西安交通大学第一附属医院中医科
简介：
脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。
主任医师中医科
牛蒡具有抗氧化与抗炎作用，能清除自由基、减轻氧化损伤、抑制炎症因子表达；对心血管系统有益，可调节血脂、辅助降血压；对消化系统有促进消化、保护肠道菌群的影响；还具有免疫调节作用，能刺激免疫细胞活性、增强机体免疫功能，不同人群因自身状况对牛蒡的受益和应用需综合考虑个体健康等因素。 一、抗氧化与抗炎作用 牛蒡中含有多种抗氧化成分，如酚类化合物等。研究表明，这些抗氧化物质能够清除体内的自由基，减少氧化应激对细胞的损伤。例如，相关体外实验发现牛蒡提取物可显著降低细胞内丙二醛（MDA）的含量，MDA是脂质过氧化的产物，其含量降低意味着氧化损伤减轻。同时，牛蒡还具有一定的抗炎作用，能抑制炎症相关因子的表达，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等的过度分泌，这对于缓解慢性炎症相关疾病可能有一定益处，不同年龄、性别人群在面对慢性炎症相关问题时，都可能从牛蒡的抗炎特性中潜在受益，但具体应用需结合个体健康状况。 二、对心血管系统的益处 1.调节血脂：牛蒡中的某些成分有助于调节血脂水平。有研究显示，给高脂饮食诱导的高脂血症动物模型投喂牛蒡提取物后，动物血清中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平有所降低，同时高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平有一定程度的升高，这对预防动脉粥样硬化等心血管疾病具有积极意义。不同生活方式的人群，如长期高脂饮食、缺乏运动的人群，通过适当摄入牛蒡可能有助于改善血脂状况，但已有心血管疾病病史的人群在食用前最好咨询医生。 2.辅助降血压：初步研究发现牛蒡可能具有一定的辅助降血压作用，其机制可能与扩张血管、抑制血管紧张素转换酶等有关。不过，血压异常人群不能仅依靠牛蒡来控制血压，需要在正规医疗干预的基础上，合理考虑牛蒡的辅助作用，对于不同年龄的人群，尤其是老年高血压患者，更要谨慎对待，需在医生指导下综合管理血压。 三、对消化系统的影响 1.促进消化：牛蒡中含有丰富的膳食纤维，膳食纤维能够增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于预防便秘。例如，膳食纤维可以刺激肠道黏膜，增强肠道的排空功能，对于不同年龄阶段的人群，如儿童可能因膳食纤维摄入不足导致便秘，适当食用牛蒡可帮助改善；成年人若因生活不规律等导致消化功能不佳，牛蒡的膳食纤维也能起到一定调节作用。 2.保护肠道菌群：牛蒡中的某些成分可能对肠道菌群有调节作用，有助于维持肠道菌群的平衡。有益的肠道菌群有助于消化吸收、增强免疫力等，当肠道菌群失调时，可能引发多种消化问题，牛蒡通过调节菌群平衡间接对消化系统起到保护作用，不同性别人群在肠道菌群调节方面可能因生理差异有不同的表现，但总体上都能从维持肠道菌群平衡中受益，有肠道疾病病史的人群更应关注肠道菌群状况与牛蒡的关系。 四、免疫调节作用 牛蒡能够刺激免疫细胞的活性，增强机体的免疫功能。例如，它可以促进T淋巴细胞、B淋巴细胞的增殖和活化，提高自然杀伤细胞（NK细胞）的活性等。对于不同年龄的人群，儿童处于免疫系统发育阶段，适当摄入牛蒡可能有助于增强免疫力，减少患病风险；老年人随着年龄增长免疫功能下降，牛蒡的免疫调节作用可能对其维持免疫功能有一定帮助，但免疫功能异常的人群在食用牛蒡时需谨慎，最好遵循医生建议。
选择好吸收不上火的奶粉需综合考虑多方面因素，奶粉成分中脂肪、蛋白质、碳水化合物合理配比很关键，适度水解蛋白等利于消化吸收，益生元如低聚半乳糖可促进有益菌增殖，部分奶粉添加益生菌能调节菌群平衡，冲调要严格按比例，喂养方式要恰当，早产儿等特殊人群有相应注意事项，要依据婴儿个体情况合理选择。 一、奶粉的成分与好吸收的关系 奶粉中脂肪、蛋白质、碳水化合物的合理配比是影响吸收的关键。比如，适度水解蛋白的奶粉，将大分子蛋白分解为小分子蛋白，更易于婴儿消化吸收，相关研究表明，食用适度水解蛋白奶粉的婴儿胃肠道不适发生率降低。脂肪方面，母乳中的脂肪以短链不饱和脂肪酸为主，配方奶粉中合理的脂肪酸组成，如接近母乳的亚油酸与亚麻酸比例（约4-6：1），有助于宝宝对脂肪的消化吸收。碳水化合物中，乳糖是最接近母乳的碳水化合物来源，能被婴儿肠道直接吸收，一些配方奶粉以乳糖为主糖，可促进肠道有益菌生长，间接帮助营养吸收。 二、奶粉中益生元的作用 （一）低聚半乳糖（GOS） 低聚半乳糖是一种重要的益生元，它可以促进肠道有益菌如双歧杆菌的增殖。双歧杆菌能够发酵低聚半乳糖产生短链脂肪酸，降低肠道pH值，抑制有害菌生长，同时有助于形成柔软的粪便，促进肠道蠕动，利于营养物质的吸收。有研究显示，添加GOS的奶粉能使婴儿肠道双歧杆菌数量显著增加，粪便性状更接近母乳喂养儿。 （二）益生菌的添加 部分奶粉中添加了益生菌，如鼠李糖乳杆菌GG（LGG）。益生菌可以通过自身的代谢活动调节肠道菌群平衡，增强肠道屏障功能，提高营养物质的消化吸收率。例如，LGG能够产生一些酶类帮助分解营养成分，同时刺激肠道黏膜分泌免疫球蛋白，增强肠道免疫力，间接促进营养的良好吸收。 三、奶粉的冲调与喂养方式对吸收的影响 （一）冲调比例 严格按照奶粉包装上的冲调比例进行冲调至关重要。过浓的奶粉会增加婴儿肠道消化负担，导致消化不良、上火等问题；过稀则会使婴儿营养摄入不足。比如，正确的冲调比例能保证奶粉中各种营养成分处于合适的浓度，利于婴儿消化吸收。 （二）喂养方式 母乳喂养是婴儿营养吸收的黄金标准，而配方奶粉喂养时要注意喂养姿势。婴儿应呈45度左右的斜躺姿势，奶瓶中的奶液应充满奶嘴，避免吸入过多空气，减少胀气发生，有利于奶粉的消化吸收。对于不同年龄段的婴儿，如0-6个月婴儿按需喂养，6个月以上婴儿逐渐规律喂养，都有助于维持良好的消化吸收状态。 四、特殊人群的注意事项 （一）早产儿 早产儿消化系统发育更不完善，选择配方奶粉时要考虑特殊配方，如含有中链甘油三酯（MCT）的奶粉，MCT能更快被吸收利用，减轻早产儿肠道负担。喂养时要遵循少量多次的原则，密切观察早产儿的消化耐受情况。 （二）有过敏风险的婴儿 对于有牛奶蛋白过敏风险的婴儿，可选择深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。深度水解蛋白奶粉将牛奶蛋白分解为更小的肽段，氨基酸配方奶粉则是直接由氨基酸组成，能有效避免过敏反应，同时保证营养的吸收。在选择奶粉时要充分考虑婴儿的过敏家族史等因素。 总之，选择好吸收不上火的奶粉需要综合考虑奶粉的成分、冲调及喂养方式等多方面因素，同时要根据婴儿的个体情况，如健康状况、是否为特殊人群等进行合理选择。
红景天对心血管系统有改善作用可降血黏防血栓、对缺氧相关病症有缓解作用可提缺氧耐受力、对免疫系统有调节作用可增强免疫、对神经系统有保护作用可改善脑循环等但特殊人群需注意孕妇应避免自行服用儿童应避免使用老年人需在医生指导下谨慎使用使用时需根据具体情况谨慎对待特殊人群要遵医嘱。 一、对心血管系统疾病的作用 红景天具有一定改善心血管系统功能的作用。研究表明，红景天能够降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，改善血液流变学指标，从而有助于降低心血管疾病的风险，如减少血栓形成的可能性等。其机制可能与红景天中的活性成分能够调节血管内皮功能、影响体内凝血相关因子的表达等有关。对于有心血管疾病风险因素的人群，如高血压、高血脂等人群，红景天可能在一定程度上起到辅助改善心血管状态的作用，但不能替代正规的心血管疾病治疗。 二、对缺氧相关病症的缓解 红景天常用于缓解缺氧相关病症。在高原缺氧环境下，红景天可以提高机体对缺氧的耐受力。研究发现，红景天能通过影响机体的氧代谢相关途径，增加血氧饱和度等指标。例如，在高原地区生活或工作的人群，服用红景天可能有助于减轻因缺氧导致的头痛、乏力、呼吸困难等不适症状。对于患有慢性阻塞性肺疾病等存在慢性缺氧情况的患者，红景天也可能在一定程度上辅助改善机体的缺氧状态，但同样需要在医生的指导下结合正规治疗进行。 三、对免疫系统的调节 红景天对免疫系统具有调节作用。它可以增强机体的免疫功能，提高机体的抗病能力。红景天中的有效成分能够影响免疫细胞的活性和功能，如促进T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞的增殖和活化，增强自然杀伤细胞的活性等。对于免疫力较低的人群，如老年人、长期处于疲劳状态的人群等，红景天可能有助于提升其免疫力，减少患病的几率。但对于本身患有免疫系统疾病的患者，使用红景天需要谨慎，应在医生评估后决定是否使用以及使用的方式等。 四、对神经系统的保护作用 红景天具有一定的神经系统保护作用。它可以改善脑循环，增加脑血流量，对神经细胞有一定的保护作用。研究显示，红景天能够减轻神经细胞因缺血、缺氧等因素导致的损伤，可能有助于改善记忆力、缓解疲劳等。对于长期用脑过度、神经衰弱的人群，红景天可能在一定程度上起到保护神经系统、改善相关症状的作用。但对于患有严重神经系统疾病的患者，不能单纯依靠红景天治疗，需遵循专业医生的综合治疗方案。 特殊人群注意事项 孕妇：孕妇属于特殊人群，目前关于红景天对孕妇及胎儿的影响研究相对有限，为了确保安全，孕妇应避免自行服用红景天，如需使用应在医生充分评估风险和受益后谨慎决定。 儿童：由于儿童处于生长发育阶段，其身体各系统功能尚未完全成熟，红景天对儿童的安全性和有效性尚未明确，所以应避免给儿童使用红景天，以免对儿童的生长发育造成未知的影响。 老年人：老年人使用红景天需谨慎，应在医生指导下根据自身的健康状况、基础疾病等情况来决定是否使用及使用的剂量等。因为老年人可能同时患有多种慢性疾病，服用红景天可能会与其他药物产生相互作用等。 总之，红景天在一些病症的改善方面有一定的作用，但在使用时需要根据具体情况谨慎对待，特别是特殊人群更要严格遵循相关的使用原则和医生的建议。
人流后可通过心理调节、生活方式调整、饮食调理、适度运动来改善失眠，哺乳期女性和有基础病史女性需注意特殊事项，心理调适可通过倾诉、放松技巧；生活方式要作息规律、营造良好环境；饮食多吃助眠食物、避刺激性食物；适度运动选合适方式且注意时间，特殊人群按自身情况谨慎调理。 一、心理调节方面 人流后失眠可能与心理因素密切相关，如对手术的担忧、身体恢复的焦虑等。首先要进行心理调适，可通过与家人朋友倾诉来释放压力，家人应给予充分的关心和陪伴，多倾听患者的感受。对于女性而言，要认识到人流是一种常见的终止妊娠的方式，保持积极乐观的心态有助于改善睡眠。可以尝试一些放松的心理技巧，如深呼吸，每天定时进行几次深呼吸练习，每次深呼吸时尽量让腹部隆起，胸部不动，缓慢地吸气和呼气，每次持续5-10分钟，能帮助放松身心，缓解紧张情绪，对改善失眠有一定帮助。 二、生活方式调整 1.作息规律 建立固定的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使是在周末也不要有太大的作息差异。一般来说，成年人每天需要保证7-8小时的睡眠时间，通过规律的作息可以调整人体的生物钟，使其适应正常的睡眠-觉醒周期。例如，每天晚上10点半左右上床，早上6点半左右起床，长期坚持有助于改善失眠状况。 2.环境营造 创造一个良好的睡眠环境也很重要。保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，温度一般保持在18-22℃较为适宜。可以使用遮光窗帘来阻挡外界光线，佩戴耳塞来减少噪音干扰。另外，选择舒适的床垫和枕头，让身体处于放松的状态，有利于提高睡眠质量。 三、饮食调理 合理的饮食对人流后失眠的调理也有帮助。可以多吃一些有助于睡眠的食物，如富含色氨酸的食物，像牛奶、香蕉、坚果等。牛奶中含有色氨酸和钙，色氨酸可以促进大脑分泌褪黑素，起到镇静安神的作用；香蕉中含有血清素，能促进大脑产生5-羟色胺，有助于放松神经；坚果中富含镁元素，镁可以放松肌肉，缓解紧张情绪从而改善睡眠。同时，要避免在睡前食用刺激性食物，如咖啡、浓茶、辛辣食物等，这些食物可能会导致神经兴奋，加重失眠症状。 四、适度运动 人流后身体恢复到一定程度后，可以进行适度的运动，但要避免剧烈运动。例如，散步是一种比较适合的运动方式，每天可以在饭后半小时左右进行30分钟左右的散步，通过运动可以促进血液循环，增强体质，同时也能缓解精神压力，有助于改善睡眠，但要注意运动时间不要离睡眠时间太近，以免身体处于兴奋状态影响入睡。对于不同年龄的女性，运动强度和方式可适当调整，年轻女性身体恢复较好的情况下可以适当增加运动的强度和时间，而年龄稍大的女性则要根据自身身体状况适度调整。 五、特殊人群注意事项 如果是处于哺乳期的女性，在调理失眠时要格外注意，因为一些调理方法可能会通过乳汁影响婴儿。在选择饮食、运动等调理方式时要更加谨慎，优先选择对婴儿无不良影响的方法。例如，在选择食物时要避免食用可能通过乳汁影响婴儿的食物；运动时要注意运动强度和时间，避免因为运动过度导致身体疲劳影响乳汁分泌等情况。而对于有基础病史的女性，如本身有心血管疾病等，在进行运动等调理时要先咨询医生的意见，确保运动等方式不会对基础疾病产生不良影响。
喉咙痛可能由多种因素导致，药物因素方面，中药本身性味温热、炮制或配伍不当，个体对中药过敏或因个体敏感性差异都可能引发；服用方法不当，如服用温度不适、速度过快也会致喉咙痛；疾病本身影响，原有病情变化或合并过度用嗓、食用辛辣食物等诱因也会让喉咙痛出现。 一、药物因素导致喉咙痛 （一）中药本身特性 1.性味过于温热：部分中药性味偏温热，如肉桂、附子等，若患者本身是热性体质，服用后可能出现体内热邪更盛的情况，热邪上攻咽喉就会导致喉咙痛。从中医理论角度，温热之性的药物会打破人体阴阳平衡，使阳热亢盛，而咽喉为阳窍，易受阳热之气侵扰。例如有研究表明，长期大量服用温热性中药的人群，出现咽喉不适症状的比例相对较高。 2.药物炮制或配伍不当：中药炮制工艺若不合理，可能改变药物原有性质；或者药物配伍时，药物之间相互作用产生不良反应。比如某些中药在炮制过程中温度过高，破坏了药物成分的稳定性，服用后对咽喉黏膜产生刺激；又如中药配伍时寒性药物与温热药物搭配不当，影响药物整体的药性平衡，从而引发喉咙痛。 （二）个体对中药的特殊反应 1.过敏反应：个别人群可能对中药中的某些成分过敏，即使是常规应用且一般人耐受性良好的中药，过敏体质者服用后也可能出现喉咙过敏反应，表现为喉咙痛、瘙痒、肿胀等。现代医学认为过敏反应是机体免疫系统对特定抗原产生的异常免疫应答，中药中的蛋白质、多糖等成分都可能成为过敏原，有文献报道中药过敏引发咽喉不适的案例逐年有上升趋势，特别是一些含有花粉、动物药等成分的中药更易引起过敏。 2.个体敏感性差异：不同个体对药物的耐受和反应不同，一些人可能对中药中的某些微量成分较为敏感，服用后就会出现喉咙痛的症状。这与个体的基因差异、生理状态等有关，比如处于特殊生理期的女性，体内激素水平变化可能影响对药物的代谢和反应，更容易在服用中药后出现喉咙痛情况。 二、服用中药后的其他相关因素 （一）服用方法不当 1.服用温度不适：中药服用温度不合适也可能导致喉咙痛。过热的中药汤剂会烫伤咽喉黏膜，引起喉咙疼痛；过冷的中药可能刺激咽喉，导致咽喉肌肉痉挛等不适，进而出现喉咙痛症状。一般来说，中药汤剂适宜的服用温度在30-40℃左右，若温度过高或过低都可能对咽喉产生不良刺激。 2.服用速度过快：快速大口服用中药，药物还未来得及温润咽喉，就直接刺激咽喉部，容易引起喉咙痛。正确的服用方法应该是缓慢小口服用，让中药逐步温润咽喉部位。 （二）疾病本身影响 1.原有病情变化：患者本身所患疾病在服用中药过程中可能出现病情变化，从而表现为喉咙痛。例如患者患有呼吸道感染性疾病，在服用中药治疗过程中，病情可能处于发展阶段，炎症可能波及咽喉部位，导致喉咙痛症状显现。从临床观察来看，上呼吸道感染患者在服用中药期间，仍有部分人会出现咽喉疼痛加重的情况，这与感染本身的病程进展以及中药对病情控制的阶段性有关。 2.合并其他诱因：服用中药时，若患者同时有过度用嗓、食用辛辣刺激性食物等情况，会加重喉咙痛的症状。比如患者在服用中药期间仍大量说话、长时间唱歌，或者食用了辣椒、花椒等辛辣食物，会对咽喉产生额外刺激，使得喉咙痛更加明显。