海城市正骨医院骨科
简介：
颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、腱鞘炎、膝关节骨性关节炎等疾病诊治。
副主任医师
饭后服用感冒药易引发恶心，原因包括药物因素致胃肠道刺激、个体胃肠道状态差异、药物与食物相互作用以及特殊人群（儿童、老年人、孕妇）的特殊情况，不同因素和人群会使恶心表现及程度不同，需根据具体情况处理。 一、药物因素导致的胃肠道刺激 感冒药中某些成分可能对胃肠道有刺激作用。例如，非甾体抗炎药类成分，像对乙酰氨基酚复方制剂中的部分成分，可能会直接刺激胃黏膜，影响胃肠道的正常生理功能，从而引起恶心症状。这是因为药物成分会干扰胃黏膜的保护机制，导致胃肠道出现不适反应。不同个体对药物成分的敏感程度不同，一些人可能在饭后服用感冒药后更易出现这种因药物刺激引起的恶心情况。 二、个体胃肠道状态差异 1.胃肠道敏感人群：本身胃肠道较为敏感的人，如患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者，饭后胃肠处于相对活跃的消化状态，此时服用感冒药，药物与胃肠道黏膜的接触可能会加重对敏感胃肠道的刺激，进而引发恶心。例如，有胃溃疡病史的人，胃黏膜存在一定程度的损伤，药物的刺激更容易导致恶心等不适。 2.进食状态影响：如果饭后进食量较多，胃肠需要更多的血液来进行消化工作，此时服用感冒药，药物的吸收和代谢可能会受到一定影响，同时也可能进一步干扰胃肠的正常消化功能，增加恶心发生的几率。而对于进食量较少的情况，胃肠的消化负担相对小一些，但如果本身胃肠功能不佳，也可能出现类似反应。 三、药物与食物相互作用 感冒药中的成分可能与食物中的某些成分发生相互作用。比如，食物中的某些蛋白质、脂肪等成分可能会影响药物的溶解和吸收过程，改变药物在胃肠道内的环境，从而导致胃肠道不适，出现恶心症状。不同食物的组成不同，与药物的相互作用也有所差异，这会使得个体服用感冒药后恶心的表现和程度有所不同。 四、特殊人群情况 1.儿童：儿童的胃肠道功能尚未完全发育成熟，相对更敏感。饭后服用感冒药时，药物对其胃肠道的刺激可能更易引起恶心。而且儿童对药物成分的耐受性与成人不同，需要特别关注。例如，幼儿在饭后服用感冒药后出现恶心，可能会因不适而哭闹，家长需格外留意，若症状严重应及时就医。 2.老年人：老年人的胃肠道功能逐渐衰退，胃肠蠕动能力减弱，消化液分泌也可能减少。饭后服用感冒药后，药物在胃肠道内的停留时间和吸收过程与年轻人不同，更易受到药物刺激而出现恶心。同时，老年人可能伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在考虑感冒药选择时需更加谨慎，若出现饭后恶心等不适，要综合其整体健康状况来判断。 3.孕妇：孕妇的胃肠道功能可能会因孕期生理变化而有所改变，饭后服用感冒药后出现恶心需要特别重视。一些感冒药成分可能对胎儿有潜在影响，所以孕妇出现这种情况时，应在医生指导下权衡利弊，谨慎处理，不能自行随意用药或忽视症状。
冬季感冒需充足休息保证睡眠、依环境保暖使室内温度适宜，体温未超38.5℃用温水擦浴降温超则遵医嘱用药，用温热水蒸气或生理性海盐水缓解鼻塞，咳嗽多喝温水并拍背辅助排痰，儿童密切观察病情变化、孕妇谨慎用药、老年人防并发症需营养均衡，感冒时进食清淡易消化及富含维C食物、避免辛辣油腻食物。 一、一般治疗 1.充足休息：冬季感冒后身体处于应激状态，充分休息可让机体能量优先用于对抗病毒，成人每日建议保证7~9小时睡眠，儿童需保证更长睡眠时间，如婴幼儿可能需12~16小时睡眠，充足休息利于身体恢复。 2.保暖措施：根据环境温度适当增添衣物，室内温度维持在20~25℃左右为宜，避免再次受寒，防止病情加重，例如可使用合适的取暖设备保持室内温暖，但要注意安全，避免烫伤等情况。 二、对症治疗 1.发热处理：若体温未超过38.5℃，可采用温水擦浴方式降温，用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，利用水分蒸发带走热量；若体温超过38.5℃且符合用药情况，可遵医嘱选择合适退热药物，但儿童退热需谨慎，避免使用不恰当药物，孕妇退热更需在医生指导下进行。 2.缓解鼻塞：可通过吸入温热水蒸气减轻鼻塞，如用毛巾热敷鼻子周围，注意温度避免烫伤，也可使用生理性海盐水喷鼻剂清理鼻腔分泌物以缓解鼻塞，但操作时要轻柔，避免损伤儿童鼻腔黏膜。 3.止咳祛痰：有咳嗽咳痰症状时，适当多喝温开水湿润呼吸道，促进痰液排出，儿童咳嗽不建议盲目使用止咳药，可通过拍背辅助排痰，手掌呈空心状，由下向上、由外向内轻拍儿童背部。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童感冒后病情变化快，需密切观察体温、精神状态等，若出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸频率加快（如婴儿呼吸＞60次/分钟，幼儿呼吸＞40次/分钟）等情况应立即就医，儿童用药需遵循儿童用药规范，避免使用不适合儿童的成人药物，例如某些复方感冒药可能含不适合儿童的成分。 2.孕妇：孕妇感冒后用药谨慎，能通过非药物缓解的尽量不用药，如依靠多休息、多喝水等方式缓解症状，若病情较重需用药，需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，因为孕期药物使用不当可能影响胎儿发育。 3.老年人：老年人免疫力低，感冒后易引发并发症如肺炎等，需密切关注自身症状变化，必要时及时就医，在一般治疗中更要注重休息与保暖，保证营养均衡，可适当进食富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等以增强抵抗力，但要注意消化情况。 四、饮食调节 感冒期间宜进食清淡易消化食物，如米粥、面条等，补充身体能量，同时多吃富含维生素C的水果，如橙子、猕猴桃等，维生素C可增强机体抵抗力，促进病情恢复，需避免进食辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，以免加重胃肠道负担，影响身体对营养的吸收和病情恢复。
夏天热感冒多为风热感冒有相应症状，非药物干预措施包括保证充足休息营造适宜环境、清淡易消化饮食并适量饮水、物理降温，特殊人群儿童要密切观察体温变化谨慎用药，老年人要观察有无并发症注意保暖和饮食易消化，孕妇先非药物干预无缓解加重则在医生指导下用药。 一、明确热感冒类型 夏天热感冒多为风热感冒，主要症状有发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮等。 二、非药物干预措施 （一）休息与环境 1.保证充足休息：发热时身体消耗大，应多卧床休息，避免劳累，让身体有能量对抗病菌。成年人每天保证7-8小时睡眠，儿童需保证更长睡眠时间，一般幼儿12-14小时，学龄儿童10-12小时。 2.营造适宜环境：保持室内通风良好，温度适宜，一般维持在26℃左右，湿度50%-60%。可使用空调调节，但要避免直吹。 （二）饮食调理 1.清淡易消化饮食：多吃蔬菜水果，如苦瓜、黄瓜、梨等。苦瓜有清热解暑作用，每100克苦瓜含维生素C约56毫克，能增强免疫力；黄瓜含水量高，约96%，能补充因发热丢失的水分。梨具有清热润肺功效，可煮梨水饮用。避免食用辛辣、油腻、甜食，辛辣食物如辣椒会加重咽喉红肿疼痛，油腻食物不易消化，甜食会滋生痰液。 2.适量饮水：多喝温开水，每天饮水1500-2000毫升，能促进新陈代谢，帮助毒素排出。儿童要少量多次饮水，防止一次喝太多引起呕吐。 （三）物理降温 1.体表降温：发热时可采用温水擦浴，用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，每次擦拭10-15分钟，每15-20分钟复测体温。对于儿童，要注意水温，避免过冷刺激引起寒战。也可使用退热贴，退热贴中的成分通过凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用，贴在额头或太阳穴处即可。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童热感冒时要密切观察体温变化，因为儿童体温调节中枢不完善，发热易出现高热惊厥。如果儿童发热超过38.5℃且精神状态不佳，要及时就医。同时，儿童用药需谨慎，避免使用不适合儿童的成人感冒药，要选择儿童专用的感冒药物剂型。 （二）老年人 老年人热感冒后恢复相对较慢，要注意观察有无并发症发生，如肺炎等。老年人免疫力相对较低，发热时要注意保暖，但不能过度捂汗，以免导致脱水。饮食上要更加注重易消化，保证营养摄入，可适当增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等，但要注意适量，每天鸡蛋1个左右，牛奶300毫升左右。 （三）孕妇 孕妇热感冒要谨慎处理，一般先采用非药物干预措施，如休息、适量饮水等。如果症状无缓解且病情加重，要在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。因为孕妇身体状况特殊，很多药物会通过胎盘影响胎儿，所以必须在专业医生评估后用药。
37.5度属低热范畴不同人群处理有别一般人群可通过适当减衣散热、湿毛巾敷额头或温水擦浴物理降温、多喝温开水补充水分及保证充足休息来处理特殊人群中儿童要特观精神食欲等情况避免用成人药且注意保暖老年人需密切关注基础疾病及体温等变化伴基础疾病加重或体温持续上升等及时就医首先采用非药物物理降温等措施密切观察体温及身体状况变化必要时及时就医。 一、37.5度是否算发烧 正常人体温一般为36℃-37℃，口腔温度超过37.3℃、直肠温度超过37.6℃、腋下温度超过37.2℃可考虑为发烧，所以37.5℃属于低热范畴。不同人群基础体温略有差异，比如儿童的基础体温可能相对成人稍高些，但37.5℃对于大多数人群来说也已超出正常范围。 二、处理方法 （一）一般人群 1.物理降温 散热：可以通过适当减少衣物来增加散热，比如穿着宽松、透气的棉质衣物，避免穿着过厚的衣物阻碍身体散热。 冷敷：用湿毛巾敷额头，每10-15分钟更换一次，利用湿毛巾的蒸发作用带走热量，帮助降低体温。对于儿童来说，还可以使用退热贴，退热贴中的成分有助于散热降温，且相对温和。 温水擦浴：用32℃-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发来帮助散热，每次擦浴时间不宜过长，一般5-10分钟即可。 2.补充水分：多喝温开水，一方面可以补充因体温升高而散失的水分，防止脱水；另一方面，水分的代谢也有助于带走部分热量。 3.休息：保证充足的睡眠，让身体处于休息状态，有利于身体的自我修复和对抗可能存在的感染等情况。 （二）特殊人群 1.儿童 儿童37.5℃低热时，除了上述物理降温等一般措施外，要特别注意观察儿童的精神状态、食欲等情况。如果儿童精神状态尚可，食欲影响不大，可以先采用物理降温等非药物干预方法。要避免给低龄儿童使用成人的退热药物，因为儿童的肝肾功能发育还不完善，药物代谢能力较弱，随意使用成人药物可能会对儿童造成不良影响。同时，要注意儿童的保暖情况，避免因降温过度而导致着凉，但也不能包裹过严影响散热。 2.老年人 老年人37.5℃低热时，要密切关注其基础疾病情况。因为老年人可能合并有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。要注意监测老年人的体温变化以及其他伴随症状，如是否有咳嗽、咳痰、乏力等。如果老年人同时伴有基础疾病加重的迹象，或者体温持续上升等情况，应及时就医，而不是自行盲目用药，因为老年人对药物的耐受性和反应与年轻人不同，需要医生根据具体情况进行评估和处理。 总之，对于37.5℃的低热情况，首先采用非药物的物理降温等措施进行处理，密切观察体温及身体状况变化，根据不同人群的特点采取相应的应对方式，必要时及时就医。
感冒分为潜伏期（感染后1-2天病毒复制多数无明显症状部分有轻微不适具传染性需注意休息保持作息等）、初期（发病后1-3天有咽部轻度不适、轻度鼻塞、流清涕、低热等以非药物干预为主保证睡眠多饮水等）、急性期（发病后3-7天症状加重有明显鼻塞流涕咽痛咳嗽等持续非药物干预严重可遵医嘱用对症药物）、恢复期（发病7天后症状渐轻逐步恢复活动加强营养摄入持续观察），特殊人群中儿童需密切观察体温精神状态等用药遵医嘱，老年人防并发症及时就医用药考虑肝肾功能，孕妇谨慎用药咨询医生关注自身及胎儿状况。 一、潜伏期 症状表现：感染感冒病毒后1~2天，此阶段病毒在体内复制，多数人群无明显症状，部分可能有轻微不适感，如身体轻度乏力等，此期病毒具有传染性，应避免与他人密切接触以防传播。 应对措施：注意休息，保持良好作息，多饮水，维持室内空气流通，避免劳累，减少病毒传播风险。 二、初期 症状表现：发病后1~3天，常见咽部轻度不适、轻度鼻塞、流清涕，可能伴有低热（体温多在37.3~38℃），部分人群可出现轻微头痛。 应对措施：以非药物干预为主，保证充足睡眠，继续多饮水，可使用生理盐水洗鼻缓解鼻塞，饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，室内温度湿度保持适宜（温度18~22℃，湿度50%~60%）。 三、急性期 症状表现：发病后3~7天，症状加重，鼻塞、流涕明显加重，鼻涕可变为黏液性或脓性，咽痛加剧，咳嗽增多，可能出现中低热（体温38~39℃），部分人群伴有全身酸痛、乏力等。 应对措施：持续非药物干预，鼻塞严重者可继续用生理盐水洗鼻，咳嗽明显时1岁以上儿童可适当饮用蜂蜜水缓解（需注意1岁以下婴儿禁用），仍需保证休息与水分摄入，若症状影响生活可遵医嘱使用对症药物缓解，但不自行随意用药。 四、恢复期 症状表现：发病7天后，鼻塞、流涕、咳嗽等症状逐渐减轻，可能仍有轻微咳嗽或乏力，体力逐步恢复。 应对措施：逐步恢复正常活动，但仍需避免过度劳累，继续保持合理饮食，加强营养摄入（如摄入富含维生素C的蔬果等）以促进身体恢复，持续观察症状变化，若症状长时间未缓解或加重需及时就医。 特殊人群注意事项 儿童：婴儿感冒症状不典型，需密切观察体温、精神状态及呼吸情况，避免自行给低龄儿童使用成人感冒药，用药需在医生指导下进行，感冒期间保证充足奶量或辅食摄入。 老年人：感冒后恢复较慢，需特别注意预防肺炎等并发症，保证充足睡眠与营养，若出现咳嗽加重、气促、高热不退等情况应及时就医，用药需考虑肝肾功能等因素，遵医嘱用药。 孕妇：感冒需谨慎用药，应咨询医生后选择安全药物，避免自行服用孕期禁忌药物，感冒期间注意休息、多饮水，密切关注自身及胎儿状况，如有异常及时就诊。