主任邹本良

邹本良主任医师

中国中医科学院西苑医院内分泌科

个人简介

简介:

  邹本良,博士,传承博士后,主任医师。2006博士毕业后于西苑医院内分泌科工作至今,期间2010年至2011年于北京协和医院内分泌科进修一年。

  现任中国医师协会中西医结合医师学会内分泌代谢病专家委员会委员,北京中医药学会糖尿病专业委员会青年委员会委员,北京中西医结合学会核医学专业委员会临床学组委员,北京医学会医疗事故鉴定专家。

  以糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症、多囊卵巢综合症、肥胖等疾病的中西医诊治为研究方向,对于更年期综合征、内分泌失调、失眠、自汗等杂病的中医治疗有丰富经验。参与国家级课题2项、北京市课题4项,主持、参与院内课题4项,发表论文12篇,参编专著4部。

擅长疾病

内分泌常见病的诊治。

TA的回答

问题:糖尿病人能吃麦芽糖吗

糖尿病人一般不建议吃麦芽糖,因其进入人体会分解为葡萄糖致血糖升高,糖尿病人饮食需控总热量、合理搭配,选低GI食物,减少精制糖摄入,特殊人群如儿童、老年糖尿病人食用麦芽糖影响更甚,应选合适碳水化合物并遵医嘱制定饮食方案。 麦芽糖对血糖的影响机制 麦芽糖进入人体后,经消化道内的麦芽糖酶作用,迅速水解为葡萄糖。葡萄糖被人体吸收进入血液循环,会导致血糖水平升高。糖尿病人由于自身胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷,血糖调节能力受限,食用麦芽糖后容易使血糖在短时间内大幅上升,不利于血糖的控制。 糖尿病人饮食控制的总体原则 糖尿病人饮食需要遵循控制总热量、合理搭配营养物质的原则。要选择血糖生成指数(GI)较低的食物,同时注意碳水化合物的摄入总量和种类。一般来说,应减少精制糖及其制品的摄入,包括麦芽糖、蔗糖等。 特殊人群需特别注意 儿童糖尿病人:儿童处于生长发育阶段,对能量需求有一定特点,但同样要严格控制糖类摄入。如果儿童糖尿病人食用麦芽糖,会严重干扰血糖的稳定,可能影响其正常的生长发育,还可能引发一系列急慢性并发症,如糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,以及长期的微血管病变(如视网膜病变、肾病等)和大血管病变(如心血管疾病等)。 老年糖尿病人:老年糖尿病人往往伴有其他基础疾病,如心血管疾病、肾功能不全等。食用麦芽糖导致血糖波动,可能加重心脑血管负担,对于肾功能不全的老年糖尿病人,还会影响肾脏对血糖相关代谢的功能,进一步加重病情。老年糖尿病人在饮食上更需要精准控制糖类摄入,以维持相对稳定的血糖水平,降低并发症发生风险。 糖尿病人应选择低GI、富含膳食纤维的碳水化合物食物,如全谷物等,同时密切监测血糖,在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食方案。

问题:雌激素对促性腺激素的调节有用吗

雌激素对促性腺激素有重要调节作用,通过负反馈在卵泡期使促性腺激素分泌稳定,青春期前及育龄女性正常周期中作用不同;排卵前高雌激素水平通过正反馈刺激GnRH分泌和促性腺激素大量释放诱发排卵,妊娠期胎盘分泌雌激素调节特殊,内分泌疾病患者如多囊卵巢综合征患者雌激素异常致促性腺激素调节紊乱影响卵泡发育等。 负反馈调节 在卵泡期,当雌激素水平逐渐升高时,会对下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH)产生负反馈作用,同时也对垂体分泌促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)产生负反馈调节。例如,当血中雌激素达到一定水平时,会抑制垂体分泌FSH,使FSH的分泌量相对稳定在一定范围内,这种负反馈有助于维持卵泡发育的节奏和周期的相对稳定。对于不同年龄和生理状态的人群,负反馈调节的敏感度和效果可能有所不同。在青春期前,由于下丘脑-垂体-性腺轴尚未完全启动,雌激素水平较低,对促性腺激素的负反馈作用较弱;而在育龄女性的正常月经周期中,这种负反馈调节精确地控制着FSH和LH的分泌量,以促进卵泡的正常发育和排卵等过程。 正反馈调节 在排卵前,随着卵泡的成熟,雌激素水平会持续升高到较高水平,此时雌激素对下丘脑和垂体的作用转变为正反馈。高浓度的雌激素会刺激下丘脑分泌更多的GnRH,进而促使垂体大量释放FSH和LH,形成LH峰,从而诱发排卵。在妊娠期,胎盘也会分泌雌激素,此时雌激素对促性腺激素的调节也会处于特殊的状态,以维持妊娠相关的内分泌平衡。对于患有内分泌疾病的人群,如多囊卵巢综合征患者,其体内雌激素水平异常,可能会导致对促性腺激素调节的紊乱,出现FSH相对不足、LH过高的情况,进而影响卵泡的发育和排卵,导致月经不调等一系列问题。

问题:妊娠期糖尿病孕妇晚上饿可以再加餐吗

妊娠期糖尿病孕妇晚上饿可以加餐,但需科学选择食物和控制量,避免血糖大幅波动。合理加餐可预防夜间低血糖,保证母婴营养需求,同时维持血糖稳定。 1. 加餐必要性:夜间空腹时间通常达8~10小时,若过度饥饿可能引发低血糖,影响胎儿宫内生长及孕妇睡眠质量。2020年《中华妇产科杂志》研究显示,GDM孕妇睡前适量加餐可降低夜间低血糖风险,改善新生儿出生体重(出生体重≥2500g比例提升12.3%)。 2. 食物选择原则:优先低升糖指数(GI)食物,如全谷物(燕麦、全麦面包)、杂豆、绿叶蔬菜、无糖酸奶、鸡蛋、少量坚果(每日≤10g),避免精制糖(蛋糕、甜饮料)、高GI碳水(白粥、面条)及油炸食品。低GI食物可减缓糖分吸收,餐后1小时血糖峰值≤7.8mmol/L。 3. 加餐时间与量:建议睡前1~2小时加餐,避免临睡前进食影响睡眠。单次碳水化合物控制在15~30g(约1片全麦面包、100ml无糖酸奶、1个鸡蛋),总热量增加不超过全天摄入的10%,避免过量导致次日血糖异常。 4. 血糖监测:加餐前后需监测指尖血糖,空腹血糖目标值3.3~5.3mmol/L,餐后1小时≤7.8mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。若加餐后血糖>7.8mmol/L,需减少碳水比例或暂停加餐;若出现头晕、心慌等低血糖症状,立即食用含15g碳水的食物(如半杯果汁)并记录,次日调整饮食方案。 5. 特殊情况处理:合并妊娠高血压、肥胖或使用胰岛素治疗的GDM孕妇,需在医生或营养师指导下加餐,优先选择低钠、低脂食物(如清蒸鱼+凉拌菠菜),避免加重代谢负担。孕期糖尿病肾病患者需严格控制蛋白质摄入,可选择无盐苏打饼干+牛奶组合。

问题:车前草糖尿病可以喝吗

车前草成分可能有潜在调节代谢作用,但不能替代糖尿病正规治疗,糖尿病患者想饮用车前草需在血糖平稳时谨慎尝试并监测血糖,儿童、孕妇、肝肾功能不全者饮用车前草需特殊注意,儿童不建议自行饮用,孕妇不建议饮用,肝肾功能不全者需医生评估后决定。 一、车前草的成分及可能的作用 车前草含有多种成分,如车前苷、桃叶珊瑚苷等。有研究表明,部分成分可能具有一定的调节机体代谢等潜在作用,但目前对于其在糖尿病治疗中的明确且直接的功效证据尚不充分。 二、作为辅助手段的情况 从一些初步的研究及传统认识角度看,车前草可能在一定程度上辅助调节血糖,但不能替代正规的糖尿病治疗方案。正规治疗包括饮食控制、运动、根据病情使用降糖药物(如二甲双胍等,具体药物需遵医嘱)或胰岛素治疗等。糖尿病患者如果想饮用车前草,需要在血糖控制平稳的基础上,谨慎尝试,并密切监测血糖变化。 三、特殊人群需注意的情况 儿童:儿童糖尿病患者不建议自行饮用车前草,因为儿童处于生长发育阶段,其机体对药物或植物成分的代谢等情况与成人不同,目前缺乏针对儿童饮用车前草安全性及有效性的充分研究,为避免可能的不良影响,不推荐儿童糖尿病患者饮用。 孕妇:孕妇属于特殊人群,由于孕期身体状况特殊,饮用车前草可能会对胎儿产生未知影响,所以孕妇糖尿病患者不建议饮用车前草,需遵循医生制定的专门针对孕期糖尿病的安全治疗方案。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全的糖尿病患者,其机体对物质的代谢、排泄能力下降,饮用车前草后,其中的成分可能加重肝肾功能的负担,所以这类特殊人群饮用车前草需格外谨慎,最好在医生评估后再决定是否饮用。

问题:男性更年期年龄是多少

男性更年期一般发生在40-60岁,具体年龄有个体差异,生活方式(吸烟、运动)、基础疾病(糖尿病、心血管疾病)、遗传因素会影响其年龄,出现疑似症状应及时就医评估。 个体差异影响因素 生活方式: 长期吸烟的男性,烟草中的尼古丁等有害物质会影响血管收缩舒张功能,还可能损害睾丸功能,导致男性更年期可能提前。例如有研究表明,吸烟男性体内雄激素水平较不吸烟男性更低,更年期相关症状出现时间可能更早。 缺乏运动的男性,身体代谢减缓,脂肪容易堆积,可能影响激素分泌平衡。相对而言,经常进行规律运动的男性,如每周进行至少150分钟中等强度有氧运动的男性,体内激素调节更趋于稳定,更年期年龄可能相对延后。 基础疾病: 患有糖尿病的男性,高血糖状态会影响血管内皮功能,进而影响睾丸的血液供应,影响雄激素的合成与分泌。有糖尿病病史的男性,发生男性更年期相关症状的年龄可能比无糖尿病的男性更早。 患有心血管疾病的男性,心血管病变会影响身体各器官的血液灌注,包括性腺。例如冠心病男性患者,由于心脏供血不足,可能影响到睾丸的营养供应,导致雄激素水平下降,更年期年龄可能提前。 遗传因素:遗传基因会影响男性体内激素代谢相关酶的活性等。如果家族中有男性更年期较早出现的情况,个体发生更年期提前的风险可能增加。比如家族中父亲在40岁左右就出现明显男性更年期症状,其后代男性发生更年期提前的概率相对较高。 男性更年期具体年龄因人而异,若出现明显的潮热、多汗、情绪波动大、性功能减退等疑似男性更年期症状时,应及时就医评估,必要时可通过相关激素检测等明确情况。

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