北京大学第三医院男科
简介：
主治医师
术前需医患沟通让患者了解并签署知情同意书、行身体检查评估适合度，手术采用局部浸润麻醉、消毒铺巾后暴露游离输精管并结扎缝合，术后要观察伤口情况、注意休息活动、护理伤口、按时复诊随访，对有基础疾病、吸烟、老年男性有相应特殊注意事项。 一、术前准备 1.医患沟通：医生需向男性患者详尽讲解输精管结扎术的原理、过程、可能出现的风险及术后注意事项等，患者在充分了解后签署手术知情同意书。 2.身体检查：进行包括血常规、凝血功能、传染病筛查等相关检查，以评估患者身体状况是否适合接受手术，排查手术禁忌证，如存在凝血功能异常等情况需谨慎评估手术可行性。 二、手术操作 1.麻醉：通常采用局部浸润麻醉，在阴囊部位选定的手术区域注射麻醉药物，使手术部位感觉神经被阻滞，减轻手术过程中的疼痛。 2.消毒铺巾：对手术区域即阴囊进行严格消毒，一般用碘伏等消毒剂由内向外擦拭，然后铺上无菌巾，建立无菌操作环境。 3.暴露输精管：在阴囊部位做一小切口，通过手术器械逐步分离组织，找到输精管并将其游离出来。 4.结扎输精管：采用合适的结扎方法处理输精管，常见的是用丝线等将输精管的两端进行结扎，阻断精子的输出通道，同时会保留输精管的连续性，保证局部组织的血运等不受严重影响。 5.缝合切口：结扎完成后，对切口进行缝合，一般使用可吸收线或普通丝线缝合皮肤切口，缝合后覆盖无菌敷料。 三、术后护理 1.伤口观察：术后叮嘱患者密切观察伤口情况，如有无渗血、红肿、疼痛加剧等异常表现，若发现异常需及时复诊。 2.休息与活动：术后短期内建议避免剧烈运动、重体力劳动等，防止因过度活动导致伤口裂开或影响恢复，一般休息1-2天可适当进行轻体力活动，1周左右可恢复正常活动，但具体还需根据个人恢复情况而定。 3.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按照医生嘱咐定期更换伤口敷料，避免沾水，防止发生感染。 4.复诊随访：按照医生安排按时复诊，医生会检查伤口愈合情况等，一般术后1个月左右需复查精液常规，确认精液中无精子，以证实手术达到避孕效果。 特殊人群注意事项：对于有基础疾病的男性，如患有糖尿病且血糖控制不佳者，术前需严格控制血糖，因为高血糖不利于伤口愈合，术后要更密切观察伤口感染等风险；对于吸烟的患者，术后建议戒烟，因为吸烟可能影响血管收缩，不利于伤口恢复；老年男性进行手术时，需更细致评估心肺功能等全身状况，确保能耐受手术过程。
男性性冷淡治愈情况与病因密切相关，心理因素引发的经专业心理疏导等干预部分患者数周到数月可治愈，生理性因素如内分泌疾病、慢性疾病导致的需针对原发病治疗周期各异，年轻男性注意调整生活方式数周至数月可改善，中老年需警惕年龄及慢性病影响且治疗周期长，治疗中伴侣支持对促进治愈及缩短周期很重要。 一、男性性冷淡能否治愈及影响因素 男性性冷淡的治愈情况与病因密切相关。若由心理因素（如长期压力、焦虑、抑郁等）引发，通过专业心理疏导、伴侣间的情感沟通与支持等干预措施，部分患者可实现治愈，此类情况的治疗周期通常为数周到数月不等；若由生理性因素导致，如内分泌疾病（甲状腺功能减退、睾酮水平低下等）、慢性疾病（糖尿病、心血管疾病等），需针对原发病进行治疗，原发病得到有效控制后，性冷淡状况可能逐步改善，治疗周期受原发病治疗时长影响，可能为数月至数年；若因药物副作用引起，停用相关药物后，性冷淡情况可能逐渐恢复，周期因人而异。 二、不同病因对应的治愈情况与周期 （一）心理性因素 由心理因素导致的男性性冷淡，经专业心理咨询师的认知行为疗法、性治疗师的针对性心理干预等，多数患者可在数周到数月内改善甚至治愈。例如，通过定期的心理疏导缓解长期压力，伴侣间加强情感互动增进亲密感，通常数周可见初步效果，数月可达到较好的治愈状态。 （二）生理性因素 1.内分泌疾病：若因睾酮水平低下引发，补充雄激素治疗后，需定期监测激素水平，一般治疗3-6个月后评估效果，部分患者可改善性冷淡状况，但治疗周期可能持续数月至1年以上，需根据个体激素恢复情况调整治疗方案。 2.慢性疾病：如糖尿病患者因神经病变、血管病变影响性功能导致性冷淡，需严格控制血糖、血压等指标，通常在血糖得到良好控制后的数月至1年内，观察性冷淡是否有所改善，治疗周期较长且需长期维持原发病的管理。 三、特殊人群需注意的要点 对于年轻男性，需关注生活方式对性功能的影响，如避免长期熬夜、过度吸烟酗酒等，这些不良生活方式可能加重性冷淡，调整生活方式后，通常数周至数月可见改善；中老年男性则需警惕因年龄相关的生理变化（如睾酮分泌减少等）及潜在慢性疾病导致的性冷淡，需定期进行健康体检，早期发现并干预原发病，治疗周期相对更长且需更密切的健康管理。同时，在治疗过程中应注重伴侣的支持与配合，营造良好的家庭氛围，对促进男性性冷淡的治愈及缩短周期具有重要作用。
行为调整方面有深呼吸法可通过调整呼吸频率分散注意力延缓射精及暂停法可利用条件反射原理通过停止动作待射精感消退再继续来延时，心理调节方面可通过心理暗示降低紧张度，环境因素方面营造舒适放松环境有助于延时，若因疾病致射精过快单纯靠简单方法效果不佳需及时就医，特殊人群采用相关方法需谨慎以防身体不适。 深呼吸法：在性生活过程中，当有即将射精的感觉时，可进行深呼吸，尽量放慢呼吸节奏，这样有助于分散注意力，延缓射精。研究表明，通过调整呼吸频率可以影响神经内分泌系统的活动，从而起到一定的延时作用，一般持续深呼吸几十秒到一分钟左右，能有效缓解即将射精的冲动。这种方法适用于各年龄段人群，且不会对身体造成不良影响，男性可在日常性活动中逐渐练习运用。 暂停法：当感觉快要射精时，立即停止性生活的动作，静止不动。例如男性可暂停抽动等刺激动作，女性也可配合停止相关亲昵动作。暂停的时间可根据自身感受来定，一般几秒到几十秒不等，待射精感觉消退后再继续进行。该方法利用了条件反射的原理，让身体适应延迟射精的状态，不同年龄和性经验的人群都可尝试，但需要双方的配合与一定的练习来熟练掌握。 心理调节方面 降低紧张度：很多男性在性生活中过于紧张、焦虑，这会导致过早射精。可以通过心理暗示等方式来降低紧张度，比如告诉自己放松，不要过分关注射精时间等。心理状态的调整对于延时有重要作用，有研究发现，心理压力较小的人在性生活中往往能更好地控制射精时间。不同性格和心理状态的人群都可以通过自我心理建设来改善，比如性格较为内向的男性可能更需要进行自我心理疏导，通过积极的心理暗示来缓解紧张情绪。 环境因素方面 创造舒适环境：营造一个舒适、放松的性生活环境也有助于延时。比如选择安静、私密且温度适宜的房间进行性生活，避免外界的干扰和不良环境带来的压力。舒适的环境能让双方身心放松，减少因环境因素导致的紧张等情绪，从而有利于延长性生活时间。不同生活环境的人群都可以通过调整性生活环境来实现，例如居住环境嘈杂的男性可以尽量选择在自己精心布置的安静卧室中进行性生活。 需要注意的是，如果存在因疾病等因素导致的射精过快问题，单纯依靠这些简单方法可能效果不佳，应及时就医明确病因并进行相应治疗。同时，对于特殊人群如患有基础疾病（如心血管疾病等）的男性，在采用这些方法时也需要谨慎，确保不会因过度的行为调整等带来身体不适。
男科体检价格受地区、医院等级、体检项目及特殊人群等因素影响地区不同收费有差异医院等级不同项目和价格不同体检项目不同费用有别特殊人群体检时因情况不同会影响费用且特殊人群体检前要注意保持良好作息和饮食习惯。 一、地区差异 不同地区的经济发展水平不同，医疗收费标准有差异。例如在一线城市的三甲医院进行男科体检，价格相对会高一些，可能在800-1500元左右；而在一些县级医院，基础男科体检项目费用可能在300-600元。这是因为一线城市的医疗成本更高，包括场地租赁、人员薪酬等多方面因素。 二、医院等级差异 1.基层医院：基层医院的男科体检项目相对基础，价格较为亲民。比如一些社区医院的男科常规体检，包含生殖系统外观检查、简单的精液常规初步检查等，费用可能在200-400元。其优势是价格低，但检查项目相对有限，对于一些复杂疾病的筛查可能不够精准。 2.三甲医院：三甲医院的医疗设备先进，医生资质较高，体检项目更全面。除了常规的体格检查、精液分析、前列腺特异性抗原（PSA）检测等项目外，还可能包含生殖系统超声等更深入的检查。这类医院的男科体检费用通常在1000-2000元甚至更高。 三、体检项目差异 1.基础体检项目：基础男科体检项目主要有体格检查（包括外生殖器检查等）、尿常规检查、精液常规检查、前列腺指诊等，这部分费用相对较低，大概在300-600元。对于年轻男性，没有特殊不适症状时，进行基础体检可以初步了解生殖系统的基本健康状况。 2.全面体检项目：如果选择全面的男科体检项目，除了上述基础项目外，还可能包括生殖系统超声（检查睾丸、附睾、前列腺等结构）、性激素六项检测、传染病筛查等项目。这样的全面体检费用可能会达到1500-3000元甚至更高。对于有家族遗传病史、长期不良生活方式（如吸烟、酗酒、久坐等）的男性，建议选择全面体检项目，以便更全面地评估生殖系统健康状况。 特殊人群方面，例如老年男性，由于随着年龄增长可能出现前列腺增生等疾病的风险增加，在男科体检时可能需要增加前列腺相关的更细致检查项目，这会相应影响体检费用。而年轻男性如果有不良生活习惯，如频繁手淫等，在体检时也需要根据具体情况增加相关项目的检查，从而影响整体体检价格。同时，特殊人群在体检前需要注意保持良好的作息和饮食习惯，避免影响检查结果的准确性，比如体检前几天应避免饮酒、熬夜等。
阳痿是男性勃起功能障碍表现指阴茎持续难达或维持足够勃起完成满意性生活发病涉多因素，目前无严谨临床研究证实海狗鞭鹿鞭可治阳痿，阳痿患者应及时就医按规范诊疗，不同人群如不同年龄、性别、有不良生活方式或基础病史者均应遵循正规医学途径，调整生活方式配合专业诊疗避免依赖无循证依据物质。 一、阳痿的医学定义与常见病因 阳痿是男性勃起功能障碍的一种表现，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。其发病涉及多因素，包括血管性因素（如阴茎海绵体血流灌注不足）、神经性因素（如神经损伤或病变影响勃起神经传导）、内分泌因素（如睾酮水平异常等）以及心理性因素（长期压力、焦虑等）。 二、海狗鞭与鹿鞭用于治疗阳痿的科学依据分析 目前没有经过严谨临床研究证实海狗鞭和鹿鞭可治疗阳痿。从循证医学角度，此类传统认知的“补肾壮阳”物质缺乏高质量、大规模临床研究数据支撑其能针对阳痿的多因素病因发挥明确治疗作用。现有医学证据表明，阳痿的规范诊疗需基于对具体病因的精准识别与针对性干预，如针对血管性阳痿可能涉及改善血管功能的专业治疗，心理性阳痿需专业心理疏导等，而非依赖海狗鞭、鹿鞭这类尚无科学验证疗效的物质。 三、不同人群面对阳痿相关问题的建议 年龄方面：不同年龄段阳痿病因可能有差异，如中老年人群更需关注血管、内分泌等生理性退变相关因素，而年轻人群可能更多与心理或生活方式相关因素关联。但无论年龄，出现阳痿都应及时就医评估，而非寄希望于海狗鞭、鹿鞭等未经科学验证的方式。 性别方面：男性出现阳痿需重视，应遵循医学规范诊疗流程，女性在伴侣出现阳痿情况时，应给予理解与支持，共同协助患者寻求专业医疗帮助。 生活方式方面：长期吸烟、酗酒、缺乏运动、过度劳累等不良生活方式可能加重阳痿风险。有阳痿问题的人群应调整生活方式，如戒烟限酒、适度运动、保持规律作息等，同时配合专业医学诊疗，而非单纯依赖海狗鞭、鹿鞭。 病史方面：有心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病等基础病史的人群，阳痿发生率相对较高，这类人群出现阳痿时，需在控制基础疾病的前提下，由医生综合评估制定诊疗方案，海狗鞭、鹿鞭无法替代针对基础病史及阳痿本身的正规医疗干预。 综上，现有科学证据不支持海狗鞭和鹿鞭用于治疗阳痿，阳痿患者应遵循正规医学诊疗途径，由专业医生根据个体具体病因开展科学治疗，避免依赖缺乏循证依据的非正规物质。