中日友好医院儿科
简介：
反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。
主任医师儿科
宝宝频繁吃手多为发育阶段的正常探索行为，少数与异常因素相关，科学引导可帮助健康过渡。 口欲期探索需求 0-2岁婴儿处于口欲期，口腔是感知世界的主要渠道，手是最易接触的探索工具。通过吸吮手指，宝宝可探索不同质地（软/硬）、温度（凉/热），此为儿童认知发育的自然阶段，随年龄增长（1.5岁后）会逐渐减少吃手频率。 安全感与情绪调节 当宝宝感到疲劳、陌生环境或分离焦虑时，吃手能模拟吸吮反射带来的舒适感，是自我安抚的有效方式。尤其睡前、接种疫苗后等场景，吃手频率会升高，属于正常情绪调节行为，无需粗暴制止。 生理信号的表达 6个月内婴儿吃手常伴随饥饿（如觅食动作、哭闹）或口渴（口唇干燥、饮水量少），需结合喂养间隔、尿量等综合判断。若宝宝同时出现体重增长慢、精神萎靡，可能是饥饿未被满足，需及时喂养。 异常情况需警惕 出牙期不适（4-10个月）：牙龈红肿、痒痛会导致吃手频繁，可提供牙胶、磨牙棒转移注意力，避免宝宝啃咬不卫生物品。 微量元素缺乏：若伴随食欲差、免疫力低、生长缓慢，可能与缺铁/锌相关，需就医查血常规、微量元素，明确后遵医嘱补充。 特殊干预与健康引导 早产儿、低体重儿吸吮能力弱，可能通过吃手获得安全感，需重点观察吸吮协调性；过度吃手（手指红肿、指关节变形）时，可用彩色玩具、绘本转移注意力，避免“打手”等强制方式。同时需保持手部清洁（每日洗手），避免因细菌入口引发肠胃不适。
孩子肚脐周围疼痛多为非特异性症状，常见于肠系膜淋巴结炎、饮食不当、肠道痉挛、便秘等良性情况，少数可能提示急性阑尾炎、肠套叠等严重疾病，需结合伴随症状综合判断。 肠系膜淋巴结炎 儿童回肠末端淋巴结密集，感冒或肠道感染后易肿大，表现为脐周隐痛或痉挛痛，无固定压痛点，可伴低热、恶心。超声检查见淋巴结肿大（直径＞0.5cm）时可确诊，需与急性阑尾炎鉴别。 饮食因素 暴饮暴食、生冷油腻食物或乳糖不耐受（进食乳制品后症状）易引发腹痛，多伴嗳气、腹泻或便秘。需调整饮食结构，减少刺激性食物摄入，避免空腹饮用冷饮。 肠道痉挛 腹部受凉、剧烈运动后或情绪紧张时出现，疼痛呈阵发性，持续数分钟至十余分钟，可自行缓解。若疼痛持续或伴呕吐、腹泻，需排查肠道感染或炎症。 便秘相关腹痛 长期便秘致肠道积气积便，刺激肠壁引发隐痛，排便后缓解，伴大便干结。可通过膳食纤维（如西梅、芹菜）、益生菌改善肠道功能，必要时用乳果糖等缓泻剂。 需紧急就医的情况 若疼痛持续加重、高热呕吐、右下腹固定压痛（警惕阑尾炎）、果酱样便（肠套叠）、皮肤紫癜（过敏性紫癜），需立即就诊，避免延误治疗。 特殊人群与日常护理 婴幼儿以哭闹、拒食为主，家长需观察精神状态；新生儿伴腹胀、停止排便需排查先天畸形；过敏体质儿童腹痛可能伴皮疹、关节痛，需警惕系统性疾病。日常需规律饮食、腹部保暖，便秘儿童增加膳食纤维摄入并养成定时排便习惯。
儿童肚脐眼疼的常见原因及应对：儿童肚脐眼周围疼痛多与消化系统功能、感染或生长发育相关，常见于肠系膜淋巴结炎、饮食不当、肠道痉挛等，需结合伴随症状初步判断。 肠系膜淋巴结炎 病毒或细菌感染（如感冒后）易引发肠系膜淋巴结肿大，表现为肚脐周围或右下腹隐痛、痉挛痛，可伴低热、呕吐或轻微腹泻。多数可自行缓解，需超声检查确诊，日常预防呼吸道感染，严重时需抗生素治疗。 饮食相关消化紊乱 暴饮暴食、生冷/油腻食物过量会加重儿童消化系统负担，引发肚脐周隐痛、腹胀、嗳气。无固定压痛点，调整饮食（少量多餐、避免刺激性食物）后多可缓解，必要时服用益生菌调节肠道菌群。 肠道痉挛 腹部受凉、剧烈运动或情绪紧张可致肠道平滑肌痉挛，表现为突发阵发性疼痛，持续数分钟后缓解，位置不固定。可通过热敷、轻柔按摩腹部缓解，避免剧烈活动，持续发作需就医排查。 脐部感染（脐炎） 肚脐清洁不当（潮湿、抠挖）易引发局部感染，表现为脐周红肿、渗液、疼痛，严重时伴发热。需保持干燥，用碘伏消毒，避免挤压，免疫力低下儿童需警惕扩散风险。 需紧急排查的急症 少见但危险情况：①肠套叠（果酱样便、剧烈哭闹、呕吐）；②过敏性紫癜（关节痛、皮疹、血尿）。若出现上述症状，需立即就医，不可延误。 注意：儿童腹痛若伴高热、持续呕吐、血便或精神萎靡，应及时就诊，避免自行用药掩盖病情。日常注意饮食规律、肚脐清洁及腹部保暖，可降低发病风险。
婴儿红屁股（尿布皮炎）护理核心指南 婴儿红屁股（尿布皮炎）护理关键在于保持皮肤干燥清洁，合理选择透气尿布，避免粪便尿液刺激，并根据皮肤状态使用氧化锌软膏等保护剂或药物干预。 一、清洁护理原则 每次排便后用32-37℃温水轻柔冲洗臀部，避免肥皂等刺激性清洁剂；每日用干净毛巾吸干水分，勿用力擦拭；排便频繁时每1-2小时更换尿布，减少刺激停留时间。 二、保持皮肤干燥 尿布更换后可在室温安全环境下暴露臀部10-15分钟，促进皮肤干燥；选择宽松、柔软、透气的尿布，避免过紧摩擦；潮湿尿布及时更换，勿让尿液粪便长时间接触皮肤。 三、合理选择尿布 优先选含天然植物纤维的透气布尿布，每日用中性洗涤剂彻底清洗并漂洗干净；一次性尿布需选标注“透气干爽”的产品，避免含荧光剂或强吸水树脂的材料，过敏体质婴儿建议试用无添加尿布。 四、皮肤保护干预 轻度发红时可涂抹氧化锌软膏或凡士林形成物理屏障；避免使用含酒精、香精的湿巾或护肤品；若皮肤破损，需防止感染，必要时遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）。 五、特殊情况处理 若尿布疹出现渗液、溃疡或合并白色念珠菌感染（皮疹边缘隆起伴卫星灶），或频繁复发超过1周，需及时就医，由医生评估是否需抗真菌药物或调整护理方案。 注：药物使用需遵医嘱，特殊人群（如早产儿、过敏体质婴儿）建议在儿科医生指导下调整护理方案。
小儿脑瘫推拿按摩可作为综合康复的辅助手段，无法单独治愈脑瘫，但能缓解肌肉痉挛、改善运动功能，需结合规范治疗。 作用机制与适用症状 推拿通过穴位刺激和手法调节，可改善局部血液循环，降低痉挛肌群张力，增加关节活动度。临床研究显示，其对缓解上肢屈曲、下肢内收等典型痉挛症状有一定帮助，尤其适用于轻中度脑瘫患儿。 临床证据支持 多项研究证实，在物理治疗（PT）、作业治疗（OT）等核心康复基础上联合推拿，可提升患儿运动功能评分（如GMFM量表）及生活自理能力。但需注意，疗效存在个体差异，需长期坚持并配合多学科评估。 严格的适用与禁忌 适合轻中度脑瘫、关节活动受限、肌肉紧张患儿；禁忌严重脊柱畸形、癫痫发作期、皮肤破损或骨折未愈合者。婴幼儿推拿需由专业人员操作，避免过度刺激颈椎、腰椎等敏感部位。 科学定位：辅助而非替代 脑瘫治疗以早期综合康复为核心，需结合药物（如巴氯芬）、手术（如选择性脊神经后根切断术）及家庭康复训练。推拿仅作为辅助手段，需在康复医师指导下融入整体方案。 专业实施与长期管理 推拿必须由资质康复师操作，严格控制力度与频率，避免肌肉拉伤或神经损伤。治疗中需定期评估疗效，动态调整方案，强调“个体化、阶段性、长期性”原则，不可自行在家盲目推拿。 注：小儿脑瘫治疗需多学科协作，推拿按摩应在专业团队指导下进行，切勿忽视规范康复训练的核心地位。