广州市妇女儿童医疗中心儿科
简介：
林穗芳，女，主任医师，从事儿童保健工作近20年，从事儿童心理保健十多年。
擅长儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
儿童心理评估、儿童发育问题、儿童适应问题、儿童多动症、品行问题、抽动症、情绪问题、学业问题、儿童养育问题咨询治疗。
主任医师儿科
大人感染解脲支原体后，6岁小孩存在被感染的可能性，但通过合理防护可降低风险，需结合传播途径、卫生习惯及免疫力综合判断。 传播途径与感染机制 解脲支原体主要通过直接或间接接触传播。大人感染后若与孩子共用毛巾、衣物等贴身物品，或未及时消毒污染物品（如马桶、浴盆），可能导致孩子接触病原体。儿童泌尿生殖道及呼吸道黏膜防御功能较弱，接触病原体后易引发感染。 感染风险评估 6岁儿童感染概率较低，健康儿童凭借自身免疫力可抵御少量病原体侵袭；但免疫低下儿童（如长期患病、早产儿）或成人存在泌尿生殖系统感染时，孩子接触病原体后风险显著升高。多数感染儿童无明显症状，易被忽视。 特殊场景风险提示 若成人确诊解脲支原体性传播疾病（如非淋菌性尿道炎），需严格隔离，避免孩子接触污染物品（如未清洗的内裤、分泌物）；家庭共用卫生间时，马桶圈需每日消毒，洗手后再接触孩子物品，降低间接传播风险。 家庭防护措施 预防关键在于：①成人与孩子衣物分开清洗，贴身物品用开水烫洗；②避免共用浴盆、牙刷、毛巾，分床睡更安全；③及时治疗成人感染，治愈前避免亲密接触孩子；④孩子出现异常症状（如尿频、咳嗽）时，避免自行用药，及时就医。 就医与治疗建议 儿童若出现持续咳嗽、发热、尿频尿急、尿道口红肿等症状，需立即就医，通过核酸检测、病原体培养明确诊断。医生会结合症状、接触史及免疫力制定治疗方案，切勿自行判断或滥用抗生素。
小孩经常咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、支气管结构异常或特殊疾病等多种因素引发，需结合症状特点及检查明确病因。 一、呼吸道感染或反复感染 病毒（如鼻病毒、流感病毒）、细菌（肺炎支原体、百日咳杆菌）感染后未彻底治愈，或免疫力低下导致反复感染，易引发气道炎症，表现为持续咳嗽、咳痰。婴幼儿气道狭窄，感染后痰液难排出，咳嗽症状易残留。 二、过敏性咳嗽或哮喘 接触尘螨、花粉、宠物毛屑等过敏原后，诱发气道高反应，出现咳嗽变异性哮喘或过敏性鼻炎，夜间/晨起加重，抗生素治疗无效，需抗过敏或抗哮喘药物干预。 三、环境与生活习惯影响 空气干燥、二手烟、雾霾等刺激气道黏膜；长期进食冷饮、甜食或辛辣食物，易刺激咽喉或加重痰湿，导致慢性咳嗽。儿童气道黏膜娇嫩，环境刺激及饮食不当是重要诱因。 四、支气管或肺部结构异常 先天性支气管软骨发育不全、支气管异物（如小玩具、食物误吸）、支气管扩张症等，可因气道阻塞或结构异常引发长期咳嗽，需胸部CT或支气管镜检查排查。 五、特殊疾病或其他因素 胃食管反流（夜间胃酸反流刺激咽喉）、心因性咳嗽（情绪紧张诱发）、原发性免疫缺陷病等，可能以慢性咳嗽为主要表现，需结合病史及专项检查鉴别。 特殊人群注意事项：婴幼儿咳嗽反射弱，痰液难排出，需警惕异物误吸；早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的儿童，咳嗽恢复慢且易加重感染，出现高热、呼吸急促时需立即就医。
孩子长白头发通常与遗传、营养缺乏、慢性疾病、精神压力及不良生活习惯有关，多数为良性现象，需结合具体情况排查原因。 遗传因素：若父母或直系亲属有早生白发史（如少白头），孩子可能遗传此倾向，白发多在10-20岁渐进出现，呈局部或散在分布，不伴随其他症状，无需特殊治疗。 营养缺乏：铜、铁、锌等微量元素及维生素B族（尤其是B12）缺乏会干扰黑色素合成。临床研究显示，缺铁性贫血患儿中约30%存在头发早白，补充铁剂、动物肝脏、坚果等富含营养的食物后，部分白发可恢复。 疾病影响：甲状腺功能异常（如甲减）、白癜风、头皮感染（如头癣）或慢性疾病（如恶性贫血、糖尿病）可能导致白发。若伴随面色苍白、乏力、皮肤白斑等症状，需及时检测甲状腺功能、微量元素及头皮镜检查。 心理压力：长期焦虑、学业压力大或睡眠不足会引发内分泌紊乱，影响毛囊营养供应。临床观察发现，青少年因升学压力白发发生率升高，通过心理疏导、保证8-10小时睡眠及规律作息后，部分白发可逐渐恢复。 生活习惯：熬夜、缺乏运动、频繁烫染头发或使用刺激性洗护产品会损伤毛囊。建议减少电子产品使用，每日保证7-9小时睡眠，使用儿童专用温和洗发水，避免频繁接触化学染发剂。 特殊注意：婴幼儿白发需排除先天性疾病（如白化病），青少年白发需重点关注营养与减压，孕妇白发多与孕期营养波动相关，产后通常可自行改善。若白发短期内大量出现或伴随其他异常，建议及时就医。
山药6个月以上、开始添加辅食的宝宝可尝试食用，需注意性状处理、适量添加及过敏观察。 适宜月龄与科学依据 世界卫生组织（WHO）及中国营养学会建议，宝宝满6月龄后可逐步引入辅食。山药作为低敏、易消化的根茎类食物，其淀粉结构与宝宝初期辅食需求匹配，且富含碳水化合物与膳食纤维，适合作为辅食初期尝试。 初次添加的性状处理 首次食用需制成细腻泥状（如蒸山药去皮压泥），避免整根或块状，以防呛噎。可混合母乳/配方奶或米粉调成糊状，确保质地顺滑易吞咽，单次量不超过1-2勺（约5-10g）。 营养优势与消化注意 山药含淀粉酶、多酚氧化酶等消化酶，可辅助宝宝消化；富含维生素C、钾及黏液蛋白，能促进肠道蠕动、补充微量元素。但需控制量（每日不超过20g），避免替代主食，过量可能引发腹胀、便秘。 过敏风险与特殊情况 山药过敏率较低，但对薯类、根茎类过敏史者需谨慎。首次添加少量（1/4勺），观察3-5天，无皮疹、呕吐等反应后再增加。早产儿、低体重儿建议延后至校正月龄7-8个月，根据个体发育调整。 搭配建议与禁忌 可与南瓜、小米等搭配（如山药南瓜泥），丰富营养；避免与高纤维蔬菜（如韭菜）大量同食。不添加盐、糖，保持原味，且不与抗生素、益生菌等药物同服（间隔1-2小时以上）。 6月龄后可尝试山药辅食，以泥状、少量、原味为原则，密切观察消化反应，过敏体质及特殊发育阶段宝宝需个体化调整。
一个月宝宝可以在医生评估后谨慎使用开塞露缓解便秘，但需严格遵循用药规范，避免长期依赖。 一、适用前提：明确便秘性质与原因 开塞露主要成分为甘油，通过润滑肠道、刺激排便反射起效。仅当宝宝出现超过3天未排便、排便时哭闹、大便干结坚硬，且经非药物干预（如腹部按摩）无效时，可在医生指导下短期使用。 二、使用规范：单次使用，避免依赖 使用前需清洁双手，让宝宝侧卧屈膝，缓慢将开塞露挤入肛门（成人10ml/支，婴儿用小剂量），保留5-10分钟待排便反射完成后清洁肛门。单次使用即可，不建议连续使用超过3天，长期依赖可能削弱肠道自主蠕动功能。 三、特殊禁忌：高危宝宝禁用或慎用 早产儿、低体重儿、先天性肠道畸形（如先天性巨结肠）、肛周皮肤破损的宝宝，使用开塞露需医生评估。此类情况易因肠道敏感或结构异常引发损伤，严禁家长自行使用。 四、替代方案：优先非药物干预 日常可通过以下方式预防便秘：① 母乳喂养妈妈饮食清淡，增加膳食纤维摄入；② 奶粉喂养需按比例冲调，避免过稠；③ 每日顺时针按摩腹部（肚脐周围，每次5-10分钟）；④ 母乳喂养宝宝一般无需额外补水，奶粉喂养可在两餐间少量喂温开水（遵医嘱）。 五、异常情况：及时就医指征 若宝宝使用开塞露后仍持续腹胀、呕吐、大便带血，或便秘伴随体重不增、精神萎靡，需立即就医排查肠道疾病（如肠梗阻、甲状腺功能减退），不可自行延长用药。