西安交通大学第一附属医院中医科
简介：
脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。
主任医师中医科
山楂枸杞茶有诸多作用功效，对心血管系统有益，能扩张血管、降血压血脂等；对消化系统有促进消化作用，但胃肠疾病患者需谨慎；枸杞多糖等成分可调节免疫系统，枸杞含胡萝卜素对眼睛有保健作用；特殊人群中孕妇应避免饮用，糖尿病患者需监测血糖，脾胃虚寒者慎饮，儿童一般不建议饮用，除非遵医嘱。 山楂中含有黄酮类等成分，具有扩张血管、降低血压、降低血脂的作用，能改善心血管功能。研究表明，山楂中的有效成分可以抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，对于预防动脉粥样硬化等心血管疾病有一定帮助。枸杞中含有的枸杞多糖等成分，也有助于调节血脂、血糖，对心血管健康有益。例如，有研究发现长期饮用山楂枸杞茶在一定程度上可以辅助改善轻度的血脂异常情况，但这需要长期坚持饮用并结合健康的生活方式。对于患有心血管疾病风险较高的人群，如存在高血脂、高血压家族史且有不良生活方式（如高盐高脂饮食、缺乏运动等）的人，适量饮用山楂枸杞茶可能是一种辅助的健康干预方式，但不能替代正规的医疗治疗。 对消化系统的作用 山楂含有丰富的有机酸，如山楂酸等，能促进胃液分泌，帮助消化，尤其是对于食积不化、肉食积滞等情况有改善作用。枸杞本身对胃肠道刺激较小，适量饮用山楂枸杞茶可以在一定程度上调节胃肠功能。不过，对于本身有严重消化系统疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡活动期等）的人群，饮用山楂枸杞茶可能会刺激胃酸分泌，加重病情，这类人群应谨慎饮用。而对于一般人群，在饭后适量饮用山楂枸杞茶有助于促进消化，但也不宜过量饮用，以免引起胃肠道不适。 对免疫系统的影响 枸杞中的枸杞多糖等成分具有免疫调节作用，能够增强机体的免疫力。山楂中的某些成分也可能对免疫系统有一定的积极影响。对于免疫力较低的人群，如经常感冒、体质虚弱的人，长期饮用山楂枸杞茶可能有助于提高机体的抵抗力，但这也需要综合其他健康措施一起进行。例如，对于老年人，随着年龄增长免疫力会逐渐下降，适量饮用山楂枸杞茶可以作为一种辅助的保健方式，但不能单纯依赖它来增强免疫力，还需要保持均衡的饮食、适度的运动等。 对眼睛的保健作用 枸杞中富含胡萝卜素，在人体内可以转化为维生素A，维生素A对于维护眼睛的正常功能非常重要，有助于预防夜盲症、干眼症等眼部疾病。山楂虽然在这方面的直接作用相对不突出，但整体饮用山楂枸杞茶对身体健康的综合益处间接有利于眼睛健康。对于长期用眼的人群，如长时间使用电子设备的上班族、学生等，适量饮用山楂枸杞茶可以在一定程度上辅助保护眼睛，但不能替代正确的用眼习惯和眼部保健措施。例如，学生长时间学习后容易出现眼睛疲劳等情况，饮用山楂枸杞茶可能有一定的缓解作用，但还是要注意合理用眼、定期做眼保健操等。 特殊人群注意事项 孕妇 孕妇属于特殊人群，山楂有一定的活血化瘀作用，过量饮用山楂枸杞茶可能会刺激子宫收缩，增加流产的风险，所以孕妇应避免饮用山楂枸杞茶。 糖尿病患者 山楂中含有一定的糖分，虽然含量不是很高，但糖尿病患者饮用时需要密切监测血糖变化。如果血糖控制不稳定，不建议饮用山楂枸杞茶；如果血糖控制较好，可以在医生或营养师的指导下适量饮用，但要注意将其热量计算在每日总热量摄入中。 脾胃虚寒者 脾胃虚寒者本身消化功能较弱，山楂性微温，过量饮用可能会加重脾胃虚寒的症状，如腹痛、腹泻等。这类人群饮用山楂枸杞茶时应谨慎，可少量尝试，观察身体反应后再决定是否继续饮用。 儿童 儿童的消化系统和身体机能尚未发育完全，山楂枸杞茶中的某些成分可能对儿童的胃肠道等产生影响，一般不建议儿童饮用山楂枸杞茶，除非在医生的专业指导下，根据儿童的具体情况谨慎使用。
舌头有锯齿、舌苔厚发黄多属湿热证，其形成与饮食、环境、体质等因素相关，会影响脾胃及其他脏腑功能，可通过饮食调理（宜食清热利湿食物、忌食辛辣油腻甜腻食物）、生活方式调整（保持居住环境干燥通风、适当运动）、中医调理（中药调理、针灸推拿）等综合应对，不同年龄人群需依自身特点采取相应措施来改善状况。 一、从中医角度看舌头有锯齿、舌苔厚发黄对应的湿气类型 舌头有锯齿、舌苔厚发黄多属于湿热证，具体可从以下方面分析： 湿热的形成因素： 饮食方面：长期嗜食辛辣油腻食物，比如经常食用油炸食品、火锅等，会导致脾胃运化失常，湿邪内生，进而郁而化热。对于儿童来说，如果家长过度喂养高热量、高糖的食物，也容易损伤脾胃，引发湿热；成年人若工作压力大，经常加班熬夜，饮食不规律，同样易出现这种情况。 环境方面：长期处于潮湿闷热的环境中，比如南方的梅雨季，人体容易受外湿侵袭，外湿与内湿相互搏结，化为湿热。不同年龄人群在环境因素影响下，感受湿热的概率不同，儿童皮肤娇嫩，更易受环境潮湿影响；老年人脏腑功能衰退，也较易受潮湿环境侵扰。 体质因素：本身脾胃虚弱的人，更容易产生湿气，若再加上外感热邪，就容易形成湿热。比如一些有慢性消化系统疾病的患者，脾胃功能差，湿气易聚而化热。 湿热证的表现及相关影响： 对脾胃功能的影响：湿热困阻脾胃，会导致脾胃运化水谷和水湿的功能失调，出现食欲不振、腹胀、大便黏腻不爽等症状。儿童若脾胃功能受湿热影响，会影响生长发育，出现消瘦、面色萎黄等情况；成年人则可能影响工作和生活质量，出现疲劳、精神不振等表现。 对其他脏腑的影响：湿热还可能影响肝胆等脏腑功能，出现胁肋胀痛、口苦等症状。对于女性来说，湿热下注还可能导致带下量多、色黄质稠等妇科问题；男性可能出现阴囊潮湿等情况。 二、应对湿热证的相关措施 饮食调理： 宜食食物：可多吃一些清热利湿的食物，如绿豆、冬瓜、苦瓜、薏苡仁等。绿豆煮汤有清热解毒、利湿的作用；冬瓜能利水消肿、清热解暑；苦瓜清热降火；薏苡仁健脾利湿。儿童可以将薏苡仁熬成粥，口感较好，易于接受；成年人可以用绿豆、苦瓜做菜。 忌食食物：应避免食用辛辣、油腻、甜腻的食物，如辣椒、油炸食品、蛋糕等。这些食物会加重湿热症状。儿童家长要注意控制孩子对这类食物的摄入；成年人要自觉调整饮食结构，减少此类食物的摄取。 生活方式调整： 居住环境：保持居住环境干燥通风，尤其是潮湿地区的人群，可使用空调、除湿器等调节室内湿度。儿童居住的房间要经常通风换气，保持干燥；老年人居住环境也需注意防潮。 运动锻炼：适当进行运动，如慢跑、瑜伽、太极拳等，有助于促进气血运行，增强脾胃运化功能，排出湿气。不同年龄人群运动方式有所不同，儿童可选择趣味性强的运动，如跳绳、踢毽子等；成年人可根据自身情况选择适合的运动项目；老年人运动要适度，避免过度劳累，可选择慢走等运动方式。 中医调理方法： 中药调理：可在医生指导下使用一些清热利湿的中药方剂，如三仁汤、龙胆泻肝汤等。但需注意，儿童使用中药要格外谨慎，应在专业儿科医生指导下进行；老年人由于脏腑功能衰退，用药也需严格遵循医嘱，注意药物的剂量和配伍。 针灸推拿：针灸推拿也可以起到清热利湿的作用，如针刺足三里、阴陵泉等穴位，推拿脾经、胃经等经络。儿童进行针灸推拿时要选择专业的中医推拿机构，由经验丰富的医生操作；老年人身体较为虚弱，推拿力度要适中，避免造成损伤。 舌头有锯齿、舌苔厚发黄多提示湿热证，可从饮食、生活方式、中医调理等多方面进行综合应对，不同年龄人群需根据自身特点采取相应措施，以改善身体状况。
女性肾阳虚可通过生活方式、饮食、中医等多方面调理。生活方式上适度运动（如快走、瑜伽）、保证充足睡眠；饮食要选温补肾阳食物（羊肉、韭菜等）、规律饮食；中医可服中药（如右归丸）、艾灸穴位（关元、命门、肾俞）；育龄女性要注重调养与妇科检查，更年期女性兼顾激素变化与心理。 一、生活方式调理 1.适度运动：女性肾阳虚者可进行适合的有氧运动，如快走、慢跑、瑜伽等。快走能促进血液循环，每周坚持3-5次，每次30分钟左右，可增强体质，改善肾阳虚状况；瑜伽中的一些体式，如拜日式等，能调节身体的气血运行，对肾阳虚有一定的调理作用，建议每周练习2-3次。运动时要根据自身身体状况适度进行，避免过度劳累。对于年龄较大或体质较弱的女性，运动强度可适当降低。 2.充足睡眠：保证每天7-8小时的高质量睡眠。睡眠时身体处于修复和调养状态，充足的睡眠有助于肾阳的恢复。养成良好的作息习惯，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床，营造安静、舒适的睡眠环境。对于有睡眠障碍的女性，可通过睡前泡热水脚、听舒缓音乐等方式促进睡眠，但要避免睡前使用电子设备，以免影响睡眠质量。 二、饮食调理 1.食物选择：多食用温补肾阳的食物，如羊肉、韭菜、核桃、桂圆等。羊肉性温，具有补肾壮阳、温补气血的功效，可适量炖煮食用，每周可吃2-3次；韭菜富含挥发油、硫化物等成分，有温补肝肾、助阳固精的作用，可做成韭菜炒蛋等菜肴，每天适量食用；核桃含有丰富的脂肪油、蛋白质等，能补肾温肺，每天吃3-5个核桃；桂圆性温味甘，有益心脾、补气血、补肾阳的作用，可煮粥或泡水饮用，每周2-3次。同时，要避免食用生冷寒凉的食物，如冰淇淋、生鱼片、苦瓜等，这些食物会损伤肾阳。 2.饮食规律：保持饮食规律，定时定量进餐。避免暴饮暴食，尽量少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免耗伤肾阳。对于有胃肠道疾病的女性，更要注意饮食的调理，选择易消化的食物，保护胃肠道功能，从而间接促进肾阳的恢复。 三、中医调理 1.中药调理：可在中医师的指导下服用一些温补肾阳的中药方剂，如右归丸等。右归丸具有温补肾阳、填精止遗的功效，适用于肾阳不足、命门火衰所致的腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷等症状。但中药的使用必须严格遵循中医师的辨证论治，根据个体的具体情况进行配方和用药，不同体质、不同病情的女性用药可能不同。 2.艾灸调理：艾灸一些温补肾阳的穴位，如关元穴、命门穴、肾俞穴等。关元穴位于下腹部，前正中线上，脐下3寸，艾灸关元穴能培补元气、温肾壮阳；命门穴在腰部，当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中，艾灸命门穴可补肾壮阳、强腰膝；肾俞穴在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸，艾灸肾俞穴能补益肾气。一般每周艾灸2-3次，每次每个穴位艾灸10-15分钟，艾灸时要注意温度适中，避免烫伤皮肤。对于皮肤敏感或有皮肤病的女性，要谨慎使用艾灸。 四、特殊人群注意事项 1.育龄女性：肾阳虚可能会影响生殖系统功能，对于有生育计划的育龄女性，除了上述调理方法外，要更加注重整体的身体调养，保持良好的心态，避免因精神压力过大而加重肾阳虚的状况。同时，要定期进行妇科检查，及时发现和处理可能影响生育的相关问题。 2.更年期女性：更年期女性由于体内激素水平的变化，更容易出现肾阳虚的情况，如出现潮热、盗汗、畏寒等症状。在调理肾阳虚时，要兼顾更年期的特点，可适当增加一些调节内分泌的食物或方法，如多吃豆制品等富含植物雌激素的食物，但要注意避免自行服用含有大量雌激素的药物。同时，要关注心理健康，可通过参加社交活动、心理疏导等方式缓解更年期的不适症状。
夜里盗汗可由生理性因素致，如睡眠环境温度过高、被子过厚、室内通风差或睡前食辛辣、饮咖啡浓茶等，调整环境及饮食多可缓解；也可由病理性因素致，感染性疾病中结核杆菌感染可致夜间盗汗伴咳嗽等，其他感染性疾病体温下降恢复时可盗汗伴原发疾病症状，内分泌疾病里甲亢有代谢率增高等表现，糖尿病血糖控制不佳或自主神经病变可致盗汗，肿瘤性疾病如淋巴瘤会有异常物质释放致盗汗伴消瘦等，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮有相关系统受累表现，病理性需及时就医完善检查明确原发疾病规范治疗，儿童盗汗要留意生理性并警惕结核等，老年人盗汗需排查肿瘤、内分泌疾病等应及时就医明确病因积极处理。 一、生理性因素导致的夜里盗汗 1.环境因素影响：当睡眠环境温度处于28~30℃时，人体为维持体温平衡，会通过皮肤出汗来散热，若被子过厚或室内通风差，就易引发夜间不自主出汗。例如夏季高温环境下，未使用空调或风扇时，夜间睡眠很可能出现盗汗现象。 2.饮食因素影响：睡前大量食用辛辣食物，如辣椒、花椒等，其中的辛辣成分会刺激交感神经，促使汗腺分泌增加；或者睡前饮用咖啡、浓茶，咖啡中的咖啡因以及茶中的茶碱等成分可兴奋交感神经，进而导致夜间出汗。比如晚餐后大量饮用浓茶，夜间睡眠时可能出现盗汗情况。 二、病理性因素导致的夜里盗汗 1.感染性疾病相关 结核杆菌感染：肺结核是由结核杆菌引起的常见传染性疾病，结核杆菌感染人体后，会在夜间导致人体出现盗汗症状，同时还常伴有咳嗽、咳痰（可能为血丝痰）、午后低热（体温一般在37.3~38℃）、乏力、体重减轻等表现，可通过结核菌素试验（PPD试验）、胸部X线或CT检查以及痰液找抗酸杆菌等方法明确诊断。 其他感染性疾病：细菌、病毒等引起的发热性疾病，如肺炎、肾盂肾炎等，在体温下降恢复过程中，身体通过出汗来散热，可能出现夜间盗汗，常伴随原发疾病相关症状，如肺炎患者有咳嗽、胸痛、发热等表现。 2.内分泌疾病相关 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多使机体代谢率增高，交感神经兴奋，患者除了夜间盗汗外，还会有心慌、手抖、食欲亢进但体重下降、大便次数增多、突眼等表现，可通过甲状腺功能检查（如测定血清甲状腺素T3、T4，促甲状腺激素TSH等）来确诊。 糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳出现低血糖时，夜间可能出汗，同时伴有心慌、饥饿感等；另外，糖尿病引起自主神经病变时，会影响汗腺的正常分泌功能，导致汗腺分泌异常出现夜间盗汗，需通过监测血糖、糖化血红蛋白以及自主神经功能相关检查来明确。 3.肿瘤性疾病相关：某些肿瘤，如淋巴瘤，肿瘤细胞会释放异常物质，影响人体的体温调节和代谢等功能，从而出现夜间盗汗症状，还常伴有进行性消瘦、无痛性淋巴结肿大等表现，可通过影像学检查（如CT、PET-CT等）以及病理活检等明确肿瘤性质。 4.自身免疫性疾病相关：像系统性红斑狼疮这类自身免疫性疾病，患者免疫系统紊乱，会出现多种症状，其中包括夜间盗汗，还常伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等其他系统受累的表现，可通过自身抗体检测（如抗核抗体、抗双链DNA抗体等）等协助诊断。 对于出现夜里盗汗的情况，若为生理性因素所致，调整环境温度、避免睡前食用辛辣食物及饮用咖啡浓茶等多可缓解；若是病理性因素引起，需及时前往医院就诊，完善相关检查以明确原发疾病，并针对原发疾病进行规范治疗。特殊人群方面，儿童出现夜里盗汗需留意是否因包裹过厚等生理性因素，若为病理性要警惕结核等感染性疾病；老年人出现夜里盗汗则要排查肿瘤、内分泌疾病等情况，应及时就医明确病因并积极处理，以保障身体健康。
泡脚通过温热刺激足部穴位促进血液循环与新陈代谢以助排湿，湿气排出时间存个体差异，受体质、湿气轻重、日常饮食运动等因素影响，体质好、湿气轻者数周可见改善，湿气重、体质弱等者需更久；影响因素包括体质（阳气旺、气血足者排湿快，反之则慢）、湿气程度（轻度数周可改善，重度需1-3个月甚至更久）、生活方式配合（配合清淡饮食、适度运动可加快排湿，反之延缓）；不同人群泡脚有注意要点，健康人群可定期泡脚，特殊人群如糖尿病、下肢血管病变、孕妇、儿童等有各自需注意的水温、时间等；科学泡脚水温38-43℃，可加辅助中药材，泡脚后微微出汗正常，且泡脚不能替代正规医疗，严重症状需就医；长期泡脚排湿是渐进过程，需结合自身长期科学坚持并配合健康生活方式，动态调整相关细节，关注身体整体健康。 一、泡脚促进排湿的原理及个体差异影响 泡脚通过温热刺激足部穴位，促进血液循环与新陈代谢，有助于身体代谢废物排出，其中包括部分湿气。但湿气排出时间存在个体差异，受体质、湿气轻重、日常饮食运动等多因素影响。一般体质较好、湿气较轻者，可能在坚持每周3-5次、每次15-30分钟泡脚后，数周内可见湿气改善迹象；而湿气重、体质较弱者，可能需持续1-3个月甚至更久才能较明显感受到湿气排出变化。 二、影响湿气排出时间的关键因素 1. 体质因素：阳气旺盛、气血充足者，身体代谢能力较强，泡脚促进排湿的效率相对更高，湿气排出可能更快；而阳气不足、气血亏虚者，代谢较慢，排湿时间会延长。例如，年轻且经常运动的健康人群，相较于年老体弱者，泡脚后湿气排出速度通常更快。 2. 湿气程度：若只是轻度湿气，如仅有轻微身体困重感，坚持科学泡脚（水温38-43℃，时间不宜过长），可能数周内可见改善；若为较重湿气，伴随明显身体沉重、舌苔厚腻等情况，可能需连续泡脚1-3个月甚至更久才能逐步减轻湿气状况。 3. 生活方式配合：若在天天泡脚同时，配合清淡饮食（减少油腻、甜食摄入）、适度运动（如散步、瑜伽等），可加快身体代谢，促进湿气排出，能缩短湿气排出所需时间；反之，若仍保持高油高糖饮食、长期久坐不动，会延缓湿气排出进程。 三、不同人群泡脚排湿的注意要点 1. 健康人群：日常可坚持每周3-5次泡脚，水温适中，时间控制在15-30分钟，通过持续泡脚逐步促进湿气代谢，但需注意根据自身感受调整，若出现不适及时调整频率与时长。 2. 特殊人群：糖尿病患者泡脚时需严格控制水温（建议37℃以下），且时间不宜过长，因糖尿病可能伴随神经病变，对温度感知不敏感，易致烫伤；下肢血管病变者同样要谨慎泡脚，避免因血液循环不佳引发不良后果；孕妇泡脚时间不宜过长、水温不宜过高，以防影响胎儿；儿童泡脚需由家长把控水温与时间，避免因耐受度低出现意外。 四、科学泡脚促进排湿的正确方式 泡脚时水温维持38-43℃较为适宜，可加入艾叶、生姜等辅助排湿的中药材，但需根据自身体质选择。每次泡脚后若身体微微出汗属正常排湿表现，此时应及时擦干，避免受凉。同时要注意，泡脚不能替代正规医疗治疗，若湿气相关症状严重，如出现水肿、长期腹泻等异常情况，需及时就医，由专业医生判断是否存在其他健康问题。 五、长期泡脚排湿的综合考量 天天泡脚排湿是个渐进过程，不能期望短期内迅速排出大量湿气。应结合自身实际情况长期坚持科学泡脚，并配合健康生活方式，才能更好地促进身体湿气代谢。不同个体需根据自身反馈动态调整泡脚频率与相关细节，以达到较为理想的排湿效果，同时需关注身体整体健康状态变化，若有异常及时寻求专业医疗建议。