西安交通大学第一附属医院感染科
简介：
肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。
主任医师感染科
细菌感染引起的发烧持续时间因感染类型、病原体、治疗效果及个体差异而异，通常在有效干预后1~7天内逐渐缓解。 一、普通细菌感染（如尿路感染、轻度肺炎）：若及时使用敏感抗生素，发烧多在3天内消退，部分复杂感染可能延长至5天。 二、严重细菌感染（如败血症、脓毒症）：未经有效治疗时，发烧可能持续7天以上，甚至伴随高热不退，需紧急医疗干预。 三、特殊病原体感染（如结核杆菌、布氏杆菌）：病程较长，发烧可持续2周~数月，需长期规范治疗，不可自行停药。 四、特殊人群（婴幼儿、老年人、免疫低下者）：免疫功能较弱时，感染控制难度增加，发烧可能持续更久，需密切观察并及时就医。 五、治疗干预影响：合理使用抗生素、退热药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬）及物理降温可缩短病程，避免盲目用药或过度依赖退烧药。 温馨提示：若发烧持续超7天、伴随呼吸困难、意识模糊等症状，或婴幼儿/老年人出现不明原因持续发热，应立即就医排查感染源及并发症。
体温37度不一定是新型肺炎。新型肺炎典型症状包括发热、干咳、乏力，部分患者可无明显症状。37度是正常体温范围，但需结合其他症状及流行病学史判断。 1. 正常体温范围： 人体腋下正常体温为36.0~37.2℃，口腔36.3~37.2℃，直肠36.5~37.7℃。37度属于正常体温，但若伴随其他症状需警惕。 2. 新型肺炎典型症状： 发热（体温≥37.3℃）、干咳、乏力，部分患者出现胸闷、呼吸困难，少数伴鼻塞、流涕、咽痛。需注意，无症状感染者也可能携带病毒。 3. 需就医的情况： 若37度伴随持续咳嗽、呼吸困难、肌肉酸痛，或有疫情高风险地区旅居史、接触史，应及时就医排查。 4. 特殊人群注意事项： 婴幼儿、老年人及有基础疾病者（如糖尿病、高血压），即使体温正常，若出现精神差、食欲下降等症状，也需警惕并咨询医生。 5. 防护建议： 日常注意勤洗手、戴口罩、保持社交距离，增强自身免疫力，出现不适及时就医。
天花病毒通过直接接触感染者的皮肤、黏膜或呼吸道分泌物传播，主要通过飞沫吸入或接触污染的物品传播，1980年全球已消灭天花，目前仅实验室保存病毒样本。 病毒传播途径：主要通过飞沫吸入（如咳嗽、打喷嚏）或直接接触感染者的皮疹、痂皮等分泌物传播，污染的衣物、被褥等物品也可能间接传播。 易感人群：人群普遍易感，未接种疫苗者感染风险高，尤其婴幼儿、孕妇及免疫力低下者更易发病，且感染后无终身免疫，需通过疫苗预防。 预防措施：接种天花疫苗（牛痘疫苗）是唯一有效预防手段，已接种者仍需注意避免接触病毒样本，实验室人员需严格防护，特殊职业人群建议定期体检。 治疗原则：无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，如退热、补液，皮肤护理防止继发感染，重症患者需住院隔离治疗，避免传染他人。 特殊人群注意事项：孕妇感染风险高，需及时就医；婴幼儿应优先非药物干预，避免使用刺激性药物；有过敏史者接种前需评估，免疫缺陷者禁止接种疫苗。
隐球菌感染症状因感染部位不同而异，肺部感染多表现为低热、咳嗽；中枢神经系统感染可出现头痛、呕吐、意识障碍；皮肤黏膜感染则为溃疡、脓疱等，免疫功能低下者症状可能更严重且进展快。 肺部感染：常见低热、干咳、胸闷，部分患者伴胸痛，免疫功能低下者可能出现高热、呼吸困难，胸片可见肺部浸润影。 中枢神经系统感染：典型症状为头痛（持续性加重）、呕吐（喷射状）、颈项强直，严重时出现意识模糊、抽搐，需紧急就医，脑脊液检查可发现隐球菌。 皮肤黏膜感染：皮肤出现无痛性溃疡、脓疱或结节，黏膜（如口腔、鼻腔）可见白色斑块或溃疡，多见于免疫缺陷者，病程迁延难愈。 特殊人群注意：艾滋病患者、糖尿病患者、长期使用激素者感染风险高，症状可能不典型，需定期体检，一旦出现不明原因头痛、发热或皮肤异常，应尽早排查。 治疗原则：以抗真菌药物（如氟康唑、两性霉素B）为主，需长期规范治疗，定期复查肝肾功能及感染指标，避免自行停药导致复发。
长期发低烧（持续2周以上，体温37.3~38℃）可能由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等引起。以下是常见原因及应对： 1. 感染性疾病：如慢性尿路感染、结核（伴盗汗、体重下降）、EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）。需通过尿常规、胸片、病毒抗体检测确诊。 2. 自身免疫性疾病：类风湿关节炎（关节肿痛）、系统性红斑狼疮（面部红斑）等。免疫学指标（抗核抗体谱）和影像学检查可辅助诊断。 3. 慢性炎症或肿瘤：淋巴瘤（无痛淋巴结肿大）、肝癌（肝区隐痛）等。肿瘤标志物、CT/MRI及病理活检是关键诊断手段。 4. 其他因素：甲状腺功能亢进（心慌、手抖）、药物热（近期用药史）、功能性低热（排除器质性病变后考虑）。 特殊人群提示：老年人需警惕隐匿性感染；儿童持续低热可能与结核菌感染或先天性心脏病有关；孕妇需排查感染或免疫异常，避免滥用解热药。建议及时就医，通过血常规、CRP、病原体筛查等明确病因，避免延误治疗。