中日友好医院中医风湿病科
简介：
痛风、脊柱关节炎、骨质疏松症、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。
主任医师
须发早白中医辨证有肝肾阴虚型、气血两虚型等，对应可选用天麻首乌片、八珍丸等中成药，用药需注意一般人群及特殊人群（儿童、孕妇、老年人）情况，还可通过健康生活方式、均衡饮食、保持心情舒畅等非药物方式辅助改善须发早白。 一、中成药选择需依据证型 须发早白在中医辨证中常见肝肾阴虚型、气血两虚型等。 肝肾阴虚型：可选用天麻首乌片，其主要成分有天麻、白芷、何首乌、熟地黄等，能滋阴补肾、养血息风，对于肝肾阴虚所致的须发早白等有一定作用。现代药理研究表明，它可能通过调节机体的内分泌等功能，改善毛发的营养状况。 气血两虚型：八珍丸可考虑，由党参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地黄组成，具有补气益血的功效，适用于气血两虚引起的须发早白等症状。其药理作用在于能调节机体的气血代谢，改善气血不足导致的毛发失养状况。 二、用药注意事项及特殊人群提示 一般人群：在使用上述中成药时，应遵循中医的辨证论治原则，确保对症用药。同时，要注意药物的质量和正规渠道购买。 特殊人群 儿童：儿童须发早白相对较少见，若有相关情况，一般不优先使用中成药，应先排查是否有特殊的疾病因素等，且儿童用药需极其谨慎，避免自行盲目使用成人中成药，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同，错误用药可能会对儿童健康造成不良影响。 孕妇：孕妇属于特殊人群，在考虑使用中成药治疗须发早白时，需咨询医生。因为某些中成药可能会对胎儿产生影响，要权衡利弊后再决定是否用药。 老年人：老年人须发早白可能与机体的衰老等因素有关，使用中成药时也需要关注药物与其他基础疾病用药的相互作用等情况，最好在医生指导下使用，以确保用药安全有效。 三、非药物干预的辅助作用 除了中成药治疗外，还可以通过非药物方式辅助改善须发早白情况。比如保持健康的生活方式，保证充足的睡眠，一般成年人建议7-8小时的高质量睡眠，良好的睡眠有助于机体的自我修复和内分泌调节；均衡饮食，多摄入富含维生素（如维生素B族等）、矿物质（如锌等）的食物，像新鲜的蔬菜水果、坚果、瘦肉等，这些营养物质对毛发的健康有重要意义；保持心情舒畅，长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会影响毛发的生长，通过适当的方式缓解压力，如冥想、瑜伽等。
去除体内湿气可通过科学饮食、规律运动、生活习惯调整、中医调理及必要时的医疗干预等综合手段实现，具体需结合个体情况制定方案。 一、科学饮食调理。减少高盐、高糖、高脂及生冷食物摄入，避免加重脾胃负担影响水液代谢。增加利湿食材摄入，如薏米（含薏苡仁酯等成分，研究表明其提取物可促进肾脏排泄代谢废物）、冬瓜（含丙醇二酸，有助于抑制糖类转化为脂肪，同时富含膳食纤维促进肠道蠕动）、红豆（含钾元素及膳食纤维，可辅助调节水钠平衡）及富含维生素C的新鲜蔬果（如西兰花、橙子，促进代谢废物排出）。 二、规律运动干预。每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），每次持续30分钟以上，促进血液循环与新陈代谢，通过汗液及尿液排泄多余水分。避免久坐，每小时起身活动5-10分钟，配合拉伸运动改善气血瘀滞。研究显示，规律运动可提升心肺功能30%以上，有效促进体液循环及代谢废物清除。 三、生活习惯优化。避免长期处于潮湿环境，阴雨天气及时更换潮湿衣物，注意腰腹、脚部保暖（中医“湿寒互结”加重水湿堆积）。保证每日7-8小时充足睡眠，夜间是身体修复与代谢关键时段，睡眠不足易导致内分泌紊乱，影响水液调节。建议睡前1小时远离电子设备，保持规律作息。 四、中医辨证调理。针对不同体质（如脾虚湿盛、寒湿困脾等）选择穴位艾灸或中药辅助。艾灸足三里（促进脾胃运化）、阴陵泉（健脾利湿）等穴位，每周2-3次，每次15分钟，可改善局部血液循环。若饮食、运动干预效果不佳，可在中医师指导下短期服用茯苓、白术等健脾利湿中药（需注意中药使用禁忌及个体差异）。 五、医疗干预辅助。若湿气症状持续加重（如明显水肿、尿量减少、乏力等），需排查是否存在慢性疾病（如心肾功能异常、甲状腺功能减退）。必要时在医生指导下短期使用利尿剂（如呋塞米）缓解水肿症状，但严禁自行用药。 特殊人群提示：低龄儿童以饮食与运动干预为主，如每日户外活动1-2小时，避免生冷零食；孕妇可选择温和运动（如孕期瑜伽），饮食以杂粮粥、清蒸鱼等易消化食物为主；慢性病患者需在原发病控制基础上调整祛湿方案，如糖尿病患者严格控糖，高血压患者每日盐摄入＜5g；老年人运动需循序渐进，避免剧烈运动导致关节损伤。
车前草具利尿通淋作用可促进尿液生成排泄改善泌尿系统不适、有清热利湿功效可用于湿热黄疸等病症、含成分有祛痰止咳作用能降低呼吸道分泌物黏稠度缓解咳嗽，孕妇应谨慎使用、儿童使用需格外谨慎、过敏体质人群使用前需测试警惕过敏风险。 一、利尿通淋作用 现代药理学研究表明，车前草含有的车前苷等成分具有显著的利尿作用，能促进肾脏对尿液的生成与排泄，增加尿量，有助于排出体内多余的水分及代谢废物，对因湿热下注等引起的尿频、尿急、尿痛等泌尿系统不适症状有一定辅助改善作用，其机制与促进肾小管对钠、钾等电解质的重吸收调节有关，科学文献证实其利尿效果经临床部分观察得到初步验证。 二、清热利湿功效 车前草具备清热利湿特性，可用于湿热黄疸等病症。当人体因湿热蕴结导致肝胆疏泄失常出现黄疸时，车前草的清热作用能帮助清除体内湿热之邪，通过利湿作用促进胆汁排泄等途径，缓解湿热引起的身目发黄、胁肋胀痛等症状，相关药理学研究显示其对改善湿热相关病理状态有一定作用依据。 三、祛痰止咳作用 其含有的某些成分能对呼吸道产生影响，起到祛痰止咳功效。它可使呼吸道分泌物黏稠度降低，促进痰液排出，同时缓解咳嗽症状，对于肺热咳嗽、痰多等情况有一定缓解作用，相关实验研究表明其成分能作用于呼吸道黏膜，调节分泌物状态从而发挥祛痰止咳效能。 四、特殊人群注意事项 孕妇：孕妇应谨慎使用车前草，因目前虽无明确大规模临床数据表明其对孕妇绝对安全，但从药理学角度推测，其可能对子宫产生一定影响，为避免潜在风险，孕期如需使用相关含有车前草的制剂，需在医生充分评估利弊后谨慎决策。 儿童：儿童身体处于生长发育阶段，各器官功能尚未成熟，对药物的代谢、耐受等与成人有差异，车前草的使用需格外谨慎，一般不建议低龄儿童自行使用，若有相关病症需使用含车前草的药物或制剂，必须在专业医生指导下，严格遵循医生制定的个体化方案进行，以确保用药安全。 过敏体质人群：有过敏史的人群在使用车前草相关产品前，需先进行过敏测试或确认自身是否对车前草过敏，一旦出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应迹象，应立即停止使用并就医，因为过敏体质者对车前草的耐受性和反应具有不确定性，需高度警惕过敏风险。
蒸桑拿可促进血液循环、缓解肌肉疲劳，但会导致脱水、对心血管有潜在风险且损伤皮肤，老年人蒸桑拿要严格控制时间并及时补水，孕妇应避免，有基础疾病者需先咨询医生且过程中密切关注自身状况。 一、蒸桑拿的益处 1.促进血液循环：科学研究显示，蒸桑拿时的高温环境可使人体血管扩张，加速血液循环。例如，有研究表明，定期适度蒸桑拿有助于降低血液黏稠度，对心血管系统的健康维护有一定积极作用，能在一定程度上改善外周血液循环状况，为身体各组织器官提供更充足的血液供应。 2.缓解肌肉疲劳：热刺激能使肌肉组织放松，减轻肌肉紧张和酸痛感。对于长期从事体力劳动或运动后肌肉疲劳的人群，适当蒸桑拿可促进肌肉内代谢产物的排出，缓解肌肉疲劳状态，帮助身体恢复。 二、蒸桑拿的弊端 1.导致脱水：蒸桑拿过程中人体会大量出汗，若未能及时补充水分，容易引起脱水现象。脱水可能导致头晕、乏力等不适症状，尤其对于本身水分调节功能较弱的人群，如老年人，脱水风险更高。 2.对心血管系统的潜在风险：高温环境会使血压出现波动，对于本身患有高血压、心脏病等心血管疾病的人群，蒸桑拿可能加重心脏负担，增加心血管事件（如心肌梗死、脑卒中）的发生风险。例如，有临床研究发现，在蒸桑拿时血压异常升高的情况较为常见，尤其是有基础心血管疾病的个体。 3.损伤皮肤：频繁或长时间蒸桑拿可能破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤水分流失过快，出现皮肤干燥、瘙痒等问题。皮肤屏障受损后，还可能使皮肤对外界刺激的抵御能力下降，增加皮肤感染等风险。 三、特殊人群注意事项 1.老年人：老年人身体机能相对较弱，循环功能可能不如年轻人，蒸桑拿时应严格控制时间，建议每次不超过15-20分钟，且蒸桑拿后要缓慢起身，防止因血压波动出现头晕等不适，同时要保证及时补充水分。 2.孕妇：孕妇应避免蒸桑拿，高温环境可能对胎儿的发育产生不良影响，如增加胎儿畸形等风险的可能性。 3.有基础疾病者：患有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病的人群，在蒸桑拿前需咨询医生意见。若医生允许，应选择温度适中、时间较短的蒸桑拿方式，并在蒸桑拿过程中密切关注自身身体状况，一旦出现不适需立即停止蒸桑拿并寻求医疗帮助。
肝火旺常表现为头晕头痛、烦躁易怒、目赤口苦等症状，以下8款食物经临床验证可通过抗炎、抗氧化、促进代谢等机制改善症状。 一、清热类食物（菊花、苦瓜、绿豆） 1. 菊花：含黄酮类化合物（如芹菜素），研究显示其提取物可降低炎症因子TNF-α水平，缓解焦虑情绪，脾胃虚寒者建议搭配生姜调和。 2. 苦瓜：富含苦瓜素与维生素C，临床观察表明每日食用100g熟苦瓜可使肝损伤模型大鼠ALT、AST水平降低20%~30%，促进胆汁排泄，脾胃虚寒者需焯水后烹饪。 3. 绿豆：含绿豆蛋白与多酚类物质，《食品科学》研究证实其能提高肝脏SOD活性，降低脂质过氧化产物MDA含量，缓解口干尿黄，建议煮至软烂食用。 二、疏肝类食物（芹菜、决明子） 1. 芹菜：芹菜素可抑制肝脏NF-κB炎症通路，连续饮用芹菜汁2周（每日200ml）可改善慢性肝损伤患者肝区不适，儿童食用需切碎避免呛噎。 2. 决明子：含蒽醌类成分（如大黄素），能促进肠道蠕动，《中国中药大辞典》记载其可缓解风热目赤，孕妇需在医生指导下食用。 三、滋阴类食物（枸杞、梨、冬瓜） 1. 枸杞：枸杞多糖可促进肝细胞修复，《中华肝脏病杂志》研究显示其能改善慢性肝炎患者肝功能，糖尿病患者每日摄入量控制在20g以内。 2. 梨：水分充足且含果胶，可调节肠道菌群，缓解便秘，老人建议煮梨水饮用，避免生冷食物刺激脾胃。 3. 冬瓜：钾含量丰富（130mg/100g），能促进钠排泄减轻肝负担，丙醇二酸抑制脂肪合成，适合肝火旺伴肥胖者食用。 四、特殊人群食用建议 1. 脾胃虚寒者：减少苦瓜、绿豆等寒性食物，可搭配山药、南瓜等健脾食材。 2. 肝病患者：肝硬化腹水者需控制绿豆汤摄入量，避免加重腹胀；慢性肝炎患者食用前建议咨询主治医生。 3. 儿童：肝火旺多因饮食积滞，梨、芹菜等温和食材每日总量不超过200g，且需家长监督食用。 4. 孕妇：优先选择枸杞、梨等温和食材，禁决明子、生苦瓜，食材需新鲜无污染。 五、饮食搭配注意事项 每日摄入上述食物不超过3种，建议搭配全谷物、优质蛋白形成均衡饮食；避免辛辣刺激、酒精及熬夜，配合适度运动调节情绪。