮肤状况选择合适的激光参数。 3.填充治疗：对于因胶原蛋白流失等导致的凹陷性皱纹，可使用玻尿酸等填充剂进行填充，填充剂能补充皮肤容积，使皱纹平复。但填充治疗也需由专业医生操作，要考虑填充剂的维持时间及可能出现的局部不良反应。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇：孕妇在选择改善额头皱纹的相关手段时需格外谨慎，多数医学美容手段在孕期不建议进行，以免对胎儿产生潜在影响，可通过加强日常基础皮肤护理来维持皮肤状态。 2.敏感肌肤人群：此类人群应选择温和无刺激、经过敏感肌测试的护肤品及美容手段。在尝试新的护肤品或医学美容项目前，建议先在局部小面积试用，观察是否出现过敏等不适反应，若有不适需立即停止相关操作并寻求专业医生帮助。
上睑下垂一般难靠自身行为完全改善但可通过眼部肌肉锻炼如睁眼闭眼、眼球运动训练，生活方式调整如合理用眼、充足睡眠，饮食调节如增加富含特定营养素食物摄入辅助缓解或延缓进展，不过对器质性病变引起的上睑下垂通常无治疗作用，发现明显或进行性加重应及时就医由专业医生评估正规治疗如先天性上睑下垂多需手术矫正。 一、眼部肌肉锻炼 1.睁眼闭眼训练：每天进行多次睁眼闭眼动作，每次持续睁眼5-10秒，然后闭眼5-10秒，重复10-15次。通过这样的训练可以增强眼部周围肌肉的力量，但需要长期坚持才能看到可能的效果，对于因疲劳等因素导致的轻度上睑下垂可能有一定的缓解作用，不过对于先天性或严重的上睑下垂效果有限。这种锻炼对于各年龄段人群都可尝试，但儿童进行时需在家长监护下，避免过度疲劳。 2.眼球运动训练：缓慢地向上下左右四个方向转动眼球，每个方向转动10次左右。眼球运动训练可以促进眼部血液循环，帮助维持眼部肌肉的灵活性，对眼部整体健康有好处，对于因用眼过度等引起的轻度上睑下垂相关情况可能有一定帮助，不同年龄人群均可进行，但儿童要注意转动幅度适中。 二、生活方式调整 1.合理用眼：保持正确的用眼姿势，阅读或使用电子设备时，距离保持在33厘米左右，每次连续用眼时间不宜超过40分钟，然后休息10-15分钟，可以向远处眺望或做眼保健操。长时间过度用眼会加重眼部疲劳，可能使上睑下垂相关症状加重，不同年龄人群都需要注意合理用眼，儿童要控制看电子设备的时间，避免影响眼部发育。 2.充足睡眠：保证每天有7-8小时的充足睡眠，睡眠过程中身体会进行自我修复，包括眼部组织的修复。良好的睡眠有助于维持眼部正常的生理功能，对于缓解因疲劳等导致的上睑下垂相关不适有帮助，不同年龄人群都需要保证充足睡眠，儿童睡眠时间相对更长，要营造良好的睡眠环境。 三、饮食调节 增加富含维生素A、C、E和叶黄素等营养素的食物摄入。例如，胡萝卜富含维生素A，橙子等柑橘类水果富含维生素C，坚果富含维生素E，绿色蔬菜含有叶黄素等。这些营养素对眼部健康有益，可能有助于维持眼部组织的正常功能，对于眼部健康有一定的维护作用，但不能单纯依靠饮食来治疗上睑下垂，各年龄人群都可通过均衡饮食获取这些营养素，儿童要注意食物的安全性和适宜性，避免过敏等情况。 需要注意的是，以上方法对于先天性上睑下垂、外伤性上睑下垂等器质性病变引起的上睑下垂通常没有治疗作用。如果发现上睑下垂情况较明显或有进行性加重等情况，应及时就医，由专业医生根据具体情况进行评估和正规治疗，如先天性上睑下垂多需要通过手术等方式进行矫正。
黄褐斑的相关因素包括内分泌因素如雌激素、孕激素、甲状腺素影响，紫外线照射激活黑素细胞致合成增加，皮肤屏障功能受损使保湿能力下降影响黑素细胞，遗传因素有家族倾向，还有口服药物、精神因素、慢性疾病等也与之相关。 一、内分泌因素 1.雌激素作用：女性黄褐斑较为常见，雌激素可刺激黑素细胞分泌黑素体，孕激素能促进黑素体的转运和扩散。在月经周期、妊娠等生理阶段，女性体内雌激素、孕激素水平波动较大，如妊娠期女性，体内激素水平显著变化，约有2/3的孕妇会出现黄褐斑，称为妊娠性黄褐斑，分娩后体内激素水平逐渐恢复，部分患者黄褐斑可减轻或消退。 2.甲状腺功能异常：甲状腺素也会影响黑素代谢，甲状腺功能亢进时，甲状腺素分泌增多，可能会加速黑素的合成与转运，增加黄褐斑发生风险。 二、紫外线照射 1.紫外线激活黑素细胞：紫外线中的UVB和UVA会损伤皮肤细胞，激活黑素细胞中的酪氨酸酶活性，促使黑素合成增加。长期暴露在阳光下的人群，如户外工作者、长时间晒太阳的人，黄褐斑发生率明显高于避光人群。例如，夏季紫外线强度高，若不注意防晒，黄褐斑病情易加重，表现为色斑颜色加深、面积扩大。 三、皮肤屏障功能受损 1.皮肤保湿能力下降：当皮肤屏障功能受损时，皮肤的保湿能力降低，经表皮水分丢失增加。皮肤为了自我保护，会启动应激反应，可能影响黑素细胞的正常功能，导致黑素合成紊乱。比如，过度清洁皮肤、使用刺激性强的护肤品等，都可能破坏皮肤屏障，诱发或加重黄褐斑。 四、遗传因素 1.家族遗传倾向：有研究表明，黄褐斑具有一定的遗传易感性。如果家族中有黄褐斑患者，其亲属患黄褐斑的概率比无家族史者高。例如，父母一方或双方患有黄褐斑，子女发生黄褐斑的风险会增加，遗传因素可能通过影响黑素细胞的生物学特性等方面发挥作用。 五、其他因素 1.口服药物：某些药物也可能诱发黄褐斑，如避孕药，其中的雌激素和孕激素成分可能影响体内激素平衡，进而导致黄褐斑形成；还有些降压药等，长期服用可能通过复杂的机制影响黑素代谢。 2.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经内分泌系统影响黑素的合成与代谢。例如，长期处于高压工作状态的人群，黄褐斑的发生或加重风险增加，因为精神因素可促使机体释放促肾上腺皮质激素释放激素等，间接影响黑素细胞功能。 3.慢性疾病：一些慢性疾病如肝病、肾病等也与黄褐斑的发生有关。例如，肝病患者肝脏对雌激素的灭活功能下降，导致体内雌激素水平相对升高，从而促进黑素合成；肾病患者机体代谢功能紊乱，也可能影响黑素的正常代谢过程，增加黄褐斑发生的可能性。