北京医院耳鼻喉科
简介：
耳聋、耳鸣、眩晕等疾病诊治。
主任医师
腺样体肥大的症状包括儿童睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞、反复中耳炎或鼻窦炎，成人罕见，但可能有咽部异物感、慢性咳嗽等表现。 儿童患者（3~10岁）常见睡眠时打鼾、张口呼吸，严重时出现呼吸暂停，长期可致生长发育迟缓、注意力不集中。 青少年患者（11~18岁）症状与儿童相似，但可能伴随腺样体面容（上唇变厚、牙齿前突），影响面部发育。 成人患者（18岁以上）多因腺样体残留或慢性炎症刺激，表现为持续性鼻塞、咽部异物感，易诱发反复上呼吸道感染。 特殊人群需注意：低龄儿童（<5岁）若症状影响睡眠和生长，应优先非药物干预；孕妇或哺乳期女性出现鼻塞、打鼾时，需及时就医排查其他疾病。 治疗以保守观察为主，若症状持续6个月以上且影响生活质量，可考虑手术切除。药物仅用于缓解急性炎症，如鼻塞严重时短期使用鼻用糖皮质激素。
耳后根淋巴结肿大多由局部感染、炎症或邻近组织病变引起，少数与全身性疾病或肿瘤相关。 一、感染性因素 病毒感染（如EB病毒、流感病毒）常伴随上呼吸道感染、口腔炎症，表现为淋巴结轻压痛、质地软；细菌感染（如金黄色葡萄球菌）多引发局部红肿热痛，需抗生素干预。 二、反应性增生 头颈部皮肤损伤（如抓伤、疖肿）、过敏反应（如接触性皮炎）可刺激淋巴结反应性增大，脱离诱因后多逐渐消退。 三、恶性疾病 淋巴瘤、转移癌（如鼻咽癌转移）等需警惕，表现为无痛性、质地硬、持续增大的淋巴结，需病理活检确诊。 四、特殊人群注意 儿童常见于病毒感染，需观察伴随症状；老年人若淋巴结肿大超过2周且无明显诱因，应排查肿瘤风险；孕妇需避免滥用药物，优先局部冷敷等非药物干预。 建议及时就医明确病因，避免自行用药。
孕妇中耳炎是否能自愈，取决于病情严重程度和病因。轻度、由感冒引起的中耳炎，可能在2~3周内随免疫力恢复逐渐缓解，但需警惕症状加重或持续超过1周的情况。 非感染性中耳炎：如气压变化导致的咽鼓管功能障碍，通常可通过休息、鼻腔减压（如生理盐水洗鼻）自行恢复，一般1~2周内症状消退。 感染性中耳炎：细菌或病毒感染引起的中耳炎，自愈可能性较低，尤其是症状持续超过3天、疼痛剧烈或伴随发热时，需及时就医，避免感染扩散影响胎儿健康。 特殊注意事项：孕期激素变化使鼻黏膜水肿，咽鼓管功能减弱，易诱发中耳炎。需保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻；若症状加重，应尽快就诊，由医生评估是否需局部用药（如抗生素滴耳液）。 总结：轻微、短期症状可观察等待，但持续或加重时需医疗干预，避免延误治疗或影响听力。
咽后壁淋巴滤泡增生是咽黏膜长期受刺激（如感染、过敏、环境因素等）引发的淋巴组织反应性增生，表现为咽部异物感、干燥等症状。 感染因素：慢性咽炎、鼻窦炎等炎症刺激可导致咽后壁淋巴滤泡增生，长期炎症未控制会持续刺激淋巴组织。 环境与理化因素：长期吸烟、空气污染、粉尘刺激或用嗓过度，会反复损伤咽黏膜，诱发淋巴滤泡增生。 过敏因素：过敏性鼻炎、哮喘等过敏反应会引发咽部黏膜水肿、分泌物增多，长期刺激导致淋巴滤泡增生。 胃食管反流：胃酸反流刺激咽后壁，引发慢性炎症，促使淋巴滤泡增生，尤其夜间反流更易损伤咽部。 特殊人群注意：儿童需避免接触二手烟及刺激性气体，过敏体质者应积极控制过敏症状；老年人若出现不明原因增生，需排查反流或其他慢性疾病，建议及时就医。
舌根部淋巴滤泡增生需根据病因采取针对性措施，多数情况下通过控制原发病和改善生活习惯可缓解，严重时需药物或微创治疗。 慢性咽炎引发：需避免烟酒刺激、减少粉尘接触，可使用生理盐水含漱清洁咽喉，必要时在医生指导下使用含漱液或含片缓解症状。 反流性咽喉炎导致：需调整饮食结构，避免高脂、辛辣食物及睡前3小时进食，可在医生指导下使用抑酸药物。 过敏因素引起：应远离过敏原，如花粉、尘螨等，必要时在医生指导下使用抗过敏药物。 特殊人群注意：儿童需避免接触刺激性物质，婴幼儿用药需严格遵医嘱；孕妇应优先通过饮食和生活方式调整，必要时咨询产科医生。 微创治疗适用：若滤泡增生严重影响吞咽或呼吸，可在专业医疗机构接受低温等离子消融等微创治疗，术后需注意口腔卫生。