首都医科大学宣武医院内分泌科
简介：潘永源，男，副主任医师，1990年毕业于首都医科大学，山东人，学士，内分泌专业副主任医师。擅长内分泌科各种常见疾病的诊治以及疑难内分泌综合征的诊治。
糖尿病、甲亢、高血压、甲减、内分泌系统疾病。
主任医师内分泌科
血糖空腹70mg/dL（约3.89mmol/L）处于正常范围下限，多数情况下无需特殊治疗，通过生活方式调整可维持稳定。 健康人群：此类血糖值提示基础代谢状态良好，无需药物干预。建议保持规律作息，每日摄入全谷物、蔬菜等膳食纤维丰富食物，每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等，避免久坐。 糖尿病前期人群：若存在肥胖、家族史等风险因素，需加强监测。通过控制精制糖摄入，如减少甜点、含糖饮料，采用少食多餐方式，每餐七八分饱，可降低血糖波动风险。 老年人群：年龄增长可能导致代谢减慢，建议定期检测餐后2小时血糖，避免空腹低血糖引发头晕、乏力。日常随身携带糖果，出现不适时及时补充。 妊娠期女性：孕期空腹血糖正常范围为3.1~5.1mmol/L，70mg/dL处于安全区间。需注意避免空腹时间过长，早餐可搭配蛋白质食物，如鸡蛋、牛奶，预防血糖骤降。 特殊疾病患者：如甲状腺功能减退、慢性肝病等，需结合原发病治疗。建议每3个月复查糖化血红蛋白，根据结果调整饮食结构，优先选择低升糖指数食物。
人体尿酸高（高尿酸血症）常无明显症状，多数人在体检时发现，部分人可能在尿酸盐结晶沉积或痛风发作时出现症状，常见表现包括关节疼痛、红肿、活动受限等。 无症状高尿酸血症阶段：尿酸长期处于420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性）以上，无明显临床症状，但尿酸盐结晶可能在关节、肾脏等部位逐渐沉积，增加并发症风险。 急性痛风性关节炎发作：尿酸盐结晶在关节腔内析出，引发突发关节剧痛、红肿、发热，常见于大脚趾、脚踝等部位，夜间或清晨发作明显，症状可持续数天至数周。 慢性高尿酸血症肾病阶段：尿酸盐结晶在肾小管、间质沉积，导致慢性间质性肾炎，表现为夜尿增多、蛋白尿、肾功能逐渐下降，严重时可发展为慢性肾衰竭。 尿酸性肾结石阶段：尿酸盐浓度过高时形成结石，可能引发腰痛、血尿、尿路感染，部分患者结石可阻塞尿路，导致肾功能损伤。 特殊人群注意事项：老年人因肾功能减退，尿酸排泄能力下降，更易发生高尿酸血症；糖尿病、高血压患者合并高尿酸血症时，心血管疾病风险显著增加，需定期监测尿酸水平。
高密度脂蛋白胆固醇偏高通常指血液中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平超过正常范围（一般男性>1.04mmol/L，女性>1.3mmol/L），可能与遗传、饮食、运动等因素相关，多数情况下是心血管健康的积极信号，但也需警惕潜在风险。 生理性偏高：部分人群因遗传因素天生HDL-C水平较高，无其他异常指标，通常无需特殊处理，定期监测即可。 病理性偏高：慢性肝病（如肝硬化）、甲状腺功能减退或肾病综合征等疾病可能导致HDL-C升高，需结合其他症状及检查结果综合判断。 生活方式影响：长期规律运动、适量摄入橄榄油等健康脂肪可能提升HDL-C，而肥胖、长期高糖饮食可能降低其水平，需注意饮食结构平衡。 特殊人群提示：孕妇因激素变化可能出现HDL-C生理性升高，无需过度干预；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因代谢异常间接影响血脂谱。 干预建议：若HDL-C显著升高且伴随其他血脂异常指标，建议咨询专业医师，优先通过调整生活方式（如增加有氧运动、减少反式脂肪摄入）改善，必要时可考虑药物干预。
孕妇空腹高血糖主要因基础胰岛素分泌不足及胰岛素敏感性下降，常见于妊娠中晚期，也可能与应激性高血糖或妊娠糖尿病（GDM） 进展相关。 一、基础胰岛素分泌不足 孕期胎盘分泌激素（如雌激素、孕激素）拮抗胰岛素作用，若基础胰岛素储备不足，无法代偿性升高，空腹时葡萄糖利用减少，导致血糖升高。 二、胰岛素敏感性下降 孕妇脂肪细胞增生，游离脂肪酸增加，抑制胰岛素信号传导，肌肉、肝脏等组织对葡萄糖摄取利用降低，空腹血糖易升高。 三、应激性高血糖 孕期情绪紧张、睡眠不足或合并感染等应激状态下，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，促进肝糖原分解及糖异生，引发空腹血糖波动。 四、妊娠糖尿病进展 既往无糖尿病史者，妊娠后若胰岛素分泌无法满足需求，空腹血糖逐渐升高，可能进展为显性糖尿病，需动态监测血糖变化。 温馨提示：孕妇需定期检测空腹及餐后血糖，优先通过饮食控制（如增加膳食纤维、控制碳水化合物总量）、适度运动（如餐后散步30分钟）改善胰岛素敏感性，必要时遵医嘱使用胰岛素治疗，避免低血糖风险。
不会长高的征兆包括：青春期后骨骺闭合（男性18-20岁、女性16-18岁），长期身高无增长；骨龄检测显示骨骺已闭合；身高增长速度显著减慢（每年＜2厘米）；伴随性发育异常（如男性睾丸未增大、女性乳房未发育）。 骨骺闭合征兆：若过了青春期仍无身高变化，且骨龄检测显示骨骺线完全闭合，骨骼生长板停止增生，长高可能性极低。 生长速度减缓征兆：儿童青少年期每年身高增长＜2厘米，或半年内无明显增长，提示生长激素分泌不足或骨骼发育异常。 性发育异常征兆：青春期启动延迟（女孩＞13岁无乳房发育，男孩＞14岁无睾丸增大），或性发育完成后身高停滞，需警惕内分泌问题。 身体症状关联征兆：伴随乏力、食欲差、体重不增，或身高与父母遗传预测值差距大（＜5厘米），可能提示营养或代谢障碍影响生长。 温馨提示：青少年需定期监测身高增长曲线，若出现上述征兆，建议尽早到正规医疗机构进行骨龄检测及内分泌评估，避免延误干预时机。家长应关注孩子营养均衡与睡眠质量，确保生长激素分泌高峰（夜间深睡眠）得到保障。