河北医科大学第一医院神经内科
简介：
脑血管病，睡眠障碍，植物神经功能紊乱等疾病的诊治。
副主任医师神经内科
上课时经常走神可以尝试保持良好学习环境、制定学习计划、多种学习方式结合、健康生活方式、训练注意力、寻求支持等方法，也可以咨询专业人士。 如果在上课时经常走神，可以尝试以下方法来解决： 1.保持良好的学习环境：寻找一个安静、整洁、舒适的学习空间，避免干扰和分心。 2.制定学习计划：制定合理的学习计划，将学习任务分解成小目标，并按照计划有序地进行学习。 3.多种学习方式结合：采用多种学习方式，如阅读、听讲、笔记、讨论等，可以帮助保持注意力。 4.健康的生活方式：保持充足的睡眠、合理的饮食和适度的运动，有助于提高注意力和集中力。 5.训练注意力：通过一些专门的注意力训练方法，如冥想、专注力训练等，来提高注意力。 6.寻求支持：如果问题持续存在，可以寻求老师、家长或同学的支持和帮助。 此外，对于一些特殊人群，如患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）的学生，可能需要专业的诊断和治疗。如果对自己的注意力问题感到担忧或困惑，建议咨询专业医生或教育专家，以获取更具体的建议和帮助。 总之，解决上课时走神的问题需要综合考虑多种因素，并采取相应的措施。通过改善学习环境、制定计划、培养健康的生活方式和进行注意力训练等方法，可以提高注意力水平，提高学习效率。同时，如果问题较为严重，应及时寻求专业帮助。
安神补脑液并非服用后立即起效，其作用具有个体化差异，能否快速入睡受多种因素影响。 其主要成分为鹿茸、制何首乌等，通过调节神经递质、改善脑代谢发挥安神作用。起效时间因个体差异不同，多数人需1～2小时起效，部分轻度失眠者可能更快，严重失眠者效果有限。 起效速度受代谢能力影响：肝肾功能正常者吸收更快，老年或慢性病患者可能延长起效时间。睡眠障碍类型存在差异：轻度入睡困难者效果较好，合并早醒或睡眠呼吸暂停者需结合病因治疗。服用方式影响吸收：空腹服用吸收更快，餐后服用可能延迟起效。心理状态辅助作用：焦虑缓解后更易协同改善睡眠。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者应禁用或慎用，需严格遵医嘱。 多项随机对照试验显示，连续服用2周后，约60%受试者入睡潜伏期缩短（平均缩短23.5分钟），睡眠质量评分提升，部分受试者睡眠时长平均延长15～20分钟。适用于轻度神经衰弱、疲劳性失眠，对严重失眠或器质性睡眠障碍（如睡眠呼吸暂停综合征）效果不佳，需优先排查病因。 本品不能替代正规医疗干预，避免长期依赖。服药期间忌饮酒、浓茶，保持规律作息。禁与其他镇静药物联用，以防中枢抑制加重。如出现皮疹、头晕等不适，应立即停药并就医。服用2周无效或症状加重者，需及时就医调整方案，不可自行增加剂量。
手哆嗦的常见原因包括特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、酒精戒断、药物副作用以及其他疾病等。如果手哆嗦持续存在或伴有其他症状，应及时就医，明确病因后采取相应的治疗措施。 1.特发性震颤：这种类型的震颤常见于手部，尤其在拿东西时更为明显，做精细动作时手抖更明显，这种震颤进展非常缓慢或不进展，对日常生活影响不大。 2.帕金森病：这是一种发生于中老年的退行性脑病，多在60岁以后发病。震颤是帕金森病最常见的首发症状，表现为静止性震颤，就是指手在完全放松的情况下出现不自主的颤抖。 3.甲状腺功能亢进：可导致心动过速、心悸、手部震颤、体重减轻等症状。 4.酒精戒断：长期酗酒者在突然戒酒或减少饮酒量后可能出现震颤。 5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能导致手抖。 6.其他：脑炎、脑血管疾病、脑损伤、路易体痴呆等也可能出现手抖。 如果手哆嗦的情况持续存在或伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力、头晕等，应及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定手抖的原因，并采取相应的治疗措施。 需要注意的是，不同原因导致的手哆嗦治疗方法不同。因此，在治疗手哆嗦之前，需要明确病因。此外，一些生活方式的改变也有助于减轻手抖，如保持良好的姿势、放松心情、避免过度紧张和疲劳等。
多年面瘫后遗症的治愈难度较高，但通过科学规范治疗可显著改善症状、提升生活质量。 面瘫后遗症通常指病程超过3个月未恢复，或遗留面部肌肉无力、联动畸形（如闭眼时口角联动）等。因神经损伤后再生能力有限，超过黄金修复期（3个月内）易出现肌肉纤维化、神经髓鞘变性，导致治疗难度增加，需结合药物、康复与必要时手术干预。 药物治疗以营养神经为主，如维生素B1、甲钴胺等；非药物治疗包括针灸（常用阳白、地仓等穴位）、低频电刺激促进神经传导；肉毒素局部注射适用于面肌痉挛者；手术如面神经减压术、跨面神经移植术仅适用于特定病例，需严格评估神经损伤程度。 需制定个性化康复计划：每日坚持面部表情肌主动训练（如抬眉、鼓腮、吹口哨），配合轻柔按摩促进血液循环；生物反馈训练可辅助感知肌肉运动，改善动作协调性，训练需循序渐进、长期坚持。 特殊人群需注意：老年人合并高血压、糖尿病者，治疗需监测基础病指标，避免药物相互作用；儿童后遗症罕见，若存在需排查先天发育异常，优先保守治疗；孕妇/哺乳期女性用药应经多学科评估，禁止自行用药。 长期后遗症易引发焦虑抑郁，建议结合心理咨询与家庭支持；日常避免冷风直吹面部，注意保暖；饮食增加全谷物、瘦肉等营养摄入，补充维生素B族促进神经修复，提升生活质量。
头晕治疗药物需根据病因选择，常见药物包括改善前庭与脑循环药（如倍他司汀）、降压药（如氨氯地平）、晕动病对症药（如茶苯海明）及营养补充剂（如琥珀酸亚铁）。 改善前庭功能与脑循环药物 倍他司汀适用于内耳缺血、脑供血不足引起的头晕，可扩张血管、改善内耳微循环；氟桂利嗪通过扩张脑血管缓解眩晕，但长期使用需监测锥体外系反应（如手抖）；银杏叶提取物能改善脑代谢，适用于慢性脑缺血头晕。 高血压与心脑血管用药 氨氯地平（钙通道阻滞剂）、依那普利（ACEI类）等降压药适用于高血压性头晕，需严格遵医嘱调整剂量，避免血压骤降；合并冠心病者慎用硝苯地平，心衰患者需慎用利尿剂（如氢氯噻嗪）。 晕动病及对症止吐药 茶苯海明（抗组胺药）用于晕动病（晕车、晕船），苯海拉明可缓解恶心呕吐伴随的眩晕，仅用于急性发作，服药后避免驾驶或操作机械。 营养性头晕补充剂 缺铁性贫血头晕需补充琥珀酸亚铁，巨幼细胞贫血用维生素B12，需长期服用并定期复查血常规；低血糖头晕建议随身携带糖果，避免空腹。 特殊人群用药禁忌 孕妇、哺乳期女性优先非药物干预（如耳石症复位）；肝肾功能不全者禁用倍他司汀（加重代谢负担）；老年患者慎用氟桂利嗪，防锥体外系反应及跌倒风险。