北京大学第三医院消化内科
简介：
曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委，电子病历学组副主委。多个杂志编委。
长期从事胃食管反流病等胃肠动力障碍性疾病、便秘等胃肠功能性疾病、慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡，幽门螺杆菌感染及其他消化系统疑难复杂疾病的临床诊治和研究，长期从事胃镜和肠镜等内镜诊断和治疗工作。
主任医师消化内科
宝宝奶奶患急性肠胃炎后，感染性类型（如病毒或细菌感染）可能通过接触传播给宝宝，非感染性因素（如饮食不当）通常不会传染，需结合病原体类型和传播途径判断风险。 急性肠胃炎的传播性分类 感染性肠胃炎由病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）引起，具有明确传染性；非感染性因饮食不洁、药物刺激等导致，不具备传播性。 感染性病原体及传播途径 常见传播病原体包括诺如病毒、轮状病毒、沙门氏菌等，主要通过“粪-口途径”传播：病原体随奶奶呕吐物、排泄物排出，污染手、餐具、食物、玩具后，经宝宝口腔侵入肠道。 宝宝感染的高危因素 婴幼儿免疫系统发育不完善，肠道屏障功能弱，与奶奶密切接触（如共餐、换尿布、共用玩具）、卫生习惯差（如宝宝吃手）时，易因病原体侵入引发感染。 核心预防措施 ① 奶奶与宝宝分餐，餐具专用并煮沸消毒；② 全家严格执行“七步洗手法”，尤其饭前便后、处理排泄物后；③ 宝宝奶瓶、玩具等独立使用，定期用含氯消毒剂消毒；④ 奶奶腹泻期间暂不接触宝宝，直至症状消失。 症状干预与就医建议 奶奶需及时就医明确感染类型（如便常规、血常规），遵医嘱治疗；宝宝若出现呕吐、腹泻、发热等，24小时内就医，勿自行用药（如蒙脱石散、益生菌，仅列药名）；脱水迹象（尿少、口唇干裂）优先补充口服补液盐，特殊情况（如<6月、高热不退）立即送医。
怀孕五周便秘快速缓解方法： 孕早期便秘多因激素变化致肠道蠕动减慢，优先通过饮食调整、适度运动及排便习惯改善缓解，必要时短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂，禁用刺激性泻药。 一、增加膳食纤维与水分摄入 每日摄入25-30g膳食纤维（如燕麦、芹菜、苹果等），分餐摄入避免腹胀；同时饮用1500-2000ml温水，分多次饮用（避免空腹大量饮水），膳食纤维可吸收水分软化粪便，水分不足易致大便干结。 二、低强度规律运动 每日进行30分钟低强度运动，如慢走（每分钟60-70步）、孕妇瑜伽（猫牛式等），促进肠道蠕动；运动后补充100-200ml温水，避免运动后立即进食。临床研究显示，规律运动可使排便时间缩短20%。 三、建立科学排便习惯 固定每日晨起或餐后30分钟排便，集中注意力避免干扰；排便时用矮凳抬高膝盖至臀部高度（模拟蹲便姿势），避免久坐马桶（＜10分钟），减少痔疮风险。 四、药物辅助（需遵医嘱） 若饮食运动无效，可短期服用乳果糖口服液（渗透性缓泻剂，安全系数高），禁用番泻叶、大黄等刺激性泻药（可能刺激子宫收缩）。用药前需经产科医生评估。 五、特殊情况与就医指征 若伴随腹痛、便血、持续腹胀超过2天，或有流产史、甲状腺功能减退等基础疾病，需立即就医排查肠梗阻、痔疮等并发症。正在服用的药物（如铁剂）可能加重便秘，需咨询医生调整方案。
胃胀是消化系统功能紊乱、饮食不当、胃部疾病或其他系统疾病引发的常见症状，常伴随嗳气、早饱、上腹部不适等表现。 饮食因素 暴饮暴食、进食过快使胃内压力骤增，超出正常蠕动负荷；豆类、洋葱等产气食物经肠道菌群发酵产生气体；乳糖不耐受者摄入乳制品后，未消化乳糖滞留肠道引发胀气，此类人群建议选择无乳糖制品。 胃肠动力障碍 功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫等疾病致胃排空延迟，食物滞留发酵产气；幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜屏障，降低消化酶活性；促胃动力药（如多潘立酮、莫沙必利）可短期缓解症状，需遵医嘱使用。 胃部器质性病变 慢性胃炎、胃溃疡等炎症影响胃黏膜分泌与蠕动，降低消化效率；功能性消化不良无器质性病变，但长期胃胀、早饱影响生活质量；胃癌早期可表现为持续性胃胀伴食欲下降，需胃镜排查。 其他系统疾病影响 肝胆胰疾病（如胆囊炎、胰腺炎）致胆汁/胰液分泌不足，脂肪消化受阻；甲状腺功能减退使代谢减慢，胃肠蠕动减弱；糖尿病患者自主神经病变易引发胃轻瘫，表现为餐后饱胀、呕吐。 精神心理因素 长期焦虑、抑郁通过脑肠轴抑制胃肠功能，诱发功能性胃肠病；压力导致交感神经兴奋，抑制胃肠蠕动；功能性胃肠病患者中约60%伴随焦虑情绪，需结合心理疏导改善症状。 （注：以上内容基于临床研究及指南，胃胀持续或加重时，建议及时就医排查病因，避免自行用药延误诊治。）
肠胃宁片的服用时间建议 肠胃宁片一般建议饭后服用，以减少对胃肠道的刺激并促进药物吸收，具体需结合个人情况调整。 剂型特性与服用时机 肠胃宁片为口服片剂，主要含健脾止泻、温中止痛的中药成分。饭后服用可借助胃内食物缓冲，降低药物对胃黏膜的直接刺激，尤其适合脾胃虚弱者。食物还能延长药物在胃肠道的停留时间，缓慢释放有效成分，提升生物利用度。 临床研究支持饭后服用 多项临床研究显示，饭后服用肠胃宁片可使药物吸收效率提高约15%-20%，且不良反应发生率降低。空腹服用可能因药物快速接触胃壁，刺激胃酸分泌，引发恶心、胃痛等不适，而饭后服用能避免此类风险。 特殊人群注意事项 儿童、老年人、孕妇及哺乳期女性需谨慎服用，建议咨询医生后确定服用时间。患有胃溃疡、胃炎等严重胃病的患者，饭后服用可进一步减少胃部刺激，必要时需调整剂量或与护胃药物联用。 避免与其他药物相互作用 若同时服用抗生素、铁剂等其他药物，需间隔1-2小时，防止成分相互作用影响吸收。服药期间忌生冷、辛辣食物，饮食清淡可增强药效并减少不良反应。 总结与建议 服用肠胃宁片应严格遵循说明书或医嘱，根据自身脾胃功能调整时间。如服药后出现皮疹、持续腹痛等不适，需立即停药并就医。脾胃功能正常者可按常规饭后服用，脾胃虚弱者建议餐后半小时至1小时服用更佳。
便秘治疗需结合生活方式调整、饮食优化、适度运动、合理用药及特殊人群管理，必要时排查器质性病因。 一、建立规律排便习惯 养成晨起或餐后30分钟固定排便的条件反射，避免憋便；排便时集中注意力，缩短时长（<10分钟），避免久坐马桶或分散注意力，逐步重建肠道感知。 二、优化饮食结构 每日摄入25-30克膳食纤维（全谷物、绿叶菜、菌菇、苹果等），同时饮用1.5-2升温水，避免脱水导致大便干结。减少精细加工食品及辛辣刺激食物，增加酸奶等益生菌来源。 三、坚持适度运动 每天进行30分钟中等强度运动（快走、慢跑、游泳等），或顺时针按摩腹部5-10分钟（力度适中），促进肠道蠕动。避免久坐，每小时起身活动5分钟。 四、合理选择药物 优先使用渗透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇），安全性高且依赖性小；需避免长期使用刺激性泻药（番泻叶、比沙可啶），以防肠道功能损伤。必要时在医生指导下短期联用益生菌调节菌群。 五、特殊人群管理 孕妇：多摄入膳食纤维，适度运动，必要时用乳果糖（安全性较高），禁用刺激性泻药。 老年人：以渗透性泻药为主，避免长期用刺激性药物，可加用益生菌改善肠道功能。 糖尿病患者：慎用乳果糖（可能影响血糖），优先选择聚乙二醇。 儿童：通过饮食（如西梅泥、火龙果）和运动调整，严重时遵医嘱用乳果糖，禁用刺激性泻药。