西安交通大学第一附属医院中医科
简介：
脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。
主任医师中医科
石斛对消化系统有促进胃液分泌、增强胃肠蠕动等益处但儿童消化系统问题需谨慎对待、能调节免疫系统增强免疫细胞活性但不同年龄层需综合维持免疫功能、有抗氧化特性可清除自由基但儿童一般不建议自行用含石斛产品抗氧化、对眼部可能有益但需更多研究证实、可能对心血管系统有调节作用但不能替代正规心血管治疗且不同年龄人群需关注正规健康管理措施。 一、对消化系统的作用与功效 石斛对消化系统有一定益处。研究表明，石斛能促进胃液分泌，有助于食物的消化。例如，相关实验发现，石斛提取物可使小鼠的胃液分泌量增加，增强胃肠蠕动功能，对于改善消化不良等症状有一定作用。对于患有慢性胃炎等消化系统疾病的人群，石斛可能在一定程度上辅助缓解不适，但具体应用需在医生指导下结合病情进行。对于儿童消化系统尚未发育完善，若有消化系统相关问题，应谨慎对待，优先考虑非药物的饮食调整等干预方式，如保证饮食规律、清淡等。 二、对免疫系统的调节作用 石斛具有调节免疫系统的功效。有研究显示，石斛中的某些成分能够增强机体的免疫细胞活性，提高机体的免疫力。比如，石斛多糖可以促进巨噬细胞的吞噬功能，增强T淋巴细胞的增殖和分化等。对于不同年龄层，免疫系统功能不同，老年人免疫系统功能相对较弱，适当关注石斛对免疫调节的作用可能有一定益处，但也不能单纯依赖石斛来增强免疫，还是要通过健康的生活方式等综合维持免疫功能。儿童免疫系统处于发育阶段，一般优先通过合理饮食、充足睡眠等促进免疫系统正常发育，若有免疫相关问题需在专业医生评估下考虑是否应用相关具有免疫调节作用的物质。 三、抗氧化作用 石斛具有抗氧化特性。其含有的抗氧化成分能够清除体内的自由基，减少自由基对细胞的损伤。自由基过多会导致细胞老化、引发多种疾病等。在不同生活方式下，如长期暴露于污染环境、不良生活习惯等情况下，机体产生自由基增多，石斛的抗氧化作用可能有助于减轻自由基的危害。对于不同年龄人群，抗氧化对于维持健康都很重要，老年人随着年龄增长，机体抗氧化能力下降，石斛的抗氧化作用可能有一定帮助；儿童虽然自由基产生相对较少，但也需要从长远关注抗氧化相关健康，不过儿童一般不建议自行使用含石斛的产品来抗氧化，还是通过健康生活方式来维持。 四、对眼部的潜在益处 有研究推测石斛可能对眼部有一定益处。例如，其抗氧化等作用可能有助于维护眼部细胞的健康，对于缓解眼部疲劳等可能有一定帮助。但目前相关研究还需进一步深入。对于不同年龄人群，用眼过度情况不同，如儿童若长期近距离用眼等可能导致眼部疲劳等，成年人长期用眼工作等也可能出现眼部问题，若出现眼部不适，应先就医明确病因，而不是单纯依赖石斛，石斛对眼部的具体作用还需更多研究证实。 五、对心血管系统的可能影响 初步研究发现石斛可能对心血管系统有一定的调节作用。比如可能有助于调节血压、血脂等。但具体机制还在进一步探索中。对于有心血管疾病风险因素的人群，如高血压、高血脂家族史等，不能将石斛作为替代正规心血管治疗的手段，还是要遵循心血管疾病的正规防治方案。不同年龄人群心血管系统健康状况不同，老年人心血管系统功能相对更易出现问题，在关注石斛对心血管可能的影响时，也不能忽视正规的心血管健康管理措施；儿童心血管系统处于发育阶段，一般不存在此类早期严重心血管问题，但也要从健康生活方式角度关注心血管相关健康。
跑步对去湿气有积极作用，其效果受跑步强度、频率及个体差异（年龄、性别、生活方式、病史）影响，同时配合饮食调整（多吃祛湿食物、避免不良饮食）和改善居住环境（保持干燥、通风、用除湿器）能更好达到去湿气目的，需结合自身情况合理跑步并配合其他方式去湿气。 一、跑步对去湿气的积极作用 跑步属于有氧运动，能够促进身体的血液循环和新陈代谢。当人体进行跑步运动时，血液循环速度加快，这有助于身体各个器官和组织更好地进行物质交换和废物排出。同时，新陈代谢的加速也会使身体的能量消耗增加，促使身体内多余的水分通过汗液等方式排出体外，在一定程度上有助于减轻体内湿气的影响。例如，有研究表明，长期坚持适度跑步的人群，其身体的代谢指标相对更优，体内湿气相关的一些不适症状可能会有所缓解。 二、影响跑步去湿气效果的因素 1.跑步强度：如果跑步强度过低，身体的血液循环和代谢提升不明显，那么对于去湿气的帮助就相对有限。而如果跑步强度过大，可能会导致身体过度疲劳，反而不利于身体正常功能的维持，进而影响去湿气的效果。一般来说，中等强度的跑步比较合适，比如以能够持续交流但稍感气喘的速度进行跑步较为适宜。 2.跑步频率：跑步频率也很重要。如果跑步频率过低，不能持续地促进身体的血液循环和代谢，那么去湿气的效果也不会太理想。通常建议每周进行3-5次的跑步运动，每次持续30分钟左右，这样可以保证身体持续地从跑步中受益，更好地促进湿气的排出。 3.个体差异 年龄：不同年龄段的人身体状况不同。年轻人身体机能相对较好，通过跑步去湿气的效果可能相对容易体现；而老年人身体机能有所下降，在跑步时要注意适度，避免因过度跑步导致关节等部位受损，可选择慢跑等相对温和的方式，且要根据自身身体耐受情况调整跑步计划。 性别：一般来说，性别对跑步去湿气的直接影响不大，但女性在特殊生理期等情况下，身体状态有所不同，跑步时需要适当调整强度和时间，避免因身体不适影响去湿气效果或对身体造成不良影响。 生活方式：如果在跑步的同时，有不良的生活方式，如长期熬夜、饮食不规律等，会影响跑步去湿气的效果。例如，长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响新陈代谢，即使跑步也难以有效促进湿气排出；而饮食上如果大量摄入高油、高糖、高盐等不利于健康的食物，也会加重身体的负担，影响去湿气的效果。 病史：有基础疾病的人群，如有关节炎等疾病的人，跑步时要特别注意。关节炎患者跑步可能会加重关节磨损，所以需要选择合适的场地和跑步方式，如在软质地面跑步、避免剧烈的跑步动作等，以避免对关节造成进一步损伤，同时在跑步过程中关注身体反应，若出现不适要及时停止跑步并咨询医生。 三、配合跑步去湿气的其他方式 1.饮食调整：在跑步去湿气的同时，可适当调整饮食。多吃一些具有祛湿作用的食物，如红豆、薏米、冬瓜等。红豆和薏米具有利水消肿的作用，可以煮粥食用；冬瓜也有清热利水的功效，可用来煲汤等。避免食用过多油腻、甜食和生冷食物，这些食物容易加重体内湿气。 2.居住环境改善：保持居住环境的干燥也很重要。如果居住环境潮湿，会使湿气更容易侵入人体。可以经常开窗通风，保持室内空气流通；在潮湿的季节，可以使用除湿器等设备来降低室内湿度。 总之，跑步对去湿气有一定的帮助，但要注意结合自身情况合理进行跑步，并配合其他方式来更好地达到去湿气的目的。
中药对二型糖尿病有多种作用机制，包括调节胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗等；单味中药如黄连、黄芪及复方中药消渴方等有临床研究证据；但存在疗效个体差异、血糖控制精准性有限等局限性；适用病情较轻及不能耐受西药副作用的患者，使用时需注意特殊人群、与西药配合及生活方式配合等事项。 中药治疗二型糖尿病的临床研究证据 单味中药相关研究 黄连：有研究表明黄连中的黄连素成分具有一定的降糖作用，临床试验发现黄连素可以降低二型糖尿病患者的血糖水平，其作用机制与调节糖代谢相关酶的活性等有关。 黄芪：黄芪多糖被认为对二型糖尿病有一定的治疗作用，动物实验显示黄芪多糖可以改善糖尿病模型动物的血糖、血脂等指标，临床研究也发现黄芪配合其他药物使用可以在一定程度上帮助二型糖尿病患者控制血糖。 复方中药相关研究 消渴方：由多种中药组成，在临床应用中对于二型糖尿病的治疗有一定效果。通过多个临床观察发现，服用消渴方相关制剂的患者，空腹血糖、餐后血糖等指标有不同程度的改善，其综合调理机体气血、阴阳等失衡状态来发挥降糖作用。 中药治疗二型糖尿病的局限性 疗效个体差异 不同患者对中药治疗二型糖尿病的疗效存在较大个体差异。这与患者的病情严重程度、体质、遗传因素等多种因素有关。例如，一些病情较重、病程较长的患者可能单纯依靠中药治疗难以使血糖达到理想控制水平，而有些体质较好、病情较轻的患者可能通过中药治疗血糖控制较好。 血糖控制的精准性 相对于西药的降糖药物，中药在快速降低过高血糖方面可能存在一定局限性。在一些需要紧急控制血糖的情况，如糖尿病急性并发症时，单纯依靠中药可能无法及时将血糖控制在安全范围内，还是需要结合西药等进行综合治疗。 中药治疗二型糖尿病的适用人群及注意事项 适用人群 病情较轻的二型糖尿病患者：对于一些早期发现、血糖升高幅度不是很大的二型糖尿病患者，在生活方式干预基础上可以尝试中药辅助治疗来调节机体代谢等状况。 不能耐受西药副作用的患者：部分患者服用西药降糖药物后出现明显胃肠道不适等副作用，可在医生评估下考虑选用中药进行治疗，但仍需密切监测血糖等指标。 注意事项 特殊人群：孕妇属于特殊人群，由于中药成分复杂，孕妇使用中药治疗二型糖尿病需要格外谨慎，因为某些中药可能会对胎儿产生不良影响，必须在医生的严格评估和指导下使用。老年人使用中药时，要考虑其肝肾功能相对较弱的情况，中药的代谢可能会受到一定影响，需要注意药物的剂量和用药时间等，避免因药物蓄积等导致不良反应。 与西药配合使用：如果二型糖尿病患者同时在服用西药降糖药物，使用中药时需要注意药物之间的相互作用。例如某些中药可能会影响西药的代谢，从而改变西药的血药浓度，可能增加西药的副作用或者降低西药的疗效，所以需要在医生的指导下合理配合使用，定期监测血糖、肝肾功能等指标。 生活方式配合：无论使用中药还是西药治疗二型糖尿病，患者自身的生活方式调整都非常重要。包括合理控制饮食，根据自身情况制定合适的饮食计划，保证营养均衡的同时控制碳水化合物等的摄入；适度运动，根据年龄、体质等进行合适的运动锻炼，如适合老年人的散步、太极拳等，适合中青年的慢跑、游泳等运动，运动可以帮助提高机体对胰岛素的敏感性，辅助血糖控制；还要注意规律作息等，这些生活方式的配合对于中药治疗二型糖尿病的效果也有重要影响。
三七含有效成分具抗氧化等作用可改善皮肤发黄一般人群适用孕妇慎用白术含挥发油等成分健脾益气改善皮肤暗黄阴虚燥渴者不宜用白茯苓利水渗湿健脾宁心改善皮肤发黄虚寒精滑者忌服黄芪补气固表改善皮肤发黄表实邪盛等实证患者不宜用当归补血活血改善皮肤发黄湿盛中满大便溏泄者忌服儿童不建议自行用中药去黄美白中药使用宜在中医师辨证论治下配伍进行。 一、三七 1.作用机制：三七中的有效成分如三七总皂苷等具有抗氧化作用，能减少自由基对皮肤细胞的损伤，从而有助于改善皮肤发黄状况。研究表明，其可以调节机体的氧化-抗氧化平衡，抑制黑色素的形成相关通路。例如，有体外实验发现三七总皂苷能抑制酪氨酸酶的活性，而酪氨酸酶是黑色素合成过程中的关键酶。 2.适用人群及注意事项：一般人群适用，但孕妇应慎用，因为三七有一定的活血作用，可能会对孕妇及胎儿产生影响。 二、白术 1.作用机制：白术含有挥发油等成分，具有健脾益气的功效，从中医角度讲，脾健则气血生化有源，皮肤能得到气血的滋养，有助于改善皮肤暗黄。现代研究发现白术中的某些成分可以调节机体的代谢功能，促进废物排出，间接改善皮肤色泽。比如白术提取物能影响机体的糖代谢等，进而对皮肤状态产生积极影响。 2.适用人群及注意事项：一般人群可用于改善皮肤黄气，但阴虚燥渴者不宜使用，因为白术性偏温燥，可能会加重阴虚的症状。 三、白茯苓 1.作用机制：白茯苓具有利水渗湿、健脾宁心的作用。利水渗湿能帮助机体排出多余的水分等代谢废物，使皮肤状态得到改善。其含有的茯苓多糖等成分有一定的抗氧化和调节免疫的作用，有助于维护皮肤的健康状态，减少皮肤发黄现象。例如茯苓多糖可以增强机体的抗氧化能力，清除自由基，对皮肤的美白有一定帮助。 2.适用人群及注意事项：一般人群适用，但虚寒精滑者忌服，因为白茯苓有利水作用，可能会加重虚寒精滑者的不适。 四、黄芪 1.作用机制：黄芪能补气固表，气足则推动血液运行，使皮肤得到充足的气血滋养，从而改善皮肤发黄。其含有的黄芪多糖等成分具有免疫调节和抗氧化作用。黄芪多糖可以增强机体的免疫功能，同时抗氧化作用能减少皮肤细胞的损伤，促进皮肤的新陈代谢，有助于美白和改善黄气。 2.适用人群及注意事项：一般人群适用，但表实邪盛、气滞湿阻、食积停滞、痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证患者不宜用，因为黄芪有补气作用，实证患者使用可能会加重病情。 五、当归 1.作用机制：当归有补血活血的功效，能促进血液循环，使皮肤获得充足的血液供应，改善皮肤的营养状况，从而有助于改善皮肤发黄。当归中的阿魏酸等成分具有抗氧化和抗炎作用。阿魏酸可以清除自由基，减轻炎症反应，对皮肤的美白和改善黄气有积极作用。例如阿魏酸能抑制炎症因子的释放，减少皮肤因炎症导致的发黄等问题。 2.适用人群及注意事项：一般人群适用，但湿盛中满、大便溏泄者忌服，因为当归有活血作用，湿盛中满、大便溏泄者使用可能会加重病情。 在使用具有去黄美白作用的中药时，不同人群需要根据自身的体质等情况谨慎选择。如果是儿童，由于其身体处于生长发育阶段，肝肾功能等尚未完全成熟，一般不建议自行使用中药来进行去黄美白，如需使用应在专业医生的指导下进行。同时，中药的使用最好在中医师的辨证论治下进行，根据个人的具体情况配伍使用，以达到更好的效果且避免不良反应的发生。
排除体内热毒可从饮食调节、生活方式调整、中医理疗辅助及特殊人群注意事项等方面入手。饮食上多吃清热解毒蔬果，避免辛辣油腻温热性食物；生活方式要作息规律、适度运动；中医理疗可进行穴位按摩、中药熏蒸等；儿童需温和方式，老年人要清淡易消化饮食、适度运动及温和理疗且密切关注反应。 一、饮食调节 （一）蔬果选择 多吃具有清热解毒作用的蔬果，如苦瓜，研究表明苦瓜中含有的活性成分具有一定的抗炎、清热解毒功效，可凉拌、清炒等；绿豆也是良好的清热解毒食物，绿豆汤是常见的祛体内热毒饮品，绿豆中的蛋白质、多糖成分能增强机体免疫功能，且其含有的鞣质和黄酮类化合物等有一定的抗氧化、清热解毒作用，适合不同年龄、性别人群，一般人群可每日适量食用绿豆或饮用绿豆汤，但脾胃虚寒者需注意控制摄入量，避免引起消化不良。 （二）食物禁忌 避免食用辛辣、油腻、温热性食物，如辣椒、油炸食品、羊肉等，这类食物易加重体内热毒，不同年龄人群需注意，儿童正处于生长发育阶段，消化系统相对较弱，更应避免过多食用此类食物，以免影响脾胃功能，导致热毒内生；成年人若长期大量食用也会扰乱体内阴阳平衡，加重热毒情况。 二、生活方式调整 （一）作息规律 保持充足的睡眠，睡眠过程中身体会进行自我修复和调节，有利于体内热毒的排出，不同年龄人群对睡眠时长要求不同，一般成年人需7-8小时睡眠，儿童和青少年睡眠时长相对更长，如幼儿可能需12-14小时睡眠，良好的作息能保证身体正常的代谢和解毒功能，各年龄段人群都应养成按时作息的习惯。 （二）适度运动 适当进行有氧运动，如快走、慢跑等，运动可促进血液循环和新陈代谢，帮助身体排出毒素，不同性别和年龄人群运动强度需适度调整，年轻人可选择较剧烈的运动方式，而老年人则适合相对温和的运动，如缓慢的太极拳等，运动过程中要注意循序渐进，避免过度疲劳，以达到促进体内热毒排出的目的。 三、中医理疗辅助 （一）穴位按摩 一些穴位具有清热解毒的作用，如大椎穴，位于第7颈椎棘突下凹陷中，按摩大椎穴能起到清热解表等作用，可由专业人员或自行适度按摩，不同年龄人群按摩力度和方法需注意，儿童按摩时力度要轻柔，避免损伤皮肤等；成年人可根据自身耐受程度适当调整力度，通过按摩相关穴位辅助排除体内热毒。 （二）中药熏蒸 某些中药熏蒸也可帮助排除体内热毒，如使用金银花、野菊花等中药进行熏蒸，中药成分通过皮肤渗透等作用参与机体代谢，促进热毒排出，但中药熏蒸需在专业医生指导下进行，根据不同人群的体质等情况选择合适的中药配方和熏蒸方法，避免自行盲目操作导致不良后果，特别是儿童等特殊人群更需谨慎。 四、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童体内热毒排除需更加注重温和的方式，饮食上要选择适合儿童消化的清热解毒食物，如适量的冬瓜、芹菜等，生活方式上保证充足睡眠和适度轻柔运动，中医理疗时要严格遵循儿童特点，穴位按摩力度轻柔，中药熏蒸等需在医生指导下进行，避免使用不适合儿童的强烈刺激方法。 （二）老年人 老年人身体机能逐渐衰退，在排除体内热毒时，饮食要清淡易消化，避免过于寒凉的食物损伤脾胃，生活方式上运动要适度，避免过度劳累，中医理疗可选择相对温和的方式，如较轻柔的穴位按摩等，且需密切关注身体反应，如有不适及时停止相关理疗措施，并在医生指导下进行综合调理。