中日友好医院中医风湿病科
简介：
痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。
主任医师
膀胱经堵塞主要表现为循行路径上的区域症状，包括头部及颈部、背部、下肢疼痛或麻木，伴随全身疲劳等表现，不同人群症状特征存在差异。 一、头部及颈部症状 1.头痛：以巅顶痛（头顶区域疼痛）和偏头痛（太阳穴至后枕部区域）为主，疼痛性质多为胀痛或刺痛，活动时加重。临床观察显示，约30%的慢性头痛患者存在膀胱经走行区域的气血运行异常现象。 2.颈部不适：颈椎两侧肌肉紧张、僵硬，按压有明显压痛，转头时疼痛加剧，部分患者伴随头晕、视物模糊。 二、背部症状 1.肌肉疼痛：脊柱两侧膀胱经走行区域（第1胸椎至第5腰椎旁开1.5寸）出现持续性酸痛，晨起时僵硬感显著，活动后稍有缓解，按压时疼痛明显。 2.脏腑相关症状：长期气血运行不畅可能伴随胸闷、咳嗽（肺俞穴对应肺脏）、心悸（心俞穴对应心脏）等，慢性肺部疾病患者中，此类症状与肺功能下降呈正相关。 三、下肢症状 1.疼痛与麻木：从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足底出现放射性疼痛，类似坐骨神经痛表现，活动或弯腰时加重，休息后减轻；部分患者伴随小腿肌肉无力，行走距离受限。 2.感觉异常：小腿后侧及足底皮肤感觉迟钝，触觉减退，寒冷环境下症状更明显，易出现下肢水肿。 四、全身伴随症状 1.精神状态改变：表现为疲劳感明显，活动耐力下降，注意力不集中，夜间睡眠质量差，入睡困难或早醒。 2.代谢相关症状：水液代谢减慢，出现下肢轻度水肿，尤其下午明显；皮肤干燥、毛发稀疏，与膀胱经调节水液代谢的功能相关。 五、特殊人群影响 1.儿童：长期坐姿、睡姿不良（如长期俯卧）导致背部肌肉紧张，表现为姿势性腰背酸痛，活动时姿势异常，需通过调整姿势、增加户外活动改善。 2.女性：经期、妊娠期因气血变化，膀胱经阻滞症状可能加重，表现为头痛加剧、腰背酸痛，建议经期避免久坐，适当热敷缓解。 3.老年人群：合并腰椎退行性病变（如腰椎间盘突出）者，神经受压加重疼痛程度，恢复周期延长，需优先选择非药物干预（如理疗、康复锻炼）。 4.慢性病患者：糖尿病患者因神经病变可能掩盖疼痛症状，需警惕无痛性下肢麻木；高血压患者若伴随交感神经兴奋，易加重头痛症状，需监测血压波动。
熬夜是否会使人变瘦或变胖，取决于个人的整体能量摄入和消耗情况。熬夜可能会通过打乱生物钟、增加食欲、减少身体活动、压力和情绪等方面影响体重。保持规律作息、均衡饮食、适量运动、管理压力和定期体检有助于维持健康体重。 熬夜本身并不会直接导致体重的增加或减少。然而，熬夜可能会对身体的代谢和激素平衡产生一些影响，从而间接地影响体重。以下是一些可能的机制： 1.打乱生物钟：熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的分泌。例如，熬夜可能导致胰岛素分泌减少，这可能影响血糖控制和脂肪代谢。此外，睡眠不足还可能影响瘦素和胃饥饿素等激素的水平，进而影响食欲和饱腹感。 2.增加食欲：缺乏睡眠可能会导致食欲增加，尤其是对高热量、高糖和高脂肪食物的渴望。这可能是因为睡眠不足会刺激大脑中的下丘脑，使其释放更多的饥饿激素，从而增加食欲。 3.减少身体活动：熬夜后，人们通常会感到疲倦和缺乏精力，这可能导致身体活动减少。身体活动对于消耗能量和维持体重非常重要，如果活动量减少，摄入的能量可能更容易被储存为脂肪。 4.压力和情绪：长期熬夜可能会增加压力和焦虑，这可能导致情绪性进食或过度进食。此外，压力还可能影响激素的分泌，进一步干扰体重的调节。 然而，需要注意的是，每个人的身体反应是不同的，而且个体的体重还受到其他因素的影响，如饮食习惯、运动量、基因等。 对于想要保持健康体重的人来说，建议保持规律的作息时间，尽量保证充足的睡眠时间。此外，还应注意以下几点： 1.均衡饮食：摄入均衡的饮食，包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质和健康脂肪。控制糖分、盐分和饱和脂肪的摄入。 2.适量运动：定期进行身体活动，有助于消耗能量、增强代谢和维持健康体重。 3.管理压力：寻找适合自己的减压方法，如冥想、瑜伽、深呼吸或爱好等。 4.避免过度进食：注意饮食的分量和频率，避免过度进食和夜宵。 5.定期体检：定期进行身体检查，确保身体健康，并及时发现任何潜在的健康问题。 如果您对自己的体重或健康有特定的关注或问题，最好咨询医生或专业的营养师的建议，他们可以根据您的个人情况提供更具体的指导。
蛇床子具有燥湿祛风、杀虫止痒、温肾壮阳等功效，对多种真菌有不同程度的抑制作用，能延长动情期、增加子宫重量，有平喘、祛痰、镇咳作用，还有抗心律失常、增强免疫、镇静、抗抑郁等作用，可用于治疗男子阳痿、阴囊湿痒、女子宫寒不孕、皮肤疥癣、湿疹瘙痒、寒湿带下等病症，但下焦有湿热、阴虚火旺及过敏体质者慎用，且使用时需注意方法。 蛇床子具有燥湿祛风、杀虫止痒、温肾壮阳等功效，以下是关于蛇床子作用和功效的详细介绍： 1.功效： 抗病原微生物：蛇床子水浸剂对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。 性激素样作用：蛇床子总香豆素能延长未成熟小鼠的动情期，对去势小鼠有一定的增重作用，并能增加子宫重量。 平喘、祛痰、镇咳：蛇床子的乙醇提取物有一定的平喘、祛痰、镇咳作用。 其他作用：蛇床子还有抗心律失常、增强免疫、镇静、抗抑郁等作用。 2.作用： 治疗男子阳痿、阴囊湿痒：蛇床子性温，能温肾助阳，用于肾阳不足、阳痿、尿频、遗尿等症。 治疗女子宫寒不孕：蛇床子能温肾助阳，散寒燥湿，用于下焦寒湿、子宫寒冷、不孕等症。 治疗皮肤疥癣、湿疹瘙痒：蛇床子能燥湿祛风，杀虫止痒，用于疥癣、湿疹、皮肤瘙痒等症。 治疗寒湿带下：蛇床子能燥湿散寒，用于寒湿带下、湿痹腰痛等症。 3.使用禁忌： 下焦有湿热：蛇床子性温，下焦有湿热者不宜使用，以免加重病情。 阴虚火旺：蛇床子有小毒，阴虚火旺者不宜使用，以免损伤阴津。 过敏体质：对蛇床子过敏者禁用，以免引起过敏反应。 4.使用方法： 内服：蛇床子可以煎汤内服，也可以入丸、散剂服用。 外用：蛇床子可以煎汤外洗，也可以研末调敷，或制成栓剂外用。 5.识别技巧： 看外观：蛇床子为双悬果，呈椭圆形，长2～4mm，直径约2mm。表面灰黄色或灰褐色，顶端有2枚向外弯曲的柱基，基部偶有细梗。 闻气味：蛇床子有特异的香气，味辛凉，略有麻舌感。 尝味道：蛇床子的味道辛、苦，略有麻舌感。 总之，蛇床子是一种常用的中药，具有多种功效和作用，但使用时也需要注意禁忌和使用方法，以免引起不良反应。
常见中药祛斑配方有含白芷茯苓等的美白祛斑方（白芷改善皮肤微循环等、白茯苓抑制酪氨酸酶）和含当归红花等的活血祛斑方（当归红花改善气血循环等），特殊人群中孕妇应避含活血成分配方且用前咨询中医师，敏感肌肤用前需局部测试并选温和配方，使用要点为中药祛斑需长期坚持且配合防晒，不同肤质适用配方有差异。 一、常见中药祛斑配方及科学依据 （一）白芷茯苓美白祛斑方 组成：白芷、白茯苓、白及等。将上述药材研磨成细粉，用牛奶或蜂蜜调和后敷脸。白芷含香豆素类成分，能改善皮肤微循环，促进皮肤新陈代谢；白茯苓中的多糖等成分对酪氨酸酶有抑制作用，可减少黑色素生成，多项体外实验证实其提取物能显著降低酪氨酸酶活性，从而减少黑色素合成。 （二）当归红花活血祛斑方 组成：当归、红花等。当归具活血补血之功，红花能活血化瘀，二者配伍通过改善气血循环来淡化色斑。现代药理研究表明，当归中的阿魏酸等成分可抑制黑色素沉积，红花中的红花黄色素等成分能改善微循环，促进肌肤对代谢废物的排出，减少色素在皮肤中的沉积。 二、特殊人群注意事项 （一）孕妇群体 孕妇应避免使用含活血成分（如红花、川芎等）的祛斑配方，因部分活血中药可能刺激子宫收缩，增加流产风险。建议选择成分温和、经临床验证对孕期安全的配方，且使用前需咨询专业中医师。 （二）敏感肌肤人群 使用中药祛斑配方前，需先在耳后或手腕内侧进行局部皮肤测试，观察24~48小时，若出现红肿、瘙痒等过敏反应，应立即停用。敏感肌肤可优先选择成分简单、刺激性小的配方，如单纯含白术、白蔹等温和美白成分的制剂，并在使用过程中密切关注皮肤状态变化。 三、使用要点 中药祛斑需长期坚持，一般建议每周使用2~3次，每次敷脸时间控制在15~20分钟，避免过长时间导致皮肤失水。同时，日常应配合防晒措施，因紫外线会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素，影响祛斑效果，可选择防晒指数合适的物理防晒霜或遮阳伞等进行防晒防护。不同肤质人群适用的配方略有差异，干性皮肤可适当增加配方中保湿成分的比例，油性皮肤则侧重选择清爽不油腻的配方组合。
盗汗主要看内科（含内分泌科、呼吸科、心血管科、消化科）、外科（含胸外科、骨科）、精神心理科、儿科等科室。具体需根据伴随症状、病史及年龄、性别等因素选择。 一、综合内科 1. 适用情况：无明确伴随症状的不明原因盗汗，或伴随多系统症状（如乏力、体重变化、食欲改变）。此类情况需先通过综合内科全面评估，排查基础疾病如糖尿病、慢性感染、自身免疫性疾病等。 二、内分泌科 1. 适用情况：伴随心慌、手抖、体重下降、怕热、情绪急躁等症状，提示甲状腺功能亢进。甲状腺激素水平检测（如血清游离T3、T4、TSH）可明确诊断，甲亢患者盗汗发生率约60%~70%。 三、呼吸科 1. 适用情况：伴随咳嗽、咳痰、低热、咯血、乏力、体重下降等症状，需排查结核感染（尤其是有结核接触史或既往结核病史者）。结核菌素试验、胸部CT等检查可辅助诊断，盗汗是活动性肺结核的典型症状之一，约占患者盗汗原因的15%~20%。 四、精神心理科 1. 适用情况：盗汗伴随情绪低落、焦虑、睡眠障碍、压力过大或长期精神紧张，需考虑自主神经功能紊乱或精神心理因素。长期精神压力可导致交感神经持续兴奋，引发夜间盗汗，此类患者需结合心理评估量表进行筛查。 五、儿科 1. 适用情况：儿童盗汗需优先考虑营养性疾病（如维生素D缺乏性佝偻病，表现为夜间盗汗、枕秃、方颅）、感染（如结核、百日咳）或先天性心脏病（夜间缺氧性盗汗）。婴幼儿盗汗禁用成人药物，需通过骨密度检测、维生素D水平测定等明确诊断。 特殊人群提示： 老年患者：尤其合并高血压、糖尿病、心功能不全者，需警惕心衰（夜间阵发性呼吸困难伴随盗汗）、肿瘤（如肺癌、淋巴瘤）或感染（如结核复发），建议挂老年科或相应专科，全面排查基础疾病。 女性更年期患者：雌激素下降导致血管舒缩功能异常，表现为潮热盗汗，可通过妇科或内分泌科检查性激素六项明确，优先非药物干预（如规律作息、适度运动、补钙）。 长期熬夜或肥胖人群：建议调整生活方式，减少咖啡、酒精摄入，增加优质蛋白和维生素摄入，若症状持续需挂综合内科进一步评估。