神经内科
简介：1993年毕业于首都医科大学，长期从事睡眠障碍、中西医结合脑血管病等领域的工作，积累了大量的临床经验。现任中国睡眠研究会青年委员，中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会秘书长，中国老年保健协会脑保健专业委员会秘书长，北京中西医结合学会神经内科专业委员会委员，西部精神医学协会睡眠健康专业委员会委员兼秘书长。
擅长睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。
副主任医师神经内科
冰点脱毛可能出现皮肤发红与肿胀（一般数小时至1-2天消退，皮肤敏感等情况可能持续稍长，青少年、女性等有不同影响，治疗后需防晒）、色素沉着（少数人出现，肤色深者风险高，年龄大、女性激素波动期等有影响，治疗后需严格防晒）、水疱与结痂（能量过高易致，儿童、女性特定部位易出现，治疗后应避免搔抓）、感染风险（皮肤屏障受损时可能发生，儿童、女性特殊时期及接触污染物等会增加风险，治疗后需保持清洁干燥）等副作用。 原理与表现：冰点脱毛是基于选择性光热作用原理，利用特定波长的激光或光子精准作用于毛囊中的黑色素，使毛囊受热破坏。治疗后皮肤可能出现暂时性发红和肿胀，这是机体对热损伤的炎症反应。一般在数小时至1-2天内可消退。不同个体皮肤修复能力不同，皮肤较敏感者或治疗能量设置过高时，发红肿胀可能持续时间稍长。例如，有研究表明，约10%-15%接受冰点脱毛的人群在治疗后会出现轻度到中度的皮肤发红肿胀现象，但多数可自行缓解。 年龄与性别影响：青少年皮肤代谢活跃，可能恢复相对较快；女性皮肤通常比男性更细腻，在相同治疗参数下，女性可能出现相对更明显的发红肿胀，但个体差异更大。处于生理期的女性皮肤敏感度可能升高，也可能加重发红肿胀情况。 生活方式影响：治疗后若立即暴晒于阳光下，会加重皮肤发红肿胀，因为紫外线会进一步损伤皮肤。所以治疗后应避免日晒，做好防晒措施。 色素沉着 原理与表现：少数人在冰点脱毛后可能出现色素沉着，这可能是由于治疗过程中局部皮肤受到热刺激后，黑色素细胞活跃，合成更多黑色素所致。表现为治疗部位出现比周围皮肤颜色深的斑点或斑块。一般在3-6个月内可能逐渐消退，但对于肤色较深的人群，发生色素沉着的风险相对较高。有文献报道，肤色类型Ⅲ-Ⅵ型的人群，冰点脱毛后色素沉着的发生率约为5%-10%。 年龄与性别影响：年龄较大的人群皮肤代谢相对缓慢，色素沉着消退可能更慢；女性由于激素水平等因素，相对男性可能更易出现色素沉着，尤其是孕期、哺乳期女性激素水平波动大，色素沉着风险增加。 生活方式影响：治疗后不注意防晒，紫外线照射会刺激黑色素细胞分泌更多黑色素，导致色素沉着加重。所以治疗后要严格防晒，使用防晒霜、遮阳伞等。 水疱与结痂 原理与表现：如果冰点脱毛时能量设置过高，或者皮肤对热损伤的耐受能力较差，可能会出现水疱甚至结痂。较小的水疱可自行吸收干涸结痂，较大的水疱需要专业处理，以免继发感染。一般来说，能量设置过高是导致水疱结痂的主要原因，约1%-3%接受冰点脱毛的人群可能出现这种情况。 年龄与性别影响：儿童皮肤薄嫩，对热损伤更敏感，相对成人更易出现水疱结痂，所以儿童应谨慎进行冰点脱毛；女性乳房、腋下等部位皮肤相对娇嫩，在这些部位进行冰点脱毛时，若操作不当更易出现水疱结痂。 生活方式影响：治疗后搔抓治疗部位会破坏皮肤屏障，增加水疱破裂继发感染的风险，从而加重水疱结痂情况，所以治疗后应避免搔抓治疗部位。 感染风险 原理与表现：如果治疗后皮肤屏障受损，如出现水疱破裂、结痂脱落过程中皮肤破损等情况，就有可能发生感染。表现为治疗部位红、肿、热、痛加重，甚至有脓性分泌物。一般发生感染的概率较低，约为0.5%-1%，但一旦发生需要进行抗感染治疗。 年龄与性别影响：儿童免疫力相对较低，发生感染的风险相对较高；女性在经期等免疫力相对低下时期，进行冰点脱毛后感染风险可能增加。 生活方式影响：治疗后接触污水、汗渍等，会增加感染机会，所以治疗后应保持治疗部位清洁干燥，避免接触污染物。
双眼皮修复成功率受多种因素影响，包括初次手术情况（如手术方式选择不当、组织损伤程度）、修复手术自身因素（医生技术水平、修复方案合理性）、受术者自身情况（年龄、自身健康状况），一般正规医院经验丰富医生操作的双眼皮修复成功率大概在70%-90%左右，实际因各种因素有差异，受术者需选正规机构和经验丰富医生以提高成功率。 一、影响双眼皮修复成功率的因素 1.初次手术情况 手术方式选择不当：若初次双眼皮手术采用了不适合受术者眼部条件的术式，比如眼部基础较薄的受术者却进行了过宽的切开法双眼皮手术，后期修复难度会增加，进而影响修复成功率。一般来说，眼部基础条件是选择双眼皮手术方式的重要依据，不同的眼部基础对应合适的术式，不合适的术式会导致术后效果不佳，为修复埋下隐患。 组织损伤程度：初次手术中对眼部组织的损伤程度会影响修复成功率。如果初次手术时过度去除眼部组织，如过多去除眼轮匝肌或脂肪，会使眼部组织缺失严重，在修复时可供操作的组织量减少，增加修复难度，降低修复成功率。通常，手术中应精准操作，避免不必要的组织损伤，而一旦出现过度损伤情况，修复时需要更精细的操作来弥补组织缺失等问题。 2.修复手术自身因素 医生的技术水平：主刀医生的经验和技术水平是影响双眼皮修复成功率的关键因素。经验丰富、技术精湛的医生在进行双眼皮修复时，能够更精准地把握眼部组织的解剖结构，合理设计修复方案。例如，有多年双眼皮修复经验的医生，能够根据受术者初次手术失败的具体情况，如疤痕情况、组织粘连等，采用合适的修复方法，提高修复成功率。据相关临床研究统计，由经验丰富的医生进行的双眼皮修复手术，其成功率相对较高。 修复方案的合理性：个性化且合理的修复方案对提高修复成功率至关重要。医生需要综合考虑受术者的眼部外观、眼部功能以及受术者的期望等多方面因素来制定修复方案。比如，对于因初次手术导致双眼皮过窄的受术者，修复时需要根据其眼部的具体情况，设计合适的加宽程度，同时要考虑与眼部其他结构的协调性，这样的合理方案有助于提高修复成功率。 3.受术者自身情况 年龄因素：年轻受术者的组织修复能力相对较强，在双眼皮修复后恢复相对较快，且成功率可能相对较高。而年龄较大的受术者，组织修复能力下降，眼部皮肤松弛等问题可能更为明显，在修复时需要考虑到组织的老化情况，手术效果可能会受到一定影响。例如，20-30岁的受术者进行双眼皮修复，其成功率往往高于40岁以上的受术者，但这也不是绝对的，还与医生技术等其他因素有关。 自身健康状况：受术者的自身健康状况也会影响双眼皮修复成功率。如果受术者患有影响伤口愈合的疾病，如糖尿病等，会增加术后感染、愈合不良等风险，从而降低修复成功率。因此，在进行双眼皮修复手术前，需要对受术者的健康状况进行全面评估，控制好基础疾病，以保障手术的顺利进行和较高的成功率。 二、双眼皮修复成功率的大致范围及相关数据参考 一般来说，正规医院经验丰富的医生进行的双眼皮修复手术，成功率大概在70%-90%左右。当然，这只是一个大致的范围，实际的成功率会因上述各种因素的不同而有所差异。例如，在一些大型的整形医院，经过大量临床案例统计，其双眼皮修复的成功率可以达到80%以上。但需要注意的是，这并不是绝对的，每个受术者的情况都是独特的，最终的修复效果和成功率还需要结合具体情况来判断。同时，受术者在选择双眼皮修复手术时，一定要选择正规的医疗机构和有经验的医生，以最大程度地提高修复成功率。
玻尿酸隆鼻术前需评估患者年龄、性别、生活方式、病史等并告知相关情况，准备合适物品，术中要严格消毒、麻醉后在合适层次用恰当方法注射，术后要注意局部护理、饮食、避免外力碰撞并随访观察，整个过程需个性化处理以保证效果和安全。 一、术前准备 1.患者评估 年龄因素：不同年龄段患者的鼻部解剖结构和生理状态不同。青少年鼻部仍在发育中，一般不建议过早进行玻尿酸隆鼻；成年人鼻部结构相对稳定，可考虑。 性别因素：男女鼻部美学标准略有差异，女性可能更倾向于柔和的鼻型，男性可能更倾向于挺拔的鼻型，需根据个体情况评估。 生活方式：询问患者是否有吸烟史，吸烟会影响伤口愈合，需提前告知患者术前戒烟的重要性；了解患者是否有过敏史，尤其是对玻尿酸或麻醉药物的过敏情况。 病史：询问患者是否有鼻部疾病史，如鼻窦炎、鼻息肉等；是否有自身免疫性疾病，自身免疫性疾病可能影响术后恢复。 告知患者：向患者详细说明玻尿酸隆鼻的过程、可能的效果、风险和并发症等，让患者充分知情并签署知情同意书。 2.物品准备 准备合适品牌和型号的玻尿酸产品，确保产品质量和安全性。 准备无菌注射器、注射针头、消毒用品（碘伏、酒精等）、局部麻醉药物等。 二、注射过程 1.消毒 用碘伏对鼻部皮肤进行严格消毒，范围包括鼻根部、鼻梁、鼻尖、鼻翼等部位，消毒要彻底，防止感染。 2.麻醉 一般采用局部浸润麻醉，用注射器将适量的局部麻醉药物注射到鼻部皮肤及皮下组织，使患者在注射过程中感觉舒适，减轻疼痛。 3.注射操作 注射层次：通常玻尿酸隆鼻的注射层次主要在皮下组织和鼻背筋膜下。皮下组织注射可改善鼻背的平整度，鼻背筋膜下注射可使鼻型更加挺拔。 注射方法：医生会根据患者想要塑造的鼻型，通过均匀的注射手法将玻尿酸注入鼻部相应部位。一般从鼻根开始，逐渐向鼻梁、鼻尖等部位推进，根据需要调整注射的剂量和位置，以达到理想的鼻型效果。例如，如果是想要抬高鼻尖，会在鼻尖部位精准注射适量玻尿酸；如果是要调整鼻梁的宽度，会在相应位置进行均匀注射。 三、术后注意事项 1.局部护理 肿胀与淤血：术后鼻部可能会出现肿胀和淤血，一般在术后1-2天达到高峰，然后逐渐消退。可以在术后48小时内进行局部冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和淤血；48小时后改为热敷，促进血液循环，加速肿胀和淤血的消退。 保持清洁：术后要保持鼻部清洁，避免沾水，防止感染。如果有分泌物，可以用无菌生理盐水轻轻擦拭。 2.饮食注意 术后饮食要清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，这些食物可能会加重肿胀和淤血，影响恢复；避免食用海鲜、牛羊肉等易过敏食物，防止引起过敏反应。建议多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，有助于伤口愈合和身体恢复。 3.避免外力碰撞 术后短期内要避免鼻部受到外力碰撞，睡觉的时候要注意姿势，不要压迫鼻部，防止玻尿酸移位，影响鼻型效果。 4.随访观察 按照医生的要求定期随访，医生会观察鼻部恢复情况，一般在术后1周、1个月、3个月等时间点进行随访，了解鼻型效果和有无并发症发生。如果出现异常情况，如鼻部红肿加重、疼痛剧烈、发热等，要及时就医。 总之，玻尿酸隆鼻的注射是一个需要严格操作规范和精细技巧的过程，术前充分准备、术中精细操作、术后精心护理对于保证手术效果和患者安全至关重要。不同个体由于年龄、性别、生活方式和病史等因素的差异，在整个过程中都需要进行个性化的处理和关注。
改善黑眼圈可从生活方式调整、眼部护理、饮食调理及特殊人群注意事项入手，生活方式上保证充足睡眠、合理用眼，眼部护理可冷敷、用含特定成分眼霜，饮食多摄入富含维生素、铁元素食物，儿童因睡眠不足、过敏等致黑眼圈要保证睡眠、排查过敏，孕妇因激素变化等致黑眼圈要保证睡眠、营养均衡且不随意用药物化妆品，老年人因眼周肌肤松弛等致黑眼圈可温和按摩眼周并关注整体健康。 一、生活方式调整 1.充足睡眠：成年人每天应保证7-9小时的高质量睡眠，儿童和青少年睡眠时间需相应延长。睡眠不足是黑眼圈形成的常见原因之一，良好的睡眠可促进眼部血液循环，帮助肌肤代谢废物，从而减轻黑眼圈。例如，研究表明，长期睡眠不足人群的眼周肌肤微循环会受到影响，导致血液瘀滞，出现黑眼圈。 2.合理用眼：避免长时间连续使用电子设备，每用眼1小时左右，应休息10-15分钟，可以眺望远方或做眼保健操。长时间用眼会使眼周肌肉紧张，影响眼部血液循环，进而加重黑眼圈。比如，长时间盯着电脑屏幕会导致眼周肌肉疲劳，血液循环不畅，使得黑眼圈更加明显。 二、眼部护理 1.冷敷：可以使用冰袋或冷毛巾敷眼，每次10-15分钟，每天可进行2-3次。冷敷能够收缩血管，减轻眼周肌肤的充血状况，从而暂时减轻黑眼圈。例如，冷敷可以使眼周的毛细血管收缩，减少血液渗出，让黑眼圈看起来不那么明显。 2.使用眼霜：选择含有维生素C、维生素E、咖啡因等成分的眼霜。维生素C具有抗氧化作用，能抑制黑色素形成；维生素E可促进肌肤修复；咖啡因能够促进眼部血液循环。例如，含有咖啡因的眼霜经过临床研究发现，能够在一定程度上减轻黑眼圈的程度，其作用机制是通过促进眼部血管收缩，改善微循环。 三、饮食调理 1.多摄入富含维生素的食物：如橙子、柠檬、草莓等富含维生素C的水果，以及菠菜、西兰花等富含维生素A的蔬菜。维生素C能促进胶原蛋白合成，维护眼周肌肤健康；维生素A对眼部健康有益，有助于维持正常的视觉功能和眼周肌肤的正常代谢。研究显示，长期摄入充足维生素的人群，眼周肌肤状况相对较好，黑眼圈出现的几率也较低。 2.摄入富含铁元素的食物：像瘦肉、动物肝脏、豆类等。铁是血红蛋白的重要组成成分，充足的铁元素可以保证血液循环正常，避免因贫血导致眼周血液循环不畅而形成黑眼圈。例如，缺铁性贫血患者往往容易出现黑眼圈，通过补充含铁食物可以改善这种状况。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童出现黑眼圈多与睡眠不足、过敏等因素有关。要保证儿童充足的睡眠时间，一般学龄前儿童需要10-13小时睡眠，学龄儿童9-11小时睡眠。同时，要注意排查儿童是否有过敏情况，如过敏性鼻炎等，过敏可能导致眼周水肿，进而形成黑眼圈。如果儿童黑眼圈长时间不消退且伴有其他异常症状，应及时就医。 2.孕妇：孕妇出现黑眼圈可能与激素变化、睡眠质量下降等有关。孕妇要注意保证充足且规律的睡眠，可采取左侧卧位睡眠以改善血液循环。饮食上要注意营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物。由于孕妇处于特殊生理时期，不建议随意使用药物或功效性化妆品来改善黑眼圈，应以生活方式调整为主。 3.老年人：老年人黑眼圈可能与眼周肌肤松弛、血液循环减缓等有关。可以适当进行一些温和的眼部按摩，促进眼部血液循环。但按摩时要注意力度轻柔，避免损伤眼周肌肤。同时，老年人要关注自身整体健康状况，一些全身性疾病也可能导致黑眼圈，如心血管疾病等，如有异常应及时就医检查。
遗传性雀斑去除可采用激光治疗、化学剥脱术、微晶磨皮等方法，激光治疗适用于多数有遗传性雀斑人群针对性强但需严格防晒，化学剥脱术适用于轻度至中度患者需专业医生操作及术后护理，微晶磨皮适用于雀斑较浅人群较温和，日常防晒很重要因紫外线致雀斑加重需做好防晒，皮肤护理要清洁保湿且根据肤质选产品，最佳方法需综合个人雀斑、皮肤、年龄等因素选择并配合日常防晒和护理。 一、激光治疗 （一）原理 利用特定波长的激光能量，选择性地被雀斑中的色素颗粒吸收，产生光热效应，使色素颗粒破碎分解，然后被人体巨噬细胞吞噬代谢排出体外。例如，Q-开关激光是常用的治疗遗传性雀斑的激光类型，其波长能够精准作用于雀斑色素。 （二）适用人群及优势 适用于多数有遗传性雀斑的人群，尤其是皮肤相对较白、雀斑颜色较深的患者。优势在于治疗针对性强，能较快速地去除雀斑，且对周围正常皮肤损伤相对较小。但治疗后需要严格防晒，否则可能出现色素沉着反黑现象。不同年龄人群均可考虑激光治疗，但儿童由于皮肤较为娇嫩，需谨慎选择，一般建议青春期后皮肤发育相对稳定时再考虑。 二、化学剥脱术 （一）原理 使用化学剥脱剂，如三氯醋酸等，涂抹在雀斑部位，使表皮层坏死剥脱，从而去除雀斑。化学剥脱剂通过对皮肤的化学作用，促使角质层脱落，新的表皮再生。 （二）适用人群及注意事项 适用于轻度至中度遗传性雀斑患者。但该方法需要专业医生操作，否则易造成深度灼伤等严重后果。对于有皮肤敏感史、炎症性皮肤疾病的人群不适合。年龄较小的人群皮肤修复能力相对较弱，不建议采用化学剥脱术，成年人若选择该方法需在专业医生评估后进行，且术后要严格按照医生要求进行护理，包括保湿、防晒等。 三、微晶磨皮 （一）原理 通过使用微小的晶体颗粒撞击皮肤表面，去除老化的角质层，刺激皮肤胶原蛋白再生，从而改善雀斑外观。微晶磨皮能够机械性地去除表皮浅层的色素和角质，促进皮肤更新。 （二）适用人群及特点 适用于遗传性雀斑较浅的人群。其特点是相对较为温和，对皮肤的损伤较小，恢复时间相对较短。但对于颜色较深、面积较大的遗传性雀斑，单独使用微晶磨皮效果可能有限。不同年龄人群均可考虑，但儿童皮肤薄，需谨慎操作，成年人在进行微晶磨皮前需咨询医生，根据自身雀斑情况决定是否适合该方法，术后同样需要注意防晒和皮肤保湿。 四、日常防晒与皮肤护理 （一）日常防晒的重要性 遗传性雀斑的形成与紫外线照射密切相关，紫外线会刺激黑色素细胞产生更多黑色素，导致雀斑加重。因此，日常严格防晒是预防和辅助去除遗传性雀斑的关键。无论男女老少，都应做好防晒措施，如外出时涂抹高倍数防晒霜（SPF≥30，PA+++以上）、佩戴遮阳帽、太阳镜、穿长袖衣物等。对于儿童，由于皮肤更易受紫外线损伤，应选择儿童专用的温和防晒产品，且尽量避免在紫外线最强的时段（上午10点至下午4点）外出。 （二）皮肤护理 保持皮肤清洁，选择适合自己肤质的洁面产品。同时，注重皮肤保湿，使用保湿乳液或面霜等，维持皮肤的水油平衡，有利于皮肤的健康状态，也有助于辅助改善遗传性雀斑的外观。对于不同年龄人群，皮肤护理产品的选择需根据其肤质特点来定，例如干性皮肤人群需要选择滋润度较高的保湿产品，油性皮肤人群则选择清爽型保湿产品。 总之，遗传性雀斑去除的最佳方法需要综合考虑个人的雀斑情况、皮肤状况、年龄等因素，选择适合自己的治疗方式，并配合严格的日常防晒和皮肤护理。