首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科
简介：
血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤，血管瘤伴血小板减少综合征，尖锐湿疣，梅毒等疾病的诊治。
副主任医师皮肤科
面部肌肤护理需依据肤质选适配洁面产品，日常外出要提前涂合适SPF值防晒霜并搭配物理防晒，依肤质选保湿产品，保证充足睡眠、饮食均衡、避免不良习惯，儿童用专用温和产品、敏感肌避刺激成分用舒缓修复品、孕妇选安全专用品，适度去角质，还可通过运动等缓解压力以维持肌肤健康。 一、清洁护理 选择适合自身肤质的洁面产品至关重要，油性肌肤可选用清洁力适中的氨基酸或皂基洁面产品，每日早晚轻柔清洁面部，清除污垢与多余油脂，但需避免过度清洁，以防破坏皮肤屏障；干性肌肤宜选择温和的滋润型洁面产品，清洁频率可适当降低，避免肌肤水分过度流失。例如，研究表明，过度清洁会使皮肤表面pH值失衡，破坏皮肤的天然保护屏障，增加肌肤敏感等问题的发生风险。 二、防晒防护 紫外线是导致面部肌肤老化、色斑形成等问题的关键因素。日常外出时，应提前20分钟涂抹防晒霜，SPF值建议选择30及以上，若处于高紫外线环境（如海边、高原），可选用SPF50的防晒霜；同时搭配物理防晒措施，如佩戴宽边遮阳帽、使用太阳镜等，最大程度阻挡紫外线对肌肤的伤害。多项防晒相关研究显示，长期坚持防晒可显著降低肌肤光老化的程度，减少皱纹、色斑等问题的出现概率。 三、保湿滋养 根据肤质选择合适的保湿产品以维持肌肤水油平衡。干性肌肤可选用富含油脂成分的保湿霜，如含甘油、角鲨烷等成分的产品，为肌肤补充充足水分与油脂；油性肌肤则应选择轻薄的水基保湿乳液，避免过于厚重的产品堵塞毛孔。此外，定期敷面膜也是有效的保湿方式，一般可每周1-2次，为肌肤深层补水，但需注意面膜使用频率不宜过高，以免引发肌肤过度水合等问题。研究发现，保持肌肤适当的水分含量有助于维持皮肤的正常代谢与屏障功能。 四、生活方式调节 睡眠充足：保证每日7-8小时的优质睡眠，睡眠不足会影响肌肤的新陈代谢，导致肌肤暗沉、出现黑眼圈与痘痘等问题。例如，睡眠过程中肌肤会进行自我修复，充足睡眠能促进胶原蛋白合成，维持肌肤弹性。 饮食均衡：多摄入富含维生素C（如柑橘类水果）、维生素E（如坚果、橄榄油）的食物，这些营养成分具有抗氧化作用，可帮助抵御自由基对肌肤的损伤；减少高糖、高油食物的摄入，此类食物易引发肌肤炎症，导致痘痘等问题。 避免不良习惯：戒烟限酒，吸烟会使血管收缩，影响肌肤血液循环，加速肌肤老化；过量饮酒会导致肌肤脱水、泛红等问题。 五、特殊人群护理 儿童肌肤：儿童肌肤娇嫩，角质层薄，应选用儿童专用的温和无刺激护肤产品，清洁时动作轻柔，避免使用成人强刺激性洁面产品。同时注意防晒，可选择儿童防晒乳液，避免阳光直接伤害儿童肌肤。 敏感肌人群：避免使用含酒精、香精、防腐剂等刺激性成分的护肤品，可选择具有舒缓修复功效的护肤品，如含神经酰胺、马齿苋提取物等成分的产品。日常护理中要减少对肌肤的刺激，如避免过度去角质、冷热刺激等。 孕妇肌肤：孕期肌肤较为敏感，应选择经过严格安全测试的孕妇专用护肤品，避免使用含维A酸、水杨酸等可能对胎儿产生不良影响的成分。护肤过程中保持简单温和，注重基础的清洁、保湿与防晒即可。 六、去角质与肌肤调理 定期适度去角质有助于清除肌肤表面老化角质细胞，促进肌肤新陈代谢，但需根据肤质控制频率。油性肌肤可每2-3周进行1次去角质，干性与敏感肌不宜频繁去角质，一般每月1次即可。可选择温和的物理去角质产品（如含细小颗粒的磨砂膏）或化学去角质产品（如含果酸、水杨酸的产品），使用时注意避开眼周等敏感部位。 七、情绪与压力管理 长期压力过大可通过神经内分泌系统影响肌肤状态，导致痘痘、敏感等问题。可通过适当运动（如瑜伽、慢跑等）、冥想、深呼吸等方式缓解压力，保持心情舒畅，这对维持健康面部肌肤也具有积极作用。
均衡饮食需摄入含角蛋白的蛋白质、B族维生素、维生素C、锌等营养物质，科学洗护要选合适产品、控制水温与洗头频率，规律作息保证充足睡眠，减少外界伤害要避免过度烫染、做好防晒，缓解压力可通过运动冥想瑜伽等方式，儿童要保证营养全面、注意头部情况与外伤，孕妇孕期因激素变化可能生理性脱发产后可能增多要保证营养与心情，老年人要保持头皮清洁、选合适洗护产品、饮食均衡。 营养物质补充：头发的主要成分是角蛋白，需要摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等。同时，维生素B族对头发健康很重要，像全麦面包、燕麦等富含B族维生素的食物应多吃；维生素C能促进胶原蛋白合成，帮助头发生长，柑橘类水果、草莓等富含维生素C；锌元素也不可或缺，坚果、海鲜等是锌的良好来源。不同年龄人群对营养的需求略有差异，儿童处于生长发育阶段，更要保证各类营养均衡摄入以支持头发正常生长；成年人也要维持稳定的营养供给来维持头发健康状态。 科学洗护 选择合适洗护产品：根据自身发质选择温和的洗发水和护发素。油性发质可选择清洁力适中的控油洗发水；干性发质则需要滋润型的产品。洗发时水温不宜过高，一般37~40℃较为适宜，过高水温会损伤头皮和头发。洗头频率要适中，过于频繁洗头会破坏头皮的油脂平衡，导致头发干燥易断；过少洗头则会使头皮油脂堆积，影响头发健康，一般油性发质2~3天洗一次头，干性发质3~4天洗一次头较为合适。不同性别在洗护产品选择上可能因发质不同有差异，但总体遵循上述原则。 规律作息 保证充足睡眠：成年人每天应保证7~8小时的高质量睡眠，儿童和青少年可能需要更多睡眠时间，比如儿童可能需要10~14小时睡眠。良好的睡眠有助于身体的新陈代谢，包括头皮毛囊的正常代谢，睡眠不足会影响激素分泌等，进而影响头发的生长周期，导致脱发增多。不同年龄阶段的人群都需要通过规律作息来保障睡眠，以维持头发健康生长的内环境。 减少外界伤害 避免过度烫染：烫染剂中的化学物质会损伤头发角质层，使头发变得干枯、易断。如果必须烫染，应选择正规产品，并间隔至少3个月以上再进行下一次烫染。长期处于紫外线强烈环境中也会对头发造成伤害，外出时可佩戴帽子等进行防护。不同生活方式的人群，如经常户外活动的人更要注意做好头发的防晒防护；经常需要烫染头发的人群要严格控制烫染频率并选择优质产品。 缓解压力 压力管理：长期高压力状态会导致身体内分泌失调，影响头发的生长。可以通过运动、冥想、瑜伽等方式来缓解压力。运动如每周进行3~5次有氧运动，每次30分钟以上，有助于释放压力，促进身体血液循环，对头发健康有益；冥想和瑜伽能帮助放松身心，调节身体的应激状态。不同年龄和生活方式的人群都可能面临压力问题，要根据自身情况选择合适的减压方式，比如学生群体可通过课间适当运动、深呼吸等方式缓解学习压力，上班族可以利用午休时间进行简单冥想等。 特殊人群注意事项 儿童：儿童脱发可能与营养不良、头部皮肤问题等有关。要确保儿童饮食营养全面，若发现儿童头部有异常情况如头皮皮疹等，应及时就医，避免因头皮问题影响头发健康。同时，儿童玩耍时要注意避免头部受到外伤，以免损伤毛囊。 孕妇：孕妇在孕期由于激素变化等原因可能出现生理性脱发，这是正常现象。但要保证营养充足，多摄入富含蛋白质、维生素等的食物。产后也可能出现脱发增多情况，一般会在产后6~9个月自行恢复，此期间要保持心情舒畅，注意头发的日常护理。 老年人：老年人头发可能会自然变得稀疏，这与身体机能衰退有关。要注意保持头皮清洁，选择适合老年发质的洗护产品，同时可适当多吃一些有助于头发健康的食物，如黑芝麻等，但要注意饮食均衡，避免过度节食等影响营养摄入的情况。
银屑病的护理与治疗需多方面关注，日常要温和清洁头皮、避免刺激；医学治疗有局部药物如糖皮质激素类、维生素D3衍生物及系统药物，使用需遵医嘱；生活方式要均衡饮食、调节心理；特殊人群儿童和老年患者有各自注意事项，儿童护理轻柔、选温和药，老年注意保湿、用药考虑身体状况并监测。 一、日常护理方面 清洁头皮：选择温和的洗发水，避免过度清洁或使用刺激性强的产品。温和的洗发水可减少对头皮的刺激，例如每天用含有焦油成分的洗发水清洗头皮，研究表明焦油成分有助于缓解银屑病症状，能有效清洁头皮且不会过度损伤头皮屏障，但要注意根据自身头皮状况合理控制清洗频率，一般2-3天清洗一次较为合适。对于儿童患者，要选择专为儿童设计的温和洗发水，避免其成分刺激儿童娇嫩的头皮。 避免刺激：尽量避免搔抓头皮，搔抓可能会导致皮肤破损，进而引发感染，加重银屑病病情。同时，要注意避免使用染发剂、发胶等可能刺激头皮的化学产品。对于有染发、烫发习惯的人群，在银屑病发作期间应暂停这些操作，女性患者若留长发，要注意头发不要过紧地束缚头皮，以免影响头皮血液循环，不利于病情恢复。 二、医学治疗方面 局部药物治疗： 糖皮质激素类药物：如氢化可的松乳膏等，可减轻头皮炎症和瘙痒，但长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应，所以要在医生指导下短期使用。对于儿童患者，由于其皮肤更娇嫩，使用糖皮质激素类药物时需格外谨慎，严格遵循医生的用药建议，密切观察用药后的反应。 维生素D3衍生物：像卡泊三醇软膏，能抑制角质形成细胞的过度增殖，从而改善银屑病症状。其疗效较为显著，且相对副作用较小，但使用时也需按照医嘱规范使用，对于有肝肾功能不全的患者，使用前要告知医生，因为可能需要调整用药方案。 系统药物治疗：对于病情较为严重的患者，可能需要系统用药，如甲氨蝶呤等免疫抑制剂，但这类药物有较多的禁忌证和副作用，必须在严格评估病情后，在医生的密切监测下使用。例如甲氨蝶呤可能会影响肝肾功能等，所以用药期间需要定期检查相关指标，对于老年患者，由于其肝肾功能可能有所减退，使用这类药物时更要谨慎评估风险与收益。 三、生活方式调整 饮食方面：保持均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。研究发现，饮食中缺乏某些营养成分可能与银屑病的发生发展有关，而合理的饮食有助于增强机体免疫力，对银屑病的治疗有辅助作用。例如多吃富含维生素A的食物，如胡萝卜等，维生素A有助于维持皮肤上皮细胞的正常功能。对于肥胖的银屑病患者，适当控制体重，通过合理饮食和运动来减轻体重，可能会改善银屑病的症状，因为肥胖可能会加重炎症反应。 心理调节：银屑病是一种慢性疾病，可能会对患者的心理产生影响，如导致焦虑、抑郁等情绪。患者要保持积极乐观的心态，可通过适当的方式缓解压力，如听音乐、冥想、瑜伽等。心理状态良好有助于提高机体的免疫力，对病情的控制有一定的帮助。对于儿童患者，家长要给予更多的关心和心理疏导，营造良好的家庭氛围，帮助儿童患者正确面对疾病，积极配合治疗。 四、特殊人群注意事项 儿童患者：儿童银屑病患者的头皮护理要更加轻柔，洗发水的选择要格外注意温和无刺激。在治疗方面，要避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，优先选择相对安全的局部治疗方法，如上述提到的温和的局部外用药。同时，家长要密切关注儿童患者的病情变化和心理状态，及时与医生沟通。 老年患者：老年银屑病患者头皮可能更干燥，日常护理时要注意保湿，可以使用一些温和的保湿剂。在治疗用药上，要充分考虑其肝肾功能等身体状况，选择副作用较小且适合的治疗方案，用药过程中要加强监测，如定期检查肝肾功能等指标。
柠檬汁去黑头原理效果有限且有潜在风险，如刺激皮肤、致色素沉着等，推荐鼻贴法、刷酸治疗、日常皮肤护理等科学方法，不同人群去黑头需注意不同事项，青少年选温和方式，成年女性注意产品安全与卸妆，成年男性注意避免过度刺激，特殊病史人群需遵医嘱谨慎选择去黑头方式。 一、柠檬汁去黑头的原理及效果分析 柠檬汁中含有柠檬酸等酸性成分，理论上酸性物质可能对皮肤表面角质有一定的溶解作用。但从循证医学角度看，其去黑头的实际效果有限。有研究表明，单纯柠檬汁直接涂抹皮肤，酸性成分对黑头的溶解作用非常微弱，难以有效深入毛孔将黑头彻底清除。因为黑头是由皮脂腺分泌的油脂、角质细胞等混合堵塞在毛孔开口处形成，仅靠柠檬汁的微弱酸性作用无法从根本上解决黑头问题。 二、使用柠檬汁去黑头的潜在风险 1.对皮肤的刺激 对于正常皮肤人群，柠檬汁的酸性可能会破坏皮肤的酸碱平衡，导致皮肤屏障功能受损。例如，长期或高浓度使用柠檬汁涂抹脸部，可能引起皮肤发红、刺痛、干燥等不适症状。这是因为皮肤表面的弱酸性环境被破坏，皮肤的保湿、防御等功能受到影响。 对于敏感肌肤人群，使用柠檬汁去黑头风险更大。敏感肌肤本身皮肤屏障就较为脆弱，柠檬汁的酸性刺激极易引发过敏反应，如出现瘙痒、肿胀、皮疹等症状，严重影响皮肤健康。 2.色素沉着风险 柠檬汁中的某些成分可能会增加皮肤对紫外线的敏感性。在使用柠檬汁后如果没有做好防晒措施，皮肤在紫外线照射下容易发生色素沉着，导致脸部出现斑点等问题，尤其是对于有肤色较深或有色素沉着倾向的人群，这种风险更为明显。 三、去黑头的科学方法推荐 1.鼻贴法 鼻贴利用其粘性可以在撕下时将黑头粘附出来。选择正规品牌的鼻贴，按照正确方法使用。一般是清洁脸部后，将鼻贴敷在鼻部，待鼻贴干燥后轻轻撕下。但要注意使用频率不宜过高，以免过度刺激皮肤。 2.刷酸治疗 例如使用含有水杨酸、果酸等成分的护肤品或在医生指导下进行专业刷酸治疗。水杨酸可以深入毛孔，溶解角质栓，疏通毛孔，果酸能促进角质细胞的更新，改善毛孔堵塞情况。不过，刷酸需要根据皮肤状况选择合适的浓度和疗程，敏感肌肤人群需谨慎使用。 3.日常皮肤护理 保持皮肤清洁是关键，每天早晚用温和的洁面产品清洁脸部，尤其是T区（额头、鼻子、下巴）部位。同时，注意保持良好的生活方式，如充足睡眠、合理饮食，避免高油高糖食物，这些都有助于调节皮脂腺分泌，减少黑头产生。 四、不同人群去黑头的注意事项 1.青少年人群 青少年由于处于生长发育阶段，皮脂腺分泌旺盛，更容易出现黑头问题。在选择去黑头方法时，应优先选择温和的方式。比如可以使用含有温和清洁成分的洁面产品，避免使用过于刺激的方法，如过度频繁使用鼻贴等，以免损伤青少年尚未完全发育成熟的皮肤。 2.成年女性人群 成年女性可能更注重皮肤外观，在选择去黑头产品时要考虑产品的安全性。如果选择护肤品来改善黑头，要查看成分是否温和，避免含有强刺激性成分的产品。同时，成年女性如果有化妆习惯，要注意彻底卸妆，防止化妆品残留堵塞毛孔加重黑头问题。 3.成年男性人群 成年男性皮肤相对较厚，但也不能忽视黑头问题。在去黑头时，同样要注意避免过度刺激皮肤。可以选择适合男性皮肤特点的清洁产品和去黑头方法，如使用含有控油成分的洁面产品配合适当的去角质护理，但要根据自身皮肤反应调整护理频率。 4.特殊病史人群 对于有皮肤疾病史（如痤疮、湿疹等）的人群，去黑头需要格外谨慎。例如有痤疮病史的人群，皮肤本身处于敏感或炎症状态，使用不当的去黑头方法可能会加重痤疮病情。这类人群应在医生的指导下选择安全的去黑头方式，避免自行盲目尝试可能刺激皮肤的方法。
男生护肤需依肤质选洁面产品，水温适中，洁面后用爽肤水、乳液或面霜保湿，户外活动要选合适防晒并补涂，敏感肌、油性、干性皮肤有不同注意事项，长期熬夜和经常运动的男生也有相应护肤应对之法。 选择合适洁面产品：男生可根据自身肤质选择洁面产品，油性皮肤可选择清洁力较强的氨基酸或皂基洁面产品，能有效去除皮肤表面多余油脂；中性皮肤可选择温和的普通洁面产品；干性皮肤则应选择滋润型洁面产品，避免过度清洁导致皮肤干燥。例如，含有水杨酸成分的洁面产品对于油性皮肤有较好的清洁效果，能帮助疏通毛孔，但敏感肌肤需谨慎使用。清洁时，水温不宜过高或过低，一般控制在30-35℃为宜，过高水温会破坏皮肤屏障，过低水温则无法有效清洁皮肤。用双手将洁面产品揉搓出丰富泡沫后，再轻柔地在脸部打圈清洁，T区（额头、鼻子、下巴）可适当延长清洁时间，然后用清水彻底冲洗干净。 保湿步骤 爽肤水使用：洁面后应及时使用爽肤水，爽肤水可以起到二次清洁、收缩毛孔和为肌肤补充水分的作用。油性皮肤可选择控油型爽肤水，其中可能含有一些具有收敛功效的成分；干性皮肤则选择保湿型爽肤水，这类爽肤水中通常含有甘油、透明质酸等保湿成分。取适量爽肤水倒在化妆棉上，然后轻轻擦拭脸部，也可以直接用手掌拍打脸部，帮助皮肤吸收爽肤水。 乳液或面霜应用：根据肤质选择乳液或面霜进行保湿。油性皮肤可选择轻薄的乳液，避免过于油腻；干性皮肤则适合使用滋润度较高的面霜。乳液或面霜一般取适量点涂在脸部不同部位，然后均匀涂抹开，从脸部中央向两侧轻轻按摩，帮助皮肤吸收。例如，含有神经酰胺成分的乳液或面霜对于修复皮肤屏障有一定帮助，适合皮肤屏障受损的人群。 防晒步骤 防晒产品选择：男生也需要做好防晒，尤其是在户外活动时。应选择适合脸部使用的防晒霜，SPF值一般建议选择30以上，PA值选择+++及以上。如果是从事户外运动等高强度防晒需求的情况，可选择SPF值更高的产品。防晒霜应根据肤质选择，油性皮肤可选择质地清爽的防晒乳，干性皮肤可选择滋润型防晒面霜。 防晒操作方法：在出门前15-30分钟涂抹防晒霜，取适量防晒霜均匀涂抹在脸部暴露部位，包括额头、脸颊、鼻子、下巴等，注意耳朵、颈部也不要忽略。如果长时间在户外，还需要每隔2-3小时补涂一次防晒霜。 特殊情况考虑 敏感肌肤男生：敏感肌肤男生在选择保养产品时要格外谨慎，避免使用含有酒精、香料、刺激性化学物质的产品。洁面时应选择温和的氨基酸洁面产品，保湿产品可选择含有燕麦、马齿苋等舒缓成分的产品。防晒时应选择物理防晒霜，避免化学防晒剂对皮肤造成刺激。 油性皮肤男生：除了日常清洁保湿防晒外，可定期使用具有去角质功效的产品，但要注意频率，一般一周1-2次即可，避免过度去角质导致皮肤敏感。同时，要注意饮食清淡，减少高油高糖食物的摄入，因为饮食也会影响皮肤油脂分泌。 干性皮肤男生：干性皮肤男生要注意保持室内空气湿度，可使用加湿器等设备。在保养过程中，除了做好基础保湿外，还可以适当使用一些富含油脂的护肤品，如含有角鲨烷的产品，但要注意使用量，避免堵塞毛孔。 不同生活方式影响及应对 长期熬夜男生：长期熬夜会影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤暗沉、出现黑眼圈等问题。在保养方面，除了常规的清洁保湿防晒外，可适当使用含有维生素C、烟酰胺等成分的护肤品，帮助提亮肤色。同时，要尽量调整作息时间，保证充足睡眠，从内部调节皮肤状态。 经常运动男生：经常运动的男生脸部容易出汗，运动后应及时清洁脸部，避免汗液长时间停留在脸部导致毛孔堵塞。清洁后要及时补充水分，使用保湿产品，运动过程中可适当携带保湿喷雾，随时为皮肤补充水分。