北京大学口腔医院口腔颌面外科
简介：
主任医师
得了牙周炎有口气，需先控制牙周炎症，可通过专业牙周治疗（如龈上洁治、龈下刮治）清除牙结石和菌斑，同时配合改善口腔卫生习惯（如正确刷牙、使用牙线），多数情况下口气会随牙周健康改善而缓解。 基础治疗与口腔卫生： 每日早晚用含氟牙膏刷牙，每次3分钟以上，配合牙线清洁牙间隙；使用漱口水（如氯己定）短期辅助抑菌，但不可长期依赖。 牙周专业干预： 需到正规医疗机构接受牙周检查，根据炎症程度进行龈上洁治（清除牙龈上牙结石）或龈下刮治（清除牙周袋内菌斑），必要时牙周手术治疗。 全身因素与特殊人群： 糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖会加重牙周炎症；妊娠期女性建议孕前完成牙周治疗，孕期定期检查口腔；儿童需家长协助清洁，避免乳牙龋坏引发口气。 生活方式调整： 减少辛辣、刺激性食物摄入，戒烟限酒；避免熬夜，保持规律作息，增强免疫力。 长期维护： 每3~6个月进行口腔检查和洁牙，及时发现并处理牙龈问题，防止口气反复。
嘴唇长水泡通常由单纯疱疹病毒感染、外伤或过敏引起，多数在1~2周内自愈。快速消除需根据病因处理：单纯疱疹用抗病毒药，过敏需抗过敏治疗，外伤则清洁护理。 一、单纯疱疹病毒感染 由HSV-1引起，表现为成簇透明小泡，伴灼痛。保持患处干燥，避免抓破，可局部涂抹抗病毒药膏（如阿昔洛韦软膏）。孕妇、免疫低下者需及时就医，防止病毒扩散。 二、外伤或物理刺激 咬伤、摩擦等导致黏膜破损，形成血泡或水疱。小水泡无需特殊处理，大水泡可用无菌针头刺破引流，涂抹红霉素软膏预防感染。儿童应避免啃咬嘴唇，减少机械损伤风险。 三、过敏反应 接触过敏原（如唇膏、食物）引发，泡疹常伴瘙痒。立即停用可疑物质，冷敷红肿，口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。过敏体质者需记录接触物，避免重复刺激。 四、其他原因 病毒感染或自身免疫病也可能引发。若反复发作，需排查基础疾病。日常保持口腔卫生，补充维生素B族增强黏膜修复。出现发热、水泡破溃严重或持续2周不愈，应及时就诊。
颞下颌关节紊乱病治疗以保守干预为主，多数患者通过非药物手段可改善症状，严重病例需结合药物或手术。治疗需根据病情严重程度、病因及个体差异制定方案，涵盖生活方式调整、物理治疗、药物及手术等。 保守治疗：包括避免咬硬物、减少单侧咀嚼等习惯，使用热敷或冷敷缓解疼痛，佩戴咬合垫减轻关节压力，配合张口训练改善关节活动度。 药物干预：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），需注意年龄禁忌，避免长期使用。关节腔内注射透明质酸钠可改善关节润滑，需由专业医师操作。 物理治疗：理疗如超声波、激光治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；专业手法复位适用于关节盘移位等结构异常情况。 手术治疗：适用于保守治疗无效、结构严重受损者，如关节镜手术修复盘移位，或开放性手术进行关节置换，但手术需严格评估适应症。 特殊人群提示：儿童患者优先通过纠正不良习惯、行为干预改善，避免使用药物；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱；老年人需兼顾全身健康状况选择治疗方案。
下排最里面牙肉肿痛，若症状轻（如轻度不适），可先尝试温盐水漱口、避免刺激性食物等非药物干预；若持续加重（如疼痛剧烈、伴随发热），需及时就医排查智齿冠周炎、牙髓炎等问题。 智齿冠周炎：若为智齿萌出受阻，食物残渣易滞留引发炎症。需保持口腔清洁，饭后用温盐水漱口，避免辛辣刺激。 牙髓炎：若疼痛放射至头部、夜间加重，可能是牙髓炎。需尽快就诊，医生可能进行开髓引流等治疗，儿童需避免自行用药。 牙周炎：若伴随牙龈红肿出血、口臭，可能是牙周炎。需定期洗牙，使用软毛牙刷，避免咬硬物，孕妇需注意口腔卫生管理。 饮食与生活习惯：避免冷热酸甜刺激，减少甜食摄入，保证充足睡眠。糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易加重感染风险。 特殊人群：儿童（6~12岁）需家长监督刷牙，避免用牙签；孕妇可在医生指导下局部用药；老年人应定期检查口腔，及时处理义齿不适。 症状持续2天无缓解或出现面部肿胀、张口困难，需立即前往正规医疗机构口腔科就诊，避免延误治疗。
全瓷牙主要分为氧化锆全瓷牙、氧化铝全瓷牙、长石质全瓷牙和玻璃陶瓷全瓷牙四大类。 一、氧化锆全瓷牙 由氧化锆陶瓷制成，强度高，适合后牙咀嚼功能区，生物相容性好，无金属基底，美观度高，是目前临床应用广泛的修复体之一。 二、氧化铝全瓷牙 强度较高，透光性优于氧化锆，适用于前牙美学修复，其半透明效果可模拟天然牙色泽，但强度略低于氧化锆，需注意避免过度咬硬物。 三、长石质全瓷牙 强度较低，适合单冠或小面积修复，透光性和美观性佳，但耐磨性和抗折能力有限，日常使用中需避免频繁咀嚼过硬食物。 四、玻璃陶瓷全瓷牙 具有良好的光学性能，适合前牙美学修复，可通过多层烧结技术实现自然牙色效果，但其强度较低，更适合牙体缺损较小的病例。 特殊人群注意事项：老年人牙体组织较脆，建议优先选择强度较高的氧化锆全瓷牙；糖尿病患者需加强口腔卫生维护，避免因血糖控制不佳影响修复体寿命；儿童乳牙期不建议过早进行全瓷牙修复，待恒牙完全萌出后再评估修复方案。