主任高嵩涛

高嵩涛主任医师

河南省人民医院骨科

个人简介

简介:

高嵩涛,主任医师,骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院(Massachusett general hospital)博士后,德国Klinikum Ingolstadt访问学者,河南省卫生计生科技创新型人才,郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学,获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员,河南省骨科学会基础学组委员,河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员,河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项,河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇,主编专业书籍一部,获得省科技进步三等奖1项,厅科技进步一等奖2项,二等奖1项,新技术引进奖一等奖1项。

擅长疾病

骨肿瘤,软组织肿瘤,骨病等疾病的诊断与治疗。

TA的回答

问题:脸部骨折手术怎么做

脸部骨折手术通过术前评估、麻醉诱导、骨折复位固定、术后护理及并发症防治完成,方案依骨折类型和部位定制。 术前评估:明确治疗目标 需通过CT三维重建明确骨折部位、类型及移位程度,同时评估全身状况(如糖尿病、高血压控制情况)与局部软组织条件(感染、肿胀程度),结合咬合关系制定复位目标(解剖或功能复位),特殊人群(如骨质疏松者)需术前调整骨密度。 麻醉方式:依手术复杂度选择 复杂骨折(如下颌骨粉碎性骨折)采用全身麻醉,简单线性骨折(如颧骨)可局部麻醉联合镇静;孕妇、儿童及老年患者需结合风险评估,如孕妇优先局部麻醉,避免全身麻醉药物对胎儿影响。 手术核心:复位与固定 采用闭合复位(手法或器械辅助)或切开复位(直视下调整骨折块),固定以钛合金内固定材料为主(如微型钛板、螺钉),依骨折部位选择固定方式(颧骨钛板经颞部切口,下颌骨钢板固定),确保咬合关系与面部对称性恢复。 术后护理:促进功能恢复 术后监测伤口渗血、肿胀及生命体征,疼痛管理以非甾体抗炎药为主,饮食从流质过渡至软食,口腔卫生用氯己定含漱液;儿童、老年人需加强营养(补充钙、维生素D),术后1-2周开始张闭口训练。 并发症防治:降低风险 感染需术前控制基础病,术中无菌操作,术后抗生素(如头孢类)预防;神经损伤(如下牙槽神经)需术中避免牵拉,术后观察麻木恢复;骨不连多见于骨质疏松者,可补充钙剂或生长因子;定期复查(术后1、3、6个月)评估愈合情况。

问题:请问脚抽筋是怎么回事

脚抽筋(医学称肌肉痉挛)是肌肉突然、不自主的强烈收缩,多因电解质失衡、血液循环不足、肌肉疲劳或神经压迫等引发。 一、电解质紊乱是常见诱因 钙、镁、钾等矿物质对维持肌肉正常兴奋性至关重要。低钙血症(如维生素D缺乏导致钙吸收障碍)或镁缺乏会降低肌肉抑制性信号,引发抽筋;严重低钾血症也会影响肌肉细胞内外电位平衡,诱发痉挛。 二、血液循环障碍易致抽筋 长时间站立、久坐或睡眠姿势不良(如双腿蜷缩)会导致下肢静脉回流受阻,肌肉局部缺氧、代谢废物堆积,刺激肌肉收缩。孕妇因子宫压迫下腔静脉,老年人血管弹性下降,均易因血液循环问题引发抽筋。 三、肌肉疲劳与过度使用 剧烈运动、长时间行走或站立后,肌肉持续紧张或代谢产物(如乳酸)堆积,会干扰肌肉正常电信号传导,诱发短暂痉挛。运动前热身不足或运动后未拉伸放松,也会增加抽筋风险。 四、神经因素与潜在疾病 腰椎间盘突出、坐骨神经痛等神经压迫性疾病,会导致神经传导异常,引起支配区域肌肉异常收缩。糖尿病患者因长期高血糖损伤周围神经,也常出现下肢抽筋,需警惕。 五、特殊人群与药物影响 孕妇因体重增加、激素变化及钙需求升高,夜间腿抽筋发生率达70%;老年人肌肉萎缩、电解质调节能力下降,易反复抽筋;利尿剂(如呋塞米)、他汀类降脂药等可能影响电解质平衡,诱发抽筋。 (注:内容基于临床研究及《神经病学》《运动医学》相关指南,具体情况需结合个体差异,建议及时就医排查潜在疾病。)

问题:左锁骨疼痛是什么原因

左锁骨疼痛可能由胸锁关节病变、肌肉劳损、心肺放射痛、感染/肿瘤或特殊生理因素引起,需结合症状和检查明确病因。 胸锁关节病变 锁骨内侧端与胸骨柄形成胸锁关节,跌倒时肩部撞击或长期负重易致骨折,表现为局部肿胀、压痛、活动受限;关节退变或感染可引发胸锁关节炎,疼痛位于锁骨内侧,按压或活动时加重,可能伴红肿,怀疑骨折需X线检查。 肌肉软组织损伤 胸锁乳突肌、斜方肌附着锁骨,长期姿势不良(如含胸驼背)或突然剧烈运动可致劳损,表现为锁骨附近酸痛,按压肌肉有压痛;运动不当或外力拉伤则伴刺痛,活动时加重,休息后缓解,日常注意姿势可减少劳损。 心肺疾病放射痛 心绞痛或心梗时疼痛可放射至左锁骨,伴胸闷、心悸、冷汗;胸膜炎、肺炎等炎症刺激胸膜,疼痛向患侧放射,常伴咳嗽、呼吸时加重,需优先排查心肺疾病,避免延误治疗。 感染或肿瘤性病变 锁骨骨髓炎多因血源性感染(如皮肤感染扩散),表现为局部红肿热痛、发热;骨转移瘤(如肺癌转移)或原发性骨肿瘤(如骨肉瘤)引发隐痛,夜间加重,伴体重下降、乏力,持续疼痛需影像学检查。 特殊人群因素 孕妇因激素变化致关节松弛,可能出现胸锁关节不适;老年人骨质疏松,轻微外力即可骨折,表现为无明显诱因的锁骨区疼痛,活动受限。孕妇需避免过度负重,老年人建议定期骨密度检测,警惕隐匿性骨折。 (注:若疼痛持续超2周、剧烈或伴发热、呼吸困难等,应尽快就医,通过X线、CT或超声明确病因。)

问题:腰肌劳损的症状有哪些呢

腰肌劳损主要表现为腰部慢性疼痛、活动受限及肌肉僵硬,症状多与长期姿势不良、过度劳累相关,休息后可部分缓解但易反复发作。 腰部疼痛特点 多为慢性隐痛或酸胀感,集中在腰骶部及竖脊肌区域。劳累(如久站、弯腰劳作)后疼痛加重,休息后部分缓解但易反复。活动时疼痛加剧(如弯腰、转身),静止时稍减轻,夜间可能因肌肉紧张影响睡眠。 活动功能受限 弯腰、转身、久坐后腰部僵硬,晨起或久坐后症状明显,需缓慢活动。严重时行走、弯腰捡物(如系鞋带)困难,活动范围缩小,适当活动后可暂时改善但易再次受限。 局部压痛与肌肉紧张 腰背部肌肉(如竖脊肌、腰骶部)有明确压痛点,按压时疼痛加剧。肌肉常处于紧张状态,触摸可见条索状硬结,晨起或久坐后僵硬感明显,适当拉伸后可暂时缓解。 肌肉痉挛表现 腰部肌肉僵硬发紧,甚至出现痉挛(如突然弯腰时刺痛),活动受限明显。经按摩、热敷或轻柔活动后,僵硬感可缓解,长期未改善可能发展为慢性肌筋膜疼痛综合征。 伴随特点与特殊人群 可能伴轻微下肢酸胀(无麻木、无力感),无神经损伤表现。特殊人群(孕妇、老年人、运动员)因核心肌群力量弱或劳损积累,更易发病,需重点避免久坐、纠正弯腰驼背等不良姿势。 药物缓解提示 可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、外用止痛贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏),但需遵医嘱,避免长期滥用。日常建议结合腰背肌锻炼(如小燕飞、五点支撑),改善肌肉力量以预防复发。

问题:患有腰椎间盘突出,现在腰椎骨折,这个应该怎么处理需要开刀吗

腰椎间盘突出患者并发腰椎骨折,是否需手术需结合骨折稳定性、神经受压程度及基础状况综合判断,多数需影像学评估后个体化决策,部分稳定型骨折可保守治疗。 一、明确诊断与评估 需通过MRI、CT明确骨折类型(如压缩性/爆裂性骨折)、椎间盘突出程度及是否合并神经压迫(如脊髓/神经根损伤)。若骨折稳定、无神经症状且突出未加重,可优先保守治疗。 二、手术适应症 骨折不稳定(如椎体后壁破裂、移位>3mm); 神经受压症状(下肢麻木/无力、大小便障碍); 保守治疗3个月无效且疼痛持续加重; 合并严重椎间盘突出或脱出压迫脊髓。 三、非手术治疗措施 适用于稳定型骨折、无神经症状者:短期卧床(≤2周)+支具保护,药物(塞来昔布、阿仑膦酸钠)止痛抗骨质疏松,疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练(如小燕飞)。 四、手术方式选择 微创术式(椎体成形术PVP/后凸成形术PKP):适用于老年骨质疏松性骨折,术后24小时可下床; 开放术式(切开复位内固定+椎间盘减压):适用于骨折不稳定、神经损伤或椎间盘突出加重者。 五、特殊人群注意事项 老年骨质疏松患者优先选择微创术式; 合并糖尿病、心脏病者需术前控制基础病; 孕妇以保守治疗为主,避免手术创伤; 儿童罕见,多需轻柔复位+支具固定,避免过度干预。 (注:以上内容仅为科普参考,具体治疗需由脊柱外科医生结合临床评估制定方案。)

上一页121314下一页